Top Banner

of 27

MAKALAH FARTOK 1

Feb 19, 2018

Download

Documents

AnhaaAnNuur
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    1/27

    1

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    2/27

    BKJHKJH

    2

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    3/27

    DAFTAR ISI

    3

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    4/27

    DAFTAR ISI

    4

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    5/27

    5

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    6/27

    6

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    7/27

    BAB I

    PENDAHULUAN

    1.1 Latar Belakang

    Seiring dengan perkembangan zaman dan IPTEK menyebabkan

    perubahan di berbagai faktor seperti faktor ekonomi dan sosial. Perkembangan

    tersebut juga menyebabkan perubahan pada pola hidup manusia. Kebanyakan

    masyarakat saat ini lebih memilih makanan cepat saji yang sebenarnya makanan

    tersebut kurang baik untuk kesehatan, karena banyak mengandung lemak dengan

    sedikit serat. isamping itu, cara hidup yang sibuk menyebabkan tidak adanya

    kesempatan untuk melakukan aktifitas fisik yaitu berolahraga. Salah satu

    perubahan pada pola hidup yang seperti ini mengakibatkan gangguan

    metabolisme dalam tubuh misalnya hiperlipidemia.

    Sur!ei terkini di " negara #sia melaporkan, $% penduduk #sia gagal

    menurunkan kadar kolesterol jahat mereka sesuai target yang disarankan dalam

    panduan pengobatan. i Indonesia, kegagalan ini bahkan mencapai &%'. (umlah

    yang sangat besar, tidak mengherankan jika penyakit)penyakit seperti jantung

    koroner dan stroke masih menjadi salah satu faktor terbesar terjadinya kematian di

    Indonesia dengan angka kematian *& juta orang pertahun. Prediksi ini seharusnya

    membuat kita sadar untuk selalu menjaga kondisi kolesterol dalam keadaan

    normal. +erdasarkan laporan +adan Kesehatan unia pada tahun %%, tercatat

    sebanyak -,- juta kematian akibat hiperlipidemia atau sebesar &,' dari jumlah

    kematian terjadi pada usia muda.

    1.2 Rumusan asala!

    *. #pa yang dimaksud dengan hipolipidemik / hiperlipidemia 0

    1

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    8/27

    . +agaimana sintesis dan metabolisme 0

    1. +agaimana klasifikasi dari hiperlipidemia 0

    -. +agaimana penjelasan pengobatan hiperlipidemia 0$. #pa sajakah obat 2 obat yang dapat menurunkan lipoprotein plasma0

    3. +agaimana efek samping, dan farmakokinetik dari masing)masing obat

    yang menurunkan lipoprotein plasma 0

    1." Tu#uan

    *. 4ntuk mengetahui pengertian hipolipidemik / hiperlipidemia

    . 4ntuk mengetahui sintesis dan metabolisme

    1. 4ntuk mengetahui klasifikasi dari hiperlipidemia

    -. 4ntuk mengetahui penjelasan pengobatan hiperlipidemia$. 4ntuk mengetahui obat 2 obat yang dapat menurunkan lipoprotein

    plasma

    3. 4ntuk mengetahui efek samping, dan farmakokinetik dari masing)masing

    obat yang menurunkan lipoprotein plasma

    2

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    9/27

    BAB II

    PEBAHASAN

    2.1 De$en%s% H%&'l%&e(em%k

    5ipolipedemik adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar lipid

    plasma. Tindakan menurunkan kadar lipid plasma merupkan salah satu tindakan

    yang diperlukan untuk menurunkan resiko penyulit aterosklerosis.

    5iperlipidemia atau lebih tepat hiperlipoproteinemia adalah keadaan pada

    mana kadar lipoprotein darah meningkat akibat predisposisi genetik 6keturunan78

    hiperlipidaemia primer dan atau yang berhubungan pula dengan diet indi!idual

    6Tjay, %%&7.

    5iperlipidemia adalah suatu kondisi kadar lipid darah yang melebihi

    kadar normalnya. 5iperlipidemia disebut juga peningkatan lemak dalam darah

    dan karena sering disertai peningkatan beberapa fraksi lipoprotein, disebut juga

    hiperlipoproteinemia. 5iperlipidemik dapat berupa hiperkolesterolemia dan

    hipertrigliseridemia 6Kumalasari, %%$7.

    #rteriosklerosis adalah suatu penyakit yang ditandai dengan penebalan

    dan hilangnya elastisitas dinding arteri. ikenal 1 bentuk arteriosklerosis

    monokeberg dan arteriosklerosis. #rteriosklerosis adalah bentuk arteriosklerosis

    yang paling umum ditemukan, ditandai dengan terdapatnya aterom pada bagian

    intima arteri yang berisi kolestrol, zat lipoid dan lipofag. Pembuluh darah yang

    3

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    10/27

    terkena adalah arteri besar dan sedang yaitu pembuluh serebral, !ertebral, koroner,

    renal, aorta dan pembuluh di tungkai 69ardjono, %%&7.

    5ipolipidemik adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar lipid

    plasma. Tindakan menurunkan kadar lipid plasma merupakan salah satu tindakan

    yang ditujukan untuk menurunkan risiko penyakit aterosklerosis 6:anis;ara,

    %%&7.

    2.2 S%ntes%s (an meta)'l%sme

    *. Kilomikron

    Kilomikron adalah lipoprotein yang paling besar, dibentuk di usus dan

    memba;a trigliserida yang berasal dari makanan. +eberapa ester kolestril

    juga terdapat pada kilomikron. Kilomikron mele;ati duktus toraksikus ke

    aliran darah. Trigliserida dikeluarkan dari kilomikron pada jaringan

    ekstrahepatis melalui suatu jalur yang berhubungan dengan , ditransfer ke dalam hepatosit.

    . =ipoportein berdensitas sangat rendah 6

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    11/27

    mengalami endositosis secara langsung oleh hati, sisa 5= dikon!ersi

    menjadi == dengan menghilangkan trigliserida yang diperantaraioleh lipase

    hati. Proses tersebut menjelaskan fenomena klinis pergeseran beta 6beta shift7.

    Peningkatan

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    12/27

    homeostasis kolesterol sel. 5= juga dapat memba;a ester kolestril langsung

    ke hati melalui suatu reseptor pengait8 docking 6reseptor sca!enger, S?)+I7

    yang tidak melakukan endositosis terhadap lipoprotein 6+ertram, Katzung7.

    Tabel Komposisi =ipoprotein dari Subjek @ormal 6dipiro, %%$7

    Komposisi berat 6' b8b7

    Kolesterol

    Kelas

    =ipoprotein

    ?ange

    density

    6g8m=7

    iameter

    6nm7 Protein Trigliserida bebas ester Aosfolipid

    Kilomikron B%.- &$)*%% *) "%)$ *)1 )- 1)

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    13/27

    . 9eningkatkan atau menurunkan kecepatan pembuangan lipoproteindari

    dalam darah.

    Kadar lemak yang abnormal dalam sirkulasi darah 6terutama kolesterol7

    bisa menyebabkan masalah jangka panjang. ?esiko terjadinya aterosklerosis dan

    penyakit arteri koroner atau penyakit arteri karotis meningkat pada seseorang

    yang memiliki kadar kolesterol total yang tinggi. Kadar kolesterol rendah

    biasanya lebih baik dibandingkan dengan kadar kolesterol yang tinggi, tetapi

    kadar yang terlalu rendah juga tidak baik. Kadar kolesterol total yang ideal adalah

    *-%)%% mg8d= atau kurang. (ika kadar kolesterol total mendekati 1%% mg8d=,

    maka resiko terjadinya serangan jantung adalah lebih dari kali.

    Tidak semua kolesterol meningkatkan resiko terjadinya penyakit jantung.

    Kolesterol yang diba;a oleh == 6disebut juga kolesterol jahat7 menyebabkan

    meningkatnya resiko kolesterol yang diba;a oleh 5= 6disebut juga kolesterol

    baik7 menyebabkan menurunnya resiko dan menguntungkan. Idealnya, kadar

    kolesterol == tidak boleh lebih dari *1% mg8d= dan kadar kolesterol 5= tidak

    boleh kurang dari -% mg8d=. Kadar 5= harus meliputi lebih dari $ ' dari

    kadar kolesterol total. Sebagai faktor resiko dari penyakit jantung atau stroke,

    kadar kolesterol total tidak terlalu penting dibandingkan dengan perbandingan

    kolestero l total dengan kolesterol 5= atau perbandingan kolesterol == dengan

    kolesterol 5=. #pakah kadar trigliserida yang tinggi meningkatkan resiko

    terjadinya penyakit jantung atau stroke, masih belum jelas. Kadar trigliserida

    darah diatas $% mg8d= dianggap abnormal, tetapi kadar yang tinggi ini tidak

    selalu meningkatkan resiko terjadinya aterosklerosis maupun penyakit arteri

    7

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    14/27

    koroner. Kadar trigliserid yang sangat tinggi 6sampai lebih dari "%% mg8d=7 bisa

    menyebabkanpankreatitis.

    2." L%&%( &lasma

    =ipid plasma yang utama yaitu kolesterol, trigliserida, fosfolipid dan asam

    lemak bebas tidak larut dalam cairan plasma. #gar lipid plasma dapat diangkut

    dalam sirkulasi, maka susunan molekul lipid tersebut perlu dimodifikasi, yaitu

    dalam bentuk lipoprotein yang bersifat larut dalam air.

    2.* Klas%$%kas% H%&'l%&%(em%k

    *. 5iperlipoproteinemia tipe I

    isebut juga hiperkilomikronemia familial, merupakan penyakit

    keturunan yang jarang terjadi dan ditemukan pada saat lahir. imana tubuh

    penderita tidak mampu membuang kilomikron dari dalam darah. #nak)anak

    dan de;asa muda dengan kelainan ini mengalami serangan berulang dari

    nyeri perut. 5ati dan limpa membesar, pada kulitnya terdapat pertumbuhan

    lemak ber;arna kuning pink 6xantoma eruptif7. Pemeriksaan darah

    menunjukkan kadar trigliserida yang sangat tinggi. Penyakit ini tidak

    menyebabkan terjadi aterosklerosis tetapi bisa menyebabkan pankreatitis,

    yang bisa berakibat fatal Penderita diharuskan menghindari semua jenis

    lemak 6baik lemah jenuh, lemak tak jenuh maupun lemak tak jenuh ganda7.

    . 5iperlipoproteinemia tipe II

    isebut juga hiperkolesterolemia familial, merupakan suatu penyakit

    keturunan yang mempercepat terjadinya aterosklerosis dan kematian dini,

    biasanya karena serangan jantung. Kadar kolesterol ==nya tinggi.

    8

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    15/27

    Endapan lemak membentuk pertumbuhan xantoma di dalam tendon dan

    kulit. * diantara 3 pria penderita penyakit ini mengalami serangan jantung

    pada usia -% tahun dan diantara 1 pria penderita penyakit ini mengalami

    serangan jantung pada usia 3% tahun. Penderita ;anita juga memiliki resiko,

    tetapi terjadinya lebih lambat. * dari ;anita penderita penyakit ini akan

    mengalami serangan jantung pada usia $$ tahun. Frang yang memiliki

    gen dari penyakit ini 6jarang terjadi7 bisa memiliki kadar kolesterol total

    sampai $%%)*%% mg8d= dan seringkali meninggal karena penyakit arteri

    koroner pada masa kanak)kanak. Tujuan pengobatan adalah untuk

    menghindari faktor resiko, seperti merokok, dan obesitas, serta mengurangi

    kadar kolesterol darah dengan mengkonsumsi obat)obatan. Penderita

    diharuskan menjalani diet rendah lemak atau tanpa lemak, terutama lemak

    jenuh dan kolesterol serta melakukan olah raga secara teratur.

    9enambahkan bekatul gandum pada makanan akan membantu mengikat

    lemak di usus. Seringkali diperlukan obat penurun lemak.

    1. 5iperlipoproteinemia tipe III

    9erupakan penyakit keturunan yang jarang terjadi, yang

    menyebabkan tingginya kadar kolesterol

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    16/27

    kolesterol total dan trigliserida. Kolesterol terutama terdiri dari

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    17/27

    kelebihan berat badan. Komplikasi utamanya adalah pankreatitis, yang

    seringkali terjadi setelah penderita makan lemak dan bisa berakibat fatal.

    Pengobatannya berupa penurunan berat badan, menghindari lemak dalam

    makanan dan menghindari alkohol. +isa diberikan obat penurun kadar

    lemak. 6httpD88;;;.medicastore.com7.

    2.+ Peng')atan H%&erl%&%(em%a

    a. Pengaturan diet

    Prinsip utama pengobatan hiperlipoproteinnemia ialah mengatur diet

    yang mempertahankan berat badan normal dan mengurangi kadar lipid

    plasma. Indi!idu dengan berat badan berlebih sebaiknya segera mulai

    makanan dengan diet penurun berat badan. ianjurkan makan makanan

    rendah kolesterol 6H1%% mg8hari7, rendah lemak total 6B1%' dari kalori7

    dan rendah lemak jenuh 6B*%'7.

    b. 9enghilangkan faktor resiko

    +ila indi!idu dengan hiperlipoproteinemia di pacu oleh beberapa

    penyakit lain seperti diabetes melitus, pecandu alkohol atau hipotiroidisme

    maka penyakit tersebut harus diobati. Indi!idu dianjurkan menghindari

    faktor)faktor yang dapat meningkatkan pembentukan aterosklerosis, yaitu

    menghentikan rokok, mengobati hipertensi, olahraga yang cukup dan

    penga;asan kadar gula darah pada pasien diabetes.

    c. Pemberian obat

    Pengobatan hiperlipoproteinemia didasarkan adanya hubungan

    hiperlipidimia dengan aterosklerosis 6koroner dan perifer7, pankreatis akut

    6dengan hipergliseridemia7 dan tendinitis serta Gantoma 6kosmetik7.

    11

    http://www.medicastore.com/http://www.medicastore.com/
  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    18/27

    Pengobatan hiperkolesterolemia terutama ditunjukan bagi pasien

    dengan ri;ayat aterosklerosis prematur dalam keluarga dan dengan adanya

    faktor resiko lain seperti diabetes melitus, hipertensi, dan merokok.

    2., -)at ang enurunkan L%&'&r'te%n Plasma

    a7 #sam Aibrat

    *. Aarmakodinamik

    Sebagai hipolipidemik obat)obat ini bekerja dengan cara berikatan

    dengan reseptor peroxisome proliferator activated receptors 6PP#?s7,

    yang mengatur transkripsi gen. #kibat interaksi obat ini dengan PP#?

    isotipe , maka terjadilah peningkatan oksidasi asam lemak, sintesis =P=

    dan penurunan ekspresi #po >)III. Peningkatan kadar =P= meningkatkan

    kliners lipoprotein yang kaya trigliserida. Penurunan produksi #po >)III

    hati akan menurunkan

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    19/27

    a. 9eningkatkan lipolisis

    b. 9eningkatkan asupan asam lemak hati dan menurunkan

    produksi trigliserida hati

    c. 9eningkatkan asupan == oleh reseptor ==

    d. 9enstimulasi transport kolesterol balik sehingga meningkatkan

    5=

    >ontoh dipasaran D

    a. :emfibrozil 6 :e!ilon 7

    b. Klofibrat 6 >lofibrat ST## $%% 7

    c. +ezafibrat 6 >edur 7d. Etofibrat 6 =ipo9erz 7

    e. Aenofibrat 6 @ormalip 7

    b7 ?esin

    *. Aarmakodinamik

    ?esin merupakan kadar kolesterol dengan cara mengikat asam

    empedu dalam saluran cerna, mengganggu sirkulasi eterohepatik sehingga

    ekskresi steroid bersifat asam dalam tinja meningkat. Penurunan kadar

    empedu ini oleh pemberian resin akan menyebabkan produksi asam

    empedu yang berasal dari kolesterol. Karena sirkulasi enterohepatik

    dihambat oleh resin maka kolesterol yang diabsorbsi le;at saluran cerna

    akan terhambat dan keluar bersama tinja. Kedua hal ini akan menyebabkan

    penurunan kelosterol dalam hati. Selanjutnya penurunan kolesterol dalam

    hati akan menyebabkan terjadinya hal D pertama, meningkatkan jumlah

    reseptor == sehingga katabolisme == meningkat dan meningkatnya

    akti!itas 59: >o# reduktase. Peningkatan aktifitas 59: >o# akan

    mengurangi efek penurunan kolesterol oleh resin.

    . Efek samping

    Fbat ini mempunyai rasa tidak enak seperti pasir. Efek samping

    tersering ialah mual, muntah dan konstipasi yang berkurang setelah

    13

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    20/27

    beberapa ;aktu. >olese!elam dalam saluran cerna membentuk gel

    sehingga dapat mengurangi iritasi. Konstipasi dapat dikurangi dengan

    makanan berserat. Klorida yang diabsorbsi dapat menyebabkan terjadinya

    asidosis hiperkloremik terutama pada pasien muda yang menerima dosis

    besar. isamping meningkatkan trigliserida plasma, resin juga

    meningkatkan akti!itas fosfatase alkali dan transaminase sementara.

    #kibat gangguan absorpsi lemak atau steatore dapat terjadi gangguan

    absorpsi !itamin #, dan K serta hipoprotrombinemia.

    >ontoh di pasaranD

    *. Kolestiramin6Juantalan7

    . Kolestipol6>olestid :ranulat7

    1. Sitosterol 6Sito)=ande7

    c7 Penghambat 59: >o# ?eduktase

    *. Aarmakodinamik

    Statin bekenja dengan cara menghambat sintesis kolesterol dalam

    hati, dengan menghambat enzim 59: >o# reduktase. #kibat penurunan

    sintesis kolesterol ini, maka S?E+P yang terdapat pada membran dipecah

    oleh protease, lalu diangkut ke nukleus. Aaktor)faktor transkripsi

    kemudian akan berikatan dengan gen reseptor ==, sehingga terjadi

    peningkatan sintesis reseptor ==. Peningkatan jumlah reseptor == pada

    membran sel hepatosit akan menurunkan kadar kolesterol darah lebih

    besar lagi. Selain ==,

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    21/27

    pada a;al pemberian 1)3 bulan setelahnya. (ika normal, maka uji ulang

    maka dapat dilakukan 3)* bulan. Fbat harus dihentikan jika didapat

    kadar transaminase yang tetap tinggi atau bertambah tinggi.

    Efek samping statin yang potensial berbahaya adalah miopati da

    rabmiolisis. Insiden miopati rendah 6B *'7, tetapi meningkat bila

    diberikan bersama obatobat tertentuseperti fibrat dan asam nikotinan dan

    mempengaruhi metabolisme statin.

    =osartan, sim!astatin, ato!astatin dan seri!astatin terutama

    dimetabolisme oleh >P1#-, sedangkanflu!astatin dan resu!astatin le;at

    P>>. Pra!astatin dimetabolisme le;at cara lain termaksuk reaksi

    nonenzimatik dan enzimatik dalam saluran cerna dan hati. :olongan statin

    yang dimetabolisasi le;at >P1#- akan berkumulasi dengan plasma

    biladiberikan bersama obat yang menghambat atau berkompetisi untuk

    >P1#- seperti antibiotik makrolid, siklosporin, ketokonazol,

    penghambat protease 5IP1#- seperti

    fenitoin, barbiturat, griseoful!in, dan rifampin akan mengurangi kadar

    plasma statin. 5al serupa juga terjadi pada penghambat >P> seperti

    ketokonazol, metrodinazol, sulfinpirazon, amiodaron dan simetidin yang

    akan meningkatkan kadar plasma flu!astastin dan resu!astatin bila

    diberikan bersamaan. Pra!astatin tampaknya merupakan obatterpilih bila

    digunakan bersama !erapamil ketokonazol, makrolid dan siklosporin.

    Efek samping lain yang dapat terjadi adalah ganguan saluran cerna,

    sakit kepala,rash, neuropati perifer dan sidrom lupus.

    15

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    22/27

    +elum diketahui keamanan penggunaan statin ada kehamila.

    emikian pula statin sebaiknya tidak digunakan pada ibu laktasi.

    Penggunaan pada anak dibatasai anya untuk hiperkolesterolemia familial

    homozigot dan kasus)kasus tertentu yang heterozigot.

    >ontoh di pasaranD

    *. =o!astatin 69e!inacor7

    . Pra!astatin 6Pra!asin, =ipre!il7

    1. Sim!astatin 6enan, Locor7

    -. Alu!astatin 6>ranoc, =F>F=7$. #tor!astatin 6Sortis7

    3. >eri!astatin 6=IPF+#, Lena7

    d7 #sam @ikotinat

    *. Aarmakodinamik

    4ntuk mendapatkan efek hipolipidemik, asam nikotinat harus

    diberikan dalam dosis yang lebih besar dari pada yang diperlukan untuk

    efeknya sebagai !itamin. Pada jaringan sam nikotinatmenghambat

    hidrolisistrigliserida oleh hormone sensitive lipase, sehingga mengurangi

    transport asam lemak bebas kehati dan mengurangi sintesis trigliserida

    hati. Penurunan sintesis trigliserida ini akan menyebabkan berkurangnya

    produksi

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    23/27

    Efek samping dari obat ini yaitu gatal dan kemerahan kulit

    terutama didaerah ;ajah dan tengkuk, yang timbul dalam beberapa menit

    hingga beberapa jam setelah makan obat.

    Efek samping yang paling berbahaya adalah gangguan fungsi hati

    ditandai dengan kenaikan kadar fosfatase alkali dan transaminase terutama

    pada dosis tinggi 6diatas 1 gr7. :angguan faal hati ini diduga disebabkan

    karena penghambatan sintesis @#.

    Efek samping lain adalah gangguan saluran cerna 6muntah, diare,

    ulkus lambung karena sekresi asam lambung meningkat, dsb7. (uga dapat

    terjadi acanthosis nigricansdan pandangan kabur pada pemakaian jangka

    lama, hiperurisemia dan hiperglikemia. Efek samping lain yang jarang

    terjadi adalah ambliopia toksik dan makulopati toksik yang bersifat

    re!ersibel. #sam nikotonat tidak dianjurkan untuk diberikan pada ;anita

    hamil. Karena menimbulkan efek pada he;an coba.

    >ontoh ipasaran

    *. #sam @ikotinat 6 @iconacid 7

    . Piridilmetanol 6 ?adecol 7

    1. #sipimoks 6 FlbemoG 7

    e7 Probukol

    *. Aarmakokinetik

    Fbat ini diabsorpsi terbatas le;at saluran cerna 6B*%'7, tetapi

    kadar darah yang tinggi dapat dicapai bila obat ini diberikan bersama

    makanan. Maktu paruh eliminasi adalah 1 hari, tetapi akan memanjang

    pada pemberian kronik, Fbat ini perlahan)lahan berkumpul dalam

    jaringan lemak dan bertahan selama 3 bulan atau lebih dari setelah dosis

    terakhir dimakan. Tidak ada korelasi antara kadar dalam darah dengan

    17

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    24/27

    efek hipokolesterolemiknya. 9etabolismenya tidak diketahui dan jalan

    ekskresi yang utama adalah melalui feses.. Efek samping

    ?eaksi yang sering terjadi berupa gangguan ganstrointestinal

    ringan 6diare, flatus, nyeri perut dan mua7. Kadang 2 kadang terjadi

    eosinofilia, parestesia dan edema angioneuretik. Pada ;anita yang

    merencanakan untuk hamil dianjurkan agar menghentikan probukol 3

    bulan sebelumnya. Keamanan pada anak belum diketahui. Selama makan

    probukol dianjurkan pada pasien memeriksakan EK: sebelum terapi, 3

    bulan kemudian dan tiap tahun setelahnya. Probukol tidak boleh diberikan

    pada pasien infark jantung baru atau dengan kelainan EK:.

    >ontoh di pasaranD Probucol 6Lorelco7

    A7 =ain)lain

    *7 Penghambat absorpsi kolesterol intestinal

    7 @eomisin sulfat

    17 +eta sitosterol

    -7 ekstrotiroksin

    $7 +ekatul

    BAB III

    18

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    25/27

    PENUTUP

    ".1 Kes%m&ulan*. 5ipolipidemik adalah obat yang digunakan untuk menurunkan kadar

    lipid.

    . 5iperlipidemia adalah suatu kondisi kadar lipid darah yang melebihi

    kadar normalnya. 5iperlipidemia disebut juga peningkatan lemak dalam

    darah dan karena sering disertai peningkatan beberapa fraksi lipoprotein,

    disebut juga hiperlipoproteinemia. 5iperlipidemik dapat berupa

    hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia.

    1. an cara pengobatannya yaitu dengan cara selalu mengatur diet, selain

    itu memberi obat dan menghilangkan faktor)faktor resiko yang memacu

    terjadinya penyakit hiperlipidemia.

    -. Penggolongan Fbat #ntihipolidemika

    a. #sam fibrat

    b. ?esin

    c. Penghambat 59: >o# ?eduktase

    d. #sam @ikotinat

    e. Probukol

    *.2 Saran

    9ungkin inilah yang dapat kami paparkan pada penulisan makalah ini

    meskipun makalah ini jauh dari sempurna. 9asih banyak kesalahan dari penulisan

    makalah ini,maka dari itu kami membutuhkan saran beserta kritikan agar bisa

    menjadi moti!asi untuk masa depan yang lebih baik dari pada sebelumnya.

    19

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    26/27

    20

  • 7/23/2019 MAKALAH FARTOK 1

    27/27

    DAFTAR PUSTAKA

    Aarmakologi dan terapi edisi $, %%&, epartemen Aarmakologi dan Terapeutik

    fakultas Kedokteran)4ni!ersitas Indonesia, jakarta

    Pramudianto.#.%**.MIMS etunjuk !onsultasi.>9P 9edica D (akarta

    Smith, (.+., and S. 9angkoe;idjojo. *". emeliharaan, embiakan, enggunaan

    "e#an ercobaan di $aerah %ropis. 4ni!ersitas Indonesia D (akart#

    Suyatna.A.. %%&. &armakologi dan %erapi 'disi ( )hipolipidemik*. 4I Press.

    (akarta

    Tan, 5oan Tjay 6%%7, +bat+bat enting, :ramedia, (akarta