Top Banner
KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI Farnisyah Febriani Pembimbing dr.Muhamad Ikhlas Supervisor dr.Djonny Ferianto, Sp.B(K)ONK
15

KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

Feb 16, 2015

Download

Documents

presentasi
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

Farnisyah FebrianiPembimbing

dr.Muhamad IkhlasSupervisor

dr.Djonny Ferianto, Sp.B(K)ONK

Page 2: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

PENDAHULUAN

• SejarahDimulai pada perang dunia ke II (Gas Mustard)

1940-an : Hodgkin Lymphoma

Page 3: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

DEFINISI

Kemoterapi adalah suatu istilah yang

menggambarkan penggunaan obat-obatan,

obat sitotoksik, dalam pengobatan kanker.

Page 4: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

MEKANISME KEMOTERAPI

KEMOTERAPI

Merusak replikasi DNA

Menghambat sintesis DNA dan atau RNA

Mengganggu transkripsi DNA

ke RNA

Mengganggu kerja gen

Page 5: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

TUJUAN PEMBERIAN KEMOTERAPI

KURATIF

PALIATIF

Page 6: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

ISTILAH KEMOTERAPI

• Induksi• Adjuvant• Neoadjuvant• Kombinasi

Page 7: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

KLASIFIKASI OBAT KEMOTERAPIKLASIFIKASI OBAT KEMOTERAPI

BUSULFAN CYTOSINE ETOPOSIDE BLEOMYCIN TOPOTECAN

CARMUSTINE ARABINOSIDE TENIPOSIDE DACTINOMYCIN IRINOTECAN

CHLORAMBUCIL FLOXURIDINE VINBLASTINE DAUNORUBICINETOPOSID

CISPLATIN FLUOROURACIL VINCRISTINE DOXORUBICIN

CYCLOPHOSPHAMIDE MERCAPTOPURINE VINDESINEMITOMYCIN-C

IFOSFAMIDE METHOTREXATE TAXOIDS MITOXANTRONE

MELPHALAN PLICAMYCIN

ALKYLATING

AGENTS

ANTI-

METABOLITES

MITOTIC

INHIBITORSANTIBIOTICS TOPOISOMERASE

INHIBITOR

Page 8: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

SITES OF ACTION OF CYTOTOXIC AGENTSCell cycle level

SITES OF ACTION OF CYTOTOXIC AGENTSCell cycle level

Antibiotics

Antimetabolites

S(2-6h)

G2

(2-32h)

M(0.5-2h)

Alkylating agents

G1

(2-¥h)

G0

Vinca alkaloids

Mitotic inhibitors

Taxoids

Dikutip dari bahan kuliah Prof. DR.dr.Daniel Sampepajung, Sp.B(K)Onk, 2006

Page 9: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

TOKSISITAS OBAT KEMOTERAPI

• Kardiotoksisitas• Toksisitas kulit• Neurotoksis• Hepatotoksik• Nefrotoksik• Toksisitas paru

Page 10: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

INDIKASI KEMOTERAPI

• Untuk menyembuhkan kanker.

• Memperpanjang hidup dan remisi.

• Memperpanjang interval bebas kanker

• Menghentikan progresi kanker.

• Paliasi simptom.

• Mengecilkan volume tumor.

• Menghilangkan gejala paraneoplasma

Page 11: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

KONTRAINDIKASI KEMOTERAPI

ABSOLUT

RELATIF

Page 12: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

Kontraindikasi Absolut

• Trimester pertama kehamilan kecuali akan digugurkan

• Penyakit stadium terminal• Septikemia• Koma.

Page 13: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

Kontraindikasi Relatif• Usia lanjut• Status penampilan/keadaan umum yang buruk (Karnofsky<60)

• Gangguan fungsi organ vital yang berat• Penderita tidak kooperatif • dan sebagainya.

Page 14: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

PEMBERIAN KEMOTERAPI

• Oral• Topikal• Intravena• Intramuskular• Subkutan• Intratekal• Intralesi

Page 15: KONTRAINDIKASI PEMBERIAN KEMOTERAPI

TERIMA KASIH