Vitamin E Mereduksi Kekambuhan kanker kandung kemih superfisial: Sebuah Percobaan Acak Terkendali Advisor: dr. Radian Tunjung baroto, Sp.B Presented by Raras Hanik R.
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Vitamin E Mereduksi Kekambuhan kanker kandung
kemih superfisial: Sebuah Percobaan Acak Terkendali
Advisor:dr. Radian Tunjung baroto, Sp.B
Presented by Raras Hanik R.
Identitas jurnal
Judul : Vitamin E Mereduksi Kekambuhan kanker kandung kemih
superfisial: Sebuah Percobaan Acak Terkendali
Penulis :Hamid Mazdak, Hamidreza Zia.
Published at:september 19, 2013
Published by:International Journal of Preventive Medicine
Latar Belakang
Kebanyakan pasien dengan kanker kandung kemih superfisial yang menjalani reseksi transurethral dari tumor kandung kemih menunjukkan kekambuhan penyakit. Sejauh ini, banyak penelitian tentang cara-cara untuk mereduksi kekambuhan kanker kandung kemih, termasuk asupan vitamin dan antioksidan.
Tujuan Mengetahui pengaruh vitamin E pada kekambuhan kanker kandung
kemih non-invasif
METODE
Inklusi :1.Pasien yang didiagnosis dengan tumor kandung kemih superfisial tunggal, derajat rendah, kurang dari 3 cm, yang telah menjalani TUR
Eksklusi 1. Pasien dengan karsinoma in situ (CIS) 2. Pasien tanpa tindak lanjut reguler atau asupan obat
Kriteria sampel
Etika Penelitian
Hasil Studi
• Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kelompok perlakuan dan kontrol dalam hal jenis kelamin pasien dan usia, rata-rata ukuran tumor, dan durasi tindak lanjut.
Tabel 1. Karakteristik demografi
Hasil Studi• Dalam kelompok kontrol dan
perlakuan, 40 dan 38,1% dari pasien adalah perokok, (P = 0,42).
• Ada 13 kasus (28,3%) kekambuhan selama masa tindak lanjut, masing-masing 19 dan 36% di kelompok perlakuan dan kontrol, (CI = 0,19-0,92, RR = 0,53, IK = 0,11-0,94, OR = 0,42, P = 0,04).
• Kekambuhan masing-masing 66,7 dan 75%, dalam kelompok kontrol dan perlakuan terjadi dalam tahun pertama.
• Rata-rata waktu kambuh tidak berbeda secara signifikan pada kelompok perlakuan dan kontrol (9 ± 8.1 vs 8.33 ± 6.1 bulan, P = 0,9).
• Pasien dibagi menjadi dua kelompok, perokok (18 pasien) dan non-perokok (28 pasien). Tingkat kekambuhan tidak berbeda secara signifikan dalam non-perokok pada kelompok perlakuan dan kontrol (masing-masing 15,4% vs 26,7%, P = 0,15).
• Pada perokok, 25 dan 50%, (P = 0,06) [Gambar 1].
Gb 2. Tingkat kekambuhan non-perokok dan perokok pada dua kelompok
PEMBAHASAN• Efek anti-tumor vitamin E mungkin
berhubungan dengan beberapa mekanisme cedera oksidatif yang dapat menyebabkan mutasi gen dan mempromosikan karsinogenesis.
• Vitamin E adalah antioksidan kuat dan dapat menghambat karsinogenesis di kandung kemih dengan menetralisir spesies oksigen reaktif, yang dapat merusak DNA atau dengan menghambat pembentukan nitrosamin, yang mungkin karsinogen bagi kandung kemih
• Vitamin E juga bisa mereduksi risiko kanker kandung kemih dengan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh.
• Hasil penelitian ini mendukung penelitian-penelitian sebelumnya yang telah dilakukan oleh Jacob et al. , Michaud et al., dan Virtamo et al. yang menunjukkan bahwa vitamin E dapat digunakan untuk mereduksi kekambuhan kanker kandung kemih
• Total tingkat kekambuhan dalam penelitian ini (28,3%) konsisten dengan yang dilaporkan dalam penelitian lain.
• Vitamin E menurunkan kekambuhan kanker kandung kemih, namun kurang efektif di awal tindak lanjut (yaitu, dalam tahun pertama) kekambuhan menunjukkan bahwa vitamin E mungkin harus digunakan untuk waktu yang lebih lama.
• Asupan vitamin E mungkin efektif dalam mereduksi kekambuhan kanker kandung kemih, terutama pada perokok.
• Merokok menghasilkan peningkatan oksidan, vitamin E yang dapat menangkal, sehingga mengarah ke penurunan hampir signifikan dalam kekambuhan kanker kandung kemih pada perokok.
KETERBATASAN STUDI• Pada sejumlah kecil pasien yang terdaftar,
uji coba ini harus dipandang sebagai studi awal dan tidak harus menggeneralisasi hasil untuk seluruh masyarakat.
• Masalah desain lain yang mungkin lebih baik adalah menguji efektivitas murni kemopreventif vitamin E, dengan melanjutkan studi obat setelah kekambuhan pertama sampai beberapa titik waktu yang sudah diatur sebelumnya telah dicapai, atau kekambuhan kedua telah terjadi.
• Asupan vitamin E secara signifikan mereduksi kekambuhan kanker kandung kemih, terutama di kalangan perokok.
• Namun, vitamin E kurang efektif pada awal (yaitu, dalam tahun pertama) kambuh, menunjukkan bahwa vitamin E mungkin harus digunakan untuk waktu yang lebih lama.
• Penelitian yang lebih besar dengan tindak lanjut panjang diperlukan untuk menentukan kontribusi vitamin E yang mungkin berperan pada kemoprevensi kanker kandung kemih.
CRITICAL APRAISAL
Judul : Vitamin E Reduces Superficial Bladder Cancer Recurrence: A
Randomized Controlled Trial
Judul : terdiri < 12 kata Tidak terlalu panjang dan tidak terlalu pendekTidak ada kalimat yang disingkat dan mewakili isi penelitian.
Critical ApraisalCritical Apraisal
Penulis
Disini dijelaskan bidang yang ditekuni penulis, sehingga mudah dalam menilai relevansi penulis
dalam penelitian
Critical ApraisalCritical Apraisal
• Abstrak terdiri background, methods, result dan conclusion
• Kata kunci tercantum
ANALISIS PICO (lanjutan)
Penilaian Validitas Studi
Penilaian Validitas Studi
Penilaian Validitas Studi
Daftar pustaka
Pengambilan daftar pustaka masih
belum up to date karena ada yang
> 10 tahun
Serta penulisan daftar pustaka tidak
sesuai dengan urutan abjad
Terimakasih
Related Documents
