KANKER .pptx

KANKER oleh

Kelompok 6

Nama Anggota Kelompok

• Ni Putu Tia Pratiwi P07131012017

• Ni Kadek Puspa Diana P07131012018

• Ni Putu Puri Sri Rejeki P07131012019• Ni Putu Novi Gustiani P.

P07131012026• I.A. Adhitya Prajadianti

P07131012027• Putu Febrina Ambara Dewi P07131012028

PATOGENESA

Kanker adalah penyakit progresif, dan berbagai kecacatan progresif ini perlahan berakumulasi hingga sel mulai bertindak berkebalikan dengan fungsi seharusnya di dalam organisme.

Kondisi-kondisi yang dapat menyebabkan perubahan sel normal menjadi sel kanker adalah :• Hiperplasia, • Displasia, • Neoplasia.

• Hiperplasia adalah keadaan saat sel normal dalam jaringan bertumbuh dalam jumlah yang berlebihan.

• Displasia merupakan kondisi ketika sel berkembang tidak normal dan pada umumnya terlihat adanya perubahan pada nukleusnya.

• Neoplasia merupakan kondisi sel pada jaringan yang sudah berproliferasi secara tidak normal dan memiliki sifat invasif.

• Pertumbuhan yang tidak terkendali tersebut disebabkan oleh kerusakan DNA, menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. Beberapa mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Mutasi-mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. Mutasi dapat terjadi secara spontan (diperoleh) ataupun diwariskan (mutasi germline).

Patogenesa Helicobacter Pylori (Kanker Lambung)

Bakteri Helicobacter Pylori masuk ke dalam mukosa gaster yang terlindungi sangat baik dari infeksi bakteri. Bakteri Helicobacter Pylori memiliki kemampuan adaptasi yang sangat baik terhadap lingkungan ekologi lambung, dengan serangkaian langkah unik masuk kedalam mukus, berenang dan orientasi spasial didalam mukus, melekat pada sel epitel lambung, menghindar dari respon imun, dan sebagai akibatnya terjadi kolonisasi dan transmisi persisten. Setelah memasuki saluran cerna, bakteri H.pylori, harus menghindari aktifitas bakterisidal yang terdapat dalam isi lumen lambung, dan masuk ke dalam lapisan mukus

Lanjutan……..

Produksi urease dan motilitas sangat penting berperan pada langkah awal infeksi ini. Urease menghidrolisis urea menjadi karbondioksida dan ammonia, sehingga H. Pylori mampu bertahan dalam lingkungan yang asam. Respon peradangan ini mula – mula terdiri dari penarikan neutrofil, diikuti limfosit T dan B, sel plasma, dan makrofag, bersamaan dengan terjadinya kerusakan sel epitel. Produksi antibodi yang terjadi tidak dapat menghilangkan eradikasi infeksi, bahkan menimbulkan kerusakan jaringan

ETIOLOGI

Penyebab kanker biasanya tidak dapat diketahui secara pasti karena penyebab kanker dapat merupakan gabungan dari sekumpulan faktor, genetik dan lingkungan.

Faktor yang meningkatkan resiko kanker

Lingkungan

keturunan

Makanan mengandung kimia

Virus InfeksiPerilaku

Gangguan keseimbangan

hormonal

Radikal bebas

Gambaran Laboratorium

Pemeriksaan Laboratorium yang digunakan untuk mendiagnosa kanker:• CEA (Carcino Embryonic Antigen)• AFP (ALFA FETO PROTEIN)• CA 15-3 (Cancer Antigen)• CA 125 (Cancer Antigen 125)• CA 19-9• PSA (Prostate Spesifik Antigen)

Nilai normal untuk test uji kanker adalah• CEA : 0 – 5 ng/mL (CMIA)• AFP : < 13.4 ng/mL (CMIA)• Ca 15-3 : < 31.3 U/mL (MEIA)• Ca 125 : 0 – 35 U/mL (ELFA)• Ca 19-9 : < 37 U/mL (ELFA)• PSA : <= 4 ng/mL (MEIA)

Lanjutan……

Pemeriksaan laboratorium kanker lambung»Endoskopi »Rontgen »CT-Scan »Endoskopi Ultrasound

Penatalaksanaan Penyakit KankerPola makan kanker lambung :1. Makanan mengandung gizi yang cukup

protein tinggi,dan vitamin 2. Hindari makan mengandung rasa yang

kuat dan non-makanan dicerna seperti lada seledri anggur teh, kopi dan seledri mentah serat daun bawang dan lainnya.

Lanjutan….,,

3. Metode memasak harus memperhatikan untuk tidak goreng, goreng asap dan campuran mentah untuk menghindari sulit untuk dicerna dan harus digunakan untuk uap yang mendidih rebus rebus dan metode memasak lainnya.

4. Pasien kanker lambung harus memperhatikan untuk kalsium dari makanan kaya vitamin D, makanan bermanfaat untuk kalsifikasi tulang beberapa makanan nabati seperti sayuran kuning dan merah dan buah-buahan yang mengandung β-karoten dalam hati menjadi vitamin A.

Kaitan Penyakit Kanker serta Masalah Gizi Akibat Kanker

Beberapa faktor penyebab gangguan gizi yang dapat timbul pada penyakit kanker adalah:1. Kurang nafsu makanan yang disebabkan oleh

faktor psikologik dan lost response terhadap kanker berupa cepat kenyang atau perubahan pada indra pengecap (lidah).

2. Gangguan asupan makanan dan gangguan gizi karena:Gangguan pada saluran cerna , dapat berupa kesulitan mengunyah, menelan, dan penyumbatan.

Lanjutan..,,,,

1. Gangguan absorpsi zat gizi2. Kehilangan cairan dan elektrolit karena

muntah-muntah dan diare.3. Perubahan metabolisme protein, karbohidrat

dan lemak.4. Peningkatan pengeluaran energi

Tujuan Diet

Tujuan diet penyakit kanker adalah untuk mencapai dan mempertahankan status gizi optimal dengan cara:1. Memberikan makanan yang seimbang sesuai

dengan keadaan penyakit serta daya terima pasien2. Mencegah atau menghambat penurunan berat

badan secara berlebihan3. Menguirangi rasa mual, muntah dan diare4. Mengupayakan perubahan sikap dan perilaku sehat

terhadap makanan oleh pasien dan keluarganya

Syarat-syarat diet penyakit kanker adalah:1. Energi tinggi, yaitu 36 kkal/kg BB untuk laki-laki

dan 32 kkal/kg BB untuk perempuan. Apabila pasien berada dalam keadaan gizi kurang, maka kebutuhan energy menjadi 40 kkal/kg BB untuk laki-laki dan 36 kkal/kg BB untuk perempuan

2. Protein tinggi yaitu 1-1,5 g/kg BB3. Lemak sedang yaitu 15-20% dari kebutuhan

energi total4. Karbohidrat cukup yaitu sisa dari kebutuhan

energi total

5. Vitamin dan mineral cukup, terutama vitamin A, B kompleks, C dan E. Bila perlu ditambah dalam bentuk suplemen

6. Rendah iodium bila sedang menjalani medikasi radioaktif internal

7. Bila imunitas menurun (leukosit < 10 ul) atau pasien akan menjalani kemoterapi agresif, pasien harus mendapat makanan yang steril

8. Porsi makan kecil dan sering diberikan

Interaksi Obat dan Zat Gizi pada Penyakit Kanker

Interaksi obat penyakit kanker terhadap zat gizi dalam proses metabolisme dapat menghambat kinerja enzim . Obat-obat yang mempunyai kemampuan untuk menghambat enzim yang memetabolisir obat lain dikenal sebagai penghambat enzim (enzyme inhibitor). Akibat dari penghambatan metabolisme obat ini adalah meningkatnya kadar obat dalam darah dengan segala konsekuensinya, oleh karena terhambatnya proses eliminasi obat.

Lanjutan,,,,

Akibat dari penghambatan metabolisme obat ini adalah meningkatnya kadar obat dalam darah dengan segala konsekuensinya, oleh karena terhambatnya proses eliminasi obat. Obat-obatan dan zat gizi mendapatkan enzim yang sama ketika sampai di usus dan hati. Akibatnya beberapa obat dapat menghambat aktifitas enzim yang dibutuhkan untuk memetabolisme zat gizi

Lanjutan,,,,,

Sebagai contohnya penggunaan metotrexate pada pengobatan kanker menggunakan enzim yang sama yang dipakai untuk mengaktifkan folat. Sehingga efek samping dari penggunaan obat ini adalah defisiensi asam folat (Lulukria, 2010). Untuk mencegah defisiensi asam folat dianjurkan mengkonsumsi makanan yang mengandung asam folat tinggi seperti bayam, asparagus, brokoli, kol kembang, seledri, wortel, labu, alpukat, papaya , jeruk dan masih banyak lagi.

PEMUTARAN VIDEO

VIDEO 1 VIDEO 2

SEKIAN &

TERIMA KASIH