KTI 2 (SLIDE)

PERBEDAAN KADAR KREATININ SERUM PASIEN YANG MENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 KURANG DARI 5 TAHUN DAN LEBIH DARI 5 TAHUN

PERBEDAAN KADAR KREATININ SERUM PASIEN YANG MENDERITA DIABETES MELITUS TIPE 2 KURANG DARI 5 TAHUN DAN LEBIH DARI SAMA DENGAN 5 TAHUN (Studi di RSUD Uin Banjarmasin Periode Juni - Agustus 2013 )oleh:INDAH SARWENYI1A010041

UNIVERSITAS LAMBUNG MANGKURATFAKULTAS KEDOKTERANDESEMBER 2013

106/12/2013KTI 222LATAR BELAKANGDiabetes MelitusLipolisisHiperglikemiaAGEsKomplikasi MikrovaskularAterosklerosisGangguan GinjalPeningkatan Kadar Kreatinin SerumDabla PK, 2010 di IndiaSharma A et al, 2011 di IndiaSamatha et al, 2011di IndiaGlomerulosklerosis & penebalan mesangialMittal A et al, 2010 di Nepal06/12/2013KTI 23DM Nefropati diabetik 1/3 kasus gagal ginjal di dunia.Nefropati diabetik peningkatan kreatinin serumPeningkatan kreatinin serum >< GFRLama menderita peningkatan komplikasi mikrovaskular Nefropati diabetikRUMUSAN MASALAHApakah terdapat perbedaan kadar kreatinin serum pasien yang menderita Diabetes Melitus tipe 2 kurang dari 5 tahun dan lebih dari sama dengan 5 tahun di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni - Agustus 2013 ?

06/12/2013KTI 24TUJUAN PENELITIAN06/12/20135KTI 2MANFAAT PENELITIAN06/5/20136KTI 2LANDASAN TEORIDiabetes MelitusLama Menderita< 5 tahun 5 tahunRisiko Peningkatan Kadar Kreatinin Serum Lebih Rendah Risiko Aterosklerosis Lebih BeratRisiko Komplikasi Mikrovaskular Lebih BeratRisiko Gangguan Ginjal Lebih BeratRisiko Peningkatan Kadar Kreatinin Serum Lebih TinggiRisiko Aterosklerosis MinimalRisiko Komplikasi Mikrovaskular MinimalRisiko Gangguan Ginjal Minimal06/5/2013KTI 27HIPOTESIS06/5/2013KTI 28RANCANGAN PENELITIANPenelitian bersifat observasional analitik dengan pendekatan cross sectional06/12/2013KTI 29POPULASI DAN SAMPEL06/12/2013KTI 21010INSTRUMEN PENELITIAN06/12/2013KTI 211VARIABEL PENELITIANVARIABEL BEBASLama menderita DMVARIABEL TERIKATKadar kreatinin serumVARIABEL PENGGANGGUKonsumsi obat-obatan yang dapat mengganggu kadar kreatinin serum.Kerusakan otot serat lintang.DehidrasiKonsumsi daging sebelum melakukan permeriksaan laboratorium 06/12/2013KTI 212DEFINISI OPERASIONAL06/12/2013KTI 213PROSEDUR PENELITIAN06/12/2013KTI 214TEKNIK PENGUMPULAN dan PENGOLAHAN DATA06/12/2013KTI 215ANALISIS DATA06/12/2013KTI 216WAKTU DAN TEMPAT PENELITIANRSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Agustus 201306/12/2013KTI 217

HASIL DAN PEMBAHASAN1806/12/2013KTI 2Distribusi berdasarkan Lama menderita DM Tipe 2 di RSUD Ulin Banjarmasin Bulan Juni Agustus 201306/12/2013KTI 219

Grafik perbandingan kadar kreatinin serum pada pasien DM tipe 2 < 5 tahun dan 5 tahun.

06/12/2013KTI 220Kemungkinan dikarenakan faktor-faktor lain yang meningkatkan progresivitas terjadinya nefropati diabetik , selain faktor lama menderita dan faktor faktor yang memengaruhi kadar kreatinin serumKontrol glukosa yang burukMerokokHipertensiKadar lipid yang abnormal

Grafik rerata kadar kreatinin serum pasien DM tipe 2 < 5 tahun dan 5 tahun

06/12/2013KTI 221Rerata 3,24SD 3,5Rerata 2,15SD 3,24ANALISIS STATISTIK06/12/2013KTI 222ANALISIS DATA28/10/201323Sidang KTI II06/12/2013KTI 2232321/05/2013Tidak terdapat perbedaan bermakna antara kadar kreatinin serum pasien yang menderita DM tipe 2 < 5 tahun dan 5 tahun di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Agustus 201306/12/2013KTI 224kontrol glukosa yang buruk, merokok, hipertensi, dan kadar lipid yang abnormalkonsumsi daging yang berlebihan , diet rendah protein, obat-obatan, penyakit otot, dehidrasi, dan GJK.06/12/201325KTI 206/12/2013KTI 22606/12/2013KTI 22706/12/2013KTI 228Bidani AK et al 2002 di USA dalam Ravera et al

Kreatinin serumAlmatsier dalam Martini, dkk 2004 di Jakarta yang mengatakan bahwa asupan daging matang dalam jumlah banyak akan meningkatkan kadar kreatinin serum karena diet tinggi kreatinin.Konsumsi daging yang berlebihan, penyakit otot, gagal jantung kongestif, dehidrasi, diet rendah protein dan obat-obatan.06/12/2013KTI 229Noer, MS 2006 di Surabaya setiap 1 gram daging yang dimakan akan menghasilkan 3,5 sampai 5,0 mg kreatin. Proses pemasakan merubah 65% menjadi kreatinin, yang akan diabsorbsi dari saluran cerna Obat-obatan yang mengganggu hemodinamik, cedera jaringan ginjal, dan obstruksi intrarenalSIMPULANRerata kadar kreatinin serum pada pasien DM tipe 2 kurang dari 5 tahun di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Agustus 2013 adalah 2,15 mg/dlRerata kadar kreatinin serum pada pasien DM tipe 2 lebih dari sama dengan 5 tahun di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni Agustus 2013 adalah 3,24 mg/dl.Tidak terdapat perbedaan bermakna (p=0,087) kadar kreatinin serum pada pasien DM tipe 2 kurang dari 5 tahun dan sama dengan 5 tahun di RSUD Ulin Banjarmasin periode Juni-Agustus 2013.

06/12/2013KTI 230SARAN06/12/2013KTI 231TERIMA KASIH