HEAD INJURY HEAD INJURY dr ramzi asrial SpB dr ramzi asrial SpB
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
HEAD INJURYHEAD INJURY
dr ramzi asrial SpBdr ramzi asrial SpB
DEFINISIDEFINISI : :
Adalah suatu ruda paksa pada kepala Adalah suatu ruda paksa pada kepala yang dapat menimbulkan gangguan yang dapat menimbulkan gangguan struktural kepala dan atau gangguan struktural kepala dan atau gangguan fungsional jaringan otakfungsional jaringan otak
PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI
TRANSLASITRANSLASI1. Akselerasi1. Akselerasi2. Deselerasi2. Deselerasi
ROTASIROTASI KERUSAKAN PRIMERKERUSAKAN PRIMER KERUSAKAN SEKUNDERKERUSAKAN SEKUNDER
typed by m.ichsan
AKSELERASIAKSELERASI
DESELERASIDESELERASI
ROTASIROTASI
PATOFISIOLOGIPATOFISIOLOGI KERUSAKAN PRIMER KERUSAKAN PRIMER
( Primary Damage ) :( Primary Damage ) :1. Laserasi1. Laserasi2. Kontusio2. Kontusio3. DAI ( diffuse Axonal Injury )3. DAI ( diffuse Axonal Injury )
KERUSAKAN SEKUNDERKERUSAKAN SEKUNDER( Secondary Damage )( Secondary Damage )1. Perdarahan Intracranial1. Perdarahan Intracranial2. Cerebral Edema2. Cerebral Edema3. Peningkatan Tekanan Intracranial3. Peningkatan Tekanan Intracranial4. Ischemic Brain Damage4. Ischemic Brain Damage5. Infeksi5. Infeksi
GLASGOW COMA SCALEGLASGOW COMA SCALESKALA KOMA GLASGOWSKALA KOMA GLASGOW
EYE OPENING Kemampuan membuka mata
GLASGOW COMA SCALEGLASGOW COMA SCALESKALA KOMA GLASGOWSKALA KOMA GLASGOW
BEST MOTOR RESPONE Respons motorik
GLASGOW COMA SCALEGLASGOW COMA SCALESKALA KOMA GLASGOWSKALA KOMA GLASGOW
VERBAL RESPONSEVERBAL RESPONSEKemampuan menjawab pertanyaanKemampuan menjawab pertanyaan
KERUSAKAN STRUKTURALKERUSAKAN STRUKTURAL
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
Memar kulit kepala Memar kulit kepala dengan atau tanpa dengan atau tanpa lukaluka
Sering ditemukan fraktur impressi
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS Raccoon’s eyesRaccoon’s eyes Fraktur basis cranii Fraktur basis cranii
anterioranterior
Fraktur melintas di atap orbita
Fraktur atap orbita darah masuk kedalam cavum orbita dari luar tampak warna kebiruan/hitam mengelilingi orbita raccoon’s eyes
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
RHINORRHEA : LCS bercampur darahRHINORRHEA : LCS bercampur darah
Dapat terjadi hypsomia sampai anosmia
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
OTORRHEA : LCS bercampur darahOTORRHEA : LCS bercampur darah Betels signBetels sign Fraktur basis cranii mediaFraktur basis cranii media
Fraktur pada atap os petrosum : darah dan LCS masuk rongga telina tengah memecahkan membrana tympani keluar melalui telinga
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
MATA MERAH MENONJOL dan NYERIMATA MERAH MENONJOL dan NYERI
Sinus Canernosus Syndrome
Terjadi karena fraktur basis cranium memecahkan arteri carotis interna yang berada didalam sinus cavernosus sehingga terjadi hubungan arteri-vena arterio-venous fistula
Darah arteri masuk ke sinus cavernosus terjadi bendungan vena terutama disekitar mataSehinnga mata tampak merah,menonjol dan nyeri
Pada pemeriksaan ditemukan :Ophtalmoplegia dan suara cairan mengalir dicelah sempit : BRUIT
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
DIABETES INSIPIDUSDIABETES INSIPIDUS
Diabetes Insipidus terjadi karena fraktur Sella Tursica yang kemudian merusak neurohypophyse terjadi gangguan sekresi ADH Diabetes Insipidus
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
Penderita Head Injury Mati Mendadak Segera Penderita Head Injury Mati Mendadak Segera Setelah KecelakaanSetelah Kecelakaan
Fraktur basis cranii posteriorFraktur basis cranii posterior
Fraktur basis cranium fossa posterior melintas foramen magnum sehingga getaran fraktur menghancurkan medula oblongata
SYMPTOMS & SIGNSSYMPTOMS & SIGNS
KESADARAN MENURUNKESADARAN MENURUNDAPAT DITEMUKAN PERDARAHAN DAPAT DITEMUKAN PERDARAHAN INTRACRANIAL dan CEREBRAL EDEMAINTRACRANIAL dan CEREBRAL EDEMA
1.1. Perdarahan EpiduralPerdarahan Epidural
2.2. Perdarahan SubduralPerdarahan Subdural
3.3. Perdarahan subarachnoidPerdarahan subarachnoid
4.4. Perdarhan intraserebralPerdarhan intraserebral
Letak Perdarahan IntracranialLetak Perdarahan Intracranial
Perdarahan EpiduralPerdarahan Epidural
Pada Head Injury biasanya ada fraktur temporal yang melintas arteri meningea media arteri putus perdarahan eoidural
Bila perdarahan bertambah mendesak jaringan otak ke arah medial herniasi uncus yang menekan Nervus Occulomotor Pupil pda sisi yang sama akan melebar (midriasis) dan tidak bereaksi terhadap rangsang cahaya,
Perdarahan EpiduralPerdarahan Epidural
Gambaran Head CT-ScanGambaran Head CT-Scan
Perdarahan SubduralPerdarahan Subdural
Perdarahan Subdural AkutPerdarahan Subdural Akut
Perdarahan subdural akut terjadi karena putusnya bridging veins dirongga subdural atau berasal dari arteri-arteri permukaan otak
Perdarahan subdural akut empunyai mortalitas yang tinggi
Perdarahan SubduralPerdarahan Subdural
Perdarahan SubduralPerdarahan Subdural
Perdarahan Subdural Kronik
Perdarhan subdural kronik tejadi karena putusnya bridging veins dalam jumlah sedikit sehingga baru dalam waktu 2-3 minggu memberikan gejala neurologik
Perdarahan SubarachnoidPerdarahan Subarachnoid
Perdarahan SubarachnoidPerdarahan Subarachnoid
Perdarahan SubarachnoidPerdarahan Subarachnoid
Perdarahan IntraserebralPerdarahan Intraserebral
Cervical collar braceCervical collar brace
Adalah suatu peralatan medis yang Adalah suatu peralatan medis yang digunakan untung menyokong kepala dan digunakan untung menyokong kepala dan leher penderita.leher penderita.
Umumnya di sediakan dan di pasang di Umumnya di sediakan dan di pasang di ruang emergensi atau daruratruang emergensi atau darurat
Setiap cedera daerah kepala dan leher Setiap cedera daerah kepala dan leher segera di pasang collar brace sampai segera di pasang collar brace sampai terbukti tidak ada patah pada tulang leher.terbukti tidak ada patah pada tulang leher.
Terdiri atas soft and hard collar braceTerdiri atas soft and hard collar brace Tujuan pemasangan collar brace untuk Tujuan pemasangan collar brace untuk
menghindari terjadinya spinal injurymenghindari terjadinya spinal injury Kesalahan waktu mengangkat dan Kesalahan waktu mengangkat dan
membawa bisa menyebabkan pasien membawa bisa menyebabkan pasien menjadi lumpuh atau suddent deathmenjadi lumpuh atau suddent death
Cara mengangkat pasien dengan cedera Cara mengangkat pasien dengan cedera leher adalah dengan satu orang menjaga leher adalah dengan satu orang menjaga dan mengangkat kepala dan leher.dan mengangkat kepala dan leher.
Yang lain mengangkat badan dan kaki Yang lain mengangkat badan dan kaki penderita.penderita.
Inline posisi sewaktu mengangkat dan Inline posisi sewaktu mengangkat dan membawa penderita spinal injury atau neck membawa penderita spinal injury atau neck injury.injury.
Soft collar brace untuk cedera spinal yang Soft collar brace untuk cedera spinal yang ringanringan
Rigit atau hard collar brace untuk cedera Rigit atau hard collar brace untuk cedera spinal beratspinal berat
Soft collar braceSoft collar brace
Rigit collar braceRigit collar brace
Posisi membawa penderita Posisi membawa penderita dengan spinal injury dengan spinal injury
Related Documents
