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Hipertensión arterial

Date post:12-Jul-2015
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HIPERTENSIN ARTERIAL

HIPERTENSIN ARTERIALCONCEPTOLa HTA se define como la elevacin mantenida de la presin arterial (PA) por encima de los lmites normales.La hipertensin es una situacin caracterizada por el incremento de la resistencia perifrica vascular total, junto a un aumento de la tensin arterial por encima de 140 mmHg de sistlica y 90 mmHg de diastlica.

EPIDEMIOLOGIAPrevalencia entre 20 y 69aosEl 61% desconocen de su enfermedadA nivel mundial hay cerca de 1,000 millones de personas afecta a 1 de cada 4 adultos mayores de 18 aos

76 por 100 000. Se calcula entonces entre 8 000 a 9 000 muertes anuales atribuibles a la HTA.

60 al 70% agrupaciones familiares30 al 40% influencias ambientales

DATOS CLINICOS

TIPOS DE HTA

GENTICA DE LA HTAINTRODUCCIN95 % polignico y multifactorialCuantitativoSigue la curva de GaussHeredabilidad 30% 50%

5% mutacin de un gen nico (Mendeliano)

HTA MULTIFACTORIAL

GENES ASOCIADOS150 locus con genes asociados a HTAContractibilidad miocrdicaVolemiaResistencia vascular

SRAA: sistema renina angiotensina aldosteronaGen del angiotensingeno cromosoma 1Polimorfismos en la secuencia M235T y T174MGen de la renina cromosoma 1Gen receptor de la renina ATP6AP2 en cromosoma XECAI (insercin)D (delecin)

GENES ASOCIADOSReceptores de superficie de la angiotensina IITipo 1 AGTR1: induce hipertrofia del miocardioTipo 2 AGTR2

Gen de la aldosterona-sintasa HSD3B1 y HSD3B ----- enzimas sintesis de esteroides

Ninguno de estos genes acta aisladamente, la enfermedad es la suma de alelos de riesgo o la manera de cmo se combinan.M235T ------- riesgo de aproximadamente 2Alelo D del ECA ---------- riesgo de aproximadamente 1.8Juntos de 11

BIBLIOGRAFIAhttp://pdf.revespcardiol.org/watermark/ctl_servlet?_f=10&pident_articulo=13137265&pident_usuario=0&pcontactid=&pident_revista=25&ty=19&accion=L&origen=cardio&web=www.revespcardiol.org&lan=es&fichero=25v9nSupl.Ba13137265pdf001.pdf

http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v71n4/a04v71n4.pdf

http://pendientedemigracion.ucm.es/info/fmed/medicina.edu/Cardiovascular/predispuestas.htm

http://zl.elsevier.es/es/revista/archivos-cardiologia-mexico-293/genetica-genomica-hipertension-arterial-una-actualizacion-90028661-articulo-revision-2011

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?pid=S1728-59172010000100009&script=sci_arttext

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