Top Banner

of 18

Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

Feb 22, 2018

Download

Documents

Lina Fone
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    1/18

    Laporan jaga KasusLaporan jaga Kasus

    Anak Ruang MelatiAnak Ruang Melati

    Dokter Muda Jaga:

    Lina naitkakin, S.Ked

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    2/18

    No/bed

    Tanggal Nama Umur(hari)

    Diagnosa

    1/ 11-12-2014 By. Ny RispaPunuf

    0 hari 6jam

    NKB-SMK, Riw.As!sia"#raa$, R%S #&Susp. 'M%

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    3/18

    Identitas pasienIdentitas pasien

    Nama : By. Ny. R.P Tanggal lahir :11/12/2014 Jam Lahir : jam 14.10 WITA

    Umur : 0 hari JK : Prm!uan Tanggal "a#u$ N%&U : 11 /12/ 2014 Jam "a#u$ : jam 1'.00 WITA

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    4/18

    I(n)i)a# AyahNama : Tn. *. P

    P$rjaan :PN+Pn(i(i$an : + 1

    I(n)i)a# I,uNama : Ny. R. P

    P$rjaan : I,u rumah )angga

    Pn(i(i$an : +"A

    Agama : R-ma Ka)-li$

    +)a)u# Prni$ahan : +ah Alama) : u!ara

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    5/18

    AnamnesaAnamnesa

    Keluhan Utama : NKB K"KBBL+R A#i$#a ,ra) R*+ +u#!.%"*.

    Ria!at "en!akit Sekarang:

    Bayi !rm!uan lahir +& (i R+Bayang$ara. Bayi (iruju$ (ngan(iagn-#i# NKB3K"K BBL+RA#i$#ia Bra) R*+ +u#!. %"*.A/+ 1/1/5. *-6n #-r : 2

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    6/18

    BBL 700 gramPBL 58 mLK 29mL*22mLP 20 m

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    7/18

    Ri6aya) !nya$i) $luarga : )i(a$ a(aRi6aya) Khamilan : 5P2A1

    ; I,u )i(a$ !rnah #a$i) #lama hamil

    ; AN& )ra)ur '

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    8/18

    "emeriksaan #isik"emeriksaan #isik

    Ka(aan Umum : )am!a$ #a$i) #(angK#a(aran : #a(ar $urang a$)i lmah.Tan(a >i)al :

    ; %R 140

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    9/18

    Kuli) : Pua) ?3@ i$)ru# ?3@yan-#i# ?3@ mrahmu(a halu# na3na )am!a$.

    K!ala : U,un u,un ,#ar (an $il ,lummnu)u! (a)ar,n)u$ $!ala ,ula) #im)ri#. &!halhma)-m : )i(a$ a(a

    &a!u) hma)-m : )i(a$ a(a

    Ram,u) $!ala : %i)am )um,uh )i(a$ mra)a.Wajah : #im)ri# anmi# ?3@."a)a : $l-!a$ ma)a ma#ih mnya)u. $-njung)ia anmi# ?3@ !r(arahan ?3@

    +$lra i$)ri$ ?3@ !r(arahan?3@

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    10/18

    ; %i(ung : rhin-r ?3@ #r) ?3@ (ia#i #!)um?3@ na!a# u!ing hi(ung ?3@

    ; "ulu) :Warna mu$-#a !in$ (an lm,a,

    gigi ?3@ a)r-i li(ah ?3@ li(ah mrah.

    ; Tlinga :

    )-rh- ?3@ (aun )linga #im)ri# r-il lam,a) liang )linga a(a.

    ; Th-ra< : In#!$#i : Pngm,angan (a(a #im)ri# r)ra$#i

    (a(a ?@ Pal!a#i :!a!ila mamma 1 !a#ang u$uran 132 mm

    Au#$ul)a#i : #i$ulr / R-nhi 3/3 WhCing3/3

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    11/18

    ; Jan)ung : In#!$#i : i)u# -r(i# )rliha)

    Au#$ul)a#i : +1 +2 )unggal rgulr murmur ?3@gall-! ?3@

    ; A,(-mn : In#!$#i : ,n)u$ m,ung um,ili$u# ,a#ah (an#gar )an(a inlama#i ?3@ ma##a ?3@

    Pal!a#i : +u!l h!ar lin )i(a$ )ra,a )urg-r$uli) a,(-mn n-rmal

    Au#$ul)a#i : ,i#ing u#u# ?@.

    ; D$#)rmi)a# A$ral hanga) &RT E5 ()i$$)rmi)a#i #ian-#i#

    ?3@ni)al : $li)-ri# mn-nj-l la,ia min-rmn-nj-l.

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    12/18

    Rl$# i#i-l-gi#

    R. Palmar gra#! ?@ R. Plan)ar gra#!

    ?@ R. r--)ing?@ R. I#a! ?@Anu# : Lu,ang anu# a(a

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    13/18

    ResumeResume

    Bayi !rm!uan lahir +& (i R+ Bayang$ara. Bayi(iruju$ (ngan (iagn-#i# NKB3K"K BBL+R A#i$#iaBra) R*+ +u#!. %"*. A/+ 1/1/5. *-6n #-r :2. $)u,an !ah =12 jam.

    + 590RR 80

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    14/18

    "laning Diagnostik"laning Diagnostik

    *L &RP IT Ra)i-

    *+

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    15/18

    DiagnosisDiagnosis

    Diagnosis I$D

    NKB3K"K ?27 minggu3700gr@

    Ri6. A#i$#ia Bra)

    R*+ #u#!. %"*BBL+R

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    16/18

    "lanning %erapi"lanning %erapi

    Jaga suhu tubuh 36,5-37,5 CO2 1 Lpm

    Bolus D10% 2cc/gbb6!2 cc6 cc

    "#butuha$ ca&a$ ha& #-1 ' (0 cc/gbb/ha& 72

    cc/2) *amO&al + ./. uasa

    .D D10 Ca guo$as 72 cc/2) *am

    Inj Am!iilin 2 < 48 mg I> / 12 jam

    Inj n)amiin 2 < 4.8 mg I> /5F jam

    "nuru) #aya

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    17/18

    "lanning Monitoring"lanning Monitoring

    ,#ra#i K)a)

  • 7/24/2019 Elsy_Morning Report Kasus Anak Ruang Melati

    18/18

    %erima Kasih%erima Kasih