Top Banner
Antimicrobial Antimicrobial ; ; Dosis Dosis ; ; Be Be ntuk ntuk dan dan Aplikasi Aplikasi Siti Farida Fauzia Adisti Dwijayanti Department of Medical Pharmacy Faculty of Medicine Universitas Indonesia
33

Farmasi Imunologi

Jan 28, 2016

Download

Documents

triaclaresia

Kuliah farmasi
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Farmasi Imunologi

Antimicrobial Antimicrobial ;;Dosis Dosis ;;Bentuk Bentuk dan dan Aplikasi Aplikasi

Siti FaridaFauziaAdisti Dwijayanti

Department of Medical PharmacyFaculty of Medicine Universitas Indonesia

Page 2: Farmasi Imunologi

KasusKasusPutri : 3 tahun ; 14 kg

Demam tinggi selama 6 hari, 39 º CGejala lainnya: batukPemeriksaan laboratorium:Hb 13,1, Ht 39, Trombosit 200.000, leukosit 12.600Diff count: 0/1/3/47/40/9Tes Widal: Salmonella typhi O 1/360

Page 3: Farmasi Imunologi

Pilihan terapi :

Page 4: Farmasi Imunologi

Rencana terapi :

• Tiamfenikol sirupIsi Tiamfenikol 125 mg/5ml :Dosis 25 mg – 50 mg / kg berat badan / hariDosis terapi :14 x (25-50 mg)/hari = 350-700 mg/hariDosis perkali :350 - 700 mg = 87.5 – 175 mg / x 125 mg / x ≈ 5 ml

4Jumlah sirup : 7 x 4 x 5 ml = 140 ml (@60 ml 3

flash)

Page 5: Farmasi Imunologi

Resep LengkapResep Lengkap

R/ Tiamfenikol sirup fls no. III S 4 dd c orig I p.c

paraf

Page 6: Farmasi Imunologi

KasusKasusPutra : 6 tahun ; 18 kg

Demam tinggi selama 6 hari, 39 º CGejala lainnya: batukPemeriksaan laboratorium:Hb 13,1, Ht 39, Trombosit 200.000, leukosit 12.600Diff count: 0/1/3/47/40/9Tes Widal: Salmonella typhi O 1/360

Page 7: Farmasi Imunologi

Rencana terapi :

• Amoksisilin sirup (@60 ml )

Isi Amoksisilin 125 mg/5ml ; 250 mg/5 mlDosis 25 mg – 50 mg / kg berat badan / hariDosis terapi :18 x (25-50 mg)/hari = 450-900 mg/hariDosis perkali :450 - 900 mg = 150 – 300 mg / x 250 mg / x ≈ 5 ml

3

Jumlah sirup : 7 x 3 x 5 ml = 105 ml (@60 ml 2 flash)

Page 8: Farmasi Imunologi

Resep LengkapResep Lengkap

R/ Amoksisilin F sirup fls no. II S 3 dd c orig I p.c

paraf

F = Forte

Page 9: Farmasi Imunologi

OUTLINEOUTLINEperesepan

Obat sediaanRute pemberian (ROA)antimikrobaantibiotik agenAnti virus agenanti TBCanti jamuranti Malariaanti amubaanti alergi

Page 10: Farmasi Imunologi

Obat Dosis FormulirObat Dosis Formulirklasifikasi

fisikkimia

Page 11: Farmasi Imunologi

Rute AdministrasiRute Administrasi

Page 12: Farmasi Imunologi

Contoh Keuntungan &? Contoh Keuntungan &? KekuranganKekurangan

Oral Injections

kemanjuran Ketidakpastian penyerapanPertama lulus metabolismebertahap efek

Mungkin akurat dosisTidak metabolisme pertama luluscepat efek

keamanan Rendah puncak nilailambung iritasi

overdosis mungkinSterility mungkin menjadi masalah

kenyamanan Handling (children, elderly)

menyakitkanButuh staf terlatihlebih mahal

WHO. Guide to good prescribing.1995

Page 13: Farmasi Imunologi

SOLID DOSIS FORMULSOLID DOSIS FORMULAAkapsul

Bentuk sediaan padat oralterdiri dari shell dan mengisiShell adalah terdiri dari kandang tertutup tunggal, atau dua bagian yang cocok bersama-sama dan yang kadang-kadang ditutup dengan sebuah band.Cangkang kapsul dapat dibuat dari gelatin, pati, atau selulosa, atau bahan lain yang sesuai, mungkin lunak atau keras, dan diisi dengan bahan padat atau cair yang dapat dituangkan atau diperas.

Page 14: Farmasi Imunologi

Tablet◦ containing a medicinal substance with or

without a suitable diluents

Page 15: Farmasi Imunologi

Dosis Bentuk CairDosis Bentuk Cairlarutan

A, cairan bening bentuk sediaan homogen yang mengandung zat kimia satu atau lebih dilarutkan dalam pelarut atau campuran pelarut yang saling larutSolusi, DropsSebuah solusi yang biasanyadiberikan dalamdrop-bijaksana mode

Page 16: Farmasi Imunologi

Dosis Bentuk CairDosis Bentuk Caircampuran

Homogen campuran dari dua atau lebih zat cairMixtura agitandaMengandung zat padat larutBiasanya untuk penggunaan eksternalsirupSebuah solusi oral yang mengandung konsentrasi tinggi dari sukrosa atau gula lainnyaistilah juga telah digunakan untuk mencakup bentuk sediaan cairan lain disiapkan dalammanis dan kental kendaraan, termasuk suspensi oral.

Page 17: Farmasi Imunologi

Dosis Bentuk CairDosis Bentuk Caircampuran

Homogen campuran dari dua atau lebih zat cairMixtura agitandaMengandung zat padat larutBiasanya untuk penggunaan eksternalsirupSebuah solusi oral yang mengandung konsentrasi tinggi dari sukrosa atau gula lainnyaistilah juga telah digunakan untuk mencakup bentuk sediaan cairan lain disiapkan dalammanis dan kental kendaraan, termasuk suspensi oral....

Page 18: Farmasi Imunologi

AntimikrobaAntimikroba

Page 19: Farmasi Imunologi

ANTIBIOTICANTIBIOTICTablet: ampisilin, amoxicilin, ciprofloksacin

Dilapisi tablet: erytromisin, ofloksasin, levofloksasinKapsul: amoxicilin, chloramphenikol, tiamphenicolSyrup, suspensi: amoxicilin, chloramphenikol,                           tiamfenikol, erytromisinDry sirup, amoxicilin, amoxicilin forteDrops: amoxicilin tetes 100 mg / ml  : Amoxicilin tetes 125 mg / 1,25 ml                erytromisin tetes 100 ml mg/2.5Injeksi: seftriakson Injeksi 1g, vial chloramphenicol 1gInhalasi: tobramycin (TOBI)

Page 20: Farmasi Imunologi

COMBINATION COMBINATION ANTIBIOTICSANTIBIOTICS

Trimethophrim-sulfamethoxazol (Co-trimoxazol)Tablet TMP 80 mg + SMZ 400 mg (dewasa)Tablet TMP 20 mg + SMZ 100 mg (anak-anak)Forte kaplet TMP 160 mg + 400 mg SMZSirup TMP 40 mg + SMZ 200 mg per 5 mLAmoksisilin-asam klavulanatTablet 250 mg/125,Tablet 500 mg/125

Page 21: Farmasi Imunologi

Anti ViralAnti Viralrejimen antiHIV

ART: Kombinasi 3 atau lebih anti-HIV Artikel Baru minimal 2 mekanisme

Tablet: asiklovir 200 mg; 400 mgKrim topikal asiklovirInjeksi: asiklovir 250 mg botol, gansiklovir 500 mg vial

Page 22: Farmasi Imunologi

AntifungalAntifungalDrops: nistatin 100.000 IU / ml (12 ml)

Suspensi: nistatin 100.000 IU / ml (15 ml)Tablet: - griseofulvin 125 mg, 500 mg,                griseofulvin ultramicronized (330 mg)                 micronized (500 mg),              - Ketokonazol 200 mgKapsul: itrakonazol 100 mgKrim, shampoo Ketoconazole

Page 23: Farmasi Imunologi

ANTI MALARIAANTI MALARIAkuinin-HCl

◦ Injection 250 mg/mL ampul 2 mlklorokuin

◦ Syrup 80 mg/5 ml (50 ml)Artesunat

◦ Tablet 50 mg◦ Injection 60 mg/mL ampul 1 mL

Artemeter◦ Injection 40 mg/mL; 80 mg/mL ampul 1 mL

Amodiakuin◦ Tablet 153 (amodiakuin base)

Page 24: Farmasi Imunologi

ANTI MALARIAANTI MALARIAKombinasi

◦Artemeter-Lumefantrin tablet Artemeter 20 mg + lumefantrin

120 mg

◦Sulfadoksin-Pirimetamin Tablet sulfadoksin 500 mg + pirimetamin

25 mg

Page 25: Farmasi Imunologi

ANTI AMANTI AMOEBICOEBIC

METRONIDAZOLE

Tablet : 250, 500 mgSyrup : 125 mg/5mlOvula : 500 mgInfusion : 500 mg/100 ml

Page 26: Farmasi Imunologi

Antimicrobial CombinationAntimicrobial CombinationAnti fungal + anti amoebic

◦Nistatin + Metronodazole

Page 27: Farmasi Imunologi

ANTI ALLERGIC AGENTSANTI ALLERGIC AGENTSSedative anti histamine: Tablet: Chlortrimeton (CTM) 4 mgNon sedative anti histamin: Tablet Loratadine 10 mg Tablet Cetirizine 10 mg

Corticosteroid oral:Tablet: - Prednison 5 mg - Dexamethason 0,5, 0,75 mgCombination antihistamine-corticosteroid

Page 28: Farmasi Imunologi

PeresepanPeresepan

Page 29: Farmasi Imunologi

DosisDosisdewasa

anak-anakberat badanusiaLuas permukaan tubuhBerasal dari dosis dewasaYoung (≤ 8 tahun) =

Dilling (> 8 tahun) =

nn + 12

n20

x adult dose

x adult dose

Not for• Antibiotic• Narcotic

• Phenobarbit

al• narrow

MOS

Page 30: Farmasi Imunologi

RefferenceRefference

WHO. Guide to good prescribing. 2005

DOENMIMS and ISOwww.fda.govPurwaningsih et al. Buku Panduan

Praktikum Ilmu Farmasi Kedokteran Edisi Revisi. UI-Press. 2008

Page 31: Farmasi Imunologi

KasusKasusRosa ; 13 bulan ; 8 kg

Keluhan batuk, demam, dan sudah diber amoksisilin drops, tetapi timbul urtikariaDiagnosanya demam, batuk, dan alergi terhadap golongan penisilin

Page 32: Farmasi Imunologi

Rencana terapi :

• Erythrocin drops (@30 ml)Isi Erythromcin 100 mg/2.5 ml Kalibrasi pipet 50 mg ; 75 mg ; 100 mgDosis 25 -50 mg / kg / hariDosis terapi = 8 x (25-50 mg) / kg / hariDosis perkali = 200-400 mg = 66.6–133.3 mg/x 100 mg/x

3≈ 2.5 mlJumlah drops = 4 x 3 x 2.5 ml = 30 ml Fls No. I

Page 33: Farmasi Imunologi

Resep LengkapResep Lengkap

R/ Erythrocin drops fls no. I S 3 dd 100 mg p.c

paraf