Top Banner

of 44

Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

Feb 24, 2018

Download

Documents

Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    1/44

    Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah ( Vitis Vinefera L )terhadap Tikus putih ( Rattus Novergicus ) strain Wistar

    Anni sufiya Amalina2011103303110

    !enguji " dr Bam#ang $idiant% &p' T!em#im#ing 1 " dr athiyah safithri* M'kes!em#im#ing 2 " dr Andhika maharani

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    2/44

    LATAR BELAKANGNyeri adalah suatu rasa yang tidak nyaman, baikringan maupun berat dan suatu keadaan yangmengganggu seseorang dan menurunkan kualitashidupnya (Tamsuri, 2 !"

    #alam studi dilakukan di $eran%is, proporsi pasienyang datang ke bagian ga&at darurat dengan keluhannyeri akut adalah' ) (*ogut, 2 + "- Nyeriakut +, . kali nyeri kronis (*ogut,2 + "-

    /ekanisme en0im cyclooxygenase (COX) asamarakhidonat prostaglandin nyeri (Athi%umkul%hai etal -, 2 , *ulaiman et al , 2 !"

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    3/44

    1ito armaka

    Anggurmerah

    N*A3#4bat

    $rontho%yanidin(4$5"

    Bi6i 7 8! ) daging + ) Kulit 2 89 )

    E* : iritasilambung,mual,

    muntah

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    4/44

    $enelitian terdahulu menun6ukkanproantho%yanidin yang terkandung dalam

    rhi0oma dan akar pakis mempunyai e ekanalgetik dan antiin;amasi (1u,2 +9"-

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    5/44

    Apakah ekstrak bi6i anggur merah

    dapat memberikan e ek analgetikpada tikus putih ( Rattus novergicus "strain

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    6/44

    >ntuk membuktikan apakahekstrak bi6i anggur merahmemiliki e ek analgetik padatikus putih ( Rattusnovergicus " strain mum /engetahui dosis yang e ekti

    dari ekstrak bi6i anggur merahdalam menurunkan responnyeri pada tikus putih ( Rattusnovergicus " strain

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    7/44

    /an aat penelitian /enambah in ormasi ilmiah tentang

    e ek analgetik ekstrak bi6i anggurmerah-

    #apat digunakan untuk men6adi dasarpenelitian selan6utnya yang berkaitandengan ekstrak bi6i anggur merah

    Akademis

    Terapi ad6u?an untuk menurunkanrespon nyeri-Klinis

    /emberikan in ormasi kepadamasyarakat bah&a ekstrak bi6i anggurmerah dapat digunakan sebagai terapiad6u?an dalam menurunkan responnyeri-

    /asyarakat

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    8/44

    T3N@A>AN $>*TAKA Nyeri dapat digambarkan

    sebagai suatu pengalamansensorik dan emosionalyang tidak menyenangkanyang berkaitan kerusakan

    6aringan- ( art&ig

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    9/44

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    10/44

    /EKAN3*/E N ER3 Transduksi : rangsang noksius dapat berasal daribahan kimia, seperti yang ter6adi pada prosesin;amasi menimbulkan sensitisasi danmengakti asi reseptor nyeri (*oenar6o et al,2 +9"-

    Transmisi : penyaluran impuls sara sensorik dilakukanoleh serabut A delta bermyelin dan serabut 5 takbermyelin sebagai neuron pertama, traktusspinothalamikus sebagai neuron kedua dan di

    thalamus disalurkan sebagai neuron ketiga sensorikpada area somatik primer di korteks serebri (*oenar6oet al, 2 +9"-

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    11/44

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    12/44

    /ekanisme nosisepsi

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    13/44

    13*34L4G3 N ER38 Nosiseptor

    Tipe : Mechanonosiseptor , Silentnociceptor , Polymodal mechanoheat nociceptor . Nosiseptor :nosiseptor kutaneus, somaticdalam, dan viscera.

    Mediator : Bradikinin ,Katekolamin,Sitokin,Histamin, Prostaglandin

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    14/44

    TEORI PENGONTROLAN NYERI

    Teori ini mengatakan ba !a impuls n"eridi antarkan saat sebua perta anandibuka dan impuls di ambat saat

    perta anan ditutup. #pa"a menutup perta anan tersebut merupakan dasar teorimeng ilangkan n"eri $Tamsuri, %&&'(

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    15/44

    Ambang dan Toleransi Nyeri

    Ambang nyeri adalah tingkat stimulusyang pertama kali dipersepsikansebagai nyeri(5or&in, 2 ."

    Toleransi nyeri adalah kemampuanindi?idu untuk menahan stimulus nyeritanpa memperlihatkan tanda sik nyeri-1aktor yang menurunkan toleransi nyeri

    antara lain adalah pa6anan berulangnyeri, kelelahan, kekurangan tidur, rasa%emas, dan ketakutan

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    16/44

    $ENG4BATAN N ER3

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    17/44

    /etode u6i analgetik Tail ;i%k

    /etode hot plate

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    18/44

    $a& $ressure Test

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    19/44

    Anggur merah

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    20/44

    - tanaman yang hidup pada daerah dataran rendah

    5iri8%iri tanaman anggur adalah sebagai berikut(#epkes R3, 2 +9":a" Batang : tegak, silindris, berkayu, %oklatkehi6auan-b" #aun : tunggal, lon6ong, berseling, tepi bergigi,

    berambut, pan6ang + 8+7 %m, lebar 8 %m,bertangkai %oklat, pan6ang + %m, hi6au-%" Bunga : hi6au, ma6emuk, berbentuk malai,berhadapan, kelopak berbentuk mangkok, u6ungrompang, mahkota lima, pan6ang 2mm, u6ungberlekatan-d" Buah : bulat-e" Bi6i : lon6ong, %oklat muda-" Akar : tunggang, putih kotor

    Morfologi

    anggur

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    21/44

    Kandungananggur

    Buah anggur mengandung banyak sekali elemennutrisi, yaitu ?itamin, mineral, karbohidrat,protein, serat pangan, serta

    phytochemicals( $oli enol "- Kandungan poli enolpada anggur yang terutama adalah anthocyanin ,proantho%yanidin, ;a?anol, ;a?onol, stilbene(res?eratrol", serta asam enol

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    22/44

    Biji anggur mera

    Bentuknya adalah bulatlon6ong, pada sisiu6ungnya lan%ip

    Kandungan bi6i anggurmerah: kalsium, kalium,Hitamin A, 5, B7, K, B+,tiamin, proantho%yanidin,saponin, niasin dananto%yanin( #alimarta, 2 ."-

    Sumber Poli)enol

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    23/44

    Sumber Poli)enol

    Biji Gallic acid, (+)-catechin, epicatechin, dimeric procyanidin,

    proanthocyanidin

    Kulit Proanthocyanidin, Gallic acid, myricetin, quarcetin, kaemprefol, transresveratrol

    *aun Myricetin, ellagic acid, kaempferol, quercetin, gallic acid

    Batang utin, quercetin !-"-glucoronide, trans-resveratrol, astil#in

    Kismis $ydro%ycinnamic acid, hydro%ymethylfurfural

    ed

    &ine

    Malvidin-!-glucoside, peonidine-!-glucoside, cyanidin-!-glucoside, petunidin-!-

    glucoside, catechin, quercetin, resveratrol, hydro%ycinnamic acid

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    24/44

    Non ;a?onoid

    Proan! o"yanidinAn! o"yanin3so;a?on

    ;a?onoid

    poli enol

    Res?eratrol

    anti8kanker,anti8alergi,kardioprotekti(Bag%hi et al. ,2 ", analgesik(1u, 2 +9" dananti8in;amasi(Terra et al.,

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    25/44

    /EKAN3*/E B3@3 ANGG>R /ERA*EBAGA3 ANALGET3K

    Bi6i anggur merah proantho%yanidin danantho%yanin menghambat en0imsikloogsikgenase dan lipoogksigenase kon?ersi asam ara%hidonat men6adiprostaglandin dan leukotrien terhambat e ekanalgetik

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    26/44

    KERANGKA K4N*E$ #AN3$4TE*3*

    Kerangka konsep

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    27/44

    ipotesis

    Ekstrak bi6i anggur merah(Vitis vinifera L " memilikie ek analgetik pada tikusputih ( Rattus novergicus "

    strain

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    28/44

    Met%d%l%gi !enelitian

    #enis Peneli!ian

    EIperimental dengan menggunakan $retest8$osttest5ontrol Group #esign

    $ Lo%asi dan &a%!u Peneli!ian

    Laboratorium 1armakologi 1akultas Kedokteran>ni?ersitas /uhammadiyah /alang pada bulan april 2 + -

    $ Po'ulasi dan (am'el

    $opulasi ) tikus putih (Rattus novergicus) strain &istar-

    *ampel ) tikus putih (Rattus novergicus) strain

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    29/44

    Kri!eria In%lusi Kri!eria E%s%lusi Tikus 6antan >sia 289 bulan Berat badan + 82 g *ehat

    Tikus mati saatperlakuan Tikus yang pernahdigunakan saatpenelitian

    Karakteristik Sampel Penelitian

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    30/44

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    31/44

    #E13N3*3 4$ERA*34NAL

    Ekstrakbi6i

    anggurmerah

    Responnyeri

    #ilakukan se%ara maserasi kinetik

    dengan menggunakan pelarut etanol)

    #itandai dengan menarik kaki yang ditusuk

    Respon nyeri a&al: mengukur berat bebanminimal yang menyebabkan nyeri sebelumpemberian ekstrak bi6i anggur merah

    Respon nyeri akhir: mengukur berat bebanminimal yang menyebabkan nyeri setelah

    pemberian ekstrak bi6i anggur merah

    $enilaian e ek analgetik diukur se%arakuantitati ( analgesy meter"

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    32/44

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    33/44

    $R4*E#>R $ENEL3T3AN+daptasi e!an percobaan ' ariTikus dibagi menjadi kelompok dan tiap kelompok terdiri dari -tikus.

    Kelompok /: kelompok control$normal(, "aitu kelompok "ang

    tidak diberi ekstrak biji anggur mera $ 'itis vinifera (.

    Kelompok 00: kelompok "ang diberi ekstrak biji anggur mera$'itis vinifera ( sebesar 1%,2 mg3kg BB.

    Kelompok 000:kelompok "ang diberi ekstrak biji anggur mera$'itis vinifera ( sebesar -2 mg3kg BB

    . Kelompok 04:kelompok "ang diberi ekstrak biji anggur mera

    $'itis vinifera ( /1& mg3kg BB

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    34/44

    Proses sonde :5ktrak biji anggur mera jarumdisposa#le syringe disposa#le syringe dilepasdan jarum sonde dipasang dimasukkan kedalam mulut tikus sampai ke lambung tikusProsedur Pengukuran 6espon N"eri Pada TikusPuti

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    35/44

    AL>R $ENEL3T3AN

    Tikus puti $ attus norvegicus ( strain 7istar

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    36/44

    jantan

    Kelompok %Kelompok/$control(

    Kelompok 1

    Tanpa diberi ekstrak biji anggur mera

    1& menit

    *iberi ekstrak biji anggurmera sebesar/1&mg3kgBB

    *iberi ekstrak biji anggurmera sebesar -2 mg3kgBB

    *iberi ekstrak biji anggurmera 1%,2 mg3kgBB

    *iukur berat beban minimal "ang menimbullkan respon n"eri pada tikus puti ( attus novergicus) strain 7istar sebelum pemberian ekstrak biji

    anggur mera ('itis vinifera (.

    Kelompok

    *iukur beban minimal "ang menimbulkan respon n"eri tiap 1& menit setela pemberian ektrak biji anggurmera ('itis vinifera ( sampai tercapai beban maksimal

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    37/44

    ANAL3*A #ATA

    >6inormalitas danhomogenitas

    >6i tukey>6i one&ayano?a

    >6ikorelasi

    >6i regresilinier

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    38/44

    #A1TAR $>*TAKAAli%e %atan0aro, Alessandra #i *al?o ,Giorgia della Ro%%a, Neuropharma%ology oAnimal $ain: A /e%hanism8Based Therapeuti% Approa%h- @ Het *%i /ed #iagn 2 +J,9:+-B, *umariyono, oga 3-Kas6mir, et al 2 .- Nyeri - #alam:Aru < *udoyo(Ed"-BukuA6ar 3lmu $enyakit #alam Edisi H- @akarta: 3nterna $ublishing- $p- 2J 982J.J-Brune K, $atrignani $-2 + -Ne& insight into the use o %urrently a?ailable nonsteroidal anti in;ammatory drug- @ournal o pain resear%h- + 8++5hang, E-@-C Lee,

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    39/44

    #e&oto, -R- 2 ++- Analgesik 4pioid #an Antagonis- #alam: *ulistiana GunGuna&an Ed- 1armakologi #an Terapi Edisi , @akarta: #epartment 1aramakologi#an Terapeutik 1akultas Kedokteran >ni?ersitas 3ndonesia- $p 2+ 822.#omini%

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    40/44

    Guyton A55, all @E 2 , *ensasi somati%: sensasi nyeri, nyeri kepala dan sensasi suhudalam buku a6ar silogi kedokteran, edisi ++, EG5, @akarta hal-72 879+andoko $, 2 , $engobatan Alternati , $T Elek /edia Komputindo, @akarta al + .8++armanto, N-*-, *ubroto, /-A- 2 !- $ilih @amu dan erbal Tanpa E ek *amping- @akarta: $T-EleI /edia Komputindo-art&ig,

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    41/44

    /eliala, L-KRT- 2 J- Nyeri : Keluhan yang terbaikan konsep dahulu, sekarangdan yang akan datang, $hd tessis- >ni?ersitas Ga6ah /ada, @og6akarta/eliala, L-KRT dan Ri0aldy $in0on-2 !- Breakthrough in management oa%ute pain- #eIa /edia- Holume 2 (J"- $p-+ +8+ -Notoatmod6o *,2 -/etodologi $enelitian Kesehatan, Asdi /ahasatya,

    @akartaNur%ahyo, @alu- 2 + - 2as bahaya 1an1er rahim %an 1an1er payu%ara -

    ogyakarta:

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    42/44

    *hi, @-, u, @-, $ohorly, @-E-, Kakuda, - 2 9- $olyphenoli%s in Grape *eeds8Bio%hemistry and1un%tionality- /ournal of +e%icinal 3oo% C 7(J": 2.+82..-*oenar6o, /ar&oto, ripno B, Abdul L, et al- Anestesiologi- *emarang:$erhimpunan #okter *pesialis Anestesi dan Terapi 3ntensi 5abang @a&a TengahC 2 +9-*ogut ,4- *olduk, L- Gokdemir ,/T- Kaya, - 3mpa%t o single8dose intra?enous para%etamolon lympho%yte #NA damage and oIidati?e stress in trauma patients- $iome%ical Research"4-56 "# (-)& "7874 0 49:4*ud6ari, +..7-Tikus &istar sebagai he&an %oba untuk penelitian dengan toksoid tetanus-/alang: /a6alah kedokteran >N3BRA< Hol: 33 No-9*ukandar, E- -, Andra6ati, R-, *igit, @- 3-, Adnyana, 3- K-, *etiadi, A- A-, Kusnandar- (2 ."-O 3arma1oterapi - @akarta: $T-3*13 $enerbitan-

    *ulaiman, /-R-, Uakaria, U-A-, #aud, 3-A-, idayat, /-T- 2 !- Anti no%i%epti?e and anti8in;ammatory a%ti?ities o the aV- EItra%t o ;aempferia galanga lea?es in animal models-Nat- /ed . ('o1yo) , 72(2", hal- 22+822!-*hi, @ohn et al, 2 9 $olyphenoli% 3n Grape *eed Bio%hemistry and ungtionality >ni?ersityo Guelph 4ntario , 5anada 6ournal o medial ood Hol, 7pp: 2.+82..

    Tamsuri, A- 2 !- Konsep dan $enatalaksanaan nyeri, EG5, @akarta, hal +879 Terra, -, Halls, @-, Hitra%, -, /errillon, @- /-, Arola, L-, Arde?ol, A-, Blade, 5-, 1ernande08Larrea, @-, $u6adas, G-, *al?ado, @-, Blay, /- 2 !- Grape8seed pro%yanidins a%t asantiin;ammatory agents in endotoIin8stimulated RA< 27J-! ma%rophages by inhibitingN1kB signalling path&ay- /ournal of gricultural an% 3oo% Chemistry C : J9 !8J97 -

    Tsao, R- 5hemistry and bio%hemistry o dietary polyphenols- 0utrients *+.+ , " , +29+ +2J7-

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    43/44

    Hasil Georgie? , Anthony Ananga and Hioleta Tsolo?a- Re%ent Ad?an%es and >ses oGrape 1la?onoids as Nutra%euti%als- 0utrients 2 +J, # , 9.+8J+ Cdoi:+ -99. Fnu7 + 9.+

  • 7/25/2019 Efek Analgetik Ekstrak Biji Anggur Merah (Vitis

    44/44