8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

1/26

LAPORAN PENDAHULUAN

“KESEIMBANGAN CAIRAN DAN

ELEKTROLIT”

di Ruang SERUNI

Rumah Sakit PARU BATU

DI SUSUN OLEH

NINA SEPTI !ARDANI

KELOMPOK "#

PROGRAM PENDIDIKAN PRO$ESI NERS

$AKULTAS ILMU KESEHATAN

UNI%ERSITAS MUHAMMADI&AH MALANG

#'""

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

2/26

LAPORAN PENDAHULUAN

KESEIMBANGAN CAIRAN DAN ELEKTROLIT

1. Pengertian

Elektrolit adalah suatu zat yang larut atau terurai kedalam

bentuk ion-ion dan selanjutnya larutan menjadi konduktor

elektrik, ion-ion merupakan atom-atom bermuatan elektrik.

Elektrolit bisa berupa air, asam, basa atau berupa senyawa

kimia lainnya. Elektrolit umumnya berbentuk asam, basa atau garam. Beberapa gas tertentu dapat berfungsi sebagai elektrolit

pada kondisi tertentu misalnya pada suhu tinggi atau tekanan

rendah. Elektrolit kuat identik dengan asam, basa, dan garam

kuat. Elektrolit merupakan senyawa yang berikatan ion dan

kovalen polar.

Elektrolit ialah molekul yang pecah menjadzat-zat partikel

bermuatan listrik yang terdiri dari kation dan anion. Elektrolit adalah zat kimia yang menghasilkan partikel-

partikel yang bermuatan listrik yang disebut ion jika berada

dalam larutan.

2. Fisi!gi "airan t#$#%

 Jumlah cairan tubuh

a. !ada orang dewasa "#-$% & dari BB '( )% & pada pria.

*( #% & wanita.

b. +ariasi tergantung gemuk atau kurusnya

c.!ada anak  anak $% -% & dari BB

airan tubuh dibagi * kompartemen

a. +olume cairan ekstra selular terdiri 

'( !lasma /# & dari BB(.

Kelompok 12. Program Profesi Ners FIKES UMM Angkatan IV. 2011

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

3/26

*( airan interstitial /'*,# & dari BB(.

0( airan trans-selular /$,# & dari BB(.

b. +olume intraseluler

1si cairan tubuh terdiri dari 

a. 2at  zat yang bukan ion de3trose, ureum, keratin.

b. 2at  zat ion /garam *( yang terdiri

'( 4ation 5a, 4, a, 6g, dll

*( 7nion 890, !rotein, 7sam organik, dll.

&. Me'anis(e Gera'an Cairan

!artikel suatu larutan /elektrolit( terjadi secara aktif dan

pasif. 7ir gerakan terjadi secara pasif, sedangkan gerakan aktif 

dipengaruhi oleh

a. !ermaebilitas membran sel

b. 4emampuan difusi masing-masing partikel

c. 4ekutan listrik pada permukaan membran sel

d. !erubahan tegangan potensial membran sel

e. :ransport aktif oleh natrium pompa

 7dapun gerakan secara pasif dipengaruhi oleh adanya

a. :ekanan hidrostatik yaitu pada pembuluh darah /tekanan

 yang mendorong air  plasma ke jaringan interstitium(

b. :ekanan osmotik yaitu 

'(:ekanan osmotik plasma ; *% miliosmol9:95=4. 0(airan yang lebih tinggi dengan tekanan osmotik

plasma disebut 8=!E?:95=4.

"(airan yang lebih rendah dengn tekanan osmotik

plasma disebut 8=!9:95=4.

). Me'anis(e Kesei($angan Cairan E!e'tr!it

@iselenggarakan oleh 

Kelompok 12. Program Profesi Ners FIKES UMM Angkatan IV. 2011

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

4/26

a.Ainjal  6ekanisme renin angiotensin

mempengaruhi tekanan darah

b. 7nak ginjal  6ekanisme aldosteron

mempengaruhi retensi natrium

c. 4el. 8iposis  6ekanisme 7@8 6empengaruhi

reabsorpsi air

d.!aru  paru  6ekanisme asidosis  alkalis

mempengaruhi keseimbangan asam basa

*. Fisi!gi Nr(a! Cairan T#$#%

@alam keadaan normal tubuh kehilangan air dan elektrolit

melalui 

a. Crine.

b. Deces.

c. !respiration insesiblle /paru dan kulit(.

@iganti air yang didapat melalui 

a. 6akanan.

b. 6inuman.

c. 8asil oksidasi proses metabolisme jringan kurang lebih

*#% cc /keadaan basal(.

:raktus A.=. mengeluarkan sekret )- liter

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

5/26

airan tubuh merupakan bagian utama tubuh, yaitu ##-

)%& dari berat badan atau $%& dari bagian tubuh tanpa lemak 

/Fean Body 6ass(. 7ngka ini lebih besar untuk anak-anak. !ada

proses menua manusia kehilangan air. 4andungan air bayi pada

waktu lahir adalah $#& berat badan, sedangkan pada usia tua

menjadi #%&. 4ehilangan ini sebagian besar berupa kehilangan

cairan ekstra selular. 4andungan air tubuh relative berbeda

antar manusia, bergantung pada proporsi jaringan otot dan

 jaringan lemak. :ubuh yang mengandung relative lebih banyak 

otot mengandung lebih banyak air, sehingga kandungan air atlet

lebih banyak dari pada non atlet, kandungan air pada laki-laki

lebih banyak dari pada perempuan, dan kandungan air pada

anak muda lebih banyak dari pada orang tua.

Dungsi cairan dalam tubuh

a. 6engangkut 9*, nutrisi dan hasil metabolisme tubuh.

b. 6engangkut zat-zat seperti hormon, enzim dan lain-lain.

c. 6emelihara suhu tubuh.

d. 6embantu pencernaan.

e. 6empermudah eliminasi.

f. !elarut elektrolit.

airan dalam tubuh dibagi menjadi dua yaitu cairan intra sel

dan ekstra sel dimana cairan ekstra sel dibagi lagi menjadi dua

 yaitu cairan interstitiel dan cairan intravaskular. airan ekstra

dan intra sel berisi elektrolit dan substansi. airan ini berisi 9*

dari paru, nutrisi dari saluran pencernaan dan produk  metabolisme seperti 9* dan partikel sel.

Dungsi elektrolit dalam tubuh 

a. 6engionkan konduktor dari arus listrik yang diperlukan oleh tubuh /sistem saraf (.

b. bekerja secara sinergistik dengan zat-zat bergizi lain / sbg penggerak G katalisator( untuk menjaga proses

pencernaan dan proses asimilasi lainnya.

Kelompok 12. Program Profesi Ners FIKES UMM Angkatan IV. 2011

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

6/26

c. 6embangun kelompok enzim,hormon,dan bahan-bahan kimiawi tubuh lainnya.

d. 6enjaga keseimbangan cairan tubuh , tekanan cairan tubuh dan !8.

. Ma"a(/(a"a( ,an Ke$#t#%an Cairan ,an E!e'tr!it

Berikut ini macam-macam cairan dan elektrolit

Ta$e! 2+ Ma"a(/(a"a( "airan ,an e!e'tr!it

Elektrolit 4onsentrasi di

luar sel /me

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

7/26

=on natrium /5a ( merupakan kation utama di dalam cairan

ekstrasellular /ED( dengan konsentrasi berkisar antara '0#-

'"# mmol

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

8/26

adalah dalam cairan serebrospinal /otak dan sum-sum tulang

belakang(, lambung, dan pankreas.

Elektrolit utama yang berada di dalam cairan

ekstraselular /ED( adalah elektrolit bermuatan negative /-(

 yaitu klorida /l (. Jumlah ion klorida /l ( yang terdapat di

dalam jaringan tubuh diperkirakan sebanyak '.' g

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

9/26

garam dapur /5a-l( dan garam lain. 4ebutuhan minimum klor

sehari ditaksir sebanyak $#% mg.

4lor terdapat bersamaan dengan natrium di dalam garam

dapur. >ebagian besar klor diperoleh dari makanan olahan yang

diberi garam dapur. Beberapa sayuran dan buah-buahan

merupakan sumber klor.

4ekurangan klor hanya bisa terjadi karena kesalahan

manusia. Bila klorida tidak ditambahkan dalam pembuatan

formula bayi, akan terjadi kekurangan klor yang dapat

membawa kematian. 4ekurangan klor dapat pula terjadi pada

muntah-muntah, diare kronid, dan keringat berlebihan.

c. Kalium (K)

4alium merupakan ion bermuatan positif, terutama

terdapat di dalam sel. !erbandingan natrium dan kalium di

dalam cairan intra selular adalah ''%, sedangkan di dalam

cairan ekstraselular *'. >ebanyak #& kalium tubuh berada di

dalam cairan intraselular.

4alium diabsorpsi dengan mudah dalam usus halus.

>ebanyak %-%& kalium yang dimakan diekskresi melalui urin,

selebihnya dikeluarkan melalui feses dan sedikit melalui

keringat dan asam lambung. 4alium dikeluarkan dalam bentuk 

ion dengan menggantikan ion natrium melalui mekanisme

pertukaran di dalam tabula ginjal.

4alium berfungsi memelihara keseimbangan cairan dan elektrolit serta keseimbangan asam basa. Bersama kalsium,

kalium kalium berperan dalam transmisi saraf dan relaksasi

otot. @i dalam sel, kalium berfungsi sebagai katalisator dalam

banyak reaksi biologik, terutama dalam metabolisme energi dan

sintesis glikogen dan protein. 4alium berperan dalam

pertumbuhan sel. 4ebutuhan minimum akan kalium ditaksir

sebanyak *%%% mg sehari.

Kelompok 12. Program Profesi Ners FIKES UMM Angkatan IV. 2011

8/18/2019 LP keseimbangan cairan dan elektrolit r. seruni.doc

10/26

4alium terdapat di dalam semua makanan berasal dari

tumbuh-tumbuhan dan hewan. >umber utama adalah makanan