GANGGUAN HAID
Keluarnya darah dan serpihan endometrium dari rahim melalui vagina
Sebagai hasil Interaksi yang dinamis dari komponen poros reproduksi
pada perempuan dewasa, sebagai manifestasi proses reproduksi yang berlangsung secara periodik dan siklik dengan urutan proses
yang sekuensial dari sekresi hormon dan perubahan morfologi
organ reproduksi dengan tujuan tersedianya ovum matang yang siap dibuahi serta
endometrium yang siap untuk
terjadinya nidasi ((Michel Ferin dkk, The Menstrual Cycle, 1993Michel Ferin dkk, The Menstrual Cycle, 1993))
Gangguan Haid
• Periode menstruasi yang abnormal• Hormon-hormon yang mengatur
menstruasi tidak bekerja dengan baik• Masalah medis• Meliputi nyeri selama periode haid,
perubahan dalam panjangnya siklus haid dan haid yang banyak, lama atau terlalu sering timbul
CIRI-CIRI HAID
Ciiri-ciri Rentang Rata-rata
Menars (tahun)
Panjang Siklus (hari)
Lama (hari)
Jumlah Darah (ml)
Menopause (tahun)
9 – 17
21 – 35
1 – 8
10 – 80
45 – 55
12,5
28
3 – 5
35
47 – 50
Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea• Primer
• Sekunder
Klinis Primer SekunderMenars (-) (+)Haid (-) sp usia 14 th, 3 bulan sex sekunder (-) berturut-turut sp usia 16 th, atau 6 bulan sex sekunder (+)
Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea primer• Tentukan kariotip → XY: laparoskopi cari gonad
(testis) → keganasan → angkat XX: genitalia eksterna ? genitalia interna ?• Seks sekunder ?
Gangguan dalam panjang siklus
Amenorea sekunder• Tes kehamilan• Uji Progesteron• Periksa prolaktin• Periksa TSH• Periksa Testosteron
Gangguan dalam panjang siklus
Oligomenorea• Panjang siklus > 35
hari• Anovulasi• Sering pada sindrom
ovarium polikistik• hiperprolaktinemia
Gangguan perdarahan
Menoragia, darah haid • Terlalu banyak, terlalu
sering, terlalu lama• Siklus teratur• Ok ketidak seimbangan
hormon (DUB)• Ok kelainan organik :
mioma uteri (submukosum, intramural), adenomiosis,
polip endometrium
SINDROM PRE MENSTRUASI (SPM)
KELUHAN – KELUHAN YANG TIMBUL MENJELANG HAID.
MEMPENGARUHI GAYA HIDUP ATAU PEKERJAAN.
DIIKUTI DENGAN PERIODE WAKTU BEBAS KELUHAN.
KELUHAN SPM YANG PALING SERING
PERUT MEMBUNCIT. CEMAS ATAU TEGANG. BUAH DADA
MEMBESAR & TEGANG PERASAAN INGIN
MENANGIS. DEPRESI LELAH
KURANG SEMANGAT MARAH TANPA
PENCETUS GAMPANG
TERSINGGUNG. SULIT
BERKONSENTRASI PERUBAHAN NAFSU
MAKAN EDEM TUNGKAI
BIASA TIMBUL DALAM 7 – 10 HARI DARI
SIKLUS
PENYEBAB
KADAR PROGESTERON RENDAH. KADAR ESTROGEN TINGGI. TURUNNYA KADAR ESTROGEN. PERUBAHAN RASIO ESTROGEN DAN
PROGESTERON. MENINGKATNYA AKTIFITAS ALDOSTERON. MENINGKATNYA AKTIFITAS RENIN
ANGIOTENSIN. MENINGKATNYA AKTIFITAS ADRENAL. LUCUTNYA ENDORFIN ENDOGEN.
DISMENOREA
NYERI SAAT HAID. KRAM ALAMI. BERPUSAT DI PERUT BAWAH. SERING PADA PEROKOK. MEMBAIK SETELAH KEHAMILAN ATERM.
PEMBAGIAN DISMENOREA :
TERKAIT DENGAN SIKLUS OVULATOAR.
AKIBAT KONTRAKSI MIOMETRIUM YANG DIRANGSANG OLEH PROSTAGLANDIN BERASAL DARI ENDOMETRIUM YANG MENGALAMI SEKRESI
BERMACAM KEADAAN PATOLOGIS. - ENDOMETRIOSIS. - ADENOMIOSIS. - KISTA ENDOMETRIOSIS
1. PRIMER
2. SEKUNDER