INDERA PENDENGARAN & KESEIMBANGAN

INDERA INDERA PENDENGARANPENDENGARAN

STRUKTUR TELINGASTRUKTUR TELINGA

FISIOLOGI PENDENGARANFISIOLOGI PENDENGARAN

Seseorang dpt mendengar mll Seseorang dpt mendengar mll getaran yg dialirkan mll udara a/ getaran yg dialirkan mll udara a/ tulang lgs ke koklea.tulang lgs ke koklea.

Aliran suara mll udara lbh baik Aliran suara mll udara lbh baik dp mll tulang.dp mll tulang.

Getaran suara Getaran suara daun telinga daun telinga m.a.e m.a.e membran timpani membran timpani m.t bergetar m.t bergetar tulangtulang22 pendengaran pendengaran stapes stapes menggerakkan foramen ovale menggerakkan foramen ovale menggerakkan perilimf dlm skala menggerakkan perilimf dlm skala vestibuli vestibuli mll membran vestibuler / mll membran vestibuler / Reissner’s Reissner’s mendorong endolimf & mendorong endolimf & membran basal ke bwh membran basal ke bwh perilimf dlm perilimf dlm skala timpani bergerak skala timpani bergerak foramen foramen rotundun terdorong ke luar.rotundun terdorong ke luar.

Wkt istirahat ujungng sel rambut berkelok-kelok, dg berubahnya Wkt istirahat ujungng sel rambut berkelok-kelok, dg berubahnya membran basal ujung sel rambut mjd lurus.membran basal ujung sel rambut mjd lurus.

Rangsangan fisik tsb diubah o/ adanya perbedaan ion Kalium & Rangsangan fisik tsb diubah o/ adanya perbedaan ion Kalium & ion Natrium mjd aliran listrik yg diteruskan kecabangion Natrium mjd aliran listrik yg diteruskan kecabang22 N.VIII N.VIII pusat sensorik otak ( area 39-40 ) mll saraf pusat yg ada pusat sensorik otak ( area 39-40 ) mll saraf pusat yg ada dilobus temporalis. dilobus temporalis.

GANGGUAN FISIOLOGI TELINGAGANGGUAN FISIOLOGI TELINGA Gangguan telinga luar & telinga tengah Gangguan telinga luar & telinga tengah tuli konduktif. tuli konduktif. Gangguan telinga dalam Gangguan telinga dalam tuli saraf, mgkn tuli koklea tuli saraf, mgkn tuli koklea

atau tuli retrokoklea.atau tuli retrokoklea. Sumbatan tuba eustachius Sumbatan tuba eustachius gangguan telinga tengah gangguan telinga tengah

tuli konduktif. tuli konduktif. Gangguan vena jugulare brp aneurisma Gangguan vena jugulare brp aneurisma telinga telinga

berbunyi sesuai dg denyut jantung.berbunyi sesuai dg denyut jantung. Antara inkus & maleus berjln N.VII / N.fasialis ? Korda Antara inkus & maleus berjln N.VII / N.fasialis ? Korda

timpani. Bila t’dpt radang di telinga tengah a/ trauma, timpani. Bila t’dpt radang di telinga tengah a/ trauma, korda timpani bisa terjepit korda timpani bisa terjepit gangguan pengecapan. gangguan pengecapan.

Obat-obatan yg ototoksik spt streptomisin merusak alat Obat-obatan yg ototoksik spt streptomisin merusak alat keseimbangan & pendengaran di telinga dalam keseimbangan & pendengaran di telinga dalam tuli tuli saraf & gangguan keseimbangan.saraf & gangguan keseimbangan.

Tuli : tuli konduktif, tuli saraf, tuli campuran.Tuli : tuli konduktif, tuli saraf, tuli campuran. Tuli konduktif : tdpt ggn. Hantaran suara, Tuli konduktif : tdpt ggn. Hantaran suara,

disebabkan kelainan/peny.di telinga luar / tengah.disebabkan kelainan/peny.di telinga luar / tengah. Tuli saraf (perseptif/sensorineural) : kelainan tdpt Tuli saraf (perseptif/sensorineural) : kelainan tdpt

pd koklea(telinga dlm), N.VIII a/ dipusat pd koklea(telinga dlm), N.VIII a/ dipusat pendengaran.pendengaran.

Tuli campur : disebabkan kombinasi ke2nya. Tuli campur : disebabkan kombinasi ke2nya. Tuli campur dpt mrpkan 1penyakit, misal: radang Tuli campur dpt mrpkan 1penyakit, misal: radang

tenga tengah dg kx ke telinga dlm.tenga tengah dg kx ke telinga dlm. T.campur dpt jg mrpkan 2peny.yg berlainan :T.campur dpt jg mrpkan 2peny.yg berlainan : Tumor N.VIII (tuli saraf) dg radang telinga tengah Tumor N.VIII (tuli saraf) dg radang telinga tengah

(tuli konduktif).(tuli konduktif). Jd jenis ketulian sesuai dg letak kelainan.Jd jenis ketulian sesuai dg letak kelainan.

INDERA INDERA KESEIMBANGANKESEIMBANGAN

Alat vestibuler / keseimbangan terletak di Alat vestibuler / keseimbangan terletak di telinga dalam ( labirin ).telinga dalam ( labirin ).

Labirin tdd : labirin tulang & labirin selaput.Labirin tdd : labirin tulang & labirin selaput. Labirin selaput Labirin selaput dlm labirin tlg. dlm labirin tlg. Antara l.tlg & l.selaput Antara l.tlg & l.selaput perilimf. perilimf. Dlm labirin selaput Dlm labirin selaput endolimf. endolimf. BJ endolimf > BJ perilimf.BJ endolimf > BJ perilimf. Ujung saraf Vestibuler ada dlm l.selaput Ujung saraf Vestibuler ada dlm l.selaput

terapung dlm perilimf yg berada dlm l.tlg.terapung dlm perilimf yg berada dlm l.tlg.

Setiap labirin tdd 3 kanalis semi sirkularis ( kss ), Setiap labirin tdd 3 kanalis semi sirkularis ( kss ), yi kss horisontal / lateral, kss anterior / superior, yi kss horisontal / lateral, kss anterior / superior, kss posterior / inferior.kss posterior / inferior.

Selain 3 kanalis tsb tdp pula utrikulus & sakulus.Selain 3 kanalis tsb tdp pula utrikulus & sakulus.

Kss mrp alat keseimbangan dinamik & Kss mrp alat keseimbangan dinamik & terangsang o/ gerakan yg melingkar terangsang o/ gerakan yg melingkar kmnpun arah gerakan kepala, asal kmnpun arah gerakan kepala, asal gerakan itu mbtk putaran gerakan itu mbtk putaran tertangkap tertangkap o/ salah 1/2/3 kss scr bersamaan.o/ salah 1/2/3 kss scr bersamaan.

Pd mns kss horisontal Pd mns kss horisontal dominan, dominan, burung burung kss vertikal kss vertikal

Utrikulus & sakulus Utrikulus & sakulus keseimbangan statik. keseimbangan statik. Terangsang o/ gerakan percepatan a/ Terangsang o/ gerakan percepatan a/

perlambatan yg arahnya lurus & jg o/ gravitasi.perlambatan yg arahnya lurus & jg o/ gravitasi. Urtikulus Urtikulus terangsang gerakan percepatan lurus terangsang gerakan percepatan lurus

dlm bidang mendatar.dlm bidang mendatar. Sakulus Sakulus percepatan lurus dlm bid.vertikal. percepatan lurus dlm bid.vertikal. Dlm keadaan diam gravitasi berpengaruh, baik pd Dlm keadaan diam gravitasi berpengaruh, baik pd

utrikulus maupun sakulus.utrikulus maupun sakulus. Berdiri tegak Berdiri tegak utrikulus terangsang min. utrikulus terangsang min. Berdiri kepala dibawah Berdiri kepala dibawah sakulus terangsang sakulus terangsang

max.max. Utrikulus sudah mengetahui perubahan posisi Utrikulus sudah mengetahui perubahan posisi

kepala bila kepala dimiringkan 15 kepala bila kepala dimiringkan 15

Dlm keadaan gerak, makula utrikulus Dlm keadaan gerak, makula utrikulus terangsang, bila perubahan gravitasi terangsang, bila perubahan gravitasi mencapai 0,01 g.mencapai 0,01 g.

Perubahan gravitasi 0,18 g Perubahan gravitasi 0,18 g mabuk laut mabuk laut Hub. sistem vestibulerdg otot-otot mata Hub. sistem vestibulerdg otot-otot mata

sgt erat. sgt erat. semua gerakan endolimf semua gerakan endolimf diikuti o/ gerakan bola mata.diikuti o/ gerakan bola mata.

Sistem vestibuler berhubungan dg Sistem vestibuler berhubungan dg sist.tubuh lain sist.tubuh lain kelainan sist.vestibuler kelainan sist.vestibuler gx pd sist. Tubuh lain. Misal : gx pd sist. Tubuh lain. Misal :

Otak Otak vertigo vertigo Gastrointestinal Gastrointestinal mual sampai muntah mual sampai muntah Jantung Jantung bradikardi atau takikardi bradikardi atau takikardi Kulit Kulit berkeringat dingin berkeringat dingin