Top Banner
Anesthesia dolorosa :yg rusak nervus trigemins ganglion gaseri konj.herpes zoozter
23

Latihan Soal Mata

Jan 03, 2016

Download

Documents

Henny Eka Putri
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Latihan Soal Mata

Anesthesia dolorosa :yg rusak nervus trigemins ganglion gaseri konj.herpes zoozter

Page 2: Latihan Soal Mata

No.6. >>> jawabnya yang katarak traumatic

No.8 >>> jawabnya yang strabismus

Page 3: Latihan Soal Mata

No.9>>> jawabnya yang sedini mungkin/segera, untuk mengurangi ambliopia

Page 4: Latihan Soal Mata

1. E>>> takutnya retinopati diabetic

2. 2. E >>> buat ngelihat n. opticus nya, cotton wool spot, soft exudat, hard exudat, dll

Page 5: Latihan Soal Mata

No. 3 >>> aq lupa ik, yang berhibungan dengan obat TBC tu penyakit apa

3. A >>> sebaiknya pasien DM rutin diperiksa dengan funduskopi , untuk melihat n.2 nya

Page 6: Latihan Soal Mata

Padahal ini scenario kita sgd, tapi kok aq gag yakin yah, jawabnya…

Kalo aq suruh jawab, jawabnya E…. ada yg berpendapat lain?

Kemungkinan penyakitnya keratitis bakteri,karena penggunaan lensa kontak bsa sebagai factor predisposisinya…

Jawabnya E

Page 7: Latihan Soal Mata

8. B. buta kortikal bsa menyebankan visus 0, tapi reflex pupilnya msh ada, kalo hemianopsia, visusnya gag sampai 0, karena lapang pandang yg terganggu hanya sebagian

9. komplikasi post operasi katarak adalah endoftalmitis dan prolapse iris (D)

Page 8: Latihan Soal Mata

10. B

11. A

Page 9: Latihan Soal Mata

12. A

13. A (mata merah, visus normal)

Scenario Kasus 1

“ S e o r a n g   l a k i l a k i , 5 6   T a h u n   d a t a n g   k e   P o l i k l i n i k   M a t a   d e ng a n keluhan penurunan ketajaman penglihatan .Tidak ada riwayat memakaikaca mata,mata merah,dan trauma pada mata sebelumnya”

Kira2 bisa;presbiopi, katarak, AMD, glaukom sudut terbuka

Scenario Kasus 2

“Seorang pasien Perempuan,33 Tahun,datang ke poliklinik Matadengan keluhan mata merah dan nyeri.dialami sejak 1 hari yang lalu”

Kira2; keratitis, uveitis anterior,

Scenario Kasus 3

Page 10: Latihan Soal Mata

“Seorang anak perempuan,9 Tahun,diantar oleh Ibunya ke PoliklinikMata dengan keluhan sul i t  membaca tu l isan d i  papan tu l is .kakak danibunya memakai kaca mata”

Kira2: refraksi anomaly: miop, hipermetrop, astigmat…

Kalo keluhan hanya saat membaca di papan tulis: miopi

 Scenario 4:“Seorang Laki - lak i ,55 Tahun datang ke Pol i Mata RSU Gambiranmengeluh  pengl ihatan semakin  kabur  d iserta i  pengl ihatan Kabur, t idakper ih , t idak  nyer i  dan mata t idak merah dar i  wawancara  pas ien dapatmembaca dengan jarak dekat sedikit membaik ,dai observasi ada bercakputih dimanik-manik Mata dan tidak terdapat kotoran pada Mata”

Kira2: katarak, karena ketika membaca dekat sedikit membaik >>> ada proses miopisasi… harusnya pada umur 55 tahun, ia memakai lens abaca +2,5, ketika ada miopisasi, penglihatan bsa membaik

Scenario Kasus 5‘Seorang Perempuan ,50 Tahun, dirawat inap di klinik mata GriyaHusada  ,pas ien mengeluh pegel -pegel  dan mengeluh lapang pandangs e m p i t   d a r i   o b s e r v a s i   d a n   p e n g a m a t a n  p e r a w a t   d i   d a p a t k a n   m a t a tenang,pupil saraf optic atrofi ,skotoma,TIO lebih dari 21 mmHg,visus naikturun kadang kabur kadang tidak

Kira2: glaucoma sudut terbuka, karena mata nya masih tenang

Scenario Kasus 6“Seorang lak i - lak i ,65 Tahun datang ke Pol ik l in ik Mata mengeluhmata pegal sampai sakit kepala,mual muntah ,visus turun sampai matamerah dari anamnesa palpebra spasme ,konjungtiva hiperemi,korneaoedem,lensa terdapat bercak putih,TIO 40 mmHg

Kira2:glaucoma sudut tertutup akut, da nada katarak, atau katarak dengan komplikasi glaukom (bisa saat stadium immature dan hipermatur)

Scenario kasus 7“ S e o r a n g   a n a k   , 6   t a h u n   d a t a n g   k e   p o l i k l i n i k   M a t a   , I b u   p as i e n mengatakan sejak lahir anaknya takut sinar/silau,bola mata besar,korneakeruh,TIO lebih dari 21 mmHgKira2: glaukoma kongenital

Page 11: Latihan Soal Mata

.Scenario Kasus 8“Seorang pasien perempuan berusia 52 Tahun datang ke RS,pasienmengeluh mata kanannya sejak 3 bulan lalu pandangan kabur makin lamam a k i n   b u r a m   s e p e r t i   a d a   k a b u t   h i t a m   k e l u h a n   m a t a  m e r a h , m e l i h a t s i lau,nyer i  pada mata,saki t  kepala  dsangkal   t idak pernah ter jatuh dar ihasil pemeriksaan lensa od/os :keruh grade 1,vitreus od sulit dinilai ,pupilbulat aa/vv 2/3,CD 0,3 – 0,5 reflex macula (+),perdarahandot (+).eksudat hard (+)

Kira2: ada retinopati, tapi selain itu juga ada penyakit lain yg nyebapin nyeri pada mata… apa ya…? Gag tau,,,, hehehe…

Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

USG

TIO

Lapang pandang

Elektroretinogram

CT Scan/MRI

Kira2: glaucoma kongenital, untuk diagnose: dengan TIO (buat TIO nya) lapang pandang (buat penyempitan lapang pandangnya) tapi aq gag tau mana yg buat diagnose pasti, harusnya ada pemeriksaan buat n.2 nya (apa mengalami excavatio)

Pasien wanita memakai lensa kontak sudah 3 tahun, lalu mata merah dan kabur. Apa yang perlu ditanyakan untuk menunjang diagnosis

Yang muncul merah dulu atau kabur dulu

Apakah menjalar sampai sakit kepala

Apakah tahu cara merawat lensa kontak

Apakah tahu cara menggunakan lensa kontak

Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih,

Page 12: Latihan Soal Mata

papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages (+), hard exudates (+), macula edema (-), foveal reflex normal apa diagnosis paling mungkin?

proliferative diabetic retinopathy

nonproliferative diabetic retinopathy

Central retinal vein occlution

Central retinal artery ocllution

Retinal detachment

Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang, kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx (+), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

Retinometer

Octopus perimetry

Streak retinoscopy

USG

Refractometry

Glaucoma: gag selalu TIO nya naik

Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

antibiotik topikal

antimetabolik topikal

antihistamin topikal

topical artificial tears

acyclovir topikal

Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis?

vernal conjunctivitis

Atopic conjunctivitis

Page 13: Latihan Soal Mata

Flictenularis conjunctivitis

Follicle conjunctivitis

Acute conjunctivitis

Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. Diagnosis?

Bacterial ulcer

Herpetic ulcer

Geographican ulcer

Fungal ulcer

Moorens ulcer

Anak 1 bln, putih di tengah mata, stlh dipx Katarak Kongenital. Operasi katarak sebaiknya?

6-8 bln

Setelah usia 1 thn

Setelah usia 2 thn

Setelah usia 5 thn

Sebelum usia pendidikan

Sedini mungkin/segera

Seorang pria 30 thn, pekerja industri, datang ke tempat praktek Anda dengan keluhan penglihatan menjadi SANGAT KABUR secara mendadak, lensa menjadi putih dengan cepat, mata menjadi merah. pada pemeriksaan dengan slit lamp setelah diteteskan midriatik, terlihat lensa posterior berbentuk bintang. Diagnosis apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?

katarak traumatik

katarak senilis

uveitis

skleritis

dislokasi lensa

Page 14: Latihan Soal Mata

1. Bayi 2 bulan, keluhan utama, bagian hitam bola mata kanan lebih besar. Mata berair, tidak kuat cahaya, sering berkedip. Pada pemeriksaan kornea mata kanan keruh dan ukuran lebih besar dari kiri. Pemeriksaan apa yang tepat untuk diagnosa?

a. USG  c. Lapang pandang e. CT Scan/MRI

b. TIO d. Elektroretinogram

3. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages ( ), hard exudates ( ), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?

a. proliferative diabetic retinopathy d. Central retinal artery ocllution

b. nonproliferative diabetic retinopathy e. Retinal detachment

c. Central retinal vein occlution

6. Anak 9th --> klinik mata, mata gatal, blepharospasme, fotofobia, sekret mata yg copious mucoid, visus (N), slit lamp --> cobblestone pada palpebra superior. Penatalaksanaan?

a. antibiotik topikal c. antihistamin topikal e. acyclovir topikal

b. antimetabolik topikal d. topical artificial tears

7. Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik Diagnosis?

Page 15: Latihan Soal Mata

a. vernal conjunctivitis c. Flictenularis conjunctivitis e. Acute conjunctivitis

b. Atopic conjunctivitis d. Follicle conjunctivitis

8. Pria 50th, mata merah, nyeri, keluar air mata. pada pemeriksaan ditemukan ulkus kornea periferal. Diagnosis?

a. Bacterial ulcer c. Geographican ulcer e. Mooren's ulcer

b. Herpetic ulcer ? d. Fungal ulcer

11. Mata kanan tidak bisa melihat, mata kiri normal. Dimanakah letak kerusakan

A. Nervus optikus dextra D. Chiasma anterior

B. Traktus optikus dextra E. Chiasma posterior

C. Chiasma

12. Anak-anak usia 8 tahun, pandangan kabur perlahan-lahan. Sebagai dokter umum, tindakan apa yang harus dilakukan

A. Rujuk ke spesialis mata  C. Pemeriksaan visus

B. Lakukan anamnesa D. ….

14. Seorang wanita 30 tahun mata merah mendadak, visus 1/60. Terdapat Injeksi silier dan konjunktiva, COA dangkal, sakit kepala, mual dan muntah. Diagnosis kelainan di atas:

A. Glaukoma akut

B. ..........

Page 16: Latihan Soal Mata

15. Seorang wanita 57 tahun, mata kanan kabur, nyeri mata, warna pelangi, mual muntah. Sebelumnya mata kanan normal, visus= 2/60, tekanan= N 3, hiperemis, edemam kornea, pupil midriasis, bilik dangkal. Diagnosis kelainan di atas adalah

A. Glaukoma sudut terbuka D. Glaukoma sekunder

B. Glaukoma sudut tertutup akut E. Glaukoma maligna

C. Glaukoma absolut

18. Seorang pemuda mengalami penurunan visus & buta warna dapatan. Mengeluh terjadi skotoma sentral mendadak cepat. Apa yang menyebabkan?

a. Neuritis retrobulbar c. Neuritis optic nutritional

b. Neuritis optic compresi d. atrofi papil optic

19. Wanita 70 thn dgn HT & DM tiba2 buta bilateral total, pupil & fundus normal. Dx

a. adenoma hipofisis d. stroke oksipital

b. neuritis retrobulber bilaeral e. papil edema

c. keracunan etanol

Page 17: Latihan Soal Mata

20. Pandangan kabur OS 5/5, OD 1/60 muntah-muntah, membaik diberi timolol. Rencana dilakukan operasi trabekulektomi

a. Glaukoma akut sudut tertutup c. suspek glaucoma

b. Glaucoma primer sudut terbuka

21. Wanita mata merah, nyeri, hipopion

a. uveitis b. conjungtivitis c. ..

22. Mata kabur bila sore, kulit dan mukosa kering: def. Vit A

23. Seorang pasien mengalami anisokor, pupil kanan tidak bisa dilatasi dengan pemeriksaan direct dan indirect, dimanakah kelainan yang terjadi?

a. a. opticus dekstra d. nervus okulomotorius dekstra lebih tepatnya d edinger whestphal nya

b. tractus opticus dekstra e. ganglion cervikal superior dekstra

c. korpus ….lateralis dekstra

24. Seorang wanita usia 40 tahun mengeluh mata bengkak, sedikit gatal, silau, berair, tidak terasa nyeri. Penglihatan tidak menurun. Pemeriksaan fisik menunjukkan konjungtiva palpebra dan tarsalir edema dan hiperemi. Injeksi konjungtiva ( ), sekret ( ). Kornea, iris, dan lensa tampak nirmal. Diagnosis adalah

a. konjungtivitis gonoroika d. konjungtivitis vernalis (tapi dari segi umur kok gag masuk yah, umurnya biasanya 3-25 tahun)

b. konjungtivitis fliktenularis e. konjungtivitis folikularis

c. konjungtivitis kataralis akut

Page 18: Latihan Soal Mata

25. Seorang wanita usia 50 tahun datang dengan keluhan utama mata kanan nyeri berdenyut, kabur, visus OD 1/300, mixed injeksi, edema kornea, camera oculi anterior dangkal, edema iris, refleks pupil lama, TIO N 1. Tindakan yang paling tepat adalah

a. koreksi visus

b. berikan kacamata untuk penglihatan dekat dan jauh

c. turunkan TIO dengan medikamentosa

d. rujuk

e. hilangkan edema dengan larutan hiperosmolar

27

skenario 2 soal:

Pria 35th, mata gatal, merah, sekret sperti susu pada konjungtiva. slit lamp --> pappilla di

konjungtiva tarsal superior dan inferior. riwayat keluarga dgn penyakit atopik

29. Diagnosis?

A. vernal conjunctivitis D. Flictenularis conjunctivitis

B. Atopic conjunctivitis E. Follicle conjunctivitis

C. Acute conjunctivitis

30. Reaksi hipersensitif mana pada kasus diatas?

Page 19: Latihan Soal Mata

A. type I B. II C. III D. IV E. I & IV

skenario 2 soal:

Pria 55th, --> klinik mata, mata kiri kabur. pemeriksaan VOS 3/60 konjungtiva tenang,

kornea jernih, COA sedang, pupil bulat rx ( ), lensa jernih, TIO 15 mmHg, funduscopy

Cup/Disc ratio 0,9, gonioskopi --> sudut terbuka

35. Pemeriksaan apa lagi yg saudara lakukan?

A. Retinometer C. Streak retinoscopy E. Refractometry

B. Octopus perimetry D. USG

36. Diagnosa paling mungkin?

A. Glaukoma sudut tertutup primer D. Glaukoma sudut tertutup sekunder

B. Glaukoma sudut terbuka primer E. Serangan glaukoma akut

C. Glaukoma sudut terbuka sekunder

48. Seorang wanita, 52 tahun, seorang guru SMU. Mengeluh mata pegal, tanpa mata merah. Pada keadaan tertentu bisa terjadi oklusi pupil. Apakah yang terjadi pada pasien ini?

Page 20: Latihan Soal Mata

a. sinekhia posterior sebagian d. uveitis posterior

49. Retinoblastoma >>> Mata putih seperti mata kucing,

50. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi ( ), hifema ½. Komplikasi paling mungkin? Trauma mata

51. Mata kena smash bola tenis. Visus 1/300 , fluoresensi ( ), hifema ½. Diagnosa?

Blow out fracture

63. TIO tinggi, injeksi kornea, iris bombans, nyeri kepala,…. Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/glaukoma akut sudut terbuka/…

64. TIO tinggi, injeksi konjungtiva, … Itu apaan? Glaukoma akut sudut tertutup/ glaucoma primer sudut terbuka/…

65. Pasien datang dengan penglihatan mata kabur,…. Apaan dilakukan dulu? Cek visus/…

Page 21: Latihan Soal Mata

73. Pria 35th, dirujuk ke klinik mata dari klinik endokrin. dia menderita DM sejak 10th yll, kadar gula darah normal. pemeriksaan visus maupun luar mata normal. funduskopi: media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovascularization, dot haemorrhages ( ), hard exudates ( ), macula edema (-), foveal reflex normal. apa diagnosis paling mungkin?

A. proliferative diabetic retinopathy D. Central retinal artery ocllution

B. nonproliferative diabetic retinopathy E. Retinal detachment

C. Central retinal vein occlution