8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
1/35
FISIOLOGIJANTUNG
Kuntarti, SKp
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
2/35
Faal_KV/ikun/20062
Review Anatomi
Jantung Berat ± 250 – 360 gr
Jantung mrp 2 pompa Ukuran, lokasi, lapisan
pelindung, lapisan dinding,
ruang, katup, & jalur sirkulasi
darah
Supla darah !nutrisi" ke
jantung
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
3/35
Faal_KV/ikun/20063
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
4/35
Faal_KV/ikun/20064
Katup Jantung
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
5/35
Faal_KV/ikun/20065
Serabut Otot Jantung
(Miokar!
#u$ungan antar sel otot jantung
mem$entuk struktur g dise$ut
intercalated disc%
i intercalated disc terdapat 2
ma'am penghu$ung( desmosom
!penghu$ung s'r mekanik" & gap
junction !sinaps listrik"
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
6/35
Faal_KV/ikun/20066
Si"tem Sirku#a"i
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
7/35
Faal_KV/ikun/20067
Si"tem Sirku#a"i
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
8/35
Faal_KV/ikun/20068
ALIRAN DARAHALIRAN DARAH
ATRIUM
RIGHT
LEFT
ATRIUM
RIGHT
VENTRICLE
LEFT
VENTRICLELow O2 Blood from
Lower
Body
Low O2 Blood
from Upper Body
High O2 Blood
from L!g"
Low O2 Blood #o L!g"
Valves in the
heart are
one-way
only and
sto !lood
runnin"
!a#k $ro%
the
ventri#les
into the
atria&
AORTAAORTA
High
O2 Blood #o re"# of
$ody
%ep#m
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
9/35
Faal_KV/ikun/2006'
Sirku#a"i Koronaria
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
10/35
Faal_KV/ikun/2006(0
Fi"io#ogi Jantung
Aktivitas kelistrikan jantung
Peristiwa mekanik jantung Pengontrolan kerja jantung
Pengontrolan curah jantung
Sirkulasi koronaria
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
11/35
Faal_KV/ikun/2006((
Aktivita" Ke#i"trikan Jantung
Jantung memiliki kemampuan membentuk depolarisasispontan & potensial aksi sendiri → Sistem Penghantar
Khusus (sel autoritmis) Siat sistem penghantar khusus!
(") #tomasi→ kemampuan menghasilkan impuls scrspontan
($) %itmis → keteraturan membangkitkan impuls
() 'aa penerus → kemampuan menghantarkanimpuls() Peka rangsang → kemampuan berespons thd
rangsang
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
12/35
Faal_KV/ikun/2006(2
Sistem Penghantar Khusus:* SA node ( pace maker ), di dinding atrium ka dkt muara vena avasu!erior" #$%&$'mnt* A node, di dasar atrium ka dkt sekat atrium%ventrike" +$%$'mnt
* -erkas his, .erkas dr A node msk ke se!tum interventrike* Serat !urkin/e, serat 0g men0e.ar ke miokard ventrike
$*+*-mnt
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
13/35
Faal_KV/ikun/2006(3
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
14/35
Faal_KV/ikun/2006(4
Mekani"me kontrak"i
Otot Jantung
Pembentukan potensial aksi pd otot jantung kontraktil hampir samadengan pd otot rangka.
Pada otot jantung, masa reraktermemanjang untuk mencegahterjadina kontraksi tetanik.
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
15/35
Faal_KV/ikun/2006(5
Mekani"me Kontrak"i $ Re#ak"a"i
Otot Jantung
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
16/35
Faal_KV/ikun/2006(6
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
17/35
Faal_KV/ikun/2006(7
%L%KTROKAR&IOGRAM (%KG!
'asar
tubuh manusia bersiat sbg konduktor shgmemungkinkan penempatan elektroda di
permukaan tubuh dpt merekam peristiwa
listrik di dalam tubuh
/K0 mrp penjumlahan aktivitas listrik gberasal dari semua sel otot jantung akti
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
18/35
Faal_KV/ikun/2006(8
'ema"angan %#ektroa %KG
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
19/35
Faal_KV/ikun/2006('
Interpreta"i
%KG
0elombang P! depolarisasi atrium 0elombang 1! depolarisasi di berkas his 0elombang R! depolarisasi menebar dr bgn dalam ke bgn luar dasar
ventrikel Segmen PR! waktu g dibutuhkan oleh impuls dari SA node ke A1
node2 terjadi perlambatan A1 node 0elombang S! depolarisasi menebar naik dr bgn dasar ventrikel
Kompleks 1RS! depolarisasi ventrikel Segmen S2! waktu sejak akhir depolarisasi ventrikel sebelum terjadi
repolarisasi (ase plateau)2 saat tjd kontraksi & pengosongan ventrikel 0elombang 2! repolarisasi atrium 3nterval 4P! waktu saat terjadina relaksasi & pengisian ventrikel
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
20/35
Faal_KV/ikun/200620
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
21/35
Faal_KV/ikun/20062(
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
22/35
Faal_KV/ikun/200622
'eri"tiwa Mekanik Jantung
Peristiwa mekanik jantung (siklus jantung) → kontraksi, relaksasi, & perubahan aliran darah mll
jantung2 terjadi akibat perubahan ritmis dari aktivitaskelistrikan jantung Setiap siklus jantung tdd 5 ase!
". Kontraksi ventrikel isovolumetrik$. /jeksi cepat
. /jeksi lambat. %elaksasi ventrikel isovolumetrik6. Pengisian ventrikel cepat7. Pengisian ventrikel lambat5. Sistol atrium
Sistol ventrikel
'iastol ventrikel
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
23/35
Faal_KV/ikun/200623
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
24/35
Faal_KV/ikun/200624
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
25/35
Faal_KV/ikun/200625
Suara Jantung
S" (lub)terjadi saat penutupan katup A1 karena vibrasi pd dinding ventrikel &arteri2 dimulai pd awal kontraksi- sistol ventrikel ketika tekanan
ventrikel melebihi tekanan atrium. S$ (dup)
terjadi saat penutupan katup semilunar2 dimulai pd awal relaksasi-diastol ventrikel akibat tekanan ventrikel kiri & kanan lebih rendah daritekanan di aorta & arteri pulmonal.
S
disebabkan oleh vibrasi dinding ventrikel krn darah masuk ke ventrikelscr tiba+tiba pd saat pembukaan A1, pd akhir pengisian cepat ventrikel.S sering terdengar pd anak dgn dinding toraks ang tipis ataupenderita gagal ventrikel.
Sterjadi akibat osilasi darah & rongga jantung g ditimbulkan olehkontraksi atrium. Jarang tjd pd individu normal
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
26/35
Faal_KV/ikun/200626
Suara Jantung
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
27/35
Faal_KV/ikun/200627
Murmur (i"ing Jantung!
Suara jantung abnormal akibat adana arus turbulendi dlm rongga jantung & pembuluh darah.
Arus turbulen umumna tjd karena kelainan katup,aitu! stenosis (katup tdk dpt membuka scrsempurna) atau insuisiensi katup (katup tdk dptmenutup scr sempurna)
8urmur diastol! setelah S$ akibat stenosis katup A1atau insuisiensi katup semilunar 8urmur sistol! setelah S" akibat insuisiensi katup
A1 atau stenosis katup semilunar
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
28/35
Faal_KV/ikun/200628
'engontro#an
Ker)a Jantung
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
29/35
Faal_KV/ikun/20062'
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
30/35
Faal_KV/ikun/200630
'engontro#an *ura+ Jantung
9urah jantung (cardiac output )! jumlah darah g dipompa olehtiap ventrikel dlm waktu " menit
Pd org dewasa (istirahat)±
6 :-menit2 meningkat sesuai dgkebutuhan 9urah jantung ; 3si sekuncup denut jantung per menit 3si sekuncup (stroke volume)! volume darah ang dipompa
ventrikel tiap denut. Setiap berdenut, ventrikel memompa ± $- volume ventrikel2
+ jml darah ang dipompa! raksi ejeksi+ sisa darah g masih ada di ventrikel setelah sistol berakhir!volume akhir sistol (/S1 ; end systolic volume)
+ jumlah darah ang dpt ditampung ventrikel sampai diastolberakhir! volume akhir diastol (/S' ; end diastolic volume)
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
31/35
Faal_KV/ikun/20063(
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
32/35
Faal_KV/ikun/200632
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
33/35
Faal_KV/ikun/200633
Interak"i antara ,aktor-,aktor .g
mempengaru+i *O $ T&
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
34/35
Faal_KV/ikun/200634
Faktor-,aktor .g mempengaru+i
KONTRAKTILITAS MIOKAR&
8/17/2019 FisioLogi KarDioVasku Lar
35/35
Faal KV/ik n/200635