Inflammatory Bowel Disease

Inflammatory Bowel disease

Inflammatory Bowel diseaseZebriyandi 102010102Skenario Laki-laki 36 tahun dengan nyeri perut sejak 1 tahun hilang timbul, terakhir kambuh 1 minggu yl. Kadang2 diare berdarah. PF nyeri tekan LLQ. Laboratorium Hb 10 g/dL, leukosit 11.100/uL, lain2 dbn. Feses lengkap: darah +, lendir +.Anamnesis Keluhan utama : nyeri? Onset? Sifat? Keluhan penyerta?Riwayat penyakit dahuluRiwayat penyakit keluarga

Pemeriksaan PF : nyeri tekan LLQPP : Hb 10 g/dL, leukosit 11.100/uL, feses : darah [+], lendir [+]Differntial Diagnosis Penyakit Crhon Kolitis ulseratifIrritable bowel syndromIBDEpidemiologi laki-laki = perempuanPC laki2 20% lebih tinggiusia muda 10-40 thn, 15 5 usia > 60 thn

IBDEtiologi belum diketahui jelasdiduga : genetik dan imunPatogenesis Faktor genetik inflamasi dilapisan dan di dinding usus sehingga terjadi pembengkakan dan ulserasi sehingga menimbulkan kuman untukberkembang biak dan mengeluarkantoksin sehingga motilitas ususdan permeabilitasmeningkat menyebabkan absorbsi kurang dan terjadi diare terus menerus.

Penatalaksanaan Penghambatan proses inflamasi Anti-inflamasi : sulfasalazin Kortikosteroid : prednisone 0.25-0.75 mg/kg/hariImunomodulator : 6-mercaptopurin dan AzathiprineAntibiotik :metronidazol 800 mg/hariMempertahankan status gizi pasienKomplikasi Perpforasi ususStenosis ususMegakolon toksikPerdarahan Degenerasi maligna