DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA filePerkawinan KAWIN KAVVIN Status Hubungan Dalam Keluarga KEPALA KELUARGA ... PEREMPUAN LAKI LAKI- LAKI -LAKI LAKI- LAKI BONTANG MADIUN MAGETAN PADANG

DAFTAR SUSUNAN ANGGOTA KELUARGA

Nama KK : Mudjianto.Tempat/tgl lahir : Madiun, 08 Agustus 1961.Jenis kelamin : PriaAlamat : Jl. Bantemg No.21/Block O-3.Pekerjaan : Karyawan PT.Pupupk Kaltim.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Kepala keluarga.Telpon/HP : 0548-27267.E-mail : -

Nama : Sri Utami.Tempat/tgl lahir : Madiun, 19 Mei 1968.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Istri.Telpon/HP : 0548-27267.E-mail : -

Nama : Altela Afrilia Ningru.Tempat/tgl lahir : Bontang, 18ril 1991.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Pelajar.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga :Anak I.Telpon/HP : 0548-27267.E-mail : -

Nama : Ardila Nur Kusuma.Tempat/tgl lahir : Bontang, 12 Mei 1994.Jenis kelamin : Pria.Pekerjaan : Pelajar.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Anak II.Telpon/HP : 0548-27267.E-mail : -

Nama : Alma Safira Damayanti.Tempat/tgl lahir : Bontang, 04 Januari 2002.Jenis kelamin : Wanita.Pekerjaan : Pelajar.No. KTP/kartu pelajar : -Hubungan keluarga : Anak III.Telpon/HP : 0548-27267.E-mail : -

No. Rumah : 21

Block : O-3