DEFINISI
Milieu Therapy adalah salah satu bentuk psychotherapy melibatkan kelompok atau komunitas sebagai partisipan. Milieu Therapy dapat meningkatkan interaksi sosial dan hubungan dalam kelompok tersebut (Mental illness, milieutherapy, and social organization in ward groups, Edward J. Murray, Melvin Cohen, 2007).
Menurut Dochterman & Bulecheck (2008), Milieu Therapy merupakan terapi yang menggunakan orang, sumber daya-sumber daya yang ada dan kegiatan yang ada di lingkungan dekat pasien untuk mendukung fungsi sosial yang optimal.
TUJUAN
Menurut Stuart dan Sundeen: Mengembangkan harga diri Meningkatkan kemampuan untuk
berhubungan dengan orang lainMenumbuhkan sikap percaya pada
orang lainMempersiapkan diri kembali ke
masyarakat Mencapai perubahan yang positif Menurut Stuart dan Laraia (2001),
Milieu Therapy mempunyai dua tujuan utama, yaitu :
Mengatur batas gangguan perilaku dan perilaku maladaptif
Mengajarkan kemampuan psikologi
KOMPONEN MILIEU THERAPY
Gunderson (1978) dalam Stuart dan Laraia (2001) menjelaskan lima komponen penting dalam Milieu Therapy, antara lain : a. Containment
Containment memperhatikan kesejahteraan fisik pasien termasuk menyediakan makanan, tempat berlindung, perhatian medis, sebagaimana langkah yang penting untuk mencegah pasien melukai diri sendiri dan orang lain.
b. Support Support atau dukungan adalah usaha staff untuk meningkatkan harga diri pasien dan
membuat pasien merasa lebih baik. c. StructureStructure mengarah pada segala aspek dari milieu yang memberikan pengorganisasian waktu, tempat, dan orang yang sudah terencana. d. Involvement
Involvement adalah bagian dari strukture yang berada diantara pemenuhan peraturan dan aktifitas. Involvement mengarah pada proses dalam membantu pasien agar secara aktif hadir dalam lingkungan sosial dan berinteraksi di dalamnya.
e. Validation (Validasi)Validation berarti bahwa pasien telah telah mengenali sifat individualnya. Validation adalah tindakan yang memperkuat keunikan setiap orang.
KARAKTERISTIK MILIEU THERAPY
Karakteristik Milieu Therapy antara lain : Akrab Nyaman Aman fisik dan psikologis Kemudahan akses kebutuhan dasar Bersih Staf menghargai klien Menerima perilaku klien sebagai respon stress Menghargai hak dan pendapat klien Hak informed choice Mudah supervisi 24 jam Ada proses pertukaran informasi Ada sosialisasi, interaksi kelompok, dan komunikasi
terapeutik Membagi tanggung jawab dan keterlibatan klien
7 ELEMEN MILIEU THERAPY
Menurut Mahoney et. al. (2009), terdapat 7 elemen penyembuhan yang optimal, yaitu:
Membangun ruang penyembuhanMenciptakan ruang penyembuhanMengembangkan kesadaran dan niat dalam diri
pasienPengalaman pribadi yang utuhMembudayakan hubungan yang menyembuhkanGaya hidup sehatKolaboratif
AKTIFITAS MILIEU THERAPY
Menurut Dochterman & Bulecheck (2008), aktifitas-aktifitas Milieu Therapy meliputi:
Tentukan faktor lingkungan yang berkontribusi dalam perilaku pasien Mempertimbangkan kebutuhan orang lain selain untuk kebutuhan individu
tertentu Mendukung sumber daya yang diperlukan untuk peningkatan perawatan
diri pasien Modivikasi lingkungan dengan menyediakan jam, kalender , hand rail,
perabotan rumah tangga Fasilitasi komunikasi yang terbuka antara pasien, perawat, dan seluruh staf Libatkan klien dalam mengambil keputusan perawatan klien Berikan dukungan kepada kelompok baik formal maupun informal untuk
bisa bertukar pikiran, bekerjasama, berkompromi, dan memiliki jiwa kepemimpinan
Fasilitasi penyediaan buku bacaan, majalah, dan bahan-bahan kerajinan yang sesuai dengan minat, kreativitas, budaya dan latar belakang pendidikan pasien
JENIS-JENIS MILIEU THERAPY
a. Terapi RekreasiYang termasuk terapi rekreasi antara lain adalah terapi musik, gambar, lukis, dan seni lainnya.
b. Literature/Biblio TherapyBiblio Therapy adalah penggunaan karangan untuk membantu memecahkan masalah.
c. Pet TherapyPeneliti menemukan bahwa hewan peliharaan memiliki kekuatan untuk menyembuhkan pemiliknya terutama orang tua (Paw Prints & Purrs, Inc).
d. Plant TherapyPlant therapy adalah therapy yang berhubungan dengan makhluk hidup yaitu tumbuh-tumbuhan yang memerlukan perawatan yang tidak boleh diskriminaif. Plant therapy memberikan keuntungan bagi empat area dasar yaitu kognitif, sosial, perkembangan psikologis dan fisik (Friends Hospital, 2005).
KONSEP MILIEU THERAPY