Top Banner

of 17

Kelp 6 2a SAP Spondylosis

Oct 29, 2015

Download

Documents

Ridho Rizki

11151558
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript

SAPSATUAN ACARA PENYULUHANSENAM SPONDYLOSIS

Oleh :Kelompok 6 Aliya Azmi Mesha Arestha Ridho Rizki Rizki Wulan Desy Westi Meliana Sastra

STIKes Mercubaktijaya Padang2012

[17]

SATUAN ACARA PENYULUHANSENAM SPONDYLOSIS Hari/Tanggal: Senin, 17 desember 2012Waktu: 30 menitPukul:09.00 s.d. 09.30 WIBSasaran: Pasien dan keluarga penderita SpondylosisTempat: Di RSUP Dr. M. Djamil Padang

A. Latar BelakangSpondylosis adalah sejenis penyakit rematik yang menyerang tulang belakang (spine osteoarthritis) yang disebabkan oleh proses degenerasi (penuaan) sehingga mengganggu fungsi dan struktur tulang belakang. Penyakit ini sering terjadi pada lansia yang salah satu factor nya disebabkan karena jenis kelamin. Semakin tua semakin banyak penderita spondylosis. Dari temuan radiografik (Holt, 1966) kejadiannya 13% pada pria usia 30-an, dan 100% pada pria usia 70-an. Sedangkan pada wanita umur 40-an 5% dan umur 70-an 96%.Sehingga kami tertarik untuk melakukan penyuluhan kepada para lansia yang telah mengidap penyakit ini dan keluarga yang belum terkena untuk dapat mencegah penyakit ini dengan cara tidak melakukan pekerjaan berat yang melibatkan tulang belakang.

B. Tujuana. Tujuan UmumSetelah mengikuti penyuluhan sasaran mampu memahami tentang senam untuk pasien Spondylosisb. Tujuan KhususSetelah mengikuti penyuluhan tentang senam untuk pasien Spondylosis, sasaran mampu:1. Memahami pengertian penyakit Spondylosis2. Memahami penyebab penyakit Spondylosis3. Memahami tanda dan gejala pada pasien Spondylosis4. Memahami cara pengobatan penyakit Spondylosis5. Memahami tujuan senam pada pasien Spondylosis6. Dapat menerapkan senam pada pasien Spondylosis7. Menerapkan cara pencegahan penyakit Spondylosis C. Pokok Bahasaan : Senam untuk pasien Spondylosis

D. Sub Pokok Bahasaana. Pengertian penyakit Spondylosisb. Penyebab penyakit Spondylosisc. Tanda dan gejala pada pasien Spondylosisd. Cara pengobatan penyakit Spondylosise. Tujuan senam pada pasien Spondylosisf. Dapat menerapkan Demonstrasi senam pada pasien_ Spondylosisg. Cara pencegahan penyakit Spondylosis

E. Metode1. Ceramah2. Diskusi3. Tanya jawab

F. Media dan Alat1. Media: Slide PPT, leaflet2. Alat: LCD, laptop, microphone, matras,

G. Setting Tempat

Keterangan:

Dosen Pembimbing

Moderator

Pemateri

ObserverMatras

Fasilitator

PasienKeluarga Pasien

H. Pengorganisasiana. Penanggung jawab: Ridho RizkiMengkoordinir persiapan dan pelaksanaan penyuluhan

b. Moderator : Westi 1. Membuka & menutup acara penyuluhan2. Membuat kontrak waktu dan bahasa pelaksanaan kegiatan3. Menjelaskan topik dan tujuan penyuluhan4. Memperkenalkan anggota kelompok beserta asal institusi5. Mengatur jalannya diskusi6. Memberi kesempatan audiens untuk bertanya7. Menyimpulkan materi kepada audies

c. Pemateri : Rizki Wulan Desy1. Menyampaikan materi penyuluhan.2. Merespon pertanyaan dari audiens.

d. Fasilitator : Alia azmi, Ridho Rizki1. Memotifasi audiens yaitu pasien dan keluarga penderita Spondylosis agar berperan aktif selama penyuluhan.2. Memfasilitasi selama dalam kegiatan.

e. Observer : Mesha Arestha1. Mengamati jalannya acara2. Membuat laporan hasil kegiatan penyuluhan yang telah dilakukan

I. Kegiatan PenyuluhanNoTahap / WaktuKegiatan PenyuluhanKegiatan Peserta

1Pendahuluan 5 menit Memberi salam pembuka Memperkenalkan diri, kontrak waktu dan bahasa Menjelaskan tujuan penyuluhan

Menjawab salam Memperhatikan dan menyetujui kontrak

Memperhatikan

2Penyajian 30 menit Menggali pengetahuan tentang defenisi dari penyakit spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang pengertian dari penyakit spondylosis

Menggali pengetahuan tentang anatomi dari penyakit spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang anatomi dari penyakit spondylosis

Menggali pengetahuan tentang penyebab penyakit spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang penyebab penyakit spondylosis

Menggali pengetahuan tentang tanda dan gejala penyakit spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang tanda dan gejala penyakit spondylosis

Menggali pengetahuan tentang cara pengobatan penyakit spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang cara pengobatan penyakit spondylosis

Menggali pengetahuan tentang tujuan senam pada pasien spondylosis Memberikan reinforcement positif atas jawaban audiens Meluruskan konsep tentang tujuan senam pada pasien spondylosis

Mempragakan senam pada pada pasien spondylosis Memberikan kesempatan kepada audiens untuk bertanya Pemateri menjawab pertanyaan audiens. Mengemukakan pendapat

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat dan bertanya

Mendengarkan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mendengarkan dan memperhatikan

Mengemukakan pendapat dan bertanya

Mendengarkan

3Penutup 5 menit Menyimpulkan kepada audiene tentang materi yang telah diberikan Mengucapkan terimakasih atas peran serta audiens Mengucapkan salam penutup Ikut menyimpulkan

Mendengarkan

Menjawab salam

J. Kriteria Evaluasia. Evaluasi Struktur1. Penyuluhan diselenggarakan sesuai peran.2. Penyelenggaraan penyuluhan dilaksanakan di aula Rs. M. Djamil Padang3. Struktur pelaksanaan sesuai dengan SAPb. Evaluasi Proses1. Masing masing anggota penyuluh bekerja sesuai dengan tugas.2. Pasien dan keluarga antusias terhadap materi penyuluhan.3. Tidak ada pasien dan keluarga yang meninggalkan tempat penyuluhan.4. Pasien dan keluarga mengajukan pertanyaan dan penyuluh menjawab pertanyaan secara benar.c. Evaluasi Hasil1. Pasien dan keluarga mengerti dengan penyuluhan yang diberikan.2. Diskusi berjalan sesuai dengan perencanaan

K. Penutup

Disetujui Oleh,Pembimbing,

Ns. Dorisnita, S.KepPadang, 17 Desember 2012

Penanggung Jawab,

Ridho Rizki

Lampiran MateriA. Pengertian penyakit SpondylosisSpondylosis adalah sejenis penyakit rematik yang menyerang tulang belakang (spine osteoarthritis) yang disebabkan oleh proses degenerasi (penuaan) sehingga mengganggu fungsi dan struktur tulang belakang.Spondylosis dapat terjadi pada level leher (cervical), punggung tengah (thoracal), maupun punggung bawah (lumbal). Proses degenerasi dapat menyerang sendi antar ruas tulang belakang, tulang dan juga penyokongnya (ligament).

B. Penyebab penyakit SpondylosisTidak ada yang tahu persis apa yang menyebabkan pada seseorang terjadi proses degenerasi pada sendi tersebut sedangkan orang lain tidak. Tapi ada beberapa faktor resiko yang dapat memperberat atau mencetuskan penyakit ini. a. Faktor usia, dan b. Jenis kelamin Semakin tua semakin banyak penderita spondylosis. Dari temuan radiografik (Holt, 1966) kejadiannya 13% pada pria usia 30-an, dan 100% pada pria usia 70-an. Sedangkan pada wanita umur 40-an 5% dan umur 70-an 96%. Faktor lain yang turut meningkatkan kejadian spondylosis adalah faktor a. Trauma, Comment by axioo: Jelaskan artinyab. Kebiasaan postur yang jelekc. Pengausan (wear and tear), dan d. Genetik Perlu diingat bahwa tulang punggung adalah penahan berat, jadi tentunya berhubungan dengan pekerjaan dan obesitas. Misalnya orang yang mempunyai pekerjaan sering mengangkat beban berat maka kecenderungan terkena spondylosis lebih tinggi, dan orang yang gemuk dengan sendirinya juga memberi beban lebih pada sendi di ruas tulang punggung sehingga meningkatkan kemungkinan terkena spondylosis. Merokok juga dilaporkan merupakan faktor resiko penyakit ini.

C. Tanda dan gejala pada pesien SpondylosisPasien yang menderita spondylosis dapat mengalami: Nyeri leher yang menyebar ke bahu, atau sakit punggung. Lokasi nyeri atau rasa sakit berhubungan dengan seberapa banyak tulang belakang yang terlibat. Sensasi abnormal atau kehilangan sensasi yang mengacu pada segmen tulang belakang yang terlibat.Comment by axioo: Jelaskan dengan bahasa yang mudah dimengerti Otot terasa lemah (khususnya pada lengan dan tungkai). Kehilangan keseimbangan. Kehilangan kendali kandung kemih dan/atau usus bagian bawah (kondisi darurat medis).Comment by axioo: jelaskan

D. Cara pengobatan pada pesien SpondylosisSalah satu cara pengobatan pada pasien spondylosis adalah dengan cara terapi dan senam. Diantaranya adalah :1. TerapiPenanganan bervariasi tergantung penilaian dokter akan kondisi dan gejala pasiennya. Secara umum ada penanganan bedah dan non-bedah. Penanganan bedah baru disarankan apabila penderita menampilkan gejala gangguan neurologis yang mengganggu kualitas hidup penderita. Selain itu dokter juga memperhatikan riwayat kesehatan umum pasien dalam menyarankan tindakan bedah. Apabila tidak perlu, maka dokter akan menyarankan penanganan non bedah yang meliputi pemberian obat antiradang (NSAID), analgesik, dan obat pelemas otot. Selain itu apabila perlu dokter dapat menganjurkan pemasangan alat bantu seperti cervical collar yang tujuannya untuk meregangkan dan menstabilkan posisi. Fisioterapi berupa pemberian panas dan stimulasi listrik juga dapat membantu melemaskan otot. Dan yang tak kalah pentingnya adalah exercise. Dengan exercise maka otot-otot yang lemah dapat diperkuat, lebih lentur dan memperluas jangkauan gerak.

E. Senam SpondylosisCERVICAL/LeherLangkah 1 :Posisi badan tegak lurus dengan kaki disilangkan kedepan dan tangan diletakkan diatas lutut, sambil menarik nafas dalam melalui hidung dan dikeluarkan melalui mulut. Seperti gambar dibawah ini :

Langkah 2 :Fleksi ( tekuk ) kepala kebawah sampai hitungan ke-4 dengan posisi kaki dan tangan tetap seperti gambar diatas

Langkah 3 :Ekstensi ( tengadahkan ) kepala keatas sampai hitungan ke-4 dengan posisi kaki dan tangan tetap seperti gambar diatas

Langkah 3 :Putar kepala kesamping kanan sampai hitungan ke-4

Langkah 4 :Putar kepala kesamping kiri sampai hitungan ke-4

Langkah 5 :Angkat kedua bahu keatas secara bersamaan dan dihitung sampai hitungan ke-4

Langkah 6 :Angkat bahu sebelah kanan keatas dan dihitung sampai hitungan ke-4

Langkah 7 :Angkat bahu sebelah kiri keatas dan dihitung sampai hitungan ke-4

Latihan posisi simetris dengan tidur telentangTujuan : penguatan otot abdominal dan pengulumn otot erector spine lumbalPelaksanaan Posisi pasien tidur terlentang Koreksi dasar : kedua tungkai mendorong ke arah distal dan kedua lengan menarik pegangan kearah proksimal dengan posisi scapula retraksi dan pelvic retrofleksi. Aksi pasien, mempertahankan posisi melawan tahanan yang diberikan atau merespon manipulasi muskuler yang diberikan fisioterapis Fisioterapis memberikan aba-aba dan membetulkan posisi sesuai dengan koreksi postur yang diharapkan. Selanjutnya fisioterapis memberikan manipulasi muskuler pada otot yang lemah untuk diperkuat atau pada otot yang kontraktur untuk di ulur.

-Keterangan gambar : latihan tersebut di atas terutama ditujukan untuk melatih stabilitas daerah vertebrae lumbal melalui penguatan otot perut dan penguliran otot instrinsik postural vertebrallumbal Pasien tidur terlentang di atas papan yang keras dengan lutut ditekuk 90 derajat Pasien mengangkat pelvic dan menahan selama kurang lebih 10 detik Gerakan ini dapat diulang sampai 10 kali dengan variasi kedua lengan lurus sejajar dengan lutut atau kedua lengan membentang kearah proksimal kepala

Metode latihan isometric akan memberikan hasil yang lebih baik apabila diberikan sesuai dengan kebutuhan dan capabilitas, serta yang tidak kalah penting memberikan edukasi pada pasien tentang ; bagaimana posisi yang baik pada waktu berdiri, duduk, mengangkat dan membungkuk, tidur, dan latihan yang bersifat rileksasi. Metode latihan simetris dapat pula ditujukan untuk koreksi postur dengan memberikan teknik-teknik manual muscular atau tahanan bertahap-tahap pada regio tertentu yang hendak dikoreksi. Isometric back exercise sebagai metode terapi latihan pada spondylosis \ dapat dilaksanakan dengan beberapa modifikasi : Latihan pada posisi tidur terlentang dengan pola latihan simetris/asimetris

Latihan pada posisi tidur tengkurap dengan beberapa teknik manua

Latihan-Iatihan yang pada prinsipnya membantu stabilitas punggung serta mobilisasi yang memelihara sendi facet

F. Cara pencegahan penyakit SpondylosisMengingat beratnya gejala penyakit ini dan kita tidak pernah tahu seberapa cepat proses degenerasi terjadi pada tulang punggung kita, maka ada beberapa hal yang dapat kita lakukan dari sekarang untuk mengurangi resiko terjadinya spondylosis. Data ini diambil dari website Mayo Clinic.1. Hindari aktivitas dengan benturan tinggi (high impact), misalnya berlari. Pilih jenis olah raga yang lebih lembut dan mengandalkan peregangan dan kelenturan.2. Lakukan exercise leher dan punggung yang dapat meningkatkan kekuatan otot, kelenturan, dan jangkauan gerak.3. Jangan melakukan aktivitas dalam posisi yang sama dalam jangka waktu lama. Beristirahatlah sering-sering. Misalnya waktu menonton TV, bekerja di depan komputer, ataupun mengemudi.4. Pertahankan postur yang baik. Duduklah yang tegak. Jangan bertumpu pada satu kaki bila berdiri. Jangan membungkuk bila hendak mengangkat barang berat lebih baik tekuk tungkai dan tetap tegak.5. Lindungi diri dengan sabuk pengaman saat berkendara. Hal ini membantu mencegah terjadinya cedera bila ada trauma.6. Berhenti merokok. Merokok dapat meningkatkan resiko terjadinya spondylosis.

G. Tips Mengurangi Rasa Sakit Penyakit SpondilosisUntuk penderita spondylosis, ada beberapa tips yang dapat membantu mengurangi rasa sakit. Diantaranya adalah :a. Melakukan olahraga yang menguatkan otot-otot di sekitar tulang belakang. Otot-otot yang kuat akan mampu menyokong tulang belakang sekaligus menyerap sentakan sebelum sentakan itu sampai di sendi-sendi tulang belakang. Olahraga pemanasan dapat mengurangi kekakuan tulang belakang sekaligus meredam rasa sakit. Untuk mengetahui jenis latihan yang tepat untuk Anda, sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter ahli ortopedi.

b. Kegiatan aerobik ringan, seperti berjalan, berenang, atau bersepeda. Kegiatan ini dapat meningkatkan sirkulasi darah dan mengurangi kekakuan tanpa menambah stres pada sendi-sendi tulang belakang. Aerobik juga dapat menurunkan atau mempertahankan berat badan karena berat badan yang tidak dikendalikan akan menambah stres yang dialami oleh sendi-sendi tulang belakang.c. Latihan di air hangat.Saat melakukan olahraga ini, air akan menahan sebagian besar berat badan sehingga dapat mengambil-alih stres yang sedang dialami oleh sendi-sendi. Berolahraga di air hangat akan menambah keuntungan yang kita dapatkan karena suhu hangat itu akan melancarkan sirkulasi darah, meredam rasa sakit, dan mengurangi kekakuan otot dan sendi sehingga memudahkan kita melakukan olahraga jenis. Bila memungkinkan, carilah kolam renang yang memiliki fasilitas khusus osteoartritis.

d. Kompres panas, namun bukan di daerah peradangan karena panas akan memperburuk peradangan tersebut. Juga, jangan menggosok kulit yang sedang dikompres itu. Kompres diberikan selama 20 hingga 30 menit. Bila ingin dikompres lagi, berikan jeda minimal sejam untuk masing-masing pengompresan agar jaringan kulit tidak kepanasan. Lebih baik menggunakan kompres karena panas yang lembab menyerap lebih cepat dan dalam daripada panas yang kering.

e. Kompres es yang dapat diberikan bila rasa sakit muncul setelah berolahraga.Kompres selama maksimal 20 menit, karena lebih dari itu akan menyebabkan radang dingin. Berikan jeda satu hingga empat jam untuk setiap pengompresan. Agar dingin menyerap lebih dalam, lapisi es dengan handuk basah. Bila rasa sakit di punggung bertahan lebih dari dua hari, hentikan kegiatan olahraga Anda untuk sementara waktu. Olahraga dilanjutkan lagi apabila rasa sakit sudah hilang. Bila rasa sakit bertahan lebih dari dua hari, berkonsultasilah dengan dokter ortopedi.

f. Obat penghilang rasa sakit atau obat antiperadangan dapat dikonsumsi bila mengalami rasa sakit ringan. Berkonsultasilah dengan dokter sebelum mengonsumsi obat jenis ini. Pahami kalau obat jenis ini memiliki efek negatif terhadap kesehatan lambung.

Daftar pustaka???