Top Banner
KONTRASEPSI HORMONAL Disusun Oleh : KELOMPOK 2
29

KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Aug 23, 2019

Download

Documents

duonglien
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

KONTRASEPSI HORMONALDisusun Oleh :KELOMPOK 2

Page 2: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

PENGERTIANKontrasepsi hormonal adalah alat atau

obat kontrasepsi yang bertujuan untukmencegah terjadinya konsepsi sebagaiakibat pertemuan antara sel telur yangmatang dengan sel sperma denganmenggunakan alat atau obat obatandimana bahan bakunya mengandungpreparat estrogen dan progesteron.

Page 3: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

MACAM-MACAM KONTRASEPSI HORMONAL

A. PIL KB (Oral contraceptives pill)Pil KB atau oral contraceptives pillmerupakan alat kontrasepsi hormonal yangberupa obat dalam bentuk pil yang dimasukan melalui mulut (diminum), berisihormon estrogen dan atau progesteron, yangbertujuan untuk mengendalikan kelahiranatau mencegah kehamilan denganmenghambat pelepasan sel telur dari ovariumsetiap bulannya.

Page 4: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

JENIS PIL KB SECARA UMUM :1. Pil kombinasi atau Combination Oral Contraceptive Pill,

Pil KB yang mengandung estrogen dan progesterondiminum sehari sekali.

Cara kerja : Mencegah implantasi. Menghambat ovulasi. Mengentalkan lendir serviks. Memperlambat transportasi ovum. Menekan perkembangan telur yang telah dibuahi.

Note :Efektifitas pil kombinasi lebih dari 99%, apabila digunakan

dengan benar dan konsisten. Ini berarti, kurang dari 1 orang dari 100wanita yang menggunakan pil kombinasi akan hamil setiap tahunnya

Page 5: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Manfaat / keuntungan PIL ini : Tidak mengganggu hubungan seksual. Mudah dihentikan setiap saat. Jangka panjang Kesuburan segera kembali setelah penggunaan pil dihentikan. Dapat digunakan kembali sebagai kontrasepsi daruratEfek samping : Peningkatan resiko thrombosis vena, emboli paru , serangan jantung, stroke

dan kanker leher Rahim. Peningkatan tekanan darah dan retensi cairan. Pada kasus-kasus tertentu dapat menimbulkan depresi, perubahan suasana

hati dan penurunan libido. Mual (terjadi pada 3 bulan pertama )dan kembung. Perdarahan bercak atau spotting (terjadi pada 3 bulan pertama ). Pusing. Amenorea Nyeri payudara. Kenaikan berat badan.

Page 6: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Kriteria yang dapat menggunakan pil kombinasi : Usia terproduksi. Telah atau belum memiliki anak Gemuk atau kurus. Setelah melahirkan dan tidak menyusui. Menginginkan metode kontrasepsi dengan efektifitas tinggi . Pasca keguguran atau abortus Perdarahan haid berlebihan sehingga menyebabkan anemia. Siklus haid tidak teratur. Nyeri haid hebat, riwayat kehamilan ektopik, kelainan payudara

jinak. Diabetusmilitus tanpa komplikasi pada ginjal, pembuluh darah,

mata dan saraf. Penyakit tiroid, PID, endometriosis atau tumor jinak ovarium. Menderita toberkulosis pasif. varises vena.

Page 7: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Waktu mulai menggunakan pil kombinasi :Hari pertama sampai hari ke tujuh siklus haid.Sewaktu mendapat haid.Setelah melahirkan (pasca keguguran, setela 3

bulan tidak menyusui, setelah 6 bulan pemberianASI).

Saat ingin berhenti kontrasepsi hormonal jenissuntikan dan ingin ganti pil kombinasi.

Page 8: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

2. Minipill,Pil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali.

Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan isi 28 pil.

mengandung 75 mikro gram desogestrel. Mini pil dalam kemasan dengan isi 35 pil.

mengandung 300 mikro gram levenogestrel atau 350 mikro gram noretindron.

Cara kerja Menghambat ovulasi, karena terjadi penekanan sekresi

gonadotropin dan sintesis steroid seks di ovarium (tidak begitu kuat).

Mengubah dalam fungsi korpus luteum. Mencegah implantasi karena endometrium mengalami

transformasi lebih awal. Mengentalkan lendir serviks sehingga menghambat

penetrasi sperma. Mengubah motilitas tuba sehingga trasnportasi sperma

menjadi terganggu.

Page 9: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Efektifitas : Pil progestin atau mini pil sangat efektif(98,5 persen). Penggunaan yang benar dan konsistensangat mempengaruhi tingkat efektifitasnya.Penggunaannya jangan sampai lupa dan jangan sampaiterjadi gangguan gastrointesntinal (muntah, diare)karena kemungkinan terjadinya kehamilan sangatbesar.

Manfaat Kontrasepsi Sangat efektif apabila digunakan dengan benar

dan konsisten. Tidak mempengaruhi asi. Nyaman dan mudah digunakan. Hubunggan seksual tidak terganggu. Kesuburan cepat kembali. Efek samping sedikit. Dapat dihentikan setiap saat. Tidak mengandung estrogen.

Page 10: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Manfaat Non Kontrasepsi Mengurangi jumlah darah haid. Mengurangi kejadian anemia. Menurunkan pembekuan darah. Mengurangi nyeri haid. Mencegah kaknker endometrium. Melindungi dari penyakit radang panggul. Penderita endometriosis, kencing manis yang

belum mengalami komplikasi dapat menggunakan.

Tidak menyebabkan peningkatan tekanan darah, nyeri kepala dan depresi.

Mengurangi gejala pre menstrual sindrom

Page 11: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Kerugian Memerlukan biaya. Harus selalu tersedia. Efektifitas berkurang apabila menyusui juga

berkurang. Penggunaan mini pil bersamaan dengan obat untuk

tuberkulosis atau epilepsi akan mengakibatkan efektifitas menjadi rendah.

Mini pil harus diminum setiap harin dan pada waktu yang sama.

Angka kegagalan tinggi apabila penggunaan tidak benar dan konsisten.

Tidak melindungi dari PMS termasuk HBV dan HIV/AIDS.

Minipil tidak menjamin akan melindungi dari kista ovarium bagi wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik.

Page 12: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Efek samping Gangguan haid ( perdarahan bercak, spotting,

amenorea, hipomenorea dan haid tidak teratur). Peningkatan/penurunan berat badan. Payudara tegang. Mual. Pusing. Perubahaan mood, depresi , rasa letih, nyeri kepala. Reaksi kulit alergis dan melasma, demartis atau

jerawat. Hirsutisme ( pertumbuhan bulu yang berlebihan pda

daerah muka), tetapi sangat jarang. Obstipasi. Varicess dan kejang tungkai. Libido berkurang dan, Gangguan pem,buluh, serta kolerteral hdl

diturunkan.

Page 13: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Indikasi Usia reproduksi . Telah memilik anak maupun yang belum memiliki anak. Pasca persalinan dan tidak menyusui. Menginkan metode kontrasepsi efektif selama masa menyusui. Pasca keguguran. Tekanan darah <180/110 mmhg atau dengan masalah pembekuan darah. Tidak mengkonsumsi estrogern /lebih senang memakai progestin. Perokok segala usia.Kontra indikasi Wanita usia tua dengan perdarahan yang tidak diketahui penyebab nya. Wanita yang dioduga hamil atau hamil. Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid. Riwayat kehamilan ektopik. Riwayat kanker payudara atau penderita kanker payudara. Wanita pelupa sehingga sering tidak minum pil. Gangguan tromboemboli aktif (bekuan ditungkai, paru atau mata). Ikterus, penyakit hati aktif atau tumor hati jinak maupun ganas. Wanita dengan miom uterus. Riwayat stroke. Menggunakan obat tuberkulosis (rifamfisin), atau obat untuk epilepsi (fenitoin

dan barbiturat).

Page 14: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

3. Pil Sekunseal, Pil ini dibuat seperti urutan hormon yangdikeluarkan ovarium pada setiap siklus.

4. Once A Moth Pil, Pil hormon yang mengandung hormonestrogen yang “Long Acting” yaitu biasanya pil ini terutamadiberikan ke wanita yang mempunyai Biological Half Lifepanjang.

5. Morning After Pil, Morning After Pill merupakan pil yangmengandung hormon estrogen dosis tinggi yang hanyadiberikan untuk keadaan darurat saja, seperti kasuspemerkosaan dan kondom bocor.

Page 15: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

B. SUNTIKAN KBAlat kontrasepsi suntikan progestin yang

pertama dikembangkan tahun 1953 oleh karl junkman. Pada tahun 1957 junkman dan kawan-kawan menemukan NETEN pada saat yang sama, apjon company di AS menemukan DMPA yang berasal dari hormon alamiah progesteron.

NETEN merupakan suntikan progestin pertama yang dipakai sebagai kontrasepsi, dan di beri nama gadang noristerat.

Page 16: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

PENGERTIAN KONTRASEPSI SUNTIK Kontrasepsi suntik adalah alat kontrasepsi berupa cairan yang di suntikan

kedalam tubuh wanita secara periodik dan mengandung hormonal, kemudian masuk kedalam pembuluh darah diserap sedikit demi sedikit oleh tubuh yang berguna untuk mencegah timbulnya kehamilan.

Kontrasepsi hormonal jenis KB suntikan ini di Indonesia semakin banyak dipakai karena kerjanya yang efektif, pemakaiannya yang praktis, harganya yang relatif murah dan aman.

Jenis KB suntik:A) Kontrasepsi Suntik Progestin

Adalah suatu sintesa progestin yang mempunyai efek progestin asli dari tubuh wanita dan merupakan suspensi steril medroxy progesterone asetate dalam air, yang mengandung progesterone asetate 150 mg, kontrasepsi ini telah dipakai lebih dari 90 negara, telah digunakan selama kurang lebih 20 tahun dan sampai saat ini akseptornya berjumlah kira-kira 5 juta wanita.

Tersedia 2 jenis alat kontrasepsi suntikan yang hanya menggandung progestin, yaitu:

1) Depoprovera 2) Depo Noristerat

Page 17: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

CARA KERJA :a) Mencegah Ovulasi. Bekerja dengan cara

menghalangi pengeluaran FSH dan LH, sehingga tidak terjadi pelepasan ovum.

b) Mengentalkan lendir servik sehingga menurunkan kemampuan penetrasi sprema, karena sperma sulit menembus kanalis servikalis.

c) Perubahan pada endometrium sehingga implantasi terganggu.

d) menghambat transportasi gamet karena terjadi perubahan peristaltic tuba falopi

Page 18: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

INDIKASIa) usia reproduksi b) setelah melahirkan c) menghendaki kontrasepsi jangka panjang d) menyusui dan membutuhkan kontrasepsi yang sesuai e) peroko (kontraindikasi pada suntik kombinasi) f) setelah abortus atau keguguran g) telah banyak anak tetapi belum menghendaki tubektomi h) sering lupa menggunakan pil kontrasepsi

KONTRAINDIKASIa) Hamil atau dicurigai hamil b) Perdarahan pervaginam yang belum jelas penyebabnyac) Tidak dapat menerima terjadinya gangguan haid,

terutama amenoread) Menderita kanker payudara atau riwayat kanker

payudara dan diabetes dengan komplikasi

Page 19: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

EFEK SAMPINGa) Gangguan haid (ini yang paling sering terjadi),

amenorhoe, spotting, dan metrorhagia. b) Sakit kepala. Rasa berputar/sakit kepala yang

dapat terjadi pada satu sisi, kedua sisi, atau keseluruhan dari bagian kepala.

c) Penambahan berat badan. d) Keputihan (Leukorea)e) Depresi.f) Pusing dan mual.

Page 20: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

B) KONTRASEPSI SUNTIK KOMBINASI

Tersedia 2 jenis kontrasepsi suntikan yang mengandung kombinasi antara progestin dan estrogen yaitu:

a) Cyclofem berisi 25 mg DMPA dan 5 mg Estradiol sipionat yang diberikan setiap bulan dengan cara disuntik intramuskular.

b) Kombinasi 50 mg Noretindrone Enant dan 5 mg Estradiol Velarat yang diberikan setiap bulan dengan cara di ntramuskular

Cara Kerja : a) Menekan ovulasi.b) Membuat lendir serviks menjadi kental sehingga

penetrasi sperma terganggu c) Perubahan pada endometrium sehingga implatasi

terganggud) Menghambat transportasi gamet oleh tuba

Page 21: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

INDIKASI

a) Usia reproduksib) Telah memiliki anak maupun tidak memiliki

anakc) Ingin mendapatkan kontrasepsi dengan

efektivitas yang tinggid) Pasca persalinan dan tidak menyusuie) Nyeri haid hebatf) Sering lupa menggunakan pil kontrasepsi

Page 22: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

KONTRAINDIKASI

a) Hamil atau di duga hamilb) Menyusuic) Perdarahan pervaginaan yang beum jeas

penyebabnyad) Penyakit hati akut virus hepatitise) Usia > 35 tahun yang merokokf) Riwayat penyakit jantung,stroke,atau dengan

tekanan darah >180/110 mmhgg) Riwayat kelainan tromboemboli atau dengan

kencing manis >20 tahunh) Kelainan pembuluh darah yang menyebabkan sakit

kepala atau migrainei) Keganasan pada payudara

Page 23: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

C. IMPLAN/SUSUK KB Implan adalah alat kontrasepsi berupa kapsul

kecil karet terbuat dari silicon, berisilevonorgestrel, terdiri 6 kapsul kecil dan panjang3 cm sebesar batang korek api yang disusukkandibawah kulit lengan atas bagian dalam olehdokter atau bidan yang sudah terlatih. Lenganyang dipasang implan biasanya lengan daritangan yang tidak banyak digunakanberaktifitas.

Page 24: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Jenis Implan1. Non Biodegradable ImplanNon Biodegradable Implan dibedakan menjadi 2

macam,yaitu : Norplan. Dipakai sejak tahun 1987, terdiri dari 6

batang silastik (karet silastik) yang berisi dengan hormone levonogestrel dan ujung-ujung kapsul ditutup dengan silastik adhesive. Tiap kapsul mempunyai panjang 34mm, diameter 2,4mm berisi 36 levonogestrel, serta mempunyai cirri sangat efektif dalam mencegah kehamilan untuk 5 tahun.

Norplan-2. Dipakai sejak tahun 1987, terdiri dari 2 batang silastik yang padat, dengan panjang tiap batang 44mm, dengan masing-masing batang diisi dengan 70 mg levonogestrel didalam matriks batangnya. Cirri Norplan-2 adalah sangat efektif untuk mencegah kehamilan 3 tahun.

Page 25: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

2. Biodagradable ImplanBiodagradable Implan melepaskan progestin dari

bahan pembawa/ pengangkut yangsecara perlahan-lahan larut didalam jaringan tubuh pembawanya sama sekali tidak diperlukan untuk dikeluarkan lagi seperti pada norplan.

Jenis kontrasepsi implan yang masih dipakai sekarang adalah sebagai berikut :

Norplan, terdiri dari 6 batang silastik lembut berongga dengan panjang 3,4cm dengan diameter 2,4mm, yang berisi dengan 36mg levonorgestrel dan lama kerjanya 5 tahun.

Implanon, terdiri dari 1 batang putih lentur dengan panjang kira kira 40mm, dan diameter 2 mm, yang berisi dengan 68mg ketodesogestrel dan lama kerjanya 3 tahun.

Jadena dan indoplant, terdiri dari 2 batang yang berisi dengan 75mg levonorgestrel dengan lama kerja 3 tahun.

Page 26: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Cara kerja implan

Mekanisme kerja yang tepat dari impalan belum jelas benar seperti kontrasepsi lain yang hanya berisi progestin saja implan tampaknya mencegah terjadinya kehamilan melalui beberapa cara : mencegah ovulasi, mengganggu proses pembentukan endometrium sehingga sulit terjadi implantasi, perubahan lendr servik menjadi kental sehingga menghambat pergerakan sperma.

Page 27: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Efektifitas dalam mencegah kehamilan :

Angka kegagalan Norplan < 1 per 100 wanita pertahun dalam 5 tahun pertama ini adalah lebih rendah di bandingkan kontrasepsi oral, IUD, dan metode barier.

Efektifitas norplan berkurang sedikit seletah 5 tahun dan pada tahun ke-6 kira kira 2,5-3% akseptor menjadi hamil.

Norplan-2 sama efektifnya dengan norplan, untuk waktu 3 tahun pertama. Semula diharapkan norplan-2 juga akan efektif untuk 5 tahun, tetapi ternyata setelah pemakaian 3 tahun terjadi kehamilan dalam jumlah besar yang tidak diduga sebelumnya, disangka terjadi penurunan dalam pelepasan hormonnya.

Implan mempunyai efektifitas yang tinggi, angka kegagalan norplan <1/100 wanita/tahun dalam 5 tahun pertama. Efektivitas norplan berkurang sedikit setelah 5 tahun, danpada tahun ke 6 ira kira 2,5-3% akseptor menjadi hamil.

Implan sangat efektip, angka kegagalan 0,2-1 kehamilan per100 perempuan per tahun.

Page 28: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Indikasi susuk KB usia reproduksi tidak memiliki anak atau pun belum punya anak menghendaki kontrasepsi yang mempunyai

efektifitas tinggi dan menghendaki pencegahan kehamilanjangka panjang.

Menyusui dan belum membutuhkan kontrasepsi Pasca persalinan dan menyusui Pasca keguguran Tidak menginginkan anak lagi,tetapi menolak

sterilisasi Riwayat kehamilan ektropin Tekanan darah < 180 / 100 mmHg,dengan masalah

pembekuan darah,atau anemia bulan sabit (sickle cell)

Tidak boleh menggunakan kontrasepsi hormonal yang mengandung estrogen

Sering lupa menggunakan pil

Page 29: KONTRASEPSI HORMONAL - univbsi.idunivbsi.id/pdf/2017/911/911-P16.pdfPil KB yang hanya mengandung progesteron saja dan diminum sehari sekali. Jenis Mini Pil Mini pil dalam kemasan dengan

Kontraindikasi susuk KB

Hamil dan dicurigai adanya kehamilan Perdarahan abnormal dari uterus yang belum

diketahui diagnosisnya. Benjolan/kanker payudara atau riwayat kanker

payudara Diabetes melitus atau penyakit endrokin lainya. Psikosis,neurosis Ada riwayat mola hidatidosa Varises berat Tidak dapat menerima perubahan pola haid yang

terjadi Mioma uterus dan kanker payudara Gangguan toleransi glukosa Penyakit jantung dan hipertensi (kardiovaskuler)