Top Banner
ELECTRICAL BURN INJURY Adhyatma Jaya Ningrat Dwi Ariesta Laily Ridawati Ummul Chair
39

ELECTRICAL BURN INJURY

Jun 30, 2015

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript

Adhyatma Jaya Ningrat Dwi Ariesta Laily Ridawati Ummul Chair

Nama

: Tn. Drw Umur : 38 tahun Jenis Kelamin : Laki-laki RM : 457983 MRS : 19 Februari 2011 Diagnosis : Electric Burn Injury grade IIA 11% + susp. Trauma inhalasi

Keluhan utama Luka bakar listrik di kepala dan leher Anamnesis terpimpin Dialami sejak kira-kira 5 jam SMRS akibat tersengat kabel listrik tegangan tinggi. Riwayat muntah (-),riwayat pingsan (-) riwayat pengobatan sebelumnya di RS Grestelina. Mekanisme trauma Pasien sedang memperbaiki atap rumah, tibatiba tanpa disadari kepala penderita tersentuh kabel listrik rumah. Penderita kemudian terjatuh dengan ketinggian kurang lebih 2 meter dari permukaan tanah. Mekanisme selanjutnya tidak diketahui.

Primary survey : A B C D E : Paten, obstruksi (-) : P. 22 x/mnt, simetris kanan dan kiri, tipe thoracoabdominal : TD: 130/80 mmHg, HR: 90 x/mnt, regular, kuat angkat : GCS 15 (E4M6V5) pupil isokor, RC +/+, diameter 2,5/2,5 mm : S. 36,8oC

Secondary survey : Regio facial: I : Tampak luka bakar grade II A luas 4,5%, hematom (-), perdarahan aktif (+) P : Nyeri tekan (+) Regio cervical anterior: I : Tampak luka bakar grade II A luas 4,5%, hematom (-), perdarahan aktif (-) P : Nyeri tekan (+)

Regio cruris anterior dextra et sinistra I : Tampak luka bakar grade II A luas 1%-1%, hematom (-), perdarahan aktif (-) P : Nyeri tekan (+) ROM : Gerak aktif dan pasif pada ankle joint normal NVD : Pulsasi baik, arteri dorsalis pedis teraba, CRT