Katarak Matur & Pterigium (Rully Versi2 )

7/18/2019 Katarak Matur & Pterigium (Rully Versi2 )

http://slidepdf.com/reader/full/katarak-matur-pterigium-rully-versi2- 1/13



IDENTITAS PASIENIDENTITAS PASIEN

NamaNama : Ny Asiah: Ny Asiah

Umur Umur : 50 Tahun: 50 Tahun

Alamat Alamat : Kalisat Rt 3/12 jember : Kalisat Rt 3/12 jember

PekerjaanPekerjaan : Petani: Petani

ANAMNESISANAMNESIS

Keluhan UtamaKeluhan Utama

Mata kanan kabur sejak bulan yan! lalu" mata kiriMata kanan kabur sejak bulan yan! lalu" mata kiri

kabur sejak 1 bulan yan! lalukabur sejak 1 bulan yan! lalu



Riwayat Penyakit SekarangRiwayat Penyakit Sekarang

#ejak $ bulan yan! lalu#e

jak $ bulan yan! lalu" Pasien men!eluh mata kiri %an&an!an ti&ak jelas" ti&ak a&a" Pasien men!eluh mata kiri %an&an!an ti&ak jelas" ti&ak a&akeluhan mata merah" n!eres atau%un berair'keluhan mata merah" n!eres atau%un berair' pasien tidak pernah merasa jalan didalam terowongan.tidak ada gangguan dalam penglihatan warna. Pasien juga tdkmelihat gambaran seperti semut yang bergerak mengikuti pergerakan bola mata.#ejak 5 bulan yan! lalu#e

jak 5 bulan yan! lalu Pan&an!an %a&a mata kiri mulai &irasakan kabur namunPan&an!an %a&a mata kiri mulai &irasakan kabur namun%asien masih &a%at men!enali (ran! &an%asien masih &a%at men!enali (ran! &an ti&ak men!!an!!u %ekerjaanti&ak men!!an!!u %ekerjaan' Ti&ak a&a' Ti&ak a&akeluhan %usin!" mual" atau %un muntah'keluhan %usin!" mual" atau %un muntah' ti&ak %ernah melihat titik hitam beterban!an"ti&ak %ernah melihat titik hitam beterban!an"%asien ti&ak %ernah menabrak)nabrak sekitar s(re se*aktu jalan' Pasien lebih jelas%asien ti&ak %ernah menabrak)nabrak sekitar s(re se*aktu jalan' Pasien lebih jelasmelihat &ekat &ari%a&a melihat jauh' Pasien ti&ak men!eluh a&anya tumbuhnyamelihat &ekat &ari%a&a melihat jauh' Pasien ti&ak men!eluh a&anya tumbuhnya&a!in! %a&a mata kanan mau%un kiri" hanya ka&an! terasa men!!anjal'&a!in! %a&a mata kanan mau%un kiri" hanya ka&an! terasa men!!anjal' Ti&ak a&aTi&ak a&ari*ayat trauma sebelumnya'ri*ayat trauma sebelumnya'

#ejak bulan yan! lalu#e

jak bulan yan! lalu %an&an!an mata kiri &irasakan semakin kabur" sulit untuk%an&an!an mata kiri &irasakan semakin kabur" sulit untukmen!enali (ran!" %asien ju!a merasa silau serta melihat embun' +in!!a saat ini"men!enali (ran!" %asien ju!a merasa silau serta melihat embun' +in!!a saat ini"mata kiri %asien ti&ak bisa melihat jelas'mata kiri %asien ti&ak bisa melihat jelas'

#ejak 2 bulan yan! lalu#e

jak 2 bulan yan! lalu" %asien men!eluh %an&an!an kabur %a&a mata kanan"" %asien men!eluh %an&an!an kabur %a&a mata kanan"namun ti&ak men!!an!!u %ekerjaan &an %asien masih &a%at men!enali an!!(tanamun ti&ak men!!an!!u %ekerjaan &an %asien masih &a%at men!enali an!!(takeluar!anya" %asien ju!a men!eluh se%erti melihat semut merambat" tam%ak kunan!keluar!anya" %asien ju!a men!eluh se%erti melihat semut merambat" tam%ak kunan!kunan! serta ben&a yan! &ilihat tam%ak lebih besar' Pasien ti&ak men!k(nsumsikunan! serta ben&a yan! &ilihat tam%ak lebih besar' Pasien ti&ak men!k(nsumsi

(bat (batan &alam jan!ka *aktu lama' Ti&ak a&a ri*ayat trauma" ti&ak %ernah(bat (batan &alam jan!ka *aktu lama' Ti&ak a&a ri*ayat trauma" ti&ak %ernah&i(%erasi sebelumnya"ti&ak %ernah memakai ka,amata'&i(%erasi sebelumnya"ti&ak %ernah memakai ka,amata'

Pasien men!aku ti&ak serin! la%ar"ti&ak serin! haus" ti&ak serin! -AK'Pasien men!aku ti&ak serin! la%ar"ti&ak serin! haus" ti&ak serin! -AK'

#ejak 1 bulan yan! lalu &irasakan keluhan %a&an!an kabur %a&a mata kanan#ejak 1 bulan yan! lalu &irasakan keluhan %a&an!an kabur %a&a mata kanan&irasakan bertambah&irasakan bertambah

''



Riwayat Penyakit DahuluRiwayat Penyakit Dahulu

Pasien men!aku ti&ak %ernah sakit mataPasien men!aku ti&ak %ernah sakit matasebelumnyasebelumnya

Ri*ayat +i%ertensi . )tensi 130/0Ri*ayat +i%ertensi . )tensi 130/0

M . &isan!kalM . &isan!kal

Ri*ayat %amakaian ka,amata &isan!kalRi*ayat %amakaian ka,amata &isan!kal

Riwayat Penyakit KeluargaRiwayat Penyakit Keluarga

&isan!kal&isan!kal

Riwayat Penggunaan ObatRiwayat Penggunaan ObatPasien %ernah ber(bat ke mantri &i kalisatPasien %ernah ber(bat ke mantri &i kalisatkuran! lebih 2 bulan lalu &an men&a%at (bat %ilkuran! lebih 2 bulan lalu &an men&a%at (bat %ilserta tetes mata %asien lu%a nama nama (batserta tetes mata %asien lu%a nama nama (batyan! &iberikanyan! &iberikan



ital #i!n:ital #i!n:

Tensi: 130/0 mm+!Tensi: 130/0 mm+!

Na&i : $4 kali/menitNa&i : $4 kali/menit

RR : 20/menitRR : 20/menit

#uhu : 3$"3#uhu : 3$"36 76 7

#tatus 8%htalm(l(!i#tatus 8%htalm(l(!i

88 8#8#

isusisus $/9"5 ,,/s)0"50 $/$ 1/300 P)-#A$/9"5 ,,/s)0"50 $/$ 1/300 P)-#A Pal%ebraPal%ebra &bN &bN &bN&bN

K(njun!ti;aK(njun!ti;a &bN < %teri!ium nasal &bN < %teri!ium nasal &bN < %teri!ium nasal &bN < %teri!ium nasal

K(rnea =ernih < ar,us senilis < =ernih< ar,us senilis <K(rnea =ernih < ar,us senilis < =ernih< ar,us senilis <

-M-M ,uku% &alam,uku% &alam ,uku% &alam,uku% &alam

risris &bN&bN &bN&bN

Pu%ilPu%il re!uler" RP <" re!uler" RP < re!uler" RP <" re!uler" RP <

>euk(k(rea ) >euk(k(rea <" ? 3mm>euk(k(rea ) >euk(k(rea <" ? 3mm

>ensa>ensa =ernih=ernih Keruh seluruhnya Keruh seluruhnya



Pemeriksaan TambahanPemeriksaan Tambahan

T(n(metri:T(n(metri: T8@ 9/5"5 @ 12"$ mm+!T8@ 9/5"5 @ 12"$ mm+!

T8#@ 5/5"5 @ 19"3 mm+!T8#@ 5/5"5 @ 19"3 mm+!Tes shihara 8 ) buta *arna 8# < buta *arnaTes shihara 8 ) buta *arna 8# < buta *arna

Post MiriasilPost Miriasil

ODOD OS OS

isusisus $/9"5 P+ maju $/$ ,, # )0"50 1/300 P)-#A $/9"5 P+ maju $/$ ,, # )0"50 1/300 P)-#A

Pu%ilPu%il ? 5 mm? 5 mm ? 5 mm ? 5 mm

>ensa>ensa =ernih Keruh menyeluruh =ernih Keruh menyeluruh

ris #ha&(*ris #ha&(* < < ) )

un&us ReBlekun&us ReBlek < seluruh bayan!an ) < seluruh bayan!an )

(ranye(ranye



RC#UMCRC#UMC

Seorang wanita, 50 tahun,datang dgn keluhan mata kiri kabursejak 6 bulan yang lalu,dan mata kiri kabur sejak 1 bulan yanglalu. Dari anamnesa didapatkan riwayat fotofobi, miopi pada oS,pada D matamorfopsi,floaters.Dari hasil pemeriksaandidapatkan !isus S " 1#$00 P% &S', D ( $/9"5 P+ maju ,,/s)$/9"5 P+ maju ,,/s)

0"50 $/$0"50 $/$, leukokorea pada mata kiri. Post midriasil didapatkan

!isus D " $/9"5 P+ maju ,,/s)0"50 $/$$/9"5 P+ maju ,,/s)0"50 $/$ , S " 1#$00 P% &S',leukokorea S, iris shadow S )*+, lensa S " kekeruhanmenyeluruh. undus -efleks S " )*+ tampak bayangan hitammenyeluruh.



DiagnosisDiagnosis

8 My(%ia < Pteri!ium8 My(%ia < Pteri!ium

8# Katarak #enilis #ta&ium matur < Pteri!ium8# Katarak #enilis #ta&ium matur < Pteri!ium

DD!DD!

OD Senile Ma"ular DegenarationOD Senile Ma"ular Degenaration

OD Retino#ati DiabetikumOD Retino#ati Diabetikum

Tera#iTera#i

Pr( 8# C77C < 8>Pr( 8# C77C < 8>



P8AP8A

ia!n(sisia!n(sis #lit >am% 8##lit >am% 8# un&usk(%i 8# %re (% &an 8# %(st (%un&usk(%i 8# %re (% &an 8# %(st (% Tes #(n&e 8#Tes #(n&e 8#

K(ntr(l !ula &arah &an k(ntr(l tekanan &arahK(ntr(l !ula &arah &an k(ntr(l tekanan &arah

Tera%iTera%i =ika %a&a %emeriksaan slit lam% 8# &i&a%atkan kelainan %a&a se!men=ika %a&a %emeriksaan slit lam% 8# &i&a%atkan kelainan %a&a se!men

anteri(r maka &itera%i sesuai %enyebabanteri(r maka &itera%i sesuai %enyebab =ika %a&a %emeriksaan Bun&usk(%i ter&a%at kelainan %a&a se!men=ika %a&a %emeriksaan Bun&usk(%i ter&a%at kelainan %a&a se!men

%(steri(r Retin(%ati &iabetik" #M maka &itera%i sesuai %enyebab%(steri(r Retin(%ati &iabetik" #M maka &itera%i sesuai %enyebab Pa&a %emeriksaan s(n&e" bila terbukti:Pa&a %emeriksaan s(n&e" bila terbukti:

) Pseu&(%teri!ium" maka &itera%i sesuai %enyebab) Pseu&(%teri!ium" maka &itera%i sesuai %enyebab

) Pteri!ium" yan! %erlu &i%erhatikan:) Pteri!ium" yan! %erlu &i%erhatikan:

) %teri!ium ti&ak %erlu &i(bati bila masih rin!an) %teri!ium ti&ak %erlu &i(bati bila masih rin!an

) %teri!ium jika serin! iritasi %erlu &i(bati &en!an) %teri!ium jika serin! iritasi %erlu &i(bati &en!an

antiinBlamasi &an ;as(k(nstrikt(r tetes mataantiinBlamasi &an ;as(k(nstrikt(r tetes mata) Pteri!ium %erlu &i(%erasi jika:) Pteri!ium %erlu &i(%erasi jika:

D su&ah menjalar ke k(rnea sam%ai lebih &ari 3 mm &ariD su&ah menjalar ke k(rnea sam%ai lebih &ari 3 mm &arilimbuslimbus

D men,a%ai jarak lebih &ari se%aruh/limbusD men,a%ai jarak lebih &ari se%aruh/limbus&an te%i %u%il &an te%i %u%il

D memberi keluhan mata merah" berairD memberi keluhan mata merah" berair



-ila %re (% !ula &arah atau tekanan &arah me-ila %re (% !ula &arah atau tekanan &arah meE" se!eraE" se!era

k(nsul interna . su%aya ,e%at tere!ulasik(nsul interna . su%aya ,e%at tere!ulasi



C&ukasiC&ukasi

Menjelaskan %a&a %asien bah*a:Menjelaskan %a&a %asien bah*a: Fan!!uan %en!lihatan %a&a kiri &isebabkanFan!!uan %en!lihatan %a&a kiri &isebabkan

a&anya kekeruhan lensa" yan! &alam hal inia&anya kekeruhan lensa" yan! &alam hal inibisa &isebabkan karena usia'bisa &isebabkan karena usia'

Pen!(batan katarak a&alah (%erasiPen!(batan katarak a&alah (%erasi 8%erasi &ilakukan %a&a mata kiri yaitu &ilakukan8%erasi &ilakukan %a&a mata kiri yaitu &ilakukan

C77C &an %emasan!an lensa'C77C &an %emasan!an lensa' Perbaikan ;isus setelah (%erasi C77CPerbaikan ;isus setelah (%erasi C77C

ter!antun! a&a ti&aknya %enyulit *aktu (%erasi"ter!antun! a&a ti&aknya %enyulit *aktu (%erasi"

setelah (%erasi atau %enyakit mata yan! lainsetelah (%erasi atau %enyakit mata yan! lainyan! ter&a%at &ibelakan! lensayan! ter&a%at &ibelakan! lensa . untuk. untukmene!akkan %enyebab &ilakukan %emeriksaanmene!akkan %enyebab &ilakukan %emeriksaanlebih lanjut'lebih lanjut'



Pa&a mata sebelah kanan &an kiri ter&a%at %enebalanPa&a mata sebelah kanan &an kiri ter&a%at %enebalan

sela%ut' Pen!(batan &iberikan bila serin! %asiensela%ut' Pen!(batan &iberikan bila serin! %asien

men!eluh a&anya !an!!uanmen!eluh a&anya !an!!uan

Untuk men!hambat %r(!esiBitas %enebalan sela%ut %a&aUntuk men!hambat %r(!esiBitas %enebalan sela%ut %a&a

mata" hen&aknya %asien saat keluar rumah memakaimata" hen&aknya %asien saat keluar rumah memakai

t(%i atau ka,amata hitam su%aya terlin&un! &ari sinart(%i atau ka,amata hitam su%aya terlin&un! &ari sinar

matahari" &ebu &an u&ara luar'matahari" &ebu &an u&ara luar'

RehabilitasiRehabilitasi

G 8# Ka,amata ba,a A&&< 3"00 8# Ka,amata ba,a A&&< 3"00



erima Kasih

Katarak Matur & Pterigium (Rully Versi2 )

Documents