Top Banner

of 24

KEJANG (bu arum).docx

Jul 07, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    1/24

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. Latar Belakang

    Kejang pada bayi baru lahir tidak banyak dijumpai dan sulit diprediksi dari

    mana sumbernya. Disamping itu kejang dapat merupakan tanda atau masalah

    dari satu masalah atau lebih. Sekitar 70-80% BBL secara klinis tidak tampak 

    kejang namun secara elektr!gra"ik masih mengalami kejang. Karena sulitnya

    mengenal bangkitan kejang pada BBL angka kejadian sesungguhnya tidak 

    diketahui. #eskipun demikian angka kejadian di $merika Serikat berkisar 

    antara 0.8-.& setiap 000 BBL pertahun sedang pada kepustakaan lain

    menyebutkan -'% bayi pada bulan pertama mengalami kejang. (nsidensi

    meningkat pada bayi kurang bulan sebesar '7.'-)& dibanding bayi cukup

     bulan sebesar 0.7-&.7 setiap 000 kelahiran hidup. *ada kepustakaan lain

    menyebutkan bah+a insidensi &0% pada bayi kurang bulan dan .,% pada

     bayi cukup bulan. kejang pada bayi sulit ditetapkan sumbernya karena k!rteks

    serebri nya belum matang. Bentuk kejang pada bayi baru lahir dapat beraneka

    ragam dan sangat sulit untuk diterka. #aka dari itu bidan perlu berk!nsultasi

    dengan d!kter anak

    B. Rumusan Masalah

    . $pa de"inisi dari kejang pada bayi baru lahir

    &. $pa penyebab terjadinya kejang pada bayi baru lahir

    ). *enilaian apa untuk membuat diagn!sis kejang pada bayi baru lahir

    ,. Kelainan "isik yang terjadi pada bayi baru lahir yang mengalami kejang'. Bagaimana penanganan kejang pada bayi baru lahir

    C.  Tujuan

    1

    https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    2/24

    . ntuk mengetahui de"inisi dari kejang yang terjadi pada bayi baru

    lahir 

    &. ntuk mengetahui dan memahami penyebab kejang pada bayi baru

    lahir 

    ). ntuk mengetahui diagn!sis kejang pada bayi baru lahir

    ,. ntuk mengetahui kelainan "isik yang terjadi pada bayi baru lahir

    yang mengalami kejang

    '. ntuk mengetahui penanganan kejang pada bayi baru lahir

    2

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    3/24

    BAB II

    PEMBAHASAN

    A. Defns

      Kejang adalah kelainan sistem sara" pusat yang terjadi secara mendadak 

    dengan mani"estasi klinik kehilangan k!!rdinasi neur!m!t!rik.

    Kejang pada ne!natus ialah suatu gangguan terhadap "ungsi neur!l!gis

    seperti tingkah laku m!t!rik atau "ungsi !t!n!m. *eri!de bayi baru lahir 

    /BBL dibatasi sampai hari ke-&8 kehidupan pada bayi cukup bulan dan untuk 

     bayi prematur batasan ini biasanya digunakan sampai usia gestasi ,&

    minggu.Kebanyakan kejang pada BBL timbul selama beberapa hari. Sebagian

    kecil dari bayi tersebut akan mengalami kejang lanjutan dalam kehidupannya

    kelak. Kejang pada ne!natus relati" sering dijumpai dengan mani"estasi klinis

    yang ber1ariasi. 2imbulnya sering merupakan gejala a+al dari gangguan

    neur!l!gi dan dapat terjadi gangguan pada k!gniti" dan perkembangan jangka

     panjang. Kejang pada bayi baru lahir adalahkejang yang terjadi pada bayi

    sampai dengan usia &8 hari

    . Kejang pada BBL merupakan keadaan darurat karena kejang

    merupakan suatu tanda adanya penyakit sistem sayar" pusat /SS*

    kelainan metab!lik atau penyakit lain.

    &. Sering tidak dikenali karena berbeda dengan kejang pada anak 

    ). Kejang umum t!nik kl!nik jarang terjadi pada BBL

    ,. Kejang berulang menyebabkan berkurangnya !ksigenisasi 1entilasi dan

    nutrisi !tak 

    Kejang pada bayi baru lahir ialah kejang yang timbul masa ne!natus atau

    dalam &8 hari sesudah lahir /Buku Kesehatan $nak #enurut Br!+n /37,

    kejang adalah suatu aritma serebral. Kejang adalah perubahan secara tiba-tiba

    "ungsi neur!l!gy baik "ungsi m!t!rik maupun "ungsi !t!n!mik karena

    kelebihan pancaran listrik pada !tak /Buku *elayanan 4bstetric 5e!natal

    6mergensi Dasar. Kejang bukanlah suatu penyakit tetapi merupakan gejala

    dari gangguan sara" pusat l!kal atau sistemik. Kejang ini merupakan gejala

    gangguan syara" dan tanda penting akan adanya penyakit lain sebagai

    3

    https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    4/24

     penyebab kejang tersebut yang dapat mengakibatkan gejala sisa yang menetap

    di kemudian hari. Bila penyebab tersebut diketahui harus segera di !bati. al

    yang paling penting dari kejang pada bayi baru lahir adalah mengenal

    kejangnya mendiagn!sis penyakit penyebabnya dan memberikan pert!l!ngan

    terarah bukan hanya menc!ba menanggulangi kejang tersebut dengan !bat

    antik!n1ulsan.

    Kejang pada bayi baru lahir sering tidak dikenali karena bentuknya

     berbeda dengan kejang pada anak atau !rang de+asa.al ini disebabkan karena

    ketidakmatangan !rganisasi k!rteks pada bayi baru lahir.Kejang umum

    t!nikkl!nik jarang pada bayi baru lahir.#ani"estasi kejang pada bayi baru lahir 

    dapat berupa trem!r hiperakti"kejang-kejangtiba-tiba menangis melengking

    t!nus !t!t hilang disertai atau tidak dengan hilangnyakesadaran tidak 

    menentunistagmus/"en!mena !ral dan bukalbahkan apnu !leh karena

    mani"estasi klinik yang berbeda-bada dan ber1ariasisering kali pada bayi baru

    lahir tidak dikenali !leh yang belum berpengalaman .

    Dalam prinsip setiap gerakan yang tidak biasa pada bayi baru lahir 

    apabila berlangsung berulang-ulang dan peri!dic harus dipikirkan

    kemungkinan merupakan mani"estasi kejang.

    B. Et!l!g

    #enemukan eti!l!gi dari kejang ne!natus sangatlah penting. al ini

     berguna untuk melakukan penanganan secara spesi"ik dan juga untuk 

    mengetahui pr!gn!sis. Berdasarkan literatur didapatkan beberapa eti!l!gi dari

    kejang ne!natus yaitu

    . $s"iksia

    $s"iksia perinatal menyebabkan terjadinya ense"al!pati hip!ksik-

    iskemik dan merupakan masalah neur!l!gis yang penting pada masa

    ne!natal dan menimbulkan gejala sisa neur!l!gis di kemudian hari.

    $s"iksia intrauterin adalah penyebab terbanyak ense"al!pati hip!ksik-

    iskemik. al ini karena terjadi hip!ksemia kurangnya kadar !ksigen ke

     jaringan !tak. Kedua keadaan tersebut dapat terjadi secara bersama-sama

    4

    https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    5/24

    yang satu dapat lebih d!minan tetapi "akt!r iskemia merupaka "akt!r yang

     paling penting dibandingkan hip!ksemia.

    &. 2rauma dan *erdarahan (ntrakranial

    2rauma dan perdarahan intrakranial biasanya terjadi pada bayi

    yang besar yang dilahirkan !leh ibu dengan kehamilan primipara. al ini

    terjadi pada partus lama persalinan yang sulit disebabkan !leh kelainan

    kedudukan janin dalam rahim atau kelahiran presipitatus sebelum ser1iks

    uteri membuka cukup lebar. *ada bayi berat lahir rendah dengan berat

     badan 9'00 gram biasanya perdarahan terjadi didahului !leh keadaan

    as"iksia. *erdarahan intrakranial dapat terjadi di ruang subarachn!id

    subdural dan intra1entrikular atau parenkim !tak.

    ). (n"eksi

    *ada bayi baru lahir in"eksi dapat terjadi di dalam rahim selama

     persalinan atau segera sesudah lahir. (n"eksi dalam rahim terjadi karena

    in"eksi primer dari ibu seperti t!:!plasm!sis rubella sit!megal!1irus dan

    herpes. Selama persalinan atau segera sesudah lahir bayi dapat terin"eksi

    !leh 1irus herpes simpleks 1irus ;!:sackie 6. ;!lli dan Strept!c!ccus B

    yang dapat menyebabkan ense"alitis dan meningitis.

    ,.

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    6/24

    kurang dari ,0mg% pada bayi berumur lebih dari ) hari.

    ip!glikemia sering terjadi pada bayi kecil masa kehamilan bayi

    dari ibu penderita diabetes atau bayi dengan penyakit berat seperti

    as"iksia dan sepsis.

     b. ip!kalsemia

    ip!kalsemia jarang menjadi penyebab tunggal kejang

     pada ne!natus. biasanya hip!kalsemia disertai dengan gangguan

    lain misalnya hip!glikemia hip!magnersemia atau

    hip!"!s"atemia. Diagn!sis hip!kalsemia adalah bila kadar kalsium

    dalam darah kurang dari 7 mg%. ip!kalsemia terjadi pada masa

    dini dijumpai pada bayi berat lahir rendah ense"al!pati hip!ksik-

    iskemik bayi dari ibu dengan diabetes melitus bayi yang lahir 

    akibat k!mplikasi berat terutama karena as"iksia.

    c.

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    7/24

     pada mata adalah pergerakkan b!la mata berkedip-kedip de1iasi b!la

    mata h!ri=!ntal dan pergerakkan b!la mata yang cepat /nystagmus jerk.

    *ada angg!ta gerak didapatkan pergerakkan mengayuh atau seperti

     berenang. #ani"estasi pada pernapasan biasanya berupa apnea.

     b. Kl!nik 

    Bentuk klinis kejang kl!nik berlangsung -) detik tidak disertai

    gangguan kesadaran. Bentuk kejang ini di akibatkan trauma "!kal pada

    k!ntusi! cerebri pada bayi besar atau bayi cukup bulan atau pada kelainan

    ense"al!pati metab!lik.

    c. 2!nik  

    Kejang t!nik biasa didapatkan pada bayi berat lahir rendah dengan

    masa kehamilan kurang dari ), minggu dan bayi-bayi dengan k!mplikasi

     perinatal berat seperti perdarahan intra1entrikuler. Bentuk klinis kejang ini

    yaitu pergerakkan tungkai yang menyerupai sikap deseberasi atau ekstensi

    tungkai dan "leksi lengan ba+ah dengan bentuk dek!rtikasi.

    d. #i!kl!nik 

    #ani"estasi klinis kejang mi!kl!nik yang terlihat adalah gerakan

    ekstensi atau "leksi dari lengan atau keempat angg!ta gerak yang berulang

    dan terjadi dengan cepat. i+ayat kehamilan

    ? Bayi kecil untuk masa kehamilan

    ? Bayi kurang bulan

    ? (bu tidak disuntik tetanus t!ks!id

    7

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    8/24

    ? (bu menderita diabetes mellitus

    - >i+ayat persalinan

    ? *ersalinan per1aginam dengan tindakan /cunam ekstrakt!r 1akum

    ? *ersalinan presipitatus

    ? i+ayat kelahiran

    ? 2rauma lahir 

    ? Lahir as"iksia

    ? *em!t!ngan tali pusat dengan alat

    &. *emeriksaan kelainan "isik bayi baru lahir 

    - Kesadaran /n!rmal apatis s!mn!len s!p!r k!ma

    - Suhu tubuh /n!rmal hipertermia atau hip!termia

    - 2anda-tanda in"eksi lainnya

    ). *enilaian kejang

    - Bentuk kejang

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    9/24

    K6L$(5$5 A(S(K D($

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    10/24

    D!sis '-0 mgCkgbb ( disuntikkan dalam '-0 menit. Dapat

    diulangi lagi '-0 menit. Aenit!in diberikan apabila kejang tidak 

    dapat diatasi dengan Aen!barbital d!sis 0-&0 mgCkgbb. Sebaiknya

    Aenit!in diberikan 0-' mgCkgbb ( pada hari pertama

    dilanjutkan dengan d!sis pemeliharaan ,-7 mgCkgbb ( atau !ral

    dalam & d!sis.

    *enanganan kejang pada bayi baru lahir

    . Bayi diletakkan dalam tempat yang hangat. *astikan bah+a bayi tidak 

    kedinginan. Suhu bayi dipertahankan )E.'! F )7! ;.

    &. Galan napasbayi dibersihkan dengan tindakan penghisapan lendir 

    diseputar mulut hidung sampai nas!"aring.

    ). Bila bayi apnea dilakukan pert!l!ngan agar bayi bernapas lagi dengan

    alat bantu bal!n dan sungkup diberi 4& /!ksigen dengan kecepatan &

    literCmenit.

    ,. Dilakukan pemasangan in"us intra1ena di pembuluh darah peri"erH di

    tangan kaki atau kepala. Bila bayi diduga dilahirkan !leh ibu

     berpenyakit diabetes mellitus dilakukan pemasangan in"us melalui

    1ena umbilikus.

    '. Bila in"us sudah terpasang diberi !bat anti kejang dia=epam 0' mgCkg

    supp!sit!riaC(# setiap & menit sampai kejang teratasi. Kemudian

    ditambah luminal /"en!barbital )0 mg (#C(.

    E. 5ilai k!ndisi bayi selama ' menit. *erhatikan kelainan "isik yang ada.

    7. Bila kejang sudah teratasi diberi cairan in"us Dekstr!se 0% dengan

    kecepatan E0 mlCkgbbChari.

    8. Dilakukan anamnesis mengenai keadaan bayi untuk mencari "akt!r 

     penyebab kejang /perhatikan ri+ayat kehamilan persalinan dankelahiran

    a.$pakah kemungkinan bayi dilahirkan !leh ibu berpenyakit diabetes

    mellitus.

     b. $pakah bayi kemungkinan prematur.

    c.$pakah kemungkinan bayi mengalami aspiksia.

    d. $pakah kemungkinan ibu bayi pengidapCmenggunakan bahan

    nark!tika.

    3. Bila kejang sudah teratasi diambil bahan untuk pemeriksaan

    lab!rat!rium untuk mencari "akt!r penyebab kejang misalnya

    10

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    11/24

    a.darah tepi

     b. elektr!lit darah

    c.gula darahd. kimia darah /kalsium magnesium

    e.kultur darah

    ". pemeriksaan 24>; dan lain-lain

    0. Bila ada kecurigaan kearah sepsis dilakukan pemeriksaan "ungsi

    lumbal.

    . 4bat diberikan sesuai dengan penilaian ulang .

    &. $pabila kejang masih berulang dia=epam dapat diberikan lagi sampai &

    kali. bila kejang terus diberi Aenit!in /dilantin dalam d!sis '

    mgCkgbb sebagai b!lus ( diteruskan dalam d!sis & mgCkgbb ( setiap& jam.ntuk hip!glikemia /hasil de:tr!sti:Cgula darah 9 ,0 mg%

    diberi in"us dekstr!se 0%.ntuk hip!kalsemia /hasil kalsium darah 9

    8 mg% diberi kalsium gluk!nas 0% & mlCkgbb dalam +aktu '-0

    menit. $pabila belum teratasi juga diberi *irid!ksin &'-'0 mg (.

    Bagan Penanganan "ejang Pa$a Ba% Baru Lahr

    2$5D$ F 2$5D$ 2rem!r hiperakti" kejang- kejang tiba- tiba menangis

    melengking t!nus !t!t hilang disertai atau tidak dengan

    hilangnya kesadaran pergerakan-pergerakan yang tidak 

    terkendali /in1!luntary m!1ements nistagmus atau mata

    mengedip- mngedip par!ksiksmal.

    K$26( ? 2etanus ne!naturum

    ? Sepsis

    ? #enginitis

    ? 6nsepalitas

     

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    12/24

      Bentuk kejang

      Lama kejang  Suhu tubuh

      Kesadaran

      2anda- tanda in"eksi

    laninya

      Seluruh badan C l!kal

      Sekejap atau 9 menit  Dengan panas

      Kesadaran berkurang

      Lesu C ngatuk Ctidak mau

    minum

      Seluruh badan C l!kal

      Sekejap atau 9 menit  2anpak panas

      Sadar 

      5!rmal mau minum

    *65$5

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    13/24

    BAB III

    TIN&AUAN "ASUS

    ASUHAN "EBIDANAN PADA BA'I BARU LAHIR

    TERHADAP BA'I N%. M

    DEN(AN "E&AN(

    I. PENGUMPULAN DATA DASAR

    Anamnesa, ada tanggal 19 November 2007

    A. Identitas

    Nama Bayi : By Ny !

     "enis #elamin : $erem%&an

    Ana' 'e : ( )%ertama*

    Nama (b& : Ny ! Nama +&ami : nA

    13

    https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    14/24

    -m&r : 23 a.&n -m&r : 26

     a.&n

    Agama : (slam Agama : (slam

    +&'& : "a/a +&'& : "a/a

    $endidi'an : +!A $endidi'an : +!A

    $e'eraan : ( $e'eraan : iras/asta

    Alamat : "l eratai Alamat : "l

     eratai

    B. Keluhan UtamaBayi Ny ! dengan 'el&.an 'eang Bayi tam%a' 'eang,

    mata ber%&tar%&tar, sianosis, e'tremitas 'a'&, tremor, bayi

    mengalami as'sia ringan, s&lit bernaas, s&.& t&b&. 37,5

    o, a%gar sore 58 BB : 2800 gr, $B : 50 m, deny&t

     ant&ng : 98 menit

    C. Riwayat Pesalinan

    1 $ersalinan ditolong ole. : Bidan

    2 "enis %ersalinan : +%ontan %ervaginam

    3 em%at %ersalinan : B #asi. (b&

    4 ama %ersalinan :

    a #ala ( : 10 am 30 menit

    b #ala (( : 30 menit

    #ala ((( : 30 menit

    d #ala (; : 2 am

    5 !asala. yang teradi selama %ersalinan : tida' ada

    6 #eadaan air 'et&ban :

     erni.

    7 #eadaan &m&m bayi : 'ela.iran

    t&nggal,

      &sia

    'e.amilan saat

    14

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    15/24

     

    mela.ir'an < 40

      mingg&

    = $emeri'saan >isi'

    1 Nilai a%gar

    N o As5e' ?ang

    =inilai

    0 1 2

    1

    a ' t &

    1 5

    1

    >re'&ensi deny&t

     0ant&ng

     ,ida'

    ada

    #&rang dari

    100

    ebi. dari

    100

    1 2

    2

    -sa.a

    berna5as

     ida'

    ada

    ambat

    terat&r

    !enangis

    '&at

    1 1

    3

     on&s

    otot

    &m%&. @'stremitas Ae9i

    sedi'it

    era'an

    a'ti 

    1 1

    4

    1ea'si ter.ada%

    rangsangan

     ida'

    ada

    era'an

    sedi'it

    ! e n a n g i s 1 2

    5

    arna

    '&lit

    Bir&8%&7

    at

     ,&b&. 'emera.an

    e'stremitas bir&

    +el&r&. t&b&.

    'emera.an

    1 2

     " & m l a

    .

    5 8

    2 Atro%ometri

    a Berat badan : 2800 grb $anang badan : 49 m

    ing'ar 'e%ala : 35 m

    d ing'ar dada : 30 m

    e ila : 9,5 m

    3 ee'

    a !oro : tida' ada

    15

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    16/24

    b oni nea' : tida' ada

    $almargra% : tida' ada

    4 !enangis : tida' menangis s%ontan, bayi

    manangis  saat dirangsang

    5 anda vitalvital

    a Nadi : 110 menit

    b +&.& : 37,5o

    $ernaasan : 32 menit

    6 #e%ala

    a +imetris : tida' ada

    'elainan yang dialami

    b -b&n&b&n besar : emb&ng

    -b&n&b&n 'eil : tida' ada

    d a%&t s&eden&m : tida' ada

    e .e%al .ematoma : tida' ada

    +&t&ra : tida' ada

    mo&lage

    g &'a 'e%ala : tida' ada

    . #elainan yang di&m%ai : tida' ada

    'elainan

    7 !ata

    a $osisi : simetris 'anan dan 'iri, tam%a'

    ber%&tar  %&tar

    b #otoran : tida' terda%at 'otoran

    $erdara.an : tida' terda%at %erdara.an

    d 'on&ngtiva: : %&at

    e slera : i'teri'

    16

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    17/24

    8 Cid&ng

    a &bang .id&ng :terda%at 2 l&bang 'anan dan

    'iri

    b &%ing .id&ng : ada, simetris 'anan dan 'iri

    #el&aran :tida' ada

    9 !&l&t

    a +imetris : atas dan ba/a.

    b $alat&m : tida' ada ela.

    +aliva : tida' ada .i%ersaliva

    d Bibir : tida' ada labia s'iDis

    e &si : mera., tida' ada laserasi

    ida. binti' %&ti. : tida' ada

    10 elinga

    a +imtris

    : 'anan dan 'iri

    b =a&n telinga

    : ada 'anan dan

    'iri

    &bang telinga

    : ada 'anan dan

    'iri berl&bang

    d #el&.an

    : tida' ada

    11 e.er

    a #elainan : tida' ada 'elainan

    b $ergera'an : da%at bergera' 'e 'anan dan

    'e'iri

    12 =ada

    a +imetris : simetris a'an dan 'iri

    b $engeraa'an : bergera' /a't& bernaas

    17

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    18/24

    B&nyi naas : naas lambat, terat&r

    d B&nyi ant&ng : dang'al, e%at, tida' terat&r, 98

    menit

    13 $er&t

    a Bent&' : simetris, tida' ada 'elainan

    b Bising &s&s : terat&r

    #elainan : tida' ada 'elainan

    18

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    19/24

    14 ali %&sat

    a $emb&l&. dara. : 2 arteri 1 vena

    b $erdara.an : tida' ada %erdara.an

    #elainan : tida' ada 'elainan

    15 #&lit

    a arna : 'ebir&an

    b &rgor : E)

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    20/24

    III. ANALISA

    1 =iagnosa

    Bayi Ny ! la.ir s%ontan %ervaginam &'&% b&lan

    dengan 'eang

    =asar: Bayi 'eang sel&r&. t&b&., s&.& t&b&. 37,5 o,

    a%gar sore 58 berat badan: 2800 gr, tinggi

    badan : 49 m, deny&t ant&ng 98 menit,

    e'stremitas 'a'& dan mata ber%&tar%&tar

    I!. PELAKSANAAN

    $ada tanggal 19 November 2007

    1 !engobati 'eang

    a $asang in&s

    intravena di %emb&l&. dara. %erier, di tangan, 'a'i

    ata& 'e%ala i'a bayi di d&ga dila.ir'an ole. ib& yang

    ber%enya'it diabetes melit&s %emasangan in&smelal&i vena &mbili'osti'

    b Beri obat anti

    'eang yait& : diaDe%am 0,5'g, s&%ositoria (! sam%ai

    'eang teratasi

    Bila 'eang s&da.

    teratasi, beri airan detrose 10F dengan 'ee%atan

    60 ml'g BB.ari2 !ela'&'an %embebasan alan naas

    a !embersi.'an

     alan naas dengan ara membersi.'an mata, .id&ng

    dan m&l&t bayi seara DigDag dengan 'asa steril

    segera setala. la.ir

    b !ela'&'an bayi

    terlentang ata& miring dengan le.er aga' e'stensi

    20

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    21/24

    ata& tengada. dengan meleta''an selim&t ata&

    .and&' yang dig&l&ng 'e ba/a. ba.& se.ingga ba.&

    terang'at 23 m

    !embersi.'an

     alan naas dengan meng.isa% airan amnion dan

    lendir dari m&l&t dan .id&ng mengg&na'an slim

    D&inger Bila air 'et&ban beram%&r me'oni&m !a'a

    %eng.isa%an dari tra'ea di%erl&'an &nt&' menega.

    as%irasi me'oni&m Cisa% dari m&l&t terlebi. da.&l&

    'em&dian .isa% dari .id&ng

    3 !em%erta.an'an s&.& t&b&. bayi

    a !emb&ng'&s

    bayi dengan .and&' 'ering dan bersi. yang ada di

    atas %er&t ib& bila tali %&sat %anang, mengering'an

    t&b&. dan 'e%ala bayi dengan .and&' &nt&'

    mengi.ilang'an air 'et&ban dan menega.

    'e.ilangan s&.& t&b&. melal&i eva%orasi

    b !eng.id&%'an

    radio /armer &nt&' meng.angat'an bagian dada

    bayi dengan meleta''an bayi telentang di ba/a. alat

    %emanar %anas Alat %emanar %anas %erl&

    disia%'an sebel&mnya agar 'as&r tem%at dileta''an

    bayi &ga .angat

    4 !ela'&'an %era/atan tali %&sat

    a !ene%it tali

    %&sat dengan 2 b&a. 'lem

    b !emotong tali

    %&sat dengan g&nting tali %&sat dan mengi'atnya

    !emb&ng'&s tali

    %&sat dengan 'asa steril

    21

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    22/24

    d !engaar'an

    %ada ib& &nt&' %era/atan tali %&sat

    e !engan&r'an

    %ada ib& &nt&' mela'&'an %era/atan tali %&sat

    5 !ela'&'an rangsangan ta'til

    a -sa%&sa%

    %&ngg&ng bayi 'eara. atas

    b !enyentil tela%a'

    'a'i bayi &nt&' memberi'an rangsangan yang da%at

    menimb&l'an ata& mem%erta.an'an %ernaasan

    6 !ela'&'an %enilaian bayi

    a !em%er.ati'an

    dan menilai %ernaasan bayi

    b !enilai /arna

    '&lit bayi

    7 !enelas'an %ada ib& mengenai %entingnya

    A+( e'sl&si bagi bayi selama 6 b&lan

    8 !engan&r'an %ada ib& &nt&' mela'&'an

    %era/atan tali %&sat

    9 !elibat'an s&ami dan 'el&arga &nt&'

    mend&'&ng 'egiatan ib& dalam mera/at bayinya

    10 !engan&r'an %ada ib& &nt&' meng'ons&msi

    say&ran .ia& se%erti bayam, da&n 'at&, da&n sing'ong,

    serta 'aang'aang

    BAB I!

    PENUTUP

    22

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    23/24

    A. "esm)ulan

    Kejang adalah kelainan sistem sara" pusat yang terjadi secara mendadak 

    dengan mani"estasi klinik kehilangan k!!rdinasi neur!m!t!rik. Kejang pada

     bayi baru lahir adalah kejang yang timbul dalam masa ne!natus atau dalam )8

    hari sesudah lahir.

    Kejang pada ne!natus dibagi menjadi , jenis yaitu kejang subtle

    kl!nik t!nik dan mi!l!kl!nik. 2anda dan gejalanya yaitu 2rem!r hiperakti"

    kejang- kejang tiba- tiba menangis melengking t!nus !t!t hilang disertai atau

    tidak dengan hilangnya kesadaran pergerakan-pergerakan yang tidak terkendali

    /in1!luntary m!1ements nistagmus atau mata mengedip-

    mngedip par!ksiksmal.

      Bentuk penanganannya yaitu mengatasi kejang dengan memberikan

    !bat anti kejang menjaga jalan na"as tetap bebas mencari "akt!r penyebab

    kejang meng!bati penyebab kejang.

    DA#TAR PUSTA"A

    23

    https://www.blogger.com/nullhttps://www.blogger.com/null

  • 8/18/2019 KEJANG (bu arum).docx

    24/24

    #arkum $. . dkk. 38. Kegawatan Anak . Gakarta 5uha #edika

    *rice S. 33'. Patofisiologi. Gakarta6