Kosmetik 2011

KOSMETOLOGIOlehNurmeilis, M.Si, Apt

ABSORPSI KOSMETIK PERKUTANAbsorpsi kosmetik melalui kulit tjd melalui :Celah antar sel epidermis /str corneum & menembus str corneum (transepidermal)Celah folikel rambut (transfolikuler)Celah antar sel kelenjar keringatCelah antarsel kelenjar sebasea

Faktor yg mempengaruhi absorpsi/ penetrasi kosmetik kedlm kulit:Kondisi kulit : usia, struktur kulit, luas &tempat aplikasi kosmetikKeasaman kosmetik (ph kulit 4,5 7,0)Intensitas pemakaian kosmetikKonsentrasi bahan aktifJenis bhn dasar/pelarut pd kosmetik

EFEK SAMPING KOSMETIKJenis kosmetik yg sering menimbulkanefek samping :Kosmetik rias mataKosmetik pewarna rambutDeodorantKosmetik rias wajah

FAKTOR YG MEMPENGARUHI TIMBULNYA EFEK SAMPINGIntensitas kontak antara kosmetik dg kulitpH kosmetikLokalisasi pemakaian kosmetikSipemakai kosmetik :Usia & jenis kelaminKondisi kulit yg tdk normalCara pemakaian yg salah

MANIFESTASI KLINIK REAKSI KULIT/EFEK SAMPING Reaksi kontak alergiReaksi iritasiReaksi fotosensitisasiKelainan pigmentasiJerawatUrtikariaEfek lokal lainEfek sistemik

REAKSI IRITASIReaksi iritasi baru terjadi sth penggunaan lama & berulang2Tjd pd 1-10 % dari pemakai kosmetik, terutama tjd pd wajahKosmetik penyebab iritasi a.l:Sabun, shampo, eye shadow, maskara, deodoran, antiperspiran

REAKSI KONTAK ALERGIReaksi ini hanya tjd pd org yg sensitif thd satu/lebih bhn yg ada dlm kosmetikReaksi a/ timbul sth periode sensitisasi (10-14 hari), & bisa timbul ditempat yg berbeda dg tempat pemakaian kosmetikMisal reaksi alergi pd kelopak mata akibat pemakaian cat kuku

Kosmetik yg sering menimbulkan alergi a.l : parfum, lipstik, cat rambut & cat kukuBhn kosmetik yg bsifat iritan/alergik:PPDA (para phenil diamin) pd cat rambutHidrokuinon pd pemutih kulitNa lauril sulfat , heksaklorofen pd sabun

REAKSI FOTOSENSITIVITASReaksi ini baru timbul sth pemakai kosmetik terpapar sinar matahariAda 2 btk reaksi fotosensitivitas :Reaksi foto toksikDpt tjd pd semua pemakai, disebabkan terpapar sinar matahari dg dosis besar Contoh bhn foto toksik dlm kosmetik : furocoumarin,tar pd parfum, lipstik,shampo

Reaksi foto alergikHanya tjd pd penderita yg sensitiv, timbul lambat bbrp hari/minggu sth terpapar sinar matahariContoh kosmetik yg mgd bhn fotosensitiser PABA, sinamat pd tabir surya, klormekapto dikarboksimid pd shampo antiketombeKelainan fotosensitivitas brp radang kemerahan, atau hiperpigmentasi

AKNE KOSMETIKAkne brp komedo tertutup timbul krn pemakaian kosmetik yg mgd bhn komedogenik scr terus menerus & jangka lama spt alas bedak, krim pelembab, krim malam, tabir suryaBhn yg bsifat komedogenik a.l:Lanolin, propilenglikol, sulfur, minyak kelapa, miristilpropionat, isopropil miristrat, isostearil neopentoat, minyak wijen

PERUBAHAN PIGMENTASIPerubahan warna kulit, rambut atau kuku yg tjd dpt berupa :Hiperpigmentasi :Brp bercak yg difus kecoklatan, hitamcontoh :petrolatum, cat coal-tar, minyak kenanga, formaldehid &resorsinol (warna coklat pd kuku) DepigmentasiBrp bercak yg kepucatan (putih)Contoh bhn penyebab : hidrokuinon, sinamat, monobenson

KERUSAKAN RAMBUT & KUKUBrp rambut rontok, mdh patah akibat pemakaian terlalu sering/ konsentrasi tinggi pd kosmetik rambut (cat rambut, pelurus/pengeriting rambut)Contoh : tioglikolat formaldehid

EFEK SAMPING SISTEMIKReaksi ini jarang, hanya timbul pd pemakaian kosmetik scr berlebihanGangguan fungsi paru/asma akibat pemakaian spray rambutKelainan ginjal akibat pemakaian krim pemutih yg mgd garam merkuriTremor pd lengan akibat shampo selenium sulfida

FAKTOR YG MEMPENGARUHI EFEK KOSMETIK THD KULITFaktor manusiaPerbedaan ras warna kulitKulit yg sensitifPenyalahgunaan kosmetikFaktor kosmetikKualitas bahan bakuMgd bhn yg toksis, iritan, alergik, aknegenik

Formulasi kurang disesuaikan dg kondisi kulit & lingkunganProses pengolahan tdk mematuhi CPKBKurang tes keamanan kosmetikFaktor lingkunganBeda lingkungan tropis & subtropisSinar matahari, kelembaban udaraMgd bhn fotosensitizer

UJI KULIT UTK KOSMETIKTujuan :Utk mcegah tjdnya efek sampingUtk diagnostik/pemastian adanya efek sampingPreventif : uji pakaiMemakai kosmetik ditempat lain (mis di belakang daun telinga, di lengan bawah) kmd dibiarkan 24-48 jam, jk tdk tjd reaksi berarti kosmetik tsb aman

DiagnostikUji tempel (patch test)TertutupTerbukaDg sinarUji terbuka (open test)Uji eliminasi

Closed Patch TestOpened Patch TestStinging test

Patch test (uji tempel)Dg melekatkan bahan kulit dg sepotong kertas filter whatman yg melekat dikertas alumunium foilBhn alergen yg a/ diperiksa sebaiknya dlm btk cair/dicairkanDilakukan pd kulit belakang tubuhDibiarkan dikulit selama 48 jam, lalu diangkat dan diamati setelah 15 & 30 menit

Uji tempel yg tertutupMenempelkan kosmetik yg dipakai di punggung dg bhn penutup ttt, dibiarkan 48 jam tanpa mandi/kena airUji tempel yg terbukaUtk bhn kosmetik yg mdh menguapDilakukan dibelakang daun telinga Uji tempel dg sinarUji tempel tertutup yg dibuka sth 24 jam & disinari dg sinar matahari/UV selama 15 menit, kmd ditutup lagi selama 24 jam, baru dilihat hasilnya

TEST KEAMANAN KOSMETIK3 bentuk umum test keamanan kosmetik :Patch test ; utk mentest keamanan bahan bakuUsage test ; utk mentest keamanan produk akhir kosmetik sblm dipasarkanEfficacy test : utk mentest keamanan produk kosmetik yg sdh dipakai o/ konsumen selama jangka waktu ttt

JENIS2 TEST KEAMANAN KOSMETIKPatch test (btk metoda dasar)Test potensi iritasi bahan pd kulitTest iritasi pd mataTest phototoxicityTest iritasi sabun & detergenTest toleransi thd detergen di shampoTest comedogenicity

ACNE - JERAWAT

KULITSECARA GARIS BESAR TERSUSUN ATAS TIGA LAPISAN UTAMA YAITU: LAPISAN EPIDERMIS ATAU KUTIKE, LAPISAN DERMIS (KORIUM, KUTIS VERA, TRUE SKIN), DAN LAPISAN SUBKUTIS (HYPODERMIS)Anatomi kulit

LAPISAN KULIT

KELENJAR DALAM KULIT

JERAWAT (ACNE) ADALAH KONDISI ABNORMAL KULIT AKIBAT GANGGUAN BERLEBIHAN PRODUKSI KELENJAR MINYAK (SEBACEOUS GLAND) YANG MENYEBABKAN PENYUMBATAN SALURAN FOLIKEL RAMBUT DAN PORI-PORI KULIT. Daerah yang mudah terkena jerawat ialah di muka, dada, punggung dan tubuh bagian atas lengan.

MEKANISME TERJADINYA JERAWAT

Jika kelenjar minyak memproduksi minyak kulit (sebum) secara berlebihan sehingga terjadi sumbatan aliran sebum yang dikeluarkan oleh kelenjar sebasea di permukaan kulit kemudian timbul erupsi ke permukaan kulit yang dimulai dengan komedo. Selanjutnya berkembang menjadi papul, pustule, nodus, dan kista.

BAGAIMANA KOMEDO TERBENTUK?Komedoadalahnamailmiahdaripori-poriyang tersumbat, bisa terbukaatau tertutup.

Komedo yang tertutup disebut juga sebagai blackhead, terlihat seperti pori-pori yang membesar danmenghitam akibat adanya melanin epidermal.Komedo yang terbuka, atau whitehead, memiliki kulit yang tumbuh di atas pori-pori yang tersumbat; makanya terlihat seperti tonjolan putih kecil-kecil dibawah kulit.

JERAWAT KLASIK TERJADI KARENA PORI-PORI YANG TERSUMBAT TERINFEKSI DENGAN BAKTERI. STRESS,HORMONDANUDARAYANG LEMBAB DAPAT MEMPERBESAR KEMUNGKINAN INFEKSI KARENA MENYEBABKAN KULIT MEMPRODUKSI MINYAK, YANG MERUPAKAN TEMPAT BERKEMBANG-BIAK BAKTERI.Jerawat klasik pada permukaan kulit karena ada infeksi bakteri pada saluran minyak yang tersumbat.

FAKTOR YANG MENYEBABKAN JERAWAT SECARA UMUM

PENCEGAHAN SECARA UMUM

KLASIFIKASI JERAWATJerawat digolongkan ringan bila bentuknya masih komedo dengan jumlah lesi kurang dari 30. Jerawat sedang (papule) Apabila jumlah lesi berkisar antara 30-125. Jerawat besar yang disebut nodul atau kista timbul bila lesi di atas 125.

JENIS JERAWAT (1)Jerawat pada bayi yang baru lahir (newborn acne): Jerawat jenis ini menyerang sekitar 20% bayi yang baru lahir dan tergolong jerawat ringan. Jerawat pada bayi (infantile acne): Bayi berumur 3 6 bulan juga ditumbuhi jerawat, dan akan tumbuh kembali pada saat ia beranjak remaja.

(2)Jerawat vulgaris (Acne vulgaris): Jerawat jenis ini adalah yang paling umum terjadi pada remaja dan kaum muda yang beranjak dewasa, sekitar 12 24 tahun. Istilah medis buat jerawat biasa adalah acne vulgaris, singkatnya disebut jerawat

(3)Jerawat conglobata (cystic acne) : Jerawat jenis ini terjadi pada kaum pria muda, tergolong serius namun jarang terjadi. Acne conglobata adalah jenis acne yang parah. Acne conglobata bentuknya bervariasi dari jerawat biasa sampai jerawat batu dalam jumlah yang banyak. Jerawat ini bisa tumbuhdi wajah tetapi juga di badan, bahkan bisa sampai meradang. Stadium lanjut dari acne conglobata adalah abses dan radang bernanah yang sulit diobati.

KLASIFIKASI JERAWAT

Obat akan melepaskan sumbatan jerawat di dalam kulit dan mendorong jerawat dari dalam ke atas permukaan kulit.

MEKANISME PENYEMBUHAN JERAWAT

PENGOBATANPengobatan Alamiah Ramuan Tradisional Vitamin dari alam Pengobatan KonvensionalPhototerapy

TRADISIONAL.Ramuan I Sediakan 6 buah belimbing wuluh, setengah sendok teh serbuk belerang, dan 1 buah jeruk nipis. Caranya: belimbung wuluh dan serbuk belerang digiling sampai halus, kemudian remas-remas dengan air jeruk nipis. Pemakaian: gosokkan pelan-pelan pada wajah yang berjerawat. Lakukan 3 kali sehari. Ramuan 2Ambil sedikit madu asli, panaskan hingga mendidih. diamkan sampai menjadi suam-suam kuku, oleskan pada bekas jerawat selama kira-kira 2 jam. Lakukan setiap malam sebelum tidur. Cara ini juga dapat digunakan untuk menghilangkan bekas luka eksim, baik ditangan maupun dikaki.

(2)Ramuan 3Sediakan 20 kuntum bunga melati, 2 jari asam-lama (bahasa Jawa: asam-kawak), 1 buah jeruk nipis, dan belerang sebesar telur merpati. Caranya: bunga melati, asam-lama dan belerang dicuci bersih dan ditumbuk halus. Lalu remas dengan air jeruk nipis. Pemakaian, sama dengan ramuan I. Ramuan 4Serbukkan batang kayu manis, campurkan dengan madu, lalu oleskan pada bekas jerawat tiap malam, bersihkan kembali keesokan harinya. Ramuan 5Ambil sedikit daun pegagan, lumatkan, campur dengan bedak dingin, lalu pupurkan di tempat yang berjerawat setiap malam menjelang tidur.

VITAMINVitamin Awortel, aprikot, ubi rambat, peterseli, bayam dan kol Vitamin B2 mengurangi tekananikan, susu, butir-butir utuh, daging, telur dan sayur rindang yang hijau. Vitamin B3 memperbaiki peredaran darahtelur, kacang tanah, bersandar dan daging hati Vitamin Ebrokoli, minyak sayur

KONVENSIONAL (OBAT-OBATAN)..Antibacterial (benzoyl-peroksida, sulfur, triclosan,chlorhexidine gluconate,Antibiotik (eritromisin, klindamisin, stiemisin, tetrasiklin, TMP)Retinoid (tretinoin (brand name Retin-A), adapalene (brand name Differin), and tazarotene (brand name Tazorac), isotretinoin )

Contoh Komposisi kosmetik jerawat (Ristra):Sulfur, etanol, champora, allantoinContoh (verile jel):Asam Salisilat 0,5 %Asam Borat 1 %, Resorsinol 2 % , Allantoin 0,1 %, Triklosan 0,1 %, Alkohol 25 %.

ZAT AKTIF VERILE

PENCEGAHAN JERAWAT Mencuci wajah setiap pagi dan malam dengan pembersih mengandung salicylic-acid atau AHA/BHA (untuk mengelupas sel-sel kulit mati) atau scrub kulit wajah minimal seminggu sekali.Menggunakan kertas minyak untuk menyerap kelebihan minyak di wajah (bagi yang minyaknya berlebih).Gunakan juga masker untuk kulit berminyak seminggu sekali.Untuk membunuh bakteri-bakteri penyebab jerawat, gunakan sabun muka yang mengandung benzoyl-peroxida, atau sabun sulfur.Gunakan masker anti bakteri/ jerawat seminggu sekali.

SEDIAAN PEMUTIH Sediaan pemutih merupakan campuran bahan kimia dan atau bahan lainnya yang berkhasiat mampu memucatkan noda hitam atau coklat di kulit. Tujuanmengurangi hiperpigmentasi pada kulit.mendapatkan kulit yang segar, sehat, dan halus. Dipasaran : yang beredar saat ini dalam bentuk sabun, losion tubuh, pelembab, dan sebagainya

Pigmentasi kulit ditentukan oleh sintesis melanin dalam melanosom dan penyebarannya ke keratinosit dalam unit melanin epidermal. Kulit yang menghitam atau hiperpigmentasi timbul jika sistem ini mengalami gangguan. Bahan pemutih digunakan untuk memutus rantai pembentukan melanin, mengatur penyebaran melanosom di keratinosit, serta mempercepat turn over kulit sehingga pigmen cepat terangkat dan kulit dapat kembali normal.

Manakala sinar UV mengenai kulit maka melanosit akan mulai memproduksi melanin. Pada keadaan normal melanin akan menipis dan menghilang dalam waktu 1 bulan. Proses turn over ini berlangsung terus menerus selama terdapat paparan sinar matahari. Manakala paparan tersebut berulang-ulang, melanin yang diproduksi akan menetap dan tampaklah sebagai freckles, black spot dan sebagainya.

MEKANISME PEMUTIHAN KULITPemutihan metabolikProduk pemutih golongan ini mengandung enzim-enzim alami, -glukan dan Saccharomyces Cerevisiae untuk menyingkirkan melanin yang menutupi permukaan kulit melalui pemutihan metabolik, untuk mengembalikan kulit yang cerah dan bersinar.

MEKANISME PEMUTIHAN KULITb. Pencegahan timbulnya melaninProduk pemutih golongan ini mengandung ekstrak botanikal dengan memberi kesan menenangkan kulit dan menentang peradangan untuk mengurangi peradangan dan mencegah timbulnya pigmen melanin.c. Efek Anti-oksidanMengandung vitamin C dan E dengan kesan anti-pengoksidaan, dapat menghalang rangkaian tindak balas pengoksidaan oleh enzim tirosinase dan merangsang fungsi pemulihan untuk mencapai kesan pemutihan

d. Menghalangi pigmenVitamin C dan ekstrak botanikal dapat menghalang pembentukan pigmen melanin melalui penahanan enzim melalui penggunaannya.

ZAT AKTIF PEMUTIH KULITTabir surya Bahan ini berfungsi untuk menghambat tanning (perubahan warna kulit menjadi kecokelatan) akibat sinar matahari.

Peeling (pengelupasan) lemah Efek seperti ini, contohnya, dimiliki asam alfa hidroksi berkonsentrasi rendah. Gunanya untuk mengurangi warna gelap pada kulit.

Menghambat pigmen Pemutih kulit yang efektif memiliki bahan aktif yang bersifat menghambat pembentukan pigmen kulit. Misalnya, vitamin C, kojic acid, hidrokuinon, arbutyn.

ZAT AKTIF PEMUTIH KULITHidroquinon (Hydroquinone) Cara kerjanya dengan memperlambat dan menghambat produksi melamin pada kulit.konsentrasi bervariasi mulai dari 2 % hingga 5 %.ArbutinBahan ini berfungsi sebagai pencerah kulit (skinlightening) yang bekerja dengan cara menghambatpembentukan melanin dalam kulit. Arbutin berasal dari ekstrak tanaman bearberry,yang dulu sering digunakan oleh bangsa Jepang.

Arbutin (4-hydroxyphenyl--D-glucopyranoside) Arbutin sesunguhnya adalah senyawa yang diperoleh dari alam dan disebut sebagai Natural Whitening Agent. Pada awalnya Arbutin ditemukan dalam ekstrak Arctostaphylos uvaursi (bearberry), menyusul kemudian dari tumbuhan lain seperti Mulberry, Pear, Saxifragaceae, Pyrus pyrifolia (burn.f) dll. Ekstrak tumbuh tumbuhan ini, digunakan dalam produk whitening agent masa kini.Arbutin adalah bahan pencerah kulit (whitening agent) hasil penelitian terbaru untuk mencerahkan flek hitam (brown spot), flek hitam bekas jerawat (post-inflamation pigmentation), aging spot, dan melasma yang timbul karena factor eksternal ataupun internal tubuh.Arbutin berasal dari alam, Arbutin tidak bekerja pada kulit dengan cara pengelupasan (exfoliating), tetapi bekerja pada sumber proses hiperpigmentasi kulit, sehingga cocok untuk kulit yang kering dan berminyak, khususnya pada kulit wanita di Asia.ARBUTIN

Kojic AcidLicorice ExtractAzelaic AcidVitamin EVitamin CEllagic Acid

Asam Azeleik (Azeleic Acid)Fungsi: mengobati melasma dan hiperpiqmentasi pascaradang.Kadar: Asam azeleik 20% memberi hasil yang sama denqan hidrokuinon 2%.Efek samping: gatal, iritasi ringan, rasa terbakar, hingga pengelupasan kulit.

Turunan Vitamin AFungsi: merangsang pembentukan kolagen, memperbarui dan mengelupas kulit mati hingga kulit tampak lebih cerah. Kadar: 0,05-0,1%.Efeksamping: iritasi ringan hinqqa berat.

Asam Kojik (KojicAcid)Fungsi: menon-aktifkan enzim tironase, pengelupas kulit, memaksimalkan penetrasi pemutih, serta membantu mengatasi kulit berjerawat dan menua (aging).Kadar: 1-4%. Efek samping: iritasi dan dermatitis kontak (peradangan alergi kulit akut akibat kontak dengan zat kimia atau benda-benda lain).

Vitamin C (AsamAskorbat) Fungsi: membantu menghambat produksi melanin, menjaga elastisitas kulit. Kadar: lebih efektif jika kandungannya lebih dari 3 %.

Bengkoang, akarmanis (Licorice) Fungsi: menghambat aktivitas tirosinase-salah satu kegunaan utama licorice untuk menyerap UVA dan UVB. Efek samping: alergi atau iritasi.

Niasinamida Fungsi: menghambat penyebaran melanin oleh melanosit ke sel-sel sekitarnya, juga sebaqai antiradang dan antioksidan. Kadar: 2-5% (biasanya dipakai dengan tambahan tabir surya dan pelembap).

Konsentrasi yang direkomendasikan: 5% - 12%.Yang termasuk dalam golongan AHA: glycolic acid (turunan dari gula tebu), lactic acid (turunan dari tomat dan susu asam), malic acid (turunan dari apel), tartaric acid (turunan dari anggur), citric acid atau turunan dari buah-buahan jenis citrus.Kandungan AHA mampu menyerap ke lapisan terluar epidermis dan larut dalam protein yang menjadi pengikat sel-sel kulit (yang menjaga air di dalam kulit tidak menguap).AHA ( ALPHA HYDROXY ACID)

AHA banyak digunakan untuk melancarkan proses pengelupasan kulit (exfoliating), mengoptimalkan proses regenerasi kulit, memperbaiki tekstur dan warna kulit, mengurangi noda hitam, melindungi kulit dari iritasi, dan menjaga kelembapan dan kekenyalan kulit.Kerugiannya adalah sifatnya yang exfoliant membuat kulit menjadi lebih peka, iritasi seperti kemerahan, rasa panas dan gatal .CONT..

MEKANISME WHITENING AGENTTerdiri dari beberapa tahapan diantaranya:Absorpsi sinar UVPenghambatan aktivitas IL-1Penghambatan aktivitas TyrosinasePenghambatan Autoxydation-polymerization dari melanin dan mengurangi tindakan de-colorizing.Anti-OxidationMemperbaiki kerusakan DNA yang disebabkan UVMeningkatkan produksi Pheo-melaninPenghambatan produksi melaninProliferasi sel

BAHAYA PENGGUNAAN PRODUK PEMUTIH Hidrokuinon tidak boleh digunakan dalam waktu yang lama, dan jika pemakaiannya lebih dari 2 persen, harus di bawah kontrol dokter. Penggunaan hidrokuinon yang berlebihan bisa menyebabkan oochronosis terhadap orang berkulit gelap. Oochronosis adalah kulit berbintil seperti pasir dan berwarna coklat kebiruan. Penderita oochronosis akan merasa kulit seperti terbakar dan gatal.

BAHAYA PENGGUNAAN PRODUK PEMUTIHmerkuri bisa meresap ke dalam pembuluh darah. Bila terakumulasi dalam ginjal, dapat mengakibatkan kerusakan fungsi ginjal. yang menjadi masalah, hanya sebagian pemutih yang mencantumkan bahan dasar dan komposisi dalam produknya. Sering kali pasien yang datang ke dokter karena kondisinya sudah parah. Dokter kesulitan untuk mencari tahu penyebabnya karena produk yang mereka pakai tidak mencantumkan bahan baku dan komposisi.

CARA AMAN PENGGUNAAN PEMUTIH Pilih produk yang terbukti amanLihat tanggal kadaluwarsaCara penggunaan yang tepat sesuai etiketkonsultasikan dulu kepada dokter untuk kulit bermasalahcobalah terlebih dahulu pemutih ini pada tempat tertentu untuk mengetahui adakah alergi atau iritasi yang ditimbulkannya Jangan mengulang resep dokter dalam pembelian produk pemutih kulit. mengetahui inti perawatan kulit dan meneliti kandungan krim yang akan dipakai

CARA MEMPEROLEH KULIT PUTIH DAN SEHAT TANPA KOSMETIKLife style yang sehat (Makan dan tidur yang teratur, selalu berpikir positif, dan mengonsumsi sayur dan buah-buahan berdampak pada kesehatan kulit. ) Anda harus rajin membersihkan wajah

**************