Top Banner
7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 1/17 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK 
17

KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

Feb 19, 2018

Download

Documents

frank runtuboi
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 1/17

KEGAWATDARURATANPSIKIATRIK 

Page 2: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 2/17

PENDAHULUAN

KEGAWATDARURATAN SETIAP GANGGUAN DALAM PIKIRAN, PERASAAN, ATAU PERILAKU YANG

MEMERLUKAN INTERVENSI TERAPEUTIK SEGERA

INSIDEN MENINGKAT KARENA: MENINGKATNYA

KEKERASAN GMO PENYALAHGUNAAN NAPZA, TERMASUK ALKOHOL

PERLUASAN CAKUPAN KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK  PENYALAHGUNAAN ZAT

PENGANIAYAAN ANAK/PASANGAN HIDUP BUNUH DIRI PEMBUNUHAN PEMERKOSAAN ISU SOSIAL

TUNA WISMA PROSES PENUAAN AIDS

Page 3: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 3/17

PENATALAKSANAAN

DELIRIUM TUJUAN

Tegakka D!, "e#aka #g k$#%&% 'a% ( )*/ +e+a#a%

DEINISI S-a)- gagg-a +e)a' $.ga%k #g %.% k*a& 0e-.-a ke&a#a.a 1g

+egak%"a)ka gg 2-g&% k$g%)%2 

GEJALA DAN TANDA Me+e-*% k.%)e.%a &"":

Gg/0e-.-a ke&a#a.a 3"e.ka"-) &/# k$+a4 5 ke+a+060-&a)7 ka, 0e.)a*aka ( a'%*ka 0e.*a)%a )*# &)%+-'-& '-a.

Gg #a1a k$g%)%2  Gg "e.ke+"ag e0a) #a &e.%g 2'-k)-a)%2  Te."-k)% 0e1e"a"1a $.ga%k 

Page 4: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 4/17

SETTING 3TEMPAT DAN SUASANA

TEMPAT4 TERAPI AMAN, TERLINDUNG DAN NYAMAN

PEMERIKSAAN

PENATALAKSANAAN P8

Page 5: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 5/17

PENATALAKSANAN

96 Pe.*a)%ka ABC, 'ak-ka )%#aka ke"-)-*a

;6 Be.% )*/ )*# e)*/<6 Cega* )e.=a#%1a e#e.a ak%"a) kee'akaa

>6 P! #%)e+0a)ka #% '%gk6 1g )#k )%+"-'ka #e2%&%e&% &e&$.%ka)a- &)%+-'-& "e.'e"%*a

?6 Pe.'- a#a $.g 1g #%kea'/#%&-ka% 0!, .-aga

@6 T-=-a -)a+a )*/ $"a) )*# g/ 0&%k$)%k ( %&$+%a

g/ psikotik : *a'$06 ;79 +g %6+6 #%-'ag% 9 =a+ 'ag% 3+ak& < 8;> =a+46 Teag: $.a' ;7< 8 <79? +g/*a.%

g/ insomnia: "e$#%ae0%+ 3+%&6 L$.ae0a+ 97; +g4

Page 6: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 6/17

PENATALAKSANAANKEGAWATDARURATAN AKIBAT GG

PENGGUNAAN OBAT/ZAT

TUJUAN Megea'%, +ee+-ka #a +e$'$g ka&-& 1g #a)ag

#g kegaa)#a.-.a)a ak%"a) 0egg6 Za)6 DEINISI

Kegaa)#a.-.a)a: 0! #a)ag #g ag%)a&% a)a- &)-0$. 5#-gaa/.1) 0egg-aa a)

Intoksikasi: k$#%&% 2%&%k ( 0e.%'ak- a"N ak%"a) 0egg6 a) 1g'a+0a-% "a)a& )$'e.a&% )-"-*

Keadaan putus zat: &%#.6 1g "e.*-" #g 0eg*e)%a/0eg-.agak$&-+&% a) 0# 0! #g ke)e.ga)-ga

Page 7: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 7/17

PENGERTIAN DASAR 

GG PENGG6 ZAT BUKAN TUNGGAL PENATALAKS6 PERTIMB6 AKTOR;:

MANIESTASI GG JIWA LAINDPT DIAWALI DG PENY6 ISIK YG DORONG

PENGGUNAAN OBAT/ZAT, MIS6 NYERI KRONIK DPT MENIMB6 KOMPLIKASI MEDIS,

PSIKOLOGIS ( SOSIAL BG YBS ( KELUARGA

Page 8: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 8/17

PRINSIP UMUM PENATALAKSANAAN UTAMAKAN HAL YG BAHAYAKAN P8

HINDARI PEMBERIAN OBAT TAMBAHAN6 K/P OBAT,DOSIS KLINIS EEKTI RWYT PENGG6ZAT 3AUTO ( HETERO A!4 SIKAP TERAPIS: TENANG ( MEYAKINKAN MENENTUKAN KELOMPOK GWT DARURAT

PX DG INTOKSIKASI: GG TANDA VITAL 354 PX PUTUS ZAT: G/PSIKOTIK 354,GG TANDA VITAL 374, G/PUTUS ZAT 354 GMO AKIBAT ZAT: GG TANDA VITAL 374, G/PTS ZAT 374, SANGAT

BINGUNG, HALUSINASI/WAHAM

PSIKOTIK : HALUSINASI/WAHAM 354, INSIGHT374

Page 9: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 9/17

PENATALAKSANAAN UMUM LANGKAH; UMUM

CIPTAKAN SITUASI KONDUSI

PENILAIAN SITUASI TENTUKAN P8 AGITASI ATAU STUPOR 

TENTUKAN ZAT APA YG DIGUNAKAN

TENTUKAN KAPAN ZAT TERAKHIR DIKONSUMSI PERKIRAKANKAPAN EEK ZAT AKAN BERAKHIR TINDAKAN APA YGDIPERLUKAN

TENTUKAN JML ZAT YG DIPAKAI TENTUKAN APA SDH GAWAT DARURAT

PERIKSA DATAR LETHAL DOSE MINIMUM

STUPOR RRF !/MNT GAWAT DARURAT MEDIS

P8 GADUH GELISAH PERLUAN BANTUAN KHUSUS

Page 10: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 10/17

INTERVENSI KEGAWATDARURATAN OBAT/ZAT HRS MENGERTI BENAR; PROSEDUR ( PENDEKATAN UMUM

MENGIKUTI PROSEDUR KEGAWTDARURATAN

SEDAPAT MUNGKIN MENEMUKAN JENIS OBAT YG SBBKANKEGAWATDARURATAN

INTERVENSI MEDIS, PERHATIKAN TANDA; KEGAWATAN YGPERLU TINDAKAN SEGERA: KEHILANGAN KESADARAN

PERNAASAN LAMBAT

DEMAM TINGGI RE NADI 9> ATAU F@/MENIT

MUNTAH; DLM KEADAAN I/; SADAR ATAU TAK SADAR 

KEJANG;

TINDAK LANJUT

Page 11: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 11/17

KONSELING UMUM PENDEKATAN YG HANGAT, TERBUKA DAN TDK MENGHAKIMI,

PENUH PERHATIAN UTK MEMBINA RAPPORT DAN MEMUPUK

KEPERCAYAAN P8 KEAMANAN AKTI MENDENGARKAN TENANG, PERCAYA DIRI DAN PENUH KENDALI MENENTERAMKAN DAN MEMAHAMI BERBAGI PENGETAHUAN DAN PENGALAMAN

EMPATI MENJERNIHKAN SITUASI BBRP LANGKAH/TINDAKAN NYATA

MEMAINKAN YG MENYEJUKKAN SUASANA

BERJALAN BERSAMA P8, DLL

Page 12: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 12/17

PENATALAKSANAAN P8 GADUHGELISAH BINA HUB6 YG HANGAT, TERBUKA, EMPATI DAN TDK

MENGANCAM CIPTAKAN SUASANA YG MENYENANGKAN, TENTERAMKAN DAN YAKINKAN P8 BHW APA YG

DIALAMI EEK OBAT

BERI INORMASI YG RELEVAN TENANGKAN P8 TETAP TINGGAL DG P8 SAMPAI P8 LEBIH TENANG LAKUKAN TINDAK LANJUT PD HARI BERIKUT

Page 13: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 13/17

PENATALAKSANAAN P8 STUPOR  COBA BANGUNKAN P8 BILA GAGAL, COBA DG RANGSANG SAKIT PERIKSA PERNAASAN SETIAP ? MENIT6 F8/M DARURAT MEDIS JAGA P8 TETAP SADAR DH MENGAJAK BERJALAN, BICARA,

KOMPRES DINGIN BILA BLM BANGUN, ..8/M, MIRINGKAN, KAKI NAIK, KEPALA

TURUN DAN LAPANGKAN JALAN NAAS BILA OBAT DITELAN F JAM, MUNTAHKAN DG SYARAT P8

SADAR DAN RR68/M RRF8/M INTERVENSI MEDIS DST

INTERVENSI MEDIS

Page 14: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 14/17

PENATALAKSANAAN

TENTAMEN SUICIDUM

KESADARAN BERKABUT S/D KOMA KESADARAN KOMPOS MENTIS

ATASI GG ISIK BILA ADA LAKUKAN ASSESSMENT

BILA SERIUS RAWAT DG PENGAWASAN KETAT ATAURUJUK 

DRAMATISASI PSIKOTERAPI INDIVIDUAL

DEPRESI ANTIDEPRESI

GG KEPRIBADIANRUJUK, EVALUASI KEPRIBADIAN

SKIZORENIA5GAGASAN BUNUH DIRIRUJUK 

Page 15: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 15/17

PENATALAKSANAAN GSPT

ATASI P8 SESUAI DG G/

UPAYAKAN MEMPEROLEH KEPERC6 P8 ( KLG TERAPI MEDIKASI

UTK AGITASI ESTAZOLAM 3ESILGAN4 : ,? 9, MG P6O

DIAZEPAM :?79 MG PO

CLONAZEPAM 3RIVOTRIL4 : ,;?7,? MG PO

LORAZEPAM : 97; MG PO UTK DEPRESI

TORANIL

LUDIOMIL

RUJUK 

Page 16: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 16/17

PENATALAKSANAAN KORBANPEMERKOSAAN ( KEKERASAN

SEKSUAL

BERSIKAP MENENANGKAN, SUPORTI, YDK

MENGHAKIMI

BANTU P8 PERIHAL INORMASI KETERSEDIAAN

PELAYANAN MEDIS DAN LEGAL/HUKUM

DAN PUSAT KRISIS

DG PERSETUJUAN TERTULIS P8 ( KLG,

KUMPULKAN BUKTI SEMEN DAN PUBES

Page 17: KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

7/23/2019 KEGAWATDARURATAN PSIKIATRIK

http://slidepdf.com/reader/full/kegawatdaruratan-psikiatrik 17/17

EVALUASI SEBAIKNYA OLEH DOKTER PEREMP6 EVALUASI BERLANGSUNG PRIBADI ( RAHASIA

WASPADAI KORBAN RAGU; MEMBICARAKAN JIKA TAKUT, TANYA SCR TDK LANGSUNG JIKA ADA ANSIETAS:

ALPRAZOLAM ,@ 9, MG PO < DD LORAZEPAM 9,7;, MG PO <DD

IMIPRAMIN ;?7? MG MAPROTILIN DLLL

RUJUK KE ASILITAS PSIKIATRIK