lAPORAN RSUD SUKOHARJO 412.doc

Laporan kegiatan

LAPORAN KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN SUKOHARJO

PERIODE 30 Mei - 10 Juni 2011

Oleh :KELOMPOK 412

Sinta Prastiana D G0007157 Reza Fauzi G0006144

D Yudha A G0007157 Annisa C G0006179

C Andra S G0007059 Nur Farhana G0006508

Arini Rahmawati G0007189 Safratul Dalilah G0006511

Selvy Agustina G0007043 Diniaty Yuliana G0006008

Dika Isnaini G0005085 Propan H G0006138

Ahmad Luthfi T G0006028 Atmasari Pratiwi G0006182

Elvin Sandra G0006071 Fatmi Andari G0006078

Hakimatul M G0006087 Ayu Santika G0006051

Marisa Tulus P G0006114 Rani Tyas B G0006020

KEPANITERAAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SEBELAS MARET

S U R A K A R T A

2011

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Pada kepaniteraan Ilmu Kesehatan Masyarakat (IKM), para mahasiswa

dituntut untuk dapat menguasai manajemen dan administrasi rumah sakit

sehingga kelak dapat terjun ke masyarakat terutama lingkungan rumah sakit

dengan baik dan dapat meningkatkan mutu pelayanan serta memecahkan

masalah yang dihadapi rumah sakit. Oleh karena itu mahasiswa kepaniteraan

IKM diterjunkan ke RSUD (Rumah Sakit Umum Daerah) Sukoharjo untuk

mempelajari secara langsung struktur, fungsi, manajemen dan administrasi

RS serta mencoba mengangkat masalah yang ditemukan dan berusaha

menyelesaikannya.

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo sebagai salah satu

fasilitas pelayanan kesehatan yang bersifat kuratif saat ini tengah melakukan

pembangunan baik sarana dan prasarana, peningkatan mutu sumber daya

kesehatan maupun manajemen.

Dalam rangka menuju Sukoharjo mandiri dengan RSUD Sukoharjo

sebagai Badan Layanan Umum (BLU) yang merupakan salah satu sumber

pendapatan daerah, maka RSUD Sukoharjo dituntut untuk memiliki program

dan layanan serta fasilitas unggulan agar dapat membantu meningkatkan

pendapatan daerah.

B. Tujuan

1. Mampu memilah dan memilih Struktural dan Fungsional di Rumah

Sakit.

2. Mengetahui manajemen administrasi Rumah Sakit dalam kapasitas

Refferal System.

3. Mengerti dan memahami perkembangan pelayanan kesehatan pada

umumnya, dan kesehatan keluarga pada khususnya.

2

C. Sumber Data

Data sekunder diperoleh dari data kepegawaian dan data rekam medis

periode Januari 2011 sampai Juni 2011.

D. Sistematika

BAB I. PENDAHULUAN

BAB II. RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

BAB III. SISTEM RUJUKAN

BAB IV. AKREDITASI

BAB V. INSTALASI RAWAT JALAN DI RSUD SUKOHARJO

BAB VI. PENUTUP

3

BAB II

RSUD KABUPATEN SUKOHARJO

A. RSUD Kabupaten Sukoharjo

1. Keadaan umum RSUD Kabupaten Sukoharjo

a. Keadaan Fisik

Jumlah gedung : ± 30 buah

Luas tanah : 33.750 m2

Luas bangunan : ± 20.000 m2

Jumlah tempat tidur : 228 buah

b. Tipe dan Kepemilikan

Tipe : termasuk rumah sakit kelas B

Kepemilikan : milik Pemerintah Kabupaten Sukoharjo, dengan

bentuk Rumah Sakit Umum Daerah.

c. Lokasi

RSUD Kabupaten Sukoharjo terletak di tengah-tengah kota Sukoharjo,

tepatnya di jalan Dr. Moewardi 71 Sukoharjo, Jawa Tengah.

d. Jangkauan Pelayanan RSUD Sukoharjo

1). Kabupaten Sukoharjo terdiri dari :

12 kecamatan, 17 kelurahan, 150 desa

Jumlah Penduduk : 904.716 jiwa

Jangkauan pelayanan RSUD Sukoharjo. : + 4 Kecamatan

2). Pelayanan Kesehatan di Kabupaten Sukoharjo.

21 Puskesmas, 3 RS Pemerintah, 5 RS Swasta dan 24 RB

e. Jenis Pelayanan

Tabel 1. Jenis Pelayanan di RSUD Sukoharjo

Pelayanan Medik Pelayanan Penunjang Medik

1) Instalasi

Gawat Darurat

2) Poliklinik

Umum

3) Kesehatan

Gigi,Spesialis Konservasi Gigi dan

Prostodentia

4) Spesialis

Penyakit Dalam

5) Spesialis

Bedah

6) Spesialis

Obgin

7) Spesialis

Mata

8) Spesialis

THT

9) Spesialis

Kulit dan Kelamin

10) Spesialis

Saraf

11) Spesialis

Anak

12) Spesialis

Jiwa

13) Spesialis

Paru

14) Spesialis

1) In

stalasi Radiologi

2) In

stalasi Laboratorium

3) In

stalasi Farmasi

4) In

stalasi Gizi

5) Ba

nk Darah

6) A

potek 24 jam

7) In

stalasi Rawat Inap

8) In

stalasi Pemeliharaan Sarana

dan Prasarana RS

7) Instalasi

Sanitasi

8) Instalansi

Pemulasaraan Jenazah

9) Instalasi

Sterilisasi

10) EEG (rekam

otak)

11) EKG (rekam

jantung)

5

Jantung (Kerjasama dengan UNS)

15) Spesialis

Rehabilitasi Medis (Kerjasama

dengan UNS)

16) Spesialis

Bedah Orthopedi (Kerjasama

dengan UNS)

17) Pelayanan

ICU/ICCU

18) Instalasi

Bedah Sentral

19) Instalasi

Fisioterapi

20) Instalasi

Hemodialisa

21) Instalasi

Rekam Medik

12) Ambulance

13) Mobil

Jenazah

14) Loket

Pembayaran

15) Loket Bank

BPD Jateng

16) Loket Askes

Poliklinik Spesialis Pelayanan Unggulan

1) Poli Gigi

Spesialis

- Perawatan Gigi

- Gigi Palsu

- Kawat Gigi

2) Poli Spesialis Anak

3) Poli Spesialis Kandungan

4) Poli Spesialis Bedah

5) Poli Spesialis Tht

6) Poli Spesialis Mata

1. Instalasi Bedah Sentral

2. Rawat Inap Vvip

3. Cuci Darah

(Hemodialisa/Ihd)

4. Rekam Otak (Eeg)

5. Konservasi Gigi

6. Pasang Gigi Palsu

7. Pasang Kawat Gigi

8. Foto Gigi Lengkap

(Panoramic)

6

7) Poli Spesialis Kulit Dan Kelamin

8) Poli Spesialis Syaraf

9) Poli Spesialis Penyakit Dalam

10) Poli Spesialis Paru

9. Stress Center

f. Data Keadaan Pegawai (Data Juni 2011)

Dokter Spesialis : 26 orang

Dokter Umum : 25 orang

Dokter Gigi : 5 orang

Perawat : 193 orang

Bidan : 38 orang

Apoteker : 9 orang

Asisten Apoteker (D.III) : 11 orang

SMF (Asisten apoteker) : 12 orang

Perekam Medis : 15 orang

Radiologi : 10 orang

Analis kesehatan : 23 orang

Tenaga Gizi : 11 orang

Fisioterapi : 6 orang

Okupasi terapi : 2 orang

Ortotik Prostetik : 1 orang

Refraksi Optisi : 2 orang

Tenaga kesehatan masyarakat: 8 orang

Non Medis / Administrasi : 153 orang

Kondisi pegawai sampai bulan Juni 2011

CPNS/PNS : 390 orang

PTT/ Kontrak Kegiatan : 159 orang

Total : 549 orang

2. Visi Misi Tujuan dan Motto Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo.

7

a. Visi : Terwujudnya pelayanan kesehatan yang professional dan

bermutu kepada masyarakat.

b. Misi : Memberikan pelayanan kesehatan yang professional dan

terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat dengan

mengutamakan mutu dan kepuasan pasien

c. Tujuan : Menjadikan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten

Sukoharjo dengan pelayanan kesehatan yang profesional dan

bermutu.

d. Motto : Ikhlas untuk Puas

3. Tugas Pokok Dan Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten

Sukoharjo

a. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo mempunyai tugas pokok:

melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna

dengan mengutamakan upaya penyembuhan, pemulihan yang dilakukan

secara serasi, terpadu dengan upaya peningkatan dan pencegahan serta

melaksanakan upaya rujukan serta memberikan pelayanan yang bermutu

sesuai standar pelayanan rumah sakit.

b. Fungsi Rumah Sakit Umum Daerah :

Untuk menyelenggarakan tugas pokok tersebut angka (1) diatas, Rumah

Sakit Umum Daerah mempunyai fungsi :

1) Pelayanan medis

2) Pelayanan penunjang medis dan non medis

3) Pelayanan dan asuhan keperawatan

4) Pelayanan rujukan

5) Pendidikan dan pelatihan

6) Penelitian dan pengembangan

7) Pengelolaan urusan ketatausahaan dan keuangan rumah sakit umum

Kabupaten Sukoharjo

8

4. Susunan Organisasi

Susunan Organisasi Rumah Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo terdiri atas :

1. Direktur

2. Wakil Direktur administrasi dan Keuangan

a. Kepala Bagian Perencanaan Hukum dan Informasi

1) Sub Bagian Bina Program, Monitoring dan Evaluasi

2) Sub Bagian Humas, Hukum, dan Informasi

3) Sub Bagian Pendidikan, Pelatihan, dan Pengembangan

b. Kepala Bagian Keuangan

1) Sub Bagian Anggaran dan Perbendaharaan

2) Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi

3) Sub Bagian Pengelolaan dan Pendapatan

c. Kepala Bagian Umum

1) Sub Bagian Tata Usaha

2) Sub Bagian Organisasi dan Kepegawaian

3) Sub Bagian Rumah Tangga

3. Wakil Direktur Pelayanan

a. Kepala Bidang Pelayanan Medis

1) Seksi Sumber Daya Pelayanan Medis

2) Seksi Mutu Pelayanan Medis

b. Kepala Bidang Pelayanan Keperawatan

1) Seksi Sumber Daya Pelayanan Keperawatan

2) Seksi Mutu Pelayanan Keperawatan

c. Kepala Bidang Pelayanan Penunjang

1) Seksi Sumber Daya Pelayanan Penunjang

2) Seksi Mutu Pelayanan Penunjang

9

4. Kelompok Jabatan Fungsional

1

Kepala bagian

Perencanaan Hukum

dan informasi

Sub bagian humas

hukum dan informasi

Sub bagian bina

program monitoring

dan evaluasi

Sub bagian pendidikan

pelatihan dan pengembanga

n

WAKIL DIREKTUR

ADMINISTRASI &KEUANGAN

Kepala bagian

keuangan

Sub bagian Akuntansi

dan verifikasi

Sub bagian anggaran dan perbendahara

an

Sub bagian pengelolaan

dan pendapatan

Kepala bagian umum

Sub bagian rumah tangga

Sub bagian organisasi

dan kepegawai

an

Sub bagian

tata usaha

WAKIL DIREKTUR

PELAYANAN

Kepala bidang

pelayanan penunjang

Seksi mutu

pelayanan

penunjang

Seksi sumber

daya pelayanan

penunjang

Kepala bidang

pelayanan medis

Kepala bidang

pelayanan keperawat

an

Seksi mutu

pelayanan medis

Seksi sumber

daya pelayanan

medis

Seksi mutu

pelayanan

keperawatan

Seksi sumber

daya pelayanan keperawat

an

DIREKTUR

KELOMPOK JABATAN

FUNGSIONAL

Gambar 1. Struktur Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo

5. Tugas Pokok Dan Fungsi Organisasi Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo

a. Tugas Pokok dan Fungsi Direktur

Tugas Pokok :

Melaksanakan penyusunan dan pelaksanaan kebijakan daerah di bidang

pelayanan kesehatan

Fungsi :

1). Perumusan kebijakan teknis di bidang pelayanan kesehatan

2). Penyelenggaraan urusan pelayanan medik, penunjang medik dan non

medik

1

3). Pembinaan dan pelaksanaan tugas di bidang pelayanan kesehatan

4). Pengordinasian fasilitas dan pembinaan kegiatan di bidang pelayanan

kesehatan

5). Pelaksanaan monitoring, evaluasi dan laporan kegiatan di bidang

pelayanan kesehatan

6). Penyelenggaraan pelayanan rujukan, asuhan keperawatan dan

kebidanan

7). Pelaksanaan penelitian dan pengembangan serta pendidikan dan

pelatihan bidang kesehatan

8). Pengelolaan tata usaha RSUD

b. Tugas Pokok dan Fungsi Wakil Direktur Administrasi dan Keuangan

Tugas Pokok :

Melaksanakan sebagian tugas Direktur untuk mengoordinasikan perumusan

kebijakan teknis, membina, mengendalikan kegiatan perencanaan program,

monitoring, evaluasi, pengelolaan keuangan dan kesekretariatan.

Fungsi :

1). Pengkoordinasian perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan

pelayanan administrasi dan teknis di bidang perencanaan, hukum,

informasi, keuangan, dan umum.

2). Penyusunan perumusan kebijakan teknis di bidang perencanaan kegiatan,

bina program, monitoring, evaluasi dan pelaporan.

3). Perencanaan kegiatan, bina program, moitoring, evaluasi, dan pelaporan.

4). Penyusunan anggaran dan pengelolaan keuangan, perbendaharaan,

akuntansi, dan verifikasi

5). Pelaksanaan pengendalian pengelolaan administrasi umum, urusan rumah

tangga rumah sakit, administrasi kepegawaian dan pengembangan

sumber daya manusia.

6). Bimbingan dan pengendalian program, keuangan, umum dan

kepegawaian

c. Tugas Pokok dan Fungsi Wakil Direktur Pelayanan

Tugas Pokok :

1

Melaksanakan sebagian tugas Direktur RSUD untuk mengoordinasikan

perumusan kebijakan teknis, membina, mengendalikan kegiatan pelayanan

medis, pelayanan keperawatan dan pelayanan penunjang.

Fungsi :

1).Pengkoordinasian kebijakan teknis kebijakan pelayanan medis di rumah

sakit;

2).Penyusunan perumusan kebijakan teknis di bidang pelayanan medis,

pelayanan keperawatan dan pelayanan penunjang; dan

3).Pelaksanaan pengendalian di bidang pelayanan medis, pelayanan

keperawatan dan pelayanan penunjang.

d. Tugas Pokok Bagian Perencanaan, Hukum dan Informasi

Tugas Pokok :

Melaksanakan sebagian tugas Wakil Direktur Administrasi dan Keuangan

untuk merumuskan kebijakan, mengoordinasikan, mengendalikan kegiatan

bina program, monitoring dan evaluasi, hubungan masyarakat, hukum,

pengolahan data informasi serta pendidikan pelatihan dan pengembangan .

Fungsi :

1). Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program kegiatan rumah sakit

2). Pengelolaan administrasi bina program, hubungan masyarakat, hukum,

pengolahan data informasi serta pendidikan pelatihan dan pengembangan

3). Pelaksanaan monitoring, evaluasi dan pelaporan kinerja rumah sakit

1. Sub Bagian Bina Program, Monitoring dan Evaluasi

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bagian Informasi dan

Perencanaan dalam menyiapkan bahan perumusan kebijakan,

koordinasi, pembinaan, pengendalian kegiatan di bidang

perencanaan, penyusunan program, monitoring dan evaluasi

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Sub Bagian Bina Program, Monitoring dan

Evaluasi sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku;

b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan agar

pelaksanaan tugas sesuai ketentuan yang berlaku;

1

c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,

memberikan arahan dan petunjuk peningkatan kelancaran pelaksanaan tugas;

d) melaksanakan koordinasi dengan Kepala Sub Bagian dan Kepala Seksi di

linkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi guna

mengevaluasi agar diperoleh hasil kerja yang optimal;

e) Melaksanakan penyiapan bahan perumusan kebijakan teknis dan pelayanan

administrasi dan teknis di bidang bina program, monitoring dan evaluasi

yang meliputi;

i. Sistem dan prosedur penyusunan rencana strategis dan rencana kerja

RSUD

ii. Pengelola data dan informasi untuk perencanaan dan program kerja

iii. Penyusunan rencana, program kerja dan kegiatan tahunan RSUD

iv. Penyiapan sistem dan prosedur monitoring, evaluasi pelaksanaan

rencana dan program kerja

v. Pengelolaan sistem dan prosedur pengolahan data, monitoring

pelaksanaan rencana dan program kerja, evaluasi pelaksanaan rencana

dan program kerja serta pelaporan RSUD

f) Menyiapkan bahan monitoring dan evaluasi pelaksanaan kegiatan

operasional untuk pengendalian;

g) Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

h) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar

pengambilan kebijakan;

i) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai bahan

masukan guna kelancaran pelaksanaan tugas;

j) Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

2. Sub Bagian Hubungan Masyarakat, Hukum dan Informasi


Perencanaan dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,

koordinasi, pembinaan, pengendalian kegiatan di bidang

1

hubungan masyarakat, hukum, serta pengelolaan informasi

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Sub Bagian Hubungan Masyarakat, Hukum dan

Informasi sesuai peraturan perundaang-undangan yang berlaku;



c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai bidang tugasnya, memberikan

petunjuk dan arahan guna peningkatan kelancaran pelaksanaan tugas;

d) Melaksanakan koordinasi dengan semua Kepala Sub Bagian dan Kepala

Seksi di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi guna

mengevaluasi permasalahan agar diperoleh hasil kerja yang optimal;

e) Menyiapakan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi teknis di bidang hubungan masyarakat, hukum dan informasi

yang meliputi:

i. Pelaksanaan hubungan mastarakat, pemasaran sosial dan pembinaan

hubungan dengan pihak ketiga

ii. Pelaksanaan kajian produk hukum rumah sakit, kajian aspek hukum

kerjasama dengan pihak ketiga

iii. Pengelolaan sistem informasi manajemen termasuk yang berbasis

teknologi informasi, pengelolaan data dan informasi

iv. Pengelenggaraan informasi dan publikasi, penyusunan format standar

pelaporan kegiatan rumah sakit

v. Penyusunan bahan pemberitaan dan kegiatan pers melalui media masa

vi. Pendokumentasian kegiatan RSUD dalam bentuk foto, film, dan media

cetak

vii. Penyusunan bahan informasi yang akan dirilis untuk mendapat

persetujuan pimpinan sesuai dengan ketentuan yang berlaku

f) Membuat ketentuan tata tertib RSUD agar dapat memberikan pelayanan yang

baik pada masyarakat;


tugas bawahan;


1





3. Sub Bagian Pendidikan, Pelatihan dan Pengembangan


Perencanaan dalam menyiapkan bahan perumusan kebijakan,

koordinasi, pembinaan, pengendalian dan pemberian

bimbingan di bidang pendidikan, pelatihan dan

pengembangan.

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Sub Bagian Pendidikan, Pelatihan dan

Pengembangan sesuai peraturan perundaang-undangan yang berlaku;



c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai bidang tugasnya, memberi petunjuk

dan arahan guna peningkatan kelancaran pelaksanaan tugas;

d) Melaksanakan koordinasi dengan para Kepala Sub Bagian dan Kepala Seksi

di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi serta untuk


e) Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi dan teknis di bidang pendidikan, pelatihan dan pengembangan

yang meliputi:

i. Penyusunan kebutuhan dan fasilitasi pendidikan dan pelatihan

ii. Pembinaan mutu pendidikan dan pelatihan

iii.Fasilitasi penelitian, pendayagunaan dan pengembangan mutu penelitian

iv. Pengembangan kerjasama pendidikan dengan institusi terkait

v. Pengembangan institusi dan akreditasi rumah sakit

f) Merencanakan dan melaksanakan pengadaan barang untuk keperluan rumah

tangga sesuai dengan kebutuhan, anggaran dan peraturan perundang-

1

undangan yang berlaku;


tugas bawahan;






e. Tugas Pokok dan Fungsi Bagian Keuangan

Tugas Pokok :


dalam penyiapan rumusan kebijakan, mengoordinasikan, pembinaan dan

pengendalian di bidang Keuangan yang meliputi anggaran, verifikasi,

perbendaharaan dan akuntansi.

Fungsi :

1) Perencanaan kegiatan pengelolaan keuangan;

2) Penyiapan bahan rumusan kebijakan di bidang pengelolan keuangan;

3) Pengoordinasian dan fasilitasi pelaksanaan kegiatan pengelolaan

keuangan;

4) Pembuatan analisis akuntansi keuangan rumah sakit secara periodik;

5) Pelaksanaan verifikasi keuangan

1). Sub Bagian Anggaran dan Perbendaharaan.

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bidang Keuangan

dalam penyiapan bahan rumusan kebijakan, perencanaan,

koordinasi, pembinaan, pengendalian, dan pemberian

bimbingan di bidang penganggaran dan perbendaharaan.

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Seksi Bagian Anggaran dan Perbendaharaan

berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan dan

1

peraturan yang berlaku;

c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya, memberi

petunjuk dan arahan guna meningkatkan kelancaran pelaksanaan tugas;


di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi agar diperoleh

hasil kerja yang optimal;

e) Menyiapkan bahan rumusan konsep kebijakan Direktur Rumah Sakit dalam

hal kegiatan penyusunan anggaran dan perbendaharaan berdasarkan

perundang-undangan yang berlaku;

f) Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi dan teknis dalam anggaran dan perbendaharaan RSUD yang

meliputi:

i. Penyiapan sistem dan prosedur penyusunan dan evaluasi anggaran

ii. Monitoring dan evaluasi pelaksanaan anggaran pendapatan dan belanja

iii. Pemantapan sistem dan prosedur, pengendalian, pengembangan dan

pengolahan data dan informasi penyusunan dan evaluasi anggaran

iv. Penyiapan sistem dan prosedur perbendaharaan, pelaksanaan,

pengendalian proses perbendaharaan

v. Pemantapan sistem dan prosedur perbendaharaan serta pengembangan

dan peningkatan kompetensi pelaksanaan perbendaharaan dan

penatausahaan pengeluaran

g) Menyusun Rencana Kegiatan dan Anggaran/ Dokumen Pelaksanaan

Anggaran atau Dokumen Pelaksanaan Perubahan Anggaran sesuai dengan

ketentuan yang berlaku

h) Menyiapkan bahan koordinasi kegiatan administrasi umum keuangan,

pembinaan dan pengawasan kegiatan perbendaharaan dengan Sub Bagian

dan Seksi-seksi yang terkait agar hasilnya terpadu dan lebih akurat

i) Menyiapkan Surat Permintaan Pembayaran dan Surat Perintah Membayar

beserta lampirannya

j) Memeriksa dan meneliti surat pertanggungjawaban belanja langsung dan

tidak langsung beserta lampirannya untuk mengetahui kesalahan/

1

kekurangannya

k) Meneliti kelengkapan Surat Permintaan Pembayaran Uang Persediaan, Surat

Permintaan Pembayaran Ganti Uang, Surat Permintaan Pembayaran

Tambahan Uang, Surat Permintaan Pembayaran Langsung gaji dan

tunjangan Pegawai Negeri Sipil serta penghasilan lainnya yang ditetapkan

sesuai ketentuan perundang-undangan yang diajukan oleh Bendahara

Pengeluaran

l) Memeriksa dan meneliti dan mengoreksi bahan penyusunan anggaran dari

masing-masing Bidang, Seksi, dan Sub Bagian sesuai dengan ketentuan

yang berlaku

m) Mengontrol kegiatan administrasi penyusunan anggaran, dan

perbendaharaan sesuai pedoman yang berlaku, kebijakan yang ditetapkan

oleh atasan dan peraturan perundang-undangan yang berlaku

n) Menyiapkan laporan keuangan Satuan Kerja Perangkat Daerah yang

meliputi laporan realisasi anggaran, neraca dan catatan atas laporan

keuangan;

o) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

p) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


q) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan

guna kelancaran pelaksanaan tugas;

r) Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

2). Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi.




bimbingan di bidang akuntansi dan verifikasi.

Tugas:

1

a) Menyusun program kegiatan Sub Bagian Akuntansi dan Verifikasi


b) Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan sesuai

dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

c) Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya, memberi



di lingkungan RSUD guna mendapatkan masukan, informasi agar diperoleh


e) Menyiapkan bahan penyusunan konsep kebijakan Direktur RSUD dalam hal

kegiatan akuntansi dan verifikasi berdasarkan perundang-undangan yang

berlaku;

f) Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi dan teknis di bidang akuntansi dan verifikasi keuangan dan

manajemen yang meliputi:

i. Penyiapan sistem dan prosedur pengumpulan data akuntansi keuangan

dan manajemen

ii. Pengolahan data akuntansi keuangan dan manajemen secara periodik

iii. Melaksanakan analisis laporan akuntansi keuangan dan manajemen,

aplikasi, pemantauan, evaluasi dan pelaporan akuntansi keuangan dan

manajemen di unit pelayanan

iv. Perhitungan akuntansi biaya/unit cost serta perubahan dan perhitungan

tarif

v. Penyiapan sistem dan prosedur verifikasi, penelitian bukti transaksi

penerimaan dan belanja

vi. Penilaian keabsahan bukti transaksi keuangan, koordinasi dengan

pengawas internal, pelaporan dari fungsi verifikasi

g) Melaksanakan verifikasi Surat Permintaan Pembayaran dan Surat Perintah

Membayar beserta lampirannya;

h) Melaksanakan akuntansi Satuan Kerja Perangkat Daerah yang meliputi

jurnal umum, buku besar dan buku besar pembantu;

i) Membimbing dan mengontrol kegiatan verifikasi dan akuntansi serta

2

intensifikasi peningkatan sumber-sumber baru pendapatan dan penyelesaian

tagihan berdasarkan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

j) Membimbing dan memfasilitasi kegiatan administrasi verifikasi dan

akuntansi (pembukuan dan pelaporan) sesuai kebijakan yang ditetapkan oleh

atasan dan peraturan perundang-undangan;

k) Mengatur kegiatan Verifikasi (pemeriksaan dan penelitian) keuangan sesuai

pedoman yang berlaku, kebijakan yang ditetapkan oleh atasan dan peraturan

perundang-undangan agar kegiatan dapat dilaksanakan secara berhasil guna

dan berdaya guna;

l) Mengoreksi dan meneliti terhadap realisasi pelaksanaan penerimaan dan

pengeluaran keuangan dengan cara membandingkan reliasasi dengan

perencanaan agar diketahui tingkat pencapaiannya;

m) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

n) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


o) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan


p) Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

3). Sub Bagian Pengelolaan Pendapatan




bimbingan di bidang pengelolaan pendapatan rumah sakit.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Seksi Bagian Pengelolaan Pendapatan


b). Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan dan

peraturan perundang-undangan yang berlaku;

c). Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya, memberi

2


d). Melaksanakan koordinasi dengan para Kepala Sub Bagian dan Kepala Seksi

di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi agar diperoleh


e). Menyiapkan bahan rumusan konsep kebijakan Direktur RSUD dalam hal

kegiatan pengelolaan pendapatan berdasarkan perundang-undangan yang

berlaku;

f). Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi di bidang pengembangan pendapatan dan penatausahaan

pendapatan;

g). Mengoordinasikan pelaksanaan Billing System untuk peningkatan

pendapatan dan mengetahui belanja rumah sakit sebagai dasar dalam

penentuan tarif pelayanan kesehatan di RSUD;

h). Membimbing dan mengontrol kegiatan intensifikasi peningkatan sumber-

sumber baru pendapatan dan penyelesaian tagihan berdasarkan peraturan


i). Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

j). Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


k). Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan


l). Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

f. Tugas Pokok dan Fungsi Bagian Umum

Tugas Pokok :


dalam penyiapan rumusan kebijakan, mengoordinasikan, pembinaan dan

pengendalian di bidang umum yang meliputi urusan tata usaha, organisasi

dan kepegawaian serta rumah tangga rumah sakit.

Fungsi :

2

Pelaksanaan perencanaan, monitoring, evaluasi dan pelaporan kegiatan

urusan tata usaha, organisasi dan kepegawaian serta rumah tangga; dan

Pengelolaan administrasi urusan tata usaha, organisasi dan kepegawaian

serta rumah tangga

1). Sub Bagian Tata Usaha

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bagian

Umum untuk menyiapkan bahan perumusan

kebijakan, mengoordinasikan, membina, dan

mengendalikan kegiatan administrasi

ketatausahaan.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Sub Bagian Tata Usaha berdasarkan


b). Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan dab


c). Membagi tugas kepada bawahan sesuai bidang tugasnya, memberikan

arahan dan petunjuk guna meningkatkan kelancaran pelaksanaan tugas;

d). Melaksanakan koordinasi dengan Kepala Sub Bagian dan Kepala Seksi

di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi serta

untuk mengevaluasi permasalahan agar diperoleh hasil kerja yang

optimal;

e). Menyiapkan konsep kebijakan Direktur RSUD sesuai bidang tugas tata

usaha;

f). Melaksanakan pelayanan administrasi dan teknis dalam urusan tata

usaha yang meliputi: administrasi perkantoran, ketatalaksanaan,

protokoler, kearsipan, pengelolaan data dan pengelolaan perpustakaan

sesuai ketentuan yang berlaku;

g). Menyiapkan bahan dalam rangka penyusunan Laporan Keterangan

Pertanggungjawaban Bupati, Laporan Penyelenggaraan Pemerintahan

Daerah dan Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah RSUD

2

sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

h). Melaksanakan bimbingan teknis fungsi-fungsi pelayanan administrasi

perkantoran sesuai pedoman dan peraturan perundang-undangan yang

berlaku;

i). Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi kerja

pelaksanaan tugas bawahan;



k). Menyampaikan saran dan pertimbngan kepada atasan sebagai bahan



2). Sub Bagian Organisasi dan Kepegawaian

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bagian Umum dalam

penyiapan bahan perumusan kebijakan, koordinasi,

pembinaan, pengendalian kegiatan administrasi organisasi

dan kepegawaian.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Sub Bagian Organisasi dan Kepegawaian

sesuai peraturan perundaang-undangan yang berlaku;

b). Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan agar


c). Memberi tugas kepada bawahan sesuai bidang tugasnya, memberikan

petunjuk dan arahan guna peningkatan kelancaran pelaksanaan tugas;

d). Melaksanakan koordinasi dengan semua Kepala Sub Bagian dan Kepala

Seksi di lingkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi guna

mengevaluasi permasalahan organisasi dan kepegawaian agar diperoleh


e). Menyiapakan bahan pelayanan urusan administrasi organisasi dan

kepegawaian;

f). Membuat laporan rutin data kepegawaian, Data Urut Kepangkatan dan

2

Daftar Nominatif Pegawai;

g). Menyiapkan berkas usulan mutasi, kenaikan pangkat, kenaikan gaji berkala,

pensiun, diklat pegawai dan administrrasi kepegawaian lainnya;

h). Melaksanakan penyususnan, penataan, analisa kebutuhan pegawai rumah

sakit sesuai kebutuhan; analisa kebutuhan penambahan pegawai dan

kompetensi pegawai RSUD

i). Melaksanakan pengolahan data kepegawaian, pembinaan pegawai dan

penyusunan program kesejahteraan pegawai;

j). Menegakkan kedisiplinan pegawai dengan melaksanakan monitoring dan

evaluasi pada pegawai di lingkungan RSUD sesuai ketentuan peraturan


k). Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

l). Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


m). Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai bahan


n). Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

3). Sub Bagian Rumah Tangga

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bagian Umum dalam

penyiapan bahan perumusan kebijakan, koordinasi,

pembinaan, pengendalian kegiatan di bidang urusan rumah

tangga rumah sakit.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Sub Bagian Rumah Tangga sesuai peraturan


b). Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan agar


c). Membagi tugas kepada bawahan sesuai bidang tugasnya, memberikan

arahan dan petunjuk peningkatan kelancaran pelaksanaan tugas;

2

d). melaksanakan koordinasi dengan Kepala Sub Bagian dan Kepala Seksi di

linkungan RSUD untuk mendapatkan masukan, informasi guna


e). Melaksanakan pelayanan administrasi dan teknis di bidang urusan rumah

tangga yang meliputi: pengalokasian kebutuhan rumah tangga/

perlengkapan umum, pengelolaan dan pemeliharaan aset rumah sakit;

f). Melaksanakan pengadaan barang dan jasa kebutuhan rumah sakit;

g). Melaksanakan program ketertiban dan keamanan di lingkungan rumah sakit;

h). Melaksanakan monitoring, evaluasi dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

i). Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


j). Menyampaikan saran dan pertimbngan kepada atasan sebagai bahan


k). Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

g. Tugas Pokok dan Fungsi Bidang Pelayanan Medis

Tugas Pokok :

Melaksanakan sebagian tugas Wakil Direktur Pelayanan untuk merumuskan

kebijakan, mengoordinasikan, mengendalikan kegiatan peningkatan

kemampuan sumber daya pelayanan medis serta mutu pelayanan medis

rumah sakit.

Fungsi :

1) Penyiapan bahan rumusan kebijakan pelayanan medis di rumah sakit

2) Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program admisi, rekam medik

dan rujukan.

3) Penyiapan bahan bimbingan dan pengendalian teknis kegiatan admisi,

rekam medik, rujukan.

1). Seksi Sumber Daya Pelayanan Medis

Tugas Pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bidang Pelayanan

2

Medis dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,


bimbingan di bidang registrasi pasien, rujukan dan rekam

medik yaitu dengan melaksanakan pelayanan yang berupa

catatan/bukti tertulis yang meliputi seluruh keterangan

tentang keadaan pasien.

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Seksi Sumber Daya Pelayanan Medis





memberikan petunjuk dan arahan guna kelancaran pelaksanaan tugas;

d) Melaksanakan koordinasi dengan para Kepala Sub Bagian dan Kepala

Seksi di lingkungan RSUD untuk mendapatkan informasi, masukan,

serta untuk mengevaluasi permasalahan agar diperoleh hasil kerja yang

optimal;

e) Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan

pelayanan administrasi dan teknis sumber daya pelayanan medis

meliputi: pengembangan dan peningkatan kompetensi pelaksanaan

pelayanan medis, pemenuhan kebutuhan sumber daya, sarana prasarana

pelayanan medis, pengendalian kebutuhan sarana prasarana medis dan

peningkatan pemanfaatan sarana medis;

f) Menyusun konsep naskah dinas yang berkaitan dengan bidang tugasnya

berdasarkan ketentuan yang berlaku untuk kelancaran pelaksanaan

tugas;

g) Menyiapkan bahan penyusunan kebijakan Direktur di bidang pelayanan

medis, rujukan dan rekam medik sesuai dengan peraturan perundang-

undangan yang berlaku untuk pedoman pelaksanaan operasional

kegiatan;

h) Melaksanakan kegiatan registrasi pasien, kegiatan rekam medis dan

2

pelaksanaan rujukan sesuai dengan ketentuan yang telah ditetapkan

untuk diketahui seluruh keterangan tentang keadaan pasien;

i) Menyimpan, memelihara, mengamankan, dan mengendalikan dokumen

rekam medik sesuai dengan pedoman yang berlaku agar mudah untuk

mencari kembali;

j) Memantau kegiatan registrasi pasien, rekam medis dan pelaksanaan

rujukan untuk menghindari penyimpangan dalam pelaksanaan tugas;

k) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja


l) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


m) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan


n) Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

2). Seksi Mutu Pelayanan Medis

Tugas pokok : Melaksanakan sebagian tugas Kepala Bidang Pelayanan

Medis dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,


bimbingan penyuluhan kesehatan kepada pasien, pengendalian

etika moral dan mutu pelayanan medis.

Tugas:

a) Menyusun rencana kegiatan Seksi Mutu Pelayanan Medis berdasarkan







2

di lingkungan RSUD untuk mendapatkan informasi, masukan, serta untuk



administrasi dan teknis di bidang mutu pelayanan medis, meliputi:

penyusunan kebutuhan dan pengembangan mutu pelayanan, pemantapan

sistem dan prosedur pelayanan sesuai standar mutu pelayanan, pembinaan

pelaksanaan fungsi rekam medis dan pengelolaan data dan informasi

pelayanan untuk kepentingan mutu pelayanan medis;

f) Menyusun konsep naskah dinas yang berhubungan dengan mutu pelayanan

medis sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

g) Mengontrol pelaksanaan prosedur pelayanan medis agar tidak tejadi

penyimpangan dalam pelaksanaan tugas;

h) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

i) Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


j) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan


k) Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

h. Tugas Pokok dan Fungsi Bidang Pelayanan Keperawatan

Tugas Pokok :

Melaksanakan sebagian tugas Wakil Direktur Pelayanan untuk merumuskan

kebijakan, mengoordinasikan, mengendalikan kegiatan koordinasi,

pembinaan, pengendalian dan pemberian bimbingan asuhan perawatan,

penyuluhan kesehatan kepada pasien, pengendalian etika moral dan mutu

asuhan perawatan.

Fungsi :

a.Penyiapan bahan rumusan kebijakan pelayanan keperawatan di rumah sakit

b. Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program pelayanan

keperawatan dan asuhan keperawatan;

2

c.Penyiapan bahan bimbingan dan pengendalian teknis kegiatan mutu

pelayanan keperawatan dan asuhan keperawatan.

1). Seksi Sumber Daya Pelayanan Keperawatan


Keperawatan dalam penyiapan bahan perumusan

kebijakan, koordinasi, pembinaan, pengendalian dan

pemberian bimbingan di bidang pelayanan perawatan.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Seksi Sumber Daya Pelayanan

Keperawatan berdasarkan peraturan perundang-undangan yang

berlaku;



c). Membagi tugas kepada bawahan sesuai dengan bidang tugasnya,


d). Melaksanakan koordinasi dengan para Kepala Sub Bagian dan

Kepala Seksi di lingkungan RSUD untuk mendapatkan informasi,

masukan, serta untuk mengevaluasi permasalahan agar diperoleh


e). Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan

pelayanan administrasi dan teknis sumber daya pelayanan

keperawatan, meliputi: pemenuhan kebutuhan sumber daya manusia

perawatan, pengembangan dan peningkatan kompetensi sumber daya

manusia perawatan, pemenuhan kebutuhan Sarana Prasarana Alat

(SPA) pelayanan keperawatan, pengendalian sarana prasarana alat

perawatan dan meningkatkan pemanfaatan dan pengembangan sarana

prasarana keperawatan;

f). Menyusun konsep naskah dinas yang berkaitan dengan bidang

tugasnya berdasarkan ketentuan yang berlaku untuk kelancaran

3

pelaksanaan tugas;

g). Merencanakan kebutuhan tenaga keperawatan dari segi jumlah dan

kategori untuk unit-unit yang berada di bawah tanggung jawabnya;

h). Merencanakan jumlah dan jenis peralatan keperawatan yang

dibutuhkan oleh unit-unit perawatan yang berada di bawah tanggung

jawabnya untuk kelancaran pelaksanaan pelayanan;

i). Membimbing dan mendayagunakan tenaga keperawatan yang berada

di bawah tanggung jawabnya secara efektif dan efisien sehingga

pelayanan kesehatan dapat berjalan dengan lancar;

j). Mengontrol pelaksanaan prosedur pelayanan asuhan keperawatan

agar tidak tejadi penyimpangan dalam pelaksanaan tugas;

k). Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja


l). Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


m). Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai


n). Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

2). Seksi Mutu Pelayanan Keperawatan


Keperawatan dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,


bimbingan kepada para perawat, pengendalian etika moral dan

mutu pelayanan keperawatan.

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Seksi Mutu Pelayanan Keperawatan


b). Menjabarkan perintah atasan melalui pengkajian permasalahan dan ketentuan



3





e). Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi dan teknis di bidang mutu pelayanan keperawatan, meliputi:

penyusunan kebutuhan dan pengembangan mutu pelayanan, pemantapan

sistem dan prosedur pelayanan sesuai standar mutu pelayanan, pembinaan

pelaksanaan fungsi rekam medis keperawatan dan pengelolaan data dan

informasi pelayanan untuk kepentingan mutu pelayanan keperawatan;

f). Menyusun konsep naskah dinas yang berhubungan dengan mutu pelayanan

medis sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku;

g). Mengontrol pelaksanaan prosedur pelayanan medis agar tidak tejadi

penyimpangan dalam pelaksanaan tugas;

h). Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;

i). Membuat laporan pelaksanaan tugas kepada atasan sebagai dasar


j). Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan guna

kelancaran pelaksanaan tugas;

k). Melaksanakan tugas kedinasan lain sesuai dengan perintah atasan.

i. Tugas Pokok dan Fungsi Bidang Pelayanan Penunjang

Tugas Pokok :

Melaksanakan sebagian tugas Wakil Direktur Pelayanan RSUD dalam

penyiapan bahan perumusan kebijakan, koordinasi, pembinaan, pengendalian

dan pemberian bimbingan di bidang pelayanan penunjang meliputi pelayanan

radiologi, laboratorium, farmasi, gizi dan perawatan jenazah.

Fungsi :

a.Penyiapan bahan rumusan kebijakan pelayanan penunjang di rumah sakit;

3

b. Penyiapan bahan penyusunan rencana dan program peningkatan sumber

daya pelayanan penunjang dan mutu pelayanan penunjang;

c.Penyiapan bahan bimbingan dan pengendalian teknis kegiatan peningkatan

mutu pelayanan penunjang;

1). Seksi Sumber Daya Pelayanan Penunjang


Penunjang dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,


bimbingan di bidang sumber daya pelayanan penunjang

Tugas:

a) Menyusun program kegiatan Seksi Sumber Daya Pelayanan Penunjang










administrasi dan teknis di bidang sumber daya pelayanan penunjang,

meliputi: penyusunan kebutuhan dan pemeliharaan sarana prasarana alat

penunjang pelayanan kesehatan, penyempurnaan sistem dan prosedur

penunjang pelayanan kesehatan, peningkatan utilisasi sarana penunjang,

pengembangan dan peningkatan kompetensi sumber daya penunjang,

pengembangan penunjang pelayanan unggulan dan pengelolaan data dan

informasi pelayanan untuk kepentingan sumber daya pelayanan penunjang;

f) Menyusun konsep naskah dinas yang berkaitan dengan bidang tugasnya

berdasarkan ketentuan yang berlaku;

g) Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

3

tugas bawahan;



i) Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan



2). Seksi Mutu Pelayanan Penunjang


Penunjang dalam penyiapan bahan perumusan kebijakan,


bimbingan di bidang mutu pelayanan penunjang medik dan

non medik

Tugas:

a). Menyusun program kegiatan Seksi Mutu Pelayanan Penunjang berdasarkan









e). Menyiapkan bahan perumusan kebijakan teknis, pelaksanaan dan pelayanan

administrasi dan teknis di bidang mutu pelayanan penunjang, meliputi:

penyusunan kebutuhan penunjang pelayanan, pemantapan sistem dan

prosedur penunjang pelayanan sesuai standar dan pengendalian proses

pemenuhan standar mutu pelayanan penunjang medik dan non medik;

f). Mengembangkan dan meningkatkan kegiatan pelayanan penunjang medik

dan non medik dalam rangka peningkatan mutu pelayanan;

g). Mengontrol kegiatan pelayanan penunjang medik dan mon medik baik

3

secara langsung maupun tidak langsung untuk menghindari kesalahan dan

penyimpangan dalam pelaksaaan tugas;

h). Mengontrol kegiatan pelayanan penunjang medik yang meliputi radiologi,

laboratorium, farmasi, sterilisasi, guna menghindari kesalahan dan

penyimpangan dalam pelaksaaan tugas;

i). Melaksanakan monitoring, evaluasi, dan menilai prestasi kerja pelaksanaan

tugas bawahan;



k). Menyampaikan saran dan pertimbangan kepada atasan sebagai masukan



j. Tugas Pokok dan Fungsi Kelompok Jabatan Fungsional

Tugas Pokok : Melakukan kegiatan dalam menunjang tugas pokok RSUD.

1). Kelompok Jabatan Fungsional terdiri dari sejumlah pejabat fungsional

yang terbagi dalam berbagai kelompok sesuai dengan bidang keahliannya;

2). Jumlah jabatan fungsional ditentukan berdasarkan kebutuhan dan beban

kerja;

3). Jenis dan jenjang jabatan fungsional diatur sesuai dengan peraturan


4). Pembinaan terhadap pejabat fungsional dilakukan sesuai dengan peraturan

perundang-undangan yang berlaku

B. Program RSUD Kabupaten Sukoharjo

1. Strategi

3

a. Meningkatkan kepedulian pemerintah Kabupaten Sukoharjo berupa dukungan

politis, anggaran dan peraturan perundang-undangan yang berlaku, demi

terwujudnya mutu pelayanan dan citra baik bagi RSUD Kabupaten Sukoharjo.

b. Meningkatkan kerja sama/aliansi dengan fasilitas pelayanan kesehatan (Rumah

Sakit, Puskesmas dan lain-lain baik dalam upaya peningkatan manajemen dan

sumber daya manusia.

c. Meningkatkan kerjasama dengan instuti pendidikan dalam upaya peningkatan

manajemen dan sumber daya manusia kesehatan.

d. Meningkatkan kerjasama dan peran serta organisasi profesi dan lembaga

swadaya masyarakat, untuk menciptakan RSUD Kabupaten Sukoharjo yang

berkualitas profesi dan dicintai pasar/market friendly).

e. Salah satu strategi bagi Rumah Sakit untuk meningkatkan cakupannya adalah

mengoptimalkan pelayanan kepada pasien yang pembayaran ditanggung oleh

pihak ketiga antara lain : pasien Askes, Jamsostek, JPS, calon haji).

2. Kebijakan

a. Kebijakan Umum

1). Memberdayakan penyusunan perencanaan dari bawah ke atas/bottom up

planning.

2). Mengembangkan pelayanan unggulan yang bermanfaat bagi masyarakat

serta kemandirian rumah sakit.

3). Menciptakan perubahan ke arah terbentuknya sumber daya manusia RSUD

Kabupaten Sukoharjo yang mencerminkan budaya dalam suatu system.

4). Meningkatkan pengertian, pemahaman dan semangat/spirit terhadap tugas

pokok, fungsi, tujuan visi dan misi bagi seluruh sumber daya manusia.

5). Dalam memberikan pelayanan kesehatan selalu berpedoman pada prinsip-

prinsip pelayanan primer dalam arti.

6). Terjaminnya mutu (kualitas) pelayanan.

7). Terselenggaranya pelayanan secara efisien.

8). Adanya pemerataan.

9). Terjangkau oleh seluruh masyarakat.

3

10). Mutu/kualitas pelayanan medik sama untuk semua golongan masyarakat

dengan berlandaskan standar pelayanan dan etika profesi.

11). Memenuhi kebutuhan bahan dan alat habis pakai pasien ASKES.

b. Kebijakan Khusus

1) Pelayanan Medik

Melaksanakan kerjasama dengan rumah sakit lain untuk

mendapatkan dokter spesialis Orthopaedi, Jantung, dan Rehabilitasi

Medik.

Memperkecil waktu tunggu untuk operasi.

Pasien preoperasi dilakukan foto thorak dan pemeriksaan laborat

standar.

2) Instalasi Radiologi

Perencanaan yang sesuai dengan kemampuan Instalasi Radiologi.

Bahan dipenuhi sesuai dengan perencanaan.

Pasien preoperasi di foto thoraks.

Optimalisasi penunjang radiologi.

Pengembangan alat radiologi.

Peningkatan kecepatan pelayanan.

3) Instalasi Laboratorium

Pemanfaatan laboratorium secara optimal

Melakukan pemeriksaan laboratorium dasar untuk pasien

preoperasi.

Meningkatkan kegiatan pengendalian mutu.

Mengurangi waktu tunggu.

4) Instalasi Farmasi

Menentukan alur pelayanan resep.

Pengadaan obat-obatan tidak harus 3 (tiga) bulanan.

Melayani pembelian obat hanya di Instalasi Farmasi.

5) Instalasi Rawat Jalan

Jam pelayanan ditetapkan dan dipatuhi.

Ruang poliklinik 1 (satu) pelayanan 1 (satu) ruangan.

3

Waktu tunggu pendek.

6) Instalasi Rawat Inap

Segera mencari dokter spesialis Orthopedi, Jantung, dan

Rehabilitasi Medik.

Menambah dokter spesialis baru yang mendesak (orthopaedic).

Pengelolaan bangsal VIP secara khusus.

Bangsal perawatan insentif di bawah Instalasi Rawat Inap.

Peningkatan mutu pelayanan :

a) Menekan APS.

b) Kebersihan ditingkatkan.

c) Suasana rumah sakit yang nyaman.

d) Sosialisasi protap pelayanan.

e) Standarisasi Obat.

f) Penambahan alat medis.

Kebijakan kapasitas tempat tidur.

Pemberdayaan penunjang fisioterapi.

7) Instalasi Gawat Darurat

Dikeluarkan kebijakan untuk memayungi one day care.

8) Instalasi Gizi

Menyediakan ruangan konsultasi gizi yang representatif.

3. Program dan Sasaran Tahun 2011

a. Tujuan

1) Meningkatkan mutu, cakupan dan jangkauan pelayanan kesehatan, dalam

rangka turut mewujudkan derajat kesehatan yang optimal bagi masyarakat

Kabupaten Sukoharjo.

2) Untuk menilai keberhasilan program harus ditetapkan target sasaran bagi

masing-masing kegiatan.

3) Target ditetapkan berdasarkan berbagai aspek dan masing-masing aspek

dirinci dengan berbagai indikator.

b. Kegiatan dan Sasaran

3

1). Kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan

Data Penunjang Medis Farmasi, Radiologi, Gizi, Laboratorium

a). Farmasi

Tabel 2. Data Jumlah Resep Bulan Januari – Maret 2011

NO. BULANJUMLAH R/

UMUM PNS Da

1 Januari 2.601 4.080 2.901 1.604

2 Februari 2.229 3.769 2014 4.000

3 Maret 2.731 4.007 2.045 3.100

b). Radiologi

Tabel 3. Evaluasi Jumlah Kunjungan Instalasi Radiologi (Data Januari-Maret 2011)

Bulan Jumlah Umum Askes KS Jamkesda Gratis

Januari 693 264 148 192 89 -

Februari 846 326 168 231 121 -

Maret 846 287 199 192 167 1

Total 2.385 877 515 615 377 1

Tabel 4. Evaluasi Penerimaan Keuangan Januari - Maret 2011

Rincian

obyek

pendapatan

Anggaran Penerimaan Sisa kurang

Januari Februari Maret

Retribusi

pelayanan

kesehatan

18.198.489.000 2.240.696.534 1.899.611.378 2.110.634.058 14.058.181.088

Retribusi

Tempat

parkir

50.000.000 33.500.00 13.500.00 13.500.000 3.000.000

Jasa Giro 0 1.459.585 1.532.110 819.615

3

Jumlah 18.248.489.000 2.275.656.119 1.914.643.488 2.124.953.673 14.061.181.088

c). Laboratorium

Pemeriksaan yang dilakukan :

1). Pemeriksaan hematologi

2). Pemeriksaan patologi klinik

Tabel 5. Jumlah Pemeriksaan Laboratorium (Januari sampai Maret 2011)

Jenis pemeriksaanBulan

Januari Februari MaretR. Inap R. Jalan R. Inap R. Jalan R. Inap R. Jalan

Darah lengkap 1816 651 1316 450 1574 339CTBT 69 158 76 112 68 109Golongan Darah 1144 284 858 219 1023 177LED 4 50 8 72 6 33UL 90 94 64 93 81 57GRAV 8 7 7 9 12 7FL 48 5 27 1 54 3GDT 28 3 12 1 23 8Malaria 0 0 0 0 0 0Gula Darah Sewaktu 1868 1162 1125 789 1400 964OTPT 755 124 600 90 663 168Ureum/Creatinin 783 354 641 288 491 367Cholestrol total 94 365 60 298 74 346Trigliserid 88 360 60 292 73 343HDL 88 200 59 177 72 200Asam Urat 90 356 57 278 77 440Bilirubin ID 20 13 37 7 29 7Widal 121 94 68 39 79 42HbSAg 901 277 668 211 2387 214Protein 31 13 32 10 25 10Albumin 43 15 39 12 51 9BTA 24 50 16 30 211 72Elektrolit 35 3 26 1 32 3Narkoba 0 220 0 34 0 13Jumlah 8148 4858 5856 3513 8505 3931 13006 9369 12436

4

d). Gizi (Konsultasi)

Rencana kegiatan program pelayanan Gizi:

1. Produksi dan distribusi makanan

2. Pelayanan gizi rawat inap

3. Penyuluhan dan konsultasi gizi

4. Diklat & Penelitian gizi terapan

Tabel 6. Konsultasi Gizi pasien Rawat Jalan Bulan Januari s/d Maret 2011

No. Bulan Askes Umum Jamkesmas Jamkesda Jumlah1. Januari 51 36 79 17 1832. Februari 49 19 35 17 1203. Maret 69 18 49 33 1694. April 56 28 41 34 1595. Mei 56 24 40 23 143

Jumlah 281 125 244 124 774

2). Kegiatan Pendidikan dan Pelatihan Tahun 2011

Kegiatan pendidikan dan pelatihan bertujuan untuk meningkatkan

kualitas Sumber Daya Manusia yang ada di RSUD, baik bagi pegawai

struktural maupun pegawai fungsional. Dimana pelatihan yang

diperuntukkan bagi pegawai fungsional tersebut sesuai dengan bidang yang

ada, yaitu yang bersifat administratif yang dapat berupa pelatihan keuangan

dan pelatihan software, serta yang bersifat teknis yang dapat berupa

workshop, simposium, dan pelatihan lainnya.

Kegiatan pendidikan dan pelatihan yang telah dilakukan antara lain

adalah:

a). Bimbingan teknis penggunaan software open source

b). Pelatihan keperawatan intensif di RS. Dr. Sardjito

Yogyakarta

c). Pelatihan bank darah Rumah Sakit

d). Pelatihan (API) di Surabaya

e). Bimbingan teknis penyusunan rencana bisnis dan anggaran

4

f). Workshop dan Seminar asuhan kefarmasian geriatri serta

workshop dan seminar Standar Prosedur Operasional di Apotek

g). Penerapan pelayanan asuhan gizi terstandar di Rumah

Sakit Salatiga dan Tugurejo

h). Bimbingan teknis konsolidasi laporan keuangan dan

menyusun RBA di Yogyakarta

BAB III

SISTEM RUJUKAN

A. Definisi

Sistem rujukan atau sistem referral adalah suatu sistem jaringan pelayanan

kesehatan yang memungkinkan terjadinya penyerahan tanggung jawab atas masalah

yang timbul, baik secara horisontal maupun vertikal.

B. Tujuan

Tujuan program upaya kesehatan rujukan ialah :

4

1. Peningkatan mutu, cakupan, dan efisiensi pelaksanaan rujukan medik

dan rujukan kesehatan secara terpadu. Perhatian khusus ditujukan untuk

mewnunjang upaya penurunan angka kematian bayi, angka kematian anak, dan

angka kematian ibu, juga penanggulangan korban kecelakaan dan kejadian luar

biasa, penyakit-penyakit dan kecacatan yang banyak diderita masyarakat dan

penyakit lainnya yang cenderung meningkat jumlahnya.

2. Peningkatan dan pemantapan manajemen rumah sakit yang meliputi

kegiatan-kegiatan perencanaan, penggerakan, pelaksanaan, dan pengawasan

pengendalian. Peningkatan dan pemantapan manajemen ini dimaksudkan untuk

meningkatkan mutu dan efisiensi pelayanan dan pengembangan pola pendanaan

yang mengarah pada kemandirian dengan tetap memperhatikan fungsi dan

tanggung jawab sosial rumah sakit berdasarkan peraturan perundang-undangan

yang berlaku.

C. Rujukan Medik dan Rujukan Kesehatan

Upaya kesehatan rujukan meliputi 2 ( dua ) pokok kegiatan yaitu kegiatan

rujukan medik dan rujukan kesehatan.

1. Rujukan Medik

Rujukan medik adalah rujukan yang menyangkut pengobatan dan pemulihan,

terutama di rumah sakit. Kegiatannya meliputi :

- Konsultasi penderita, berupa pengobatan dan usaha lain.

- Pengiriman bahan (spesimen) untuk pemeriksaan laboratorium

yang lebih lengkap.

- Mendatangkan atau mengirim tenaga yang lebih mampu atau

ahli untuk meningkatkan pelayanan kesehatan setempat, serta

memungkinkan adanya pelimpahan keterampilan atau pengetahuan.

2. Rujukan Kesehatan

Rujukan kesehatan adalah rujukan untuk peningkatan kesehatan

(promotif) dan pencegahan penyakit (preventif). Kegiatannya meliputi :

- Kejadian luar biasa atau terjangkitnya suatu penyakit menular.

- Terjadinya kelaparan.

4

- Terjadinya keracunan massal.

- Masalah lain yang menyangkut kesehatan masyarakat umum.

Rujukan dapat mempunyai sifat sebagai berikut :

- Internal antar petugas rumah sakit.

- Antara rumah sakit yang satu dengan rumah sakit yang lain.

- Antara rumah sakit dengan laboratorium atau instansi lain yang

lebih mampu misalnya dalam rujukan kesehatan dengan Rumah sakit

Provinsi atau Dinas Kesehatan Kabupaten atau propinsi.

E. Rujukan Pasien Rawat Inap di RSUD Sukoharjo

Tabel. 8. Cara Pasien Rawat Inap Keluar dari Perawatan di RSUD Sukoharjo Tribulan I

tahun 2011

(Data sekunder, 2011)Dari semua pasien keluar dari rawat inap, sebanyak 2,58% keluar dari rawat

inap RSUD Sukoharjo ke Rumah Sakit Rujukan di atasnya.

F. Rujukan Pasien IGD di RSUD Sukoharjo

Tabel 9. Jumlah Pasien IGD Poliklinik RSUD Sukoharjo tribulan I Tahun 2011

Berdasar Rujukan

BULAN Rujukan Dirujuk

Bedah Januari 4 28

Februari 5 36

Maret 0 33

BULANJML

Pasien

PASIEN KELUAR

Dirujuk

AP

S

< 48 jam

> 48 jam

Jumlah

Januari 999 848 13 59 23 18 961

Februari 922 796 32 49 22 21 920

Maret 1081 942 31 43 17 26 1059

Jumlah 3002 2586 76 151 62 65 2940

4

JUMLAH 9 97

Non bedah Januari 20 9

Februari 9 15

Maret 16 5

JUMLAH 45 29

Obsgyn Januari 29 2

Februari 20 4

Maret 23 10

JUMLAH 72 16

Total Januari 53 39

Februari 34 55

Maret 39 48

JUMLAH 126 142

(Data Sekunder, 2011)

4

BAB IV

AKREDITASI

A. Definisi

Berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 159 a / MENKES / PER / II

/ 1988 tentang Rumah Sakit disebutkan bahwa “Akreditasi Rumah Sakit adalah

pengakuan bahwa Rumah Sakit memenuhi standar minimal yang ditentukan.”

Sedangkan menurut Keputusan Dirjen Yan. Medik Depkes RI, No.

HK.00.06.3.5.00788 tentang Komisi Gabungan Akreditasi Rumah Sakit adalah

“Suatu pengakuan dari Pemerintah yang diberikan kepada Rumah Sakit yang telah

memenuhi standar yang ditetapkan.”

Sedangkan yang berwenang melakukan akreditasi Rumah Sakit, baik milik

Pemerintah Pusat, Pemerintah Daerah, BUMN, maupun swasta adalah “Komisi

Gabungan Akreditasi Rumah Sakit,” suatu tim yang bersifat non struktural yang

dibentuk berdasar Keputusan Direktur Jenderal Pelayanan Medik Depkes RI, yang

anggotanya terdiri dari unsur-unsur :

1. PERSI

2. Organisasi profesi bidang kesehatan

3. Ahli perumahsakitan

4. Departemen Kesehatan

5. Instansi atau unit terkait.

Akreditasi Rumah Sakit dilakukan sekurang-kurangnya setiap 3 tahun sekali

dan ditetapkan oleh Menteri Kesehatan. Akreditasi Rumah Sakit mencakup

penilaian terhadap :

1. Fisik bangunan

2. Pelayanan Kesehatan

3. Perlengkapan

4. Obat-obatan

5. Ketenagaan

6. Administrasi

4

Mengacu pada Surat Keputusan Menteri Kesehatan RI, No. 436 / MENKES /

SK / IV / 1993, mengingat kemampuan Rumah Sakit, penerapan standar-standar

tersebut dapat secara bertahap, namun minimal sudah dapat memenuhi standar 5

kegiatan pelayanan pokok, yaitu :

1. Administrasi dan manajemen

2. Pelayanan medis

3. Pelayanan gawat darurat

4. Pelayanan keperawatan

5. Rekam medis

B. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mendapatkan gambaran seberapa jauh rumah sakit-rumah sakit yang telah

memenuhi berbagai standar yang ditentukan, dengan demikian mutu pelayanan

rumah sakit dapat dipertanggung jawabkan.

2. Tujuan Khusus

- Memberikan pengakuan dan penghargaan kepada rumah sakit

yang telah mencapai tingkat pelayanan kesehatan sesuai dengan standar yang

ditetapkan.

- Memberikan jaminan kepada petugas rumah sakit bahwa semua

fasilitas, tenaga, dan lingkungan yang diperlukan tersedia, sehingga dapat

mendukung upaya penyambuhan dan pengobatan pasien dengan sebaik-

baiknya.

- Memberikan jaminan dan kepuasan kepada “costumers” dan

masyarakat bahwa pelayanan yang diberikan oleh rumah sakit

diselenggarakan sebaik mungkin.

C. Akreditasi RSUD Kabupaten Sukoharjo

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo terakreditasi penuh

untuk 5 pelayanan pada tanggal 9 April 1999. Lima pelayanan tersebut adalah:


2. Pelayanan medis

4



5. Rekam medis

Sedangkan pada bulan Oktober 2002 Rumah Sakit Umum Daerah

Kabupaten Sukoharjo telah terakreditasi penuh untuk 12 pelayanan dari 21 jenis

pelayanan yang dimiliki, yaitu :


2. Pelayanan medis



5. Rekam medis

6. Kamar operasi

7. Pelayanan radiologi

8. Pelayanan laboratorium

9. Pelayanan farmasi

10. Pelayanan perinatal risiko tinggi

11. Pengendalian infeksi di rumah sakit

12. Keselamatan kerja, kebakaran, dan kewaspadaan bencana

Kemudian berdasarkan surat Direktur Jendera Bina Pelayanan Medik

Depkes RI, No. YM. 01.10/III/3756/08 Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo

telah terakreditasi penuh untuk 16 kegiatan pelayanan, yaitu :


2. Pelayanan medis



5. Rekam medis

6. Kamar operasi

7. Pelayanan radiologi

8. Pelayanan laboratorium

9. Pelayanan farmasi

4

10. Pelayanan perinatal risiko tinggi

11. Pengendalian infeksi di rumah sakit

12. Keselamatan kerja, kebakaran, dan kewaspadaan bencana

13. Pelayanan darah

14. ICU (Pelayanan intensif)

15. Pelayanan Rehabilitasi Medik

16. Pelayanan Gizi

RSUD Sukoharjo sudah berubah dari RS tipe C menjadi RS tipe B dengan

kelengkapan pelayanan yang ada saat ini.

4

BAB V

INSTALASI RAWAT JALAN

RSUD SUKOHARJO

A. Sasaran Dan Kebijakan

FALSAFAH :Pelayanan Rawat Jalan merupakan perwujudan pangamalan

nilai-nilai Pancasila serta pengabdian kepada Bangsa dan

Negara di bidang kesehatan

VISI :Terwujudnya pelayanan Rawat Jalan yang profesional dan

bermutu sehingga mendapatkan pelayanan yang optimal.

MISI :Memberikan Pelayanan Kesehatan Rawat Jalan yang

profesional berdasar standar pelayanan rawat jalan yang

terjangkau oleh seluruh lapisan masyarakat sesuai dengan

kemajuan IPTEK.

B. Sumber Daya

1. Sumber Daya Manusia yang tersedia di RSUD Sukoharjo:

a. Tenaga Kesehatan

1) Tenaga medis

- Dokter Spesialis : 26 orang

- Dokter Umum : 25 orang

- Dokter Gigi : 5 orang

2) Tenaga keperawatan dan bidan

- Perawat : 193 orang

- Bidan : 38 orang

3) Tenaga kefarmasian

- Apoteker : 9 orang

- Asisten Apoteker (D.III) : 11 orang

- SMF (Asisten Apoteker) : 12 orang

5

4) Tenaga keteknisan medis

- Perekam Medis : 15 orang

- Radiografer : 5 orang

- Radio diagnotis : 5 orang

- Analis kesehatan : 23 orang

- Ortotik prostetik : 1 orang

- Refraksi optisi : 2 orang

5) Tenaga Gizi : 11 orang

6) Tenaga kesehatan Masyarakat : 8 orang

7) Tenaga keterapian fisik

- Fisioterapi : 6 orang

- Okupasi terapi : 2 orang

b. Non Tenaga Kesehatan

Administrasi : 54 orang

Tata Usaha : 45 orang

Keuangan : 20 orang

Penunjang : 5 orang

Pelayanan : 5 orang

Satpam : 22 orang

2. Peralatan Canggih

a. EEG (Electro Encephalogram)

b. Dental Unit

c. Electrical Surgery

d. Hemodialisa

e. Spirometri

f. Bronkoskopi

g. Audiometri

h. Foto gigi lengkap (panoramic)

i. Laparoskopi

5

3. Rencana Pengembangan

a. Poli Jantung

b. Poli Orthopedi

c. Poli Rehabilitasi Medik

d. CT Scan multislice

C. Bagan Struktur Organisasi Rawat Jalan

Gambar 2. Bagan Struktur Organisasi Rawat Jalan

5

PENANGGUNGJAWAB POLIKLINIK

DIREKTUR

KABID PELAYANAN

KEPERAWATAN

WAKIL DIREKTUR

PELAYANAN

KELOMPOK JABATAN

FUNGSIONAL

KEPALA INSTALASI

D. Bagan Alur Pasien

Gambar 3. Bagan Alur Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Sukoharjo

5

PASIEN Datang sendiri Rujukan RS lain Puskesmas Dr. Swasta

PENDAFTARAN

Baru Lama

Dapat Register Punya register Tidak Ingat Register

KIUP

Dapat Register

R. JALAN GAWAT DARURAT

RAWAT INAP

IGDIRJA,PENUNJANG

IRNAPULANG DIRUJUK DIRAWAT

E. Protap Tatalaksana Rawat Jalan

1. Tujuan

Agar penanganan pasien rawat jalan bisa terlaksana dengan baik sehingga

memberikan hasil yang optimal.

2. Latar Belakang

Penanganan pasien yang baik merupakan kunci utama kesembuhan pasien

oleh karena itu perlu disusun suatu tatalaksana pemeriksaan pasien termasuk

pasien rawat jalan.

3. Sasaran

Semua tenaga medis, paramedis dan non medis

4. Prosedur

a. Alur Penderita Rawat Jalan

Penderita mendaftar di loket pendaftaran sesuai dengan tujuan poliklinik

yang dituju, setelah membayar biaya pendaftaran pasien menuju poliklinik

tujuan, kartu pemeriksaan akan dibawa petugas poliklinik yang

bersangkutan.

b. Pemeriksaan Pasien

1) Pemeriksaan dilakuka di poliklinik sesuai tujuan pasien

2) Pemeriksaan dan lain-lain dicatat di kartu pemeriksaan pasien

3) Setiap pemeriksaan diberi tanggal dan tanda tangan dokter

pemeriksa

c. Pengambilan Obat

Pengambilan obat di apotek rumah sakit, untuk resep yang belum tersedia

diambil di apotek yang lain.

d. Tindakan Khusus

1) Tindakan khusus sederhana dilakukan di poliklinik masing-masing

2) Tindakan khusus lebih lanjut dilakukan di IGD atau kamar operasi

e. Pemeriksaan Penunjang

Pemeriksaan penunjang seperti laboratorium, rontgen, USG dan lain-lain

diberi surat pengantar oleh dokter yang meminta

5

f. Mekanisme Konsultasi

1) Konsultasi bisa dari dokter umum ke dokter spesialis dan antar

dokter spesialis, konsultasi ditulis di kartu pemeriksaan dan dijawab

di kartu itu juga.

2) Konsultasi bisa hanya konsul atau ambil alih pemeriksaan.

g. Rujukan Pasien

1) Rujukan dikirim dengan blangko rujukan khusus dan dialamatkan ke

instalasi kesehatan pemerintah.

2) Kiriman rujukan dibalas dengan blangko bakasan rujukan.

h. Rawat Inap

1) Pasien yang akan dirawat inap ditulis di catatan rekam medik rawat

inap yang disediakan di poliklinik oleh dokter poliklinik.

2) Pasien dengan membawa catatan rekam medis rawat inap dari

poliklinik dikirim ke IGD untuk diproses penempatan di bangsal .

F. Kunjungan Pasien Rawat Jalan Tribulan I tahun 2011

Tabel 9. Laporan Jumlah pasien Rawat Jalan di RSUD Sukoharjo tahun 2011

Poliklinik Tribulan Jumlah Umum Askes KS Jamkesda GratisLain-lain

DALAM Tribulan I 5035 587 2335 1818 285 4 6

BEDAH Tribulan I 2124 513 437 754 418 0 2

ANAK Tribulan I 1392 897 204 151 114 25 1

PARU Tribulan I 1560 204 472 754 125 2 3

THT Tribulan I 1758 1183 382 135 56 2 0

Obsgyn Tribulan I 743 290 183 209 50 9 2

Mata Tribulan I 2050 583 1104 276 84 0 3

Syaraf Tribulan I 1951 320 1151 378 102 0 0

KulitKelamin

Tribulan I 596 239 231 98 24 04

Umum Tribulan I 329 320 0 0 0 9 0Gigi umum + spesialis

Tribulan I 1218 624 520 32 29 49

Jiwa Tribulan I 425 172 82 130 41 0 0

Pemberkasan Tribulan I 48 48 0 0 0 0 0Jumlah Total 19.229 5.980 7.101 4735 1328 55 30

5

G. Protap Pasien Rawat Jalan Yang Diharuskan Rawat Inap

1. Tujuan

Untuk tertib administrasi pasien rawat inap di RSUD Sukoharjo

2. Ruang Lingkup

Instalasi rawat jalan. dan Instalasi gawat darurat.

3. Prosedur

a. Setelab pasien periksa di instalasi rawat jalan atau instalasi gawat darurat

oleh dokter instalasi rawat jalan dan instalasi gawat darurat diharuskan

rawat rawat inap maka petugas mengantar ke tempat pendaftaran pasien.

b. Petugas pendaftaran mencatat identitas pasien pada lembar RM 1 dan

pada surat perawatan serta memesan kamar ke ruang perawatan sesuai

yang dikehendaki pasien.

c. Pengiriman pasien unluk dirawat status yang disertakan harus sudah

ditandatangani oleh dokter instalasi rawat jalan atau instalasi gawat

darurat.

d. Prosedur selanjutnya sesuai dengan prosedur perawat inap.

H. Protap Tatalaksana Rawat Inap

1. Tujuan

Tertib administrasi serta kelengkapan data pasien yang akan mondok/rawat inap

2. Ruang Lingkup

Tempat pendaftaran

3. Uraian Umum

Menulis secara lengkap identitas dan status sosial pasien

4. Prosedur

a. Setelah pasien dinyatakan mondok, pasien/keluarga mendaftar

di ruang pendaftaran serta pesan kamar

b. Petugas pendaftaran menyakan identitas pasien pesien dan

menuliskan identitas pasien yang dibutuhkan dalam lembar ringkasan masuk

dan keluar (RM-1) serta surat perawatan

c. Petugas membewrikan informasi tentang kamar yang kosong,

tarif serta peraturan selama dirawat

5

d. Apabila pasien sudah pernah berobat maka berkas RM diambil

dari ruang penyimpanan

e. Setelah selesai didaftar pasien mengantarkan berkas RM ke

klinik yang dituju

I. Protap Pendaftaran Gawat Darurat

1. Tujuan

Untuk tertib administrasi pasien yang dirawat di IGD

2. Ruang Lingkup

Pendaftaran dan Instalasi gawat darurat.

3. Uraian Umum

Mencatat status sosial, identitas pasien yang dirawat di IGD surat

keluarga (pihak yang hertanggung jawab lerhadap pasien tersebut).

4. Prosedur

a. Pasien didaftarkan terlebih dahulu oleh mengantar di tempat pendaftaran

(prosedur sesuai pendaftaran pasien baru/lama).

b. Tanyakan kepada keluarga yang mengantar apakah ada kasus polisi

tidak.

c. Perawat IGD menambahkan lembar masuk darurat pada berkas rekam

medis untuk diserahkan kepada dokter jaga.

d. Jika pasien tidak sadar dan tidak ada keluarga. maka untuk sernentara

penulisan nama dengan nama ”X” baru setelah pasien sadar petugas

pendaftaran mendatangi pasien untuk memperoleh data selengkapnya

untuk mengetahui apakah sudah pernah berobat atau belum.

e. Bagi pasien yang sudah pernah berobat, maka berkas Rekam Mediknya

segera diantar ke ruang perawatan (sesuai prosedur peminjaman berkas

untuk keperluan pelayanan kesehatan).

f. Bagi yang belum pernah berobat, pendaftaran sesuai prosedur

pendaftaran pasien baru.

5

J. Pelayanan Kegiatan Igd Rsud Sukoharjo Tahun 2011

Tabel 10. Pelayanan Kegiatan IGD RSUD Sukoharjo tribulan I tahun 2011

BULAN RujukanDatang sendiri

Jumlah Dirawat Dirujuk Pulang Mati Umum HI KS

Januari 53 1406 1459 767 39 646 7 636 253 570Februari 34 1275 1309 1020 55 230 4 578 256 475Maret 39 1464 1504 849 48 600 7 570 383 551

JUMLAH 126 4146 4272 2636 142 1476 18 1784 892 1596

K. Pelayanan Kegiatan Rawat Inap Rsud Sukoharjo Tahun 2011Tabel 11. Pelayanan Kegiatan Rawat Inap RSUD Sukoharjo Tahun 2011

BULANJML

Pasien

PASIEN KELUARLama

dirawat

Hari

perawata

n

BOR

%

AL

OS

TO

I

BT

O

ND

R

GD

Rpula

ng

Diru

juk

AP

S

< 48

jam

> 48

jam

Jumlah

Januari 999 848 13 59 23 18 961 5082 4264 78,15 4,44 1,24 5,46 1,92 4,27

Februari 922 796 32 49 22 21 920 4757 3933 79,81 4,28 1,66 5,23 2,34 4,67

Maret 1081 942 31 43 17 26 1059 5775 4638 85,01 4,38 0,77 6,02 2,50 4,06

Jumlah 3002 2586 76 151 62 65 2940 15614 12835 81,03 4,37 1,02 16,70 2,26 4,32

58

L. 10 Besar Penyakit Di RSUD Sukoharjo

Tabel 12. 10 Besar Penyakit di RSUD Sukoharjo pada Tribulan I Tahun 2011No Rawat Jalan No Rawat Inap No Rawat Darurat

1 Chronic Renal Failure 1134 1 GEA 210 1 Vulnus 5732 Diabetes Melitus 878 2 Thypoid fever 109 2 Fever 4023 TB Paru 830 3 Stroke non haemoraghe 96 3 GEA 3034 Dyspepsi 829 4 Hipertensi 81 4 Comotio/contusion cerebri 1215 Hipertensi 732 5 Diabetes mellitus 80 5 Asma bronkiale 926 Presbiophia 718 6 Dyspepsi 72 6 ISK 907 Dyspepsi 551 7 Chronic Renal Failure 55 7 Vomitus 908 Impacted cerumen 452 8 Congestive heart failure 54 8 Abdominal pain 849 Otitis Media 351 9 Dengue fever 49 9 Retensi urine 79

10 Stroke non haemoraghe 290 10 Bronchopneumonia 48 10 Myalgia 74

59

1. Bed Occupancy (BOR)

Yaitu prosentase pemakaian tempat tidur pada satu tahun waktu

tertentu. Indikator ini memberikan gambaran tinggi rendahnya tingkat

pemanfaatan dari tempat tidur rumah sakit.

Keterangan:

hp : Jumlah perawatan rumah sakit

TT : Jumlah tempat tidur

hT : Jumlah hari dalam satuan waktu

Angka BOR yang baik adalah 60 - 85 %

2. Average Length of Stay (ALOS)

Yaitu rata-rata lama rawatan seorang pasien. Indikator ini

disamping memberikan gambaran tingkat efisiensi juga dapat memberikan

gambaran mutu pelayanan apabila diterapkan pada diagnosis tertentu yang

dijadikan tracer (yang perlu pengamatan lebih lanjut).

Keterangan:

hpk : Jumlah hari perawatan pasien keluar

pk : Jumlah pasien keluar

Secara umum ALOS yang baik adalab 6 - 9 hari

3. Bed Turn Over (BTO)

6

Yaitu frekuensi pemakajan tempat tidur, atau dengan perkataan

lain beberapa kali dalam satu satuan waktu tertentu (biasanya 1 tahun)

tempat tidur rumah sakit dipakai. Indikator ini memberikan gambaran

tingkat efisiensi dan pemakaian tempat tidur.

Keterangan:



Pemakaian satu tempat tidur selama satu tahun sebaiknya rata-rata 40-50

kali

4. Turn Over Interval (TOI)

Yaitu rata-rata hari, tempat tidür tidak ditempati dari saat terisi

berikutnya. Indikator ini juga memberikan gambaran tingkat efisiensi dari

pada penggunaan tempat tidur.

Keterangan:


hp : Jumlah perawatan rumah sakit


H : Hari

Sebaiknya tempat tidur kosong hanya dalam waktu 1- 3 hari

5. Net Death Rate (NDR)

6

Yaitu angka kematian 48 jam setelah dirawat untuk tiap-tiap

1000 pendarita keluar. Indikator ini dapat memberikan gambaran mutu

pelayanan di rumah sakit.

Keterangan:


pm : Jumlah pasien mati 48 jam dirawat

Nilal NDR yang dianggap masih dapat ditolerir adalah kurang dari 25 per

1000 penderita keluar.

6. Gross Death Rate (GDR)

Yaitu angka kematian umum untuk tiap-tiap 1000 penderita keluar.

Keterangan:


pmt : Jumlah pasien mati seluruhnya

Nilai GDR seyogyanya tidak lebih dari 45 per 1000 penderita.

Dari tabel diatas dapat diketahui bahwa pada tahun 2010 nilai Bed

Occupancy Rate / BOR (prosentase pemakaian tempat tidur pada satu

tahun waktu tertentu) rata-rata 73,021%. Indikator ini memberikan

gambaran tingkat pemanfaatan dari tempat tidur rumah sakit sudah cukup

baik.

Untuk nilai Average Length of Stay (ALOS) yaitu rata-rata lama

rawatan seorang pasien pada tahun 2010 berkisar antara 4 hari. Indikator

ini menunjukkan gambaran tingkat efisiensi dan mutu pelayanan masih

kurang dari standar, karena nilai ALOS dikatakan baik bila bernilai 6-9

hari. Tapi hal ini berlaku apabila diterapkan pada diagnosis tertentu yang

dijadikan tracer (yang perlu pengamatan lebih lanjut).

6

Turn Over Interval (TOI) yaitu rata-rata hari tempat tidür tidak

ditempati dari saat terisi berikutnya, dari data tahun 2010 diketahui rata-

rata TOI 1,626 hari.

Net Death Rate (NDR) yaitu angka kematian 48 jam setelah

dirawat untuk tiap-tiap 1000 pendarita keluar. Nilai NDR 2010 rata-rata

adalah 19,5 permil. Sedangkan untuk Gross Death Rate (GDR) yaitu

angka kematian umum untuk tiap-tiap 1000 penderita keluar pada tahun

2009 adalah 36,1 permil, hal ini masih dalam batas yang baik.

Dari berbagai indikator mutu rumah sakit diatas dapat

disimpulkan bahwa kualitas pelayanan rawat inap RSUD Sukoharjo sudah

cukup baik, dimana beberapa parameter menunjukkan nilai yang masih

dalam batas standar.

BAB VI

6

PENUTUP

A. KESIMPULAN

1. Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Sukoharjo telah terakreditasi

penuh untuk 16 pelayanan dan telah menjadi Rumah Sakit tipe B.

2. Secara umum, dari bidang penunjang medik, untuk tribulan I capaian

sudah melampaui target.

3. Lingkungan di RSUD Sukoharjo secara umum cukup memuaskan dan

mendukung kebutuhan pasien serta keamanan terjaga.

B. SARAN

1. Perkembangan RSUD Sukoharjo sudah cukup baik dari segi pelayanan

maupun sarana dan prasarana pendukung serta fasilitas pendukung yang

sudah memadai, jadi hanya tinggal menjaga dan mempertahankan supaya

hal tersebut tetap berjalan baik.

2. Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan terutama dalam hal kecepatan

pelayanan di poliklinik yang ramai adalah dengan ditambahnya petugas

baik dokter maupun paramedis yang cekatan dan terampil di poliklinik

yang biasa ramai pengunjung, serta memberikan pojok bacaan (surat

kabar atau majalah) supaya pasien teralih perhatiannya dari menunggu.

3. Untuk meningkatkan pelayanan kesehatan yaitu kecepatan pelayanan

farmasi di poliklinik rawat jalan adalah dengan menambah loket serta

petugas – petugas yang cekatan dalam pelayanan farmasi tersebut serta

serta memberikan pojok bacaan (surat kabar atau majalah) supaya pasien

teralih perhatiannya dari menunggu.

DAFTAR PUSTAKA

6

Djojodibroto, Darmanto. 1997. Kiat Mengelola Rumah Sakit. Jakarta. Hipokrates.

pp 141-2

Haryanto, Wibowo. dkk. 2002. Prosedur Tetap Pelayanan Medik Aspek

Administrasi / Manajerial RSUD Kabupaten Sukoharjo.

Ramelan, Wahyuning. dkk. 1993. Standar Pelayanan Medis. Volume I. Edisi 2.

6

lAPORAN RSUD SUKOHARJO 412.doc

Documents