Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015

8/17/2019 Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015

1/15

LAPORAN JAGA DOKTER

MUDA

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTERFAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS PALANGKA RAYA

RSUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA

2015


2/15


3/15


4/15

Hari, Tana! " S#!a$a, 1% &'!i

2015

P'('! " 1%.00 ) 0*.00 +I

P#-'a$ &aa " TRIA IGD/

ELFRIDA &ESIAVK/

+IDIYA ANGSAL/


5/15

I. Jumlah Pasien/Resume Pasien

N. Da-a &'!a3

1 ar' Ma$'(

2 a/ Par-'$ Nra!4/ Par-'$ Pa-!i$/ Tinda(an"

•) S•) K'r#-•) Man'a! P!a$#n-a

6

66

7Pa$i#n di an$a!• P#ra8a-an Kn$#r9a-i:

% Pa$i#n di IU 6

5 Pa$i#n di 4an$a! !ain 6

; R#nana O


6/15

PASIEN BARU (1

1. N=.M , 2> -a3'n a$'( ?a 17.10 +I

ANAMNESIS"

KU! Os in"in melahi#$an ana$ $e %

RPS!

Os &a'an" #uu$an &a#i Sam)i'. Os men"a$ui hamil *+ulan G%P1A,. Mules -mules ( $elua# len&i# &a#ah (ai#ai# ( "e#a$ anin (0 +a'u$ 2 ha#i

Ri3a4a' AN5 (0 USG (0 'an""al ,* 1%%,16 hasil +ai$. TP %6 1%%,16. A&a 'es +ulan &esem+e# hasil 7I8

(ne"a'i9 . 7P7T !


7/15

PEMERIKSAAN :ISIK (1

PEMERIKSAAN HASILKU TSS

Kesa&a#an 5M

8i'al Si"n TD! 1;,/


8/15

7ASIL LABORATORIUM (1

PEMERIKSAAN HASIL

Da#ah Len"$a) 7em>"l>+in ! 1%6 "/&L

Kimia Klini$ 7em>'>$#i' ! ;=* Glu$>sa se3a$'u! 1%1m"/&l

P#>'ein ! ( ne"a'i97+SAG! ne"a'i9 (


9/15

DIAGNOSA (1

• G2P1A0, 3ai! a-#r @ ri8. S'ai HIV

@/


10/15

TERAPI IGD (1

• 5e$ #a)i& 'es' 7I8 &an 5D2


11/15

PASIEN BARU (%

2. N=. M, 2% -a3'n a$'( ?a 15.75 +I

ANAMNESIS"

KU! OS in"in melahi#$an ana$ )e#'ama

RPS!

Os #uu$an POSKESDES Pulan" Pisau &en"an 'ensi 'in""i&an in)a#'u. Os G1P1A,. Mules -mules (0 len&i# &a#ah(0 sea$ '"l 1=1%%,16. Kelua# ai#ai# '"l 1?1%%,16 .Pusin" (0 mual (mun'ah (. Os men"a$u 'ensi 'in""imulai UK 6 +ulan.

Ri3a4a' AN5 (


12/15

PEMERIKSAAN :ISIK (%

PEMERIKSAAN HASILKU TSS

Kesa&a#an 5M

8i'al Si"n TD! 1=,/1,, mm7" T! ;=1>5N! *%@/mRR! %%@/m

S'a'. Gene#alis Ma'a! anemis (5>#! S1 S% #e" mu# ( "al(Pulm>! esi$ule# 0/0 #>n ( 3he (

S'a'. >+s'e'#i L1 ! T:U ! ; a#i )@ (mC& ! ;%

L%! Pu$IL; ! )#es$e)L2 ! Die#"enDJJ ! 1;= @/meni'7IS (08T! .1=.,, )em+u$aan %Cm )>#'i>luna$$e'u+an (0 )#es$e) h" I. ST ai#


13/15

7ASIL LABORATORIUM (%

PEMERIKSAAN HASIL

Da#ah Len"$a) Leu$>si'! 1;.%*,7em>"l>+in! 116 T#>m+>si'! %%1.,,,7+SA"! ne"a'i9 (

Kimia Klini$ Glu$>sa se3a$'u! 'ein ! ne"a'i9 (


14/15

DIAGNOSA (%

• G1P0A0 ,in


15/15

TERAPI IGD (%

• Ni9e&i)in

• RL %, ')m

Laporan Jaga Dokter Muda 20 Des 2015

Documents