Kelenjar tyroid .pptx

Slide 1

Anatomi Kelenjar TiroidTiroid berarti organ berbentuk perisai segi empat. Kelenjar tiroid merupakan organ yang bentuknya seperti kupu-kupu dan terletak pada leher bagian bawah di sebelah anterior trakea . Kelenjar tiroid terletak di leher depan setentang vertebra cervicalis 5 sampai thoracalis 1, terdiri dari lobus kiri dan kanan yang dihubungkan oleh isthmus. Setiap lobus berbentuk seperti buah pear, dengan apeks di atas sejauh linea oblique lamina cartilage thyroidea, dengan basis di bawah cincin trakea 5 atau 6.9 Kelenjar tiroid mempunyai panjang 5 cm, lebar 3 cm, dan dalam keadaan normal kelenjar tiroid pada orang dewasa beratnya antara 10 sampai 20 gram. Aliran darah kedalam tiroid per gram jaringan kelenjar sangat tinggi ( 5 ml/menit/gram tiroid).

Hipotiroid HipertiroidTiroiditisGoiterKanker Tiroid

Kelainan Pada Kelenjar Tiroid1. Hipotiroid PengertianHipotiroidisme adalah satu keadaan penyakit disebabkan oleh kurang penghasilan hormon tiroid oleh kelenjar tiroid. Hipotiroidisme adalah suatu keadaan dimana kelenjar tiroid kurang aktif dan menghasilkan terlalu sedikit hormone tiroid ETIOLOGI

Hipotiroidisme dapat terjadi akibat malfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau hipotalamus. Hipotiroidisme yang disebabkan oleh malfungsi hipotalamus akan menyebabkan rendahnya kadar HT, TSH, dan TRH.

Penyakit Hipotiroidisme

Penyakit Hashimoto, juga disebut tiroiditis otoimun, terjadi akibat adanya otoantibodi yang merusak jaringan kelenjar tiroid Penyebab kedua tersering adalah pengobatan terhadap hipertiroidisme. Baik yodium radioaktif maupun pembedahan cenderung menyebabkan hipotiroidisme Gondok endemik adalah hipotiroidisme akibat defisiensi iodium dalam makanan. Gondok adalah pembesaran kelenjar tiroidKekurangan yodium jangka panjang merupakan penyebab tersering dari hipotiroidisme di negara terbelakang Gambaran Klinis1. Kelambanan, perlambatan daya pikir, dan gerakan yang canggung lambat2. Penurunan frekuensi denyut jantung, pembesaran jantung (jantung miksedema), dan penurunan curah jantung3. Pembengkakkan dan edema kulit, terutama di bawah mata dan di pergelangan kaki4. Penurunan kecepatan metabolisme, penurunan kebutuhan kalori, penurunan nafsu makan dan penyerapan zat gizi dari saluran cema5. Konstipasi6. Perubahan-perubahan dalam fungsi reproduksi7. Kulit kering dan bersisik serta rambut kepala dan tubuh yang tipis dan rapuh

PengertianHipertiroidisme adalah suatu sindrom yang disebabkan oleh peningkatan produksi hormon tiroid yang disebabkan karena autoninun pada penyakit graves, virus hiperplansia, genetik, neoplastik, atau karena penyakit sistim akut. Faktor pencetusnya adalah keadaan yang menegangkan seperti operasi, infeksi, trauma, atau penyakit akut kardiovaskuler.

PatofisiologiHiperplansia kelenjar tiroid disebabkan oleh meningkatnya produksi hormon tiroid, hormon tersebut merangsang mitokondria yang meningkatnya energi untuk aktifitas sel dan produksi panas. Manisfestasi KlinikDalam keadaan ringan ditandai dengan sakit yang serius dan akan hilang dengan spontan dalam beberapa bulan atau tahun. Bila tidak diobati pasien akan menjadi kurus, gelisa dan delirium, disorientasi dan akhirnya menjadi gagal jantung gejala yang paling sering timbul pada saat permulaan adalah : Gelisah, hiperaktif, lekas marah, kuatir, tak dapat duduk dengan tenang, denyut jantung cepat saat istirahat maupun beraktifitas, tidak tahan panas, banyak berkiringat dengan ciri kulit berwarna salun, hangat dan lembab, termor pada tangan serta eksoptalmus 2. HIPERTIROIDPenatalaksanaanTiroidektomi adalh operasi mengangkat sebagian atau semua sel tiroid, tindakan ini dilakukan untuk merangsang kelenjar tiroid yang membesar dan menekan struktur jaringan disekitarnya. Biasanya dilakukan pada pasien yang tidak berespon terhadap antibiotika atau pasien yang alergi terhadap obat obatan anti tiroid dan pada pada wanita hamil.

PengertianTiroiditis merupakan inflamasi kelenjar tiroid, keadaan ini bersifat akut, sub akut atau kronis. Masing-masing tipe tiroiditis di tandai oleh inflamasi, fibrosis atau infiltrasi limfosit pada kelenjar tiroid. (Brunner dan Suddart, 1314: 2001)EtiologiPada umumnya etiologi atau penyebab tiroiditis berbesa-beda. Ada tiroiditis yang di sebabkan oleh bakteri staphylococcus aureus, streptococcus hemolitik, Pneumococcus serta virus.(Waspadji, 762: 1999)Tanda GejalaMenurut Waspadji, 762: 1999Nyeri bagian leher daerah anterior menjalar ketelingaDemamMalaiseTakikardiaTremor, gelisahBerkeringatSerta gejala-gejala hipertiroidisme

3. TiroiditisPatofisiologiTimbulnya tiroiditis adalah karena kuman atau virus yang masuk kedalam tubuh. Virus atau bakteri tersebut akan menyerang anggota tubuh salah satunya adalah kelenjar tiroid. Kelenjar tiroid yang di serang terus meneus akan mengeluarkan reaksi peradangan pada kelenjar tiroid atau tiroiditis. Reaksi peradangan tersebut akan mengakibatkan disfungsi kelenjar tiroid sehingga mengakibatkan hipotiroidisme, hipotiroidisme maupun terjadinya infeksi, infeksi tersebut akan terjadi abses sehingga menimbulkan rasa nyeri, disfagia, disfonia.Klasifikasi Tiroiditis Akut.Tiroiditis Sub AkutTiroiditis Kronis Pemeriksaan Diagnostik1. Pemeriksaan laboratoriumAdanya Laju Endap Darah (LED) yang meninggi2. Biopsi3. Pemeriksaan Fisik

Pengertian

Goiter adalah pembesaran pada kelenjar tiroid. Pembesaran ini dapat memiliki fungsi kelenjar yang normal (eutirodisme), pasien tyroid (hipotiroidisme) atau kelebihan produksi hormon (hipetiroidisme). EtiologiDefisensi YodiumPeningkatan sekresi hormon tirotropik kelenjar pituitari dalam responnyaterhadap penurunan kadar hormon tiroiddalam sirkulasi.Proses infiltratif yang dapat berupa radang atau neoplastik.Goiter kongensial : pemberian obat-obat anti tiroid atau yodium selamakehamilan untuk pengobatan tirotoksikosik.Tiroiditis rumfositikPemberian lithium karbonal dan gotor darumRangsangan Goitrogenik ringan berlangsung lama 4. GoiterManifestasi KlinisGejala utama :1. Pembengkakan, mulai dari ukuran sebuah nodul kecil untuk sebuah benjolan besar, di bagian depan leher tepat di bawah Adams apple.2. Perasaan sesak di daerah tenggorokan.3. Kesulitan bernapas (sesak napas), batuk, mengi (karena kompresi batang tenggorokan).4. Kesulitan menelan (karena kompresi dari esofagus).5. Suara serak.6. Distensi vena leher.7. Pusing ketika lengan dibangkitkan di atas kepala8. Kelainan fisik (asimetris leher)

Pemeriksaan DiagnostikPengukuran T3dan T4 sorum.ST Scan yodium radio aktif dengan teknetium porkeknera, untuk melihatmedulanya.Sidik ultra saaoud untuk mendeteksi perubahan-perubahan kistik padamodula tiroid.Foto pulas leher dan dadaatau berguna untuk menunjukan pergeserantrakea dan eso fagus.Eso fagogran untuk menunjukan goiter sebagai penyebab dispalgia.

PencegahanPenggunaan yodium yang cukupPada ibu hamil dilanjutkan agar tidak menggunakan obat-obatan yang beresikountuk ketergantungan goiterkongenital.PengobatanPenekanan TSH oleh oleh hormon tiroid ( 100-2009levothyrorino ) ( L-thyroxine)PENGERTIANKanker Tiroid adalah sutu keganasan pada tiroid yang memiliki 4 tipe yaitu: papiler, folikuler, anaplastik dan meduler. Kanker tiroid jarang menyebabkan pembesaran kelenjar, lebih sering menyebabkan pertumbuhan kecil (nodul) dalam kelenjar. Sebagian besar nodul tiroid bersifat jinak, biasanya kanker tiroid bisa disembuhkan.EtiologiEtiologi dari penyakit ini belum pasti, yang berperan khususnya untuk terjadi well differentiated (papiler dan folikuler) adalah radiasi dan goiter endemis, dan untuk jenis meduler adalah factor genetic.

Kanker Tiroid Pemeriksaan penunjangPemeriksaan labolatoriumRadiologis Foto X-Ray Ultrasound Computerized Tomografi ScintisgrafiBiopsiaspirasiPenatalaksanaan medisPenatalaksanaan medis dengan cara :Therapi Radiasi (Chemotherapi) Operasi: Pengangkatan Kelenjar tiroid baik sebagian (Tiroidectomi Partial), maupun seluruhnya (Tiroidectomi Total)

SEKIAN TRIMAKASIH