Home >Documents >IMUNOLOGI MUKOSAL

IMUNOLOGI MUKOSAL

Date post:12-Jul-2015
Category:
View:43 times
Download:0 times
Share this document with a friend
Transcript:

!NUNOLOC! NUKOSAL Berbagai penelitian imunologik menunjukkanbahwa respon imun lokal lebih mencerminkanperubahanbiologikyangterjadi di daerahyangmengalami jejas Berbagai temuan morfo fungsi mukosa yangmenunjukkankeberadaansistemlokal semakinmemperkuat adanyaimunmukosal. Sistemimunmukosal merupakansistemimundimukosayangterdiri atas jar limfoidygberhubdgn mukosa, saluran gastrointestinal, saluranpernapasan, saluranurogenitalisdansaluranairsusu yanglaktasi(AS! ) !munologi mukosal ini diketengahkandalamduabagian, yaitu imunofisiobiologi mukosal danimunopatobiologi mukosal. Keduanya tidak dptdipisah scr tegas, mengingat pd uraianimunofisiobiologi kadangkala tersisipuraianttgimunopatobiologi.Berbagai batasan1. Patobiologimerup ilmu yg mempelajari perub biologik ygtidak lazim, yang terjadi pd tubuh, sebagaiakibatinteraksidgnlingkungan2. !munologiilmu yg mempelajari perub biologik yg berupaserangkaian proses dr respon tubuh thdimunogen3. Patologiilmu ygmempelajarittgpenyakit. !munopatobiologimerupakan ilmu yg mempelajari ttg kelainanrespon imunologik ygmenimbulkanpenyakitS. Antigendan !munogenAntigen merupakan molekul yg mempunyaikemampuanberikatanscrspesifikdgnantibodi!munogen merupakan molekul yg dptmembangkitkanresponimun !stilahimunopatologi danimunopatobiologiistilahimunopatologi digunutkmenamakankajianthdpenyakit ygdisebabkanolehkelainansistemimun. Konsep imunopatologik menempatkankelainan sistem imun sbg penyebab penyakit.Nisal alergidanotoimun.Sedang, istilah imunopatobiologi digun utkmenamakan kajian thd sistemimun yang tidaklazim atau menyimpang. Konsepimunopatobiologik menempatkan kelainan sistemimun, baik sbg penyebab maupun sbg akibat drproses patobiologik. Shg cakupan istilah ini lbhluas. Nisal kelainan imunologik pd kanker danpada infeksi,alergi,otoimundll. !stilahantigendanimunogen!stilah antigen digun utk menamakan duatumolekul yang mempunyai kemampuan utkberikatanscrspesifikdgnantibodi.Dgndemikian,maka tidak semua antigen dapat menimbulkanrespon imun.!stilahimunogendigunutkmenamakanmolekulatau kumpulan molekul yg dpt menimbulkanrespon imun.Nisal mikroorganisme, jaringan asing, substansilain (non patogen) di lingkungan (sepertimakanandantepung sari)dll.Ketahanan mukosal Fungsi utama mukosa usus adalah untukmenyerap makanan yg tercerna, agar dptdimanfaatkan tubuh utk pertumb danperkembangan. Untuk itu, mukosa usus dilengkapi dgnkemampuanberupaketahananmukosal ygterdiridr:1. Lap mukous, yg tdr atas ketahanan tubuhnonspesifik (asam lambung, berbagai enzimpencernaan, dll) dan ketahanan tubuh spesifik(terutamas!gAdandlmkontribusi kecil dilakukanoleh s!gN)2. mucosal immunesurveillance, ygdpt scr rinciakandiuraikankemudian 'ransportasi yg terjadi di usus merupakanaktivitas ygdiperlukanutkmemenuhi kebutuhanmakanan dan penampilan respon imun mukosalyang protektif.1. 'ransportasi fisiologikmerupakan mekanisme utk memasukkanmolekul ygbersahabat (nonpatogen) agar dptdiedarkankeseluruh tubuhmelaluisirkulasi.'ransportasi ini memerlukan beberapakomponen,yaitureseptor,sel N(microfold)atauFAE(follicleassociatedepithelial), danenterositsbg APC (antigen presenting cell). APCmerupakansel ygdpt memproses antigendanmampu mengekspresikan epitop antigentsbbersama molekul NHC (major histocompabilitycomplex) !!. Pada imun mukosal, sel yg dptbertindaksebagai APCadl makrofag, limfosit Bdanseldendritik.Penghalang transportasi patologikNerupakan ketahanan mukosal yg dimaksudkan utk mencegah masuknya patogen ke jar mukosa. Penghalang terdiri atas: Faktor ekstrinsiktdr atas proteolisis, gerakan peristaltik, lap mukous, immunesurveillancemukosal, dan efek kombinasi Faktor intrinsiktdr atas bentukan mikrovili, eritrosit di permukaan mukosa usus, organela dan enzim intraseluler, serta perlekatan antar sel epitel. Norfofungsi sistem imun mukosal Sistemimunmukosal merupakanbagiandrsistemimun sistemik. Sistemimun mukosal menerimaimunogen melalui sel epitel spesifik, yaitu sel N(microfold)atauFAE(Follicle Associated Epithelial).Secaramorfofungsi, jaringanmukosatdr atas jarlimfoid terorganisasidanjarlimfoidtersebar. ]ar limfoid terorganisasi berisi folikel mukosal,yaitu CAL'(Cut Associated Lymphoid'issues) disal gastrointestinal dan BAL' (BronchusAssociated Lymphoid 'issues) di sal pernapasan.Sedang jar limfoid tersebar, berisi !EL (!ntraEpithelial Lymphocytes) dan LPL (Lamina PropriaLymphocytes)]aringan Limfoid 'erorganisasi di Nukosa tdr atas: Sel NatauFAEmerupakan sel epitel pipih yg sangat sedikitmemilikibulugetar. !munogenygmembangkitkanimunmukosal,memasuki areaDomemelewati selN, danmengalamibbrpkejadiana.l:1. !munogenakanterikatdgnpermukaansel N,2. !munogen akan masuk ke sel N melaluipinositosis atauendositosis,3.vesikel ygberisi imunogenmelintasi drpermukluar kepermuksel N.. !munogendilepaskeareasubepitelial Area Domedi bawah epitel penutup mukosa, dapatmengekspresikan NHCkelas !!, seperti makrofag,sel dendritik,danlimfositB.mampumenampilkanepitop antigenutkdikenalilimfosit'. Folikelberisi germinal center(CC),merupakandaerahygdidominasi limfosit B. di CC tjd proliferasi danmaturasi limfosit B. Di CC tidak dijumpai selplasma ygmemproduksi !gA.Daerah sekitar folikel dan interfolikel, banyakdijumpai limfosit '. Segerombolan kecil limfosityang berada di sekitar folikel dan interfolikel,terutama merup limfosit ' supresor / sitotoksik(CD8+)]ar limfoid tersebar di mukosa, tdr atas: !ntraepithelial lymphocyte(!EL)pada keadnormal, jumlah !EL relatif sedikit (6/1 epitel), jumlah tsb akan meningkat pdreaksiinflamasi.Penelitian pd tikus menunjukkan, !EL meruplimfosit efektor khusus, yg mempunyai aktifitassebagai sel NK(natural killer), limfosit, sitotoksi,mensekresi interferon(!FN) Lamina Propria Lymphocyte(LPL)tdr atas limfosit B dan '. limfosit B banyakdidominasi olehlimfositBdanselmfositBbanyakdidominasi oleh limfosit Bdan sel plasma !gA.Dlmjumlahygsedikit,dptdijumpai limfositB,selplasma !gN, !gCdan !gE.Limfosit ' di lamina propria tdr atas limfosit CD+ dan CD8+, limfosit ini diketahui dlm kead aktif. Nakrofag di Lamina propria Sel NK, LAK, Nastcell di Lamina PropriaPENYEBAB !NUNODEF!S!ENS!

Embed Size (px)
Recommended