Top Banner
INTERAKSI FARMASETIK Khoerul Anwar
13

IO Farmasetika

Aug 14, 2015

Download

Documents

Rahmi Safitri
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: IO Farmasetika

INTERAKSI FARMASETIK

Khoerul Anwar

Page 2: IO Farmasetika

INTERAKSI FARMASETIK

= Drug incompatibilty

= tidak dapat bercampurnya obat

interaksi yg tjd krn adanya

perubahan/reaksi

fisika dan kimia antara 2 obat atau lebih

yg dpt dikenal/dilihat,

yg berlangsung di luar tubuh dan

mengakibatkan aktivitas

farmakologik obat tsb hilang/berubah

Page 3: IO Farmasetika

PENCAMPURAN OBAT :

menyebabkan terjadinya

interaksi langsung secara

fisik atau kimiawi,

kemungkinan disertai

pembentukan endapan,

perubahan warna, dll ATAU

tidak terlihat.

AKIBAT : INAKTIVASI

OBAT

Page 4: IO Farmasetika

INTERAKSI

FARMASETIK

INTERAKSI

FISIK

INTERAKSI

KIMIAWI

Bergantung pada sifat

fisik obat dan bentuk

sediaan yang diberikan

Terbentuk zat baru

dengan khasiat yang

berbeda dari bahan-

bahan asalnya

Page 5: IO Farmasetika

CONTOH

INTERAKSI

FISIK

SIFAT-SIFAT OBAT BERUBAH

OBAT MENJADI BASAH

TERJADI ADSORPSI OBAT

BERKHASIAT OLEH OBAT LAIN

Bahan obat higroskopis : Natrii bromidum,

Kalii bromidum

Pembebasan air kristal : campuran

Magnesii sulfat (MgSO4.7H2O) dg Natrii

bicarbonas (Na2CO3.H2O)

Terjadi campuran eutektik : Menthol dg

champora/thymol; aspirin + antipirin

(penurunan titik lebur)

Norit carbo adsorben

(Obat yang bekerja dalam dosis kecil

papaverin atau atropin)

Daya adsorpsi meningkat bila obat

dikombinasikan dg Bolus alba atau Kaolin

Page 6: IO Farmasetika

CONTOH

INTERAKSI

KIMIAWI

TERBENTUK ZAT BERACUN

TERBENTUK GARAM KOMPLEKS

Asetosal + Chinine Chinotoxin

Asetosal + Cinchonin Cinchonotoxin

Calomel + Kalii Iodium Hydrargyri Iodium (HgI2)

TERBENTUK ENDAPAN

Oksitetrasiklin-HCl + MgSO4 Oksitetrasiklin-Mg

Argenti nitras + solutio NaCl fisiologik AgCl2

Obat suntik Tetrasiklin HCl + Cortison/phenobarbital/dextrose 5%

larutan keruh

HIDROLISIS

PERUBAHAN pH

DEGRADASI SINAR MATAHARI

Fenitoin Na Kekeruhan (fenitoin lepas)

Teofilin Perubahan warna

Oksitetrasiklin-HCl + Difenhidramin presipitat

(asam kuat) (asam lemah)

Page 7: IO Farmasetika

Komponen-komponen obat yang

saling berinteraksi

Reaksi antara presipitan (obat penyebab interaksi) dan obat obyek (obat yg mjd obyek interaksi/obat ygberubah efeknya) :

Χ obat dg obat lain

Χ obat dg bhn pembawa obat lain

Χ obat dg bhn tambahan obat lain

Χ obat dg lingkungan

Χ antar bhn pembawa obat lain

Χ bhn pembawa dg bhn tambahan obat lain

Χ bhn pembawa dg lingkungan

Page 8: IO Farmasetika

Tanda-tanda interaksi farmasetik :

presipitat/endapan

kekeruhan/kekaburan

perubahan warna

pengeluaran gas

Adanya tanda-tanda tsb blm tentu ada

interaksi farmasetik

Akibat interaksi :

potensiasi

kerusakan

toksik/efek samping

Page 9: IO Farmasetika

Inj.Aminofilin + Inj. Diphenhidramin

Inj.Oxytetrasiklin + I nj.Diphenhidramin

Inj.Thiopenton + Inj.Suxamethonium

Diazepam + Cairan Infus

Phenytoin + cairan infus

Soluble insulin efek soluble insulin

+ protamin zinc insulin berkurang

Heparin + hydrocortison heparin tdk aktif

Kanamycin + Hydrocortison kanamycin tdk

aktif

Page 10: IO Farmasetika

Lanjutan contoh …

Penicillin + hydrocortison penicillin tdk aktif

Karbenicillin + gentamycin karbenicillin rusak

Penicillin + Dilantin

Fotosensitif :

Amfoterisin

Na nitroprusid

Dakarbazin

Reaksi alkali dari kaca atau zat asam

Adrenalin merah

(teroksidasi)

Page 11: IO Farmasetika

PENCEGAHAN INTERAKSI

FARMASETIK :

Obat intravena diberikan secara suntikan

bolus

Hindari pemberian obat lewat cairan infus

kecuali cairan glukosa dan salin

Hindari pencampuran obat dlm cairan infus

atau jarum suntik

Bacalah petunjuk pemakaian obat dari

brosurnya

Mencampur cairan infus dg seksama dan

amati adanya perubahan. Tdk ada

perubahan blm tentu tdk ada interaksi

Page 12: IO Farmasetika

Lanjutan Pencegahan …….

Penyiapan larutan obat hanya kalau

diperlukan

Bila lebih dari satu obat yang diberikan

secara bersamaan, gunakan jalur infus yang

berbeda kecuali yakin tidak ada interaksi

Jam pencampuran obat dalam cairan infus

harus dicatat dalam label, dan ditulis kapan

infus harus habis

Konsultasikan dengan APOTEKER Rumah

Sakit

Page 13: IO Farmasetika