Materi Tbm Pemeriksaan Td

7/23/2019 Materi Tbm Pemeriksaan Td

http://slidepdf.com/reader/full/materi-tbm-pemeriksaan-td 1/7

MATERI PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH

PERSYARATAN PEMERIKSAAN TEKANAN DARAH

1. Alat yang digunakan sudah dikalibrasi dengan benar dan tervalidasi untuk

digunakan

2. Pasien duduk tenang selama ± 5 menit (pasien terlihat tenang)3. Kaki beristirahat di lantai4. angan dalam k!ndisi relax dengan p!sisi se"a"ar dengan "antung5. #anset dengan ukuran sesuai (lingkar manset melingkupi $%& tangan'

dikenangkan dengan syarat dua "ari masih bisa masuk ke dalam lingkar

manset). *edikitnya dilakukan dua kali pengukuran untuk memastikan tekanan darah

KLASIFIKASI HIPERTENSI

Klasifkasi

TekananDarah

TD

Sistolik (mmHg

TD

Diastolik

(mmHg

Mo!ifkasi

"a#aHi!$%

Penatalaksanaan A&al

Tan%a

in!ikasi

lain

A!a

%en#akit

lainn#a

+!rmal ,12% ,$%-iberitahuk

an idak perlu

antihiperten

si

Khusus (ada

guideline

nya sendiri)Pre

hipertensi

12%

13/$% 0 $/ a

ipertensi

stage 1

14%

15/ /% 0 // a

Kebanyakan

diuretik tipe

hiaid

(atau A6'

A78' 88'8' atau

k!mbinasiny

a)

Khusus (ada

guideline

nya sendiri)

ipertensi

stage 291% 91%% a

*eringkali

k!mbinasi 2

!bat

antihiperten

si:ekanan darah sist!lik satu atau dua suara detak "antung (Korotkofsound)

terdengar:ekanan darah diast!lik suara detak "antung terakhir terdengar (sebelum

suara menghilang)

Kalau -nya' entah sist!liknya ;1$% mmg atau diast!liknya ;11% mmg'

maka termasuk dalam k!ndisi emergency .

-ata penelitian menun"ukkanterdapat hubungan antara peningkatan

tekanan darah dengan risiko penyakit kardiovaskular . *emakin tinggi

tekanan darah' semakin besar risik! menderita heart attack ' gagal "antung'

stroke' penyakit gin"al.

DIA"N'SIS

im 8antuan #edis <P7 Page 1



1. Pasien biasanya asimpt!matik. 8eberapa pasien mengalami sakit kepala' rasa

seperti berputar' atau penglihatan kabur2. 6ndikasi adanya hipertensi sekunder =

• Keluarga dengan ri>ayat penyakit gin"al

• Adanya penyakit gin"al' in?eksi saluran kemih' hematuri' pemakaian !bat

!bat analgesik dan !bat@bahan lain• pis!de berkeringat sakit kepala' keemasan' palpitasi (?e!k!m!sit!ma)

• pis!de lemah !t!t dan tetani (ald!ster!nisme)

• 7i>ayat dengan penyakit kardi!vaskular

3. #enari ?akt!r 0 ?akt!r resik!

• 7i>ayat hipertensi atau penyakit kardi!vaskular pada pasien atau

keluarga pasien

• 7i>ayat hiperipidemia pada pasien atau keluarga pasien

• 7i>ayat -# pada pasien atau keluarga pasien

• Kebiasaan mer!k!k

• P!la makan yang tidak sehat

• besitas

• 6naktivitas Bsik

4. Pemeriksaan Cisik = nilai tekanan darah diambil dari rerata dua kali pengukuran

pada setiap kali pemeriksaan. Apabila - 9 14%@/% mmg pada dua kali atau

lebih pemeriksaan (dalam >aktu yang berbeda)' hipertensi dapat ditegakkan

EDKASI PASIEN

1. -iet makanan khusus dan p!la !lahraga yang teratur2. #engurangi k!nsumsi alk!h!l dan air yang berlebihan (minum air

seukupnya)

3. #engurangi k!nsumsi k!pi dan pr!dukpr!duk tinggi ka?ein4. #engatur "umlah intake natrium dalam makanan harian (membatasi

menggunakan garam)5. #embatasi penggunaan suplemen makanan yang mengandung kalsium'

magnesium' dan kalium. #enghentikan kebiasaan mer!k!k bagi per!k!k akti? dan men"auhi asap r!k!k

pada per!k!k pasi? D. Penggunaan !bat antihipertensi harus sesuai dengan instruksi d!kter$. Pengeekan tekanan darah seara berkala/. Eika sedang dalam peng!batan penyakit tertentu' lebih memperhatikan e?ek

samping !bat yang dik!nsumsinya

M'DIFIKASI "AYA HIDP PADA PASIEN HIPERTENSI

Mo!ifkasi Rekomen!asiPerkiraan Pen$r$nan

TD Sistolik

Pengurangan berat

badan

<sahakan men"aga berat

badan dalam 8#6 n!rmal

(Body Mass Index (8#6)

n!rmal@ideal berkisar

antara 1$'5 0 24'/

kg@m2)

52% mmg untuk setiap

penurunan 1% kg

Pemilihan menumakanan

#eng!nsumsi buah'sayur' diet rendah lemak

$14 mmg




(lemak "enuh dan lemak

t!tal)

Pembatasan k!nsumsi

natrium (garam)

#engurangi masukkan

garam tidak lebih dari

1%% mm!l@hari (2'4 gram

natrium atau gramnatrium kl!rida)

2$ mmg

Aktivitas Bsik

#elakukan aktivitas Bsik

aer!bik teratur' misalnya

ber"alan santai minimal

3% menit per hari

4/ mmg

Pembatasan k!nsumsi

alk!h!l

#embatasi k!nsumsi

minuman beralk!h!l24 mmg

)ATATAN PENTIN"

1. Eangan mengusulkan !bat!batan apapun ya' intinya kita uma memberikanedukasi ke pasien.

2. Kalau tekanan darah di atas 14%@/% mmg' diusahakan untuk diperiksa kedua

kalinya. Kalau hasil pemeriksaan keduanya berbeda "auh dari yang pertama'

periksa untuk ketiga kalinya.:Pasien diabetes mellitus kadangkadang -nya bisa berubah.

3. Kalau mendiagn!sis pasien mengalami hipertensi' tekanan darah diukur di

kedua tangan. Kalau perbedaan di antara kedua tangan ,2% mmg'

diagn!sis klinis untuk hipertensi. 8ila ada perbedaan ; 1%15 mmg perlu

diurigai adaya k!mpresi atau !bstruksi arteri pada sisi yang - nya lebih

rendah.

4. Eangan lupa pertimbangkan ?akt!r stress dan ?akt!r genetik untuk menelusuripenyebab hipertensi.

MATERI PEMERIKSAAN "LA DARAH

PERSYARATAN PEMERIKSAAN "LA DARAH

1. Pemeriksaan gula darah se>aktu = tidak ada persiapan

2. Pemeriksaan gula darah puasa dan F = minimal puasa $ "am' hanya b!lehminum air putih

KLASIFIKASI DIA*ETES MELITS




FAKT'R RESIK'

Beberapa faktor pencetus diabetes melitus adalah :

1. Riwayat Keluarga DM

2. besitas !tau Kegemukan

". #sia $ang %emakin Bertambah

&. Kurangnya !kti'itas (isik

). Merokok

*. Mengkonsumsi Makanan Berkolesterol +inggi

,. %tres Dalam -angka aktu /ama

0. ipertensi !tau Darah +inggi

. Kehamilan

TANDA DAN "E+ALA


http://www.penyakittekanandarahtinggi.com/

http://www.penyakittekanandarahtinggi.com/



DIA"N'SIS

Kriteria Diagnosis:

1. 3e4ala klasik DM 5 gula darah sewaktu 266 mg7dl.

3ula darah sewaktu merupakan hasil pemeriksaan sesaat pada suatu hari tanpa memerhatikan

waktu makan terakhir.

2. Kadar gula darah puasa 12* mg7dl.

8uasa diartikan pasien tidak mendapat kalori tambahan sedikitnya 0 4am.

". Kadar gula darah 2 4am pada ++3 266 mg7dl.

++3 dilakukan dengan %tandard 9 menggunakan beban glukosa yang setara dengan ,) g

glukosa anhidrus yang dilarutkan dalam air.

nterpretasi ++3 2 4am pasca pembebanan :

• ;1&6 mg7d/ : normal

• 1&6 <1 mg7d/ : +oleransi 3lukosa +erganggu =+3+>

• ? 266 mg7d/ : Diabetes

EDKASI PASIEN

HIP'"LIKEMIA

ip!glikemi adalah keadaan dimana k!nsentrasi gluk!sa darah ,% mg@dG atau

,$% mg@dG disertai ge"ala klinis. ip!glikemi dapat bter"adi pada pasien -# atau

n!n-#.

Fe"ala Klinis =1. Fe"ala A>al (ge"ala neur!genik)




• Femetaran

• Kulit puat dan lembab

• 7asa emas

• Keringat berlebih

• 7asa lapar

• Penglihatan kabur atau kembar2. Fe"ala lan"ut (,5% mmg)' hip!glikemia akan memberikan ge"ala deBsiensi

gluk!sa pada "aringan serebral (ge"ala neur!glik!penik) =

• *ulit berpikir

• 8ingung

• *akit kepala

• Ke"angke"ang

• K!ma

Pada penderita hip!glikemia dengan klinis ringan ' sadar dan k!!perati?'

penanggulangan biasanya e?ekti? dengan memberikan makanan atau minuman

yang mengandung gula.

MATERI PEN"KRAN *ERAT DAN TIN""I *ADAN

MEN"HITN" IMT

MEN"HITN" ** IDEAL7umus 88 ideal =

**I , (T* !alam -m . /00 1 2031 / kg8agi ,1% m dan >anita ,15% m maka rumus 88 ideal =

**I , (T* !alam -m . /00 1/ kg

'*ESITAS

besitas dapat dideBnisikan sebagai kelebihan lemak tubuh. Penentu yang

digunakan adalah indeks massa tubuh (6#). *edangkan ver>eight adalah

tahap sebelum dikatakan !besitas seara klinis.

8erikut beberapa e?ek pat!l!gis dari diabetes=1. 6nsulin resisten dan diabetes tipe 2

im 8antuan #edis <P7 Page



2. Fangguan pada sistem repr!duksi3. Penyakit kardi!vaskular4. Penyakit pulm!ner5. Gallstones (batu empedu). KankerD. Penyakit tulang' sendi dan kulit.

im 8antuan #edis <P7 Page D

Materi Tbm Pemeriksaan Td

Documents