Chapter Lll Vl

BAB 3

KERANGKA PENELITIAN

1. Kerangka Konseptual

Kerangka konseptual merupakan suatu uraian dan visualisasi

hubungan atau kaitan antara penggeneralisasian satu terhadap

penggeneralisasian yang lainnya, atau antara variabel yang satu dengan

variabel yang lain dari masalah yang ingin diteliti (Notoatmodjo, 2010).

Kerangka konseptual di bawah ini untuk mengidentifikasi hubungan faktor

psikologis dan faktor lingkungan dengan perilaku merokok pada remaja.

Keterangan: Variabel yang diteliti Variabel yang tidak diteliti

Skema 3.1. Faktor resiko perilaku merokok pada remaja

Perilaku Merokok Pada remaja:

Derajat Merokok Remaja

Tempat Merokok Remaja

Management of Affect

Faktor Psikologis: bosan, menghadapi stres ataupun tekanan, kelihatan gagah, relaksasi ataupun ketenangan, memicu ide ataupun inspirasi dan gambaran diri.

Faktor Biologis

Faktor Lingkungan: orang tua ataupun saudara kandung, teman, lingkungan tempat tinggal, dan iklan/reklame di media.

Faktor Regulatori

Universitas Sumatra Utara

2. Definisi Operasional

Tabel 3.1. Definisi operasional untuk variabel dependen dan independen

penelitian.

NO

Variabel

Definisi

Alat Ukur

Hasil Ukur

Skala

1. Variabel Dependen Perilaku merokok pada remaja

Tingkatan atau jumlah dari tindakan membakar tembakau dan menghirup asap rokok dengan menggunakan alat (pipa) atau langsung dari rokoknya kemudian menghembuskannya kembali asap ke udara yang dilakukan di lokasi/tempat tertentu oleh remaja SMP Negeri di Kec. Percut Sei Tuan.

Kuesio- ner

Derajat perilaku merokok : Ringan, dengan skor 10 20 Sedang, dengan skor 21 30 Berat, dengan skor 31 40

Interval

2. Variabel Independen

Faktor resiko perilaku merokok pada remaja: Faktor Psikolo- gis

Keadaaan atau situasi dalam jiwa remaja yang menyebabkan perilaku merokok pada remaja SMP Negeri di Kecamatan Percut Sei Tuan yang di lakukan pada saat bosan, menghadapi stres ataupun

Kuesio- ner

Faktor psikologis : Ringan, dengan skor 0 4 Sedang, dengan skor 5 7 Berat, dengan skor

Interval


Faktor resiko perilaku merokok pada remaja: Faktor Lingku- ngan

tekanan, kelihatan gagah, relaksasi ataupun ketenangan, memicu ide/inspirasi dan gambaran diri Keadaaan atau situasi lingkungan remaja yang menyebabkan perilaku merokok pada remaja SMP Negeri di Kecamatan Percut Sei Tuan yang disebabkan karena orang tua ataupun saudara kandung, teman, dan iklan/reklame di media.

Kuesi- oner

8 10 Faktor lingkungan: Ringan, dengan skor 0 3 Sedang, dengan skor 4 6 Tinggi, dengan skor 7 8

Interval

3. Hipotesa Penelitian

Hipotesa yang digunakan dalam penelitian ini adalah hipotesa null :

3.1 Tidak ada hubungan antara faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja.

3.2 Tidak ada hubungan antara faktor lingkungan dengan perilaku

merokok remaja.


BAB 4

METODE PENELITIAN

1. Desain Penelitian

Desain penelitian merupakan bentuk rancangan yang digunakan

dalam melakukan prosedur penelitian (Hidayat, 2007). Desain yang

digunakan dalam penelitian ini adalah cross-sectional dengan pendekatan

korelasi yang bertujuan untuk mengetahui hubungan faktor psikologis dan

faktor lingkungan dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan.

2. Populasi dan Sampel Penelitian

2.1 Populasi Penelitian

Populasi merupakan seluruh subjek atau objek dengan karakteristik

tertentu yang akan diteliti (Hidayat, 2007). Populasi dalam penelitian ini

adalah seluruh siswa (murid laki-laki) SMP Negeri di Kecamatan Percut

Sei Tuan sebanyak 2071 orang siswa. Dimana rincian dari jumlah siswa

dari seluruh SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan adalah sebagai

berikut: a) SMP Negeri 1 Kecamatan Percut Sei Tuan, yang mana

siswanya sebanyak 389 orang. b) SMP Negeri 2 Kecamatan Percut Sei

Tuan, yang mana siswanya sebanyak 556 orang. c) SMP Negeri 3

Kecamatan Percut Sei Tuan yang mana siswanya sebanyak 320 orang. d)

SMP Negeri 4 Kecamatan Percut Sei Tuan yang mana siswanya sebanyak


265 orang. e) SMP Negeri 5 Kecamatan Percut Sei Tuan, yang mana

siswanya sebanyak 204 orang f) SMP Negeri 6 Kecamatan Percut Sei

Tuan yang mana siswanya sebanyak 289 orang. g) SMP Negeri 7

Kecamatan Percut Sei Tuan yang mana siswanya sebanyak 48 orang.

Maka jumlah populasi siswanya sebanyak 2071 orang.

2.2 Sampel Penelitian

Sampel merupakan bagian dari populasi yang akan diteliti atau

sebagian jumlah dari karakteristik yang dimiliki oleh populasi (Hidayat,

2007). Dalam Nursalam (2009) jika jumlah populasi lebih dari 1000 orang

maka besar sampel yang diambil 10% - 20% sudah cukup. Jadi dalam

penelitian ini sampel yang diambil adalah 20% dari 2071 populasi yaitu

414 orang (digenapkan dari 414,2).

Pelaksanaan penelitian ini sampel tidak mencukupi dari yang sudah

ditentukan (414 orang) karena peneliti mendapatkan kendala yang

disebabkan siswa (murid laki-laki) yang masih aktif merokok tidak sampai

414 orang di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan, sehingga peniliti

mengambil sampel sebanyak 196 orang. Teknik pengambilan sampel ini

adalah accidental sampling, dimana peneliti mengambil sampel yang

sesuai dengan kriteria penelitian dan yang ditemukan pada saat itu tanpa

melewati proses randomisasi (Notoatmodjo, 2010). Proses randomisasi

tidak dilakukan karena peneliti mengalami kesulitan terutama dalam hal

waktu untuk menskrining para siswa yang sesuai dengan kriteria sampel


penelitian. Kriteria sampel pada penelitian ini adalah siswa yang masih

aktif merokok dari seluruh siswa di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei

Tuan.

3. Lokasi dan Waktu Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei

Tuan. Alasan peneliti memilih tempat penelitian karena belum ada yang

meneliti hubungan faktor psikologis dan faktor lingkungan dengan

perilaku merokok pada remaja SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan

ini sebelumnya. Pengumpulan data pada penelitian ini dilaksanakan pada

bulan Oktober s/d November 2013.

4. Pertimbangan Etik

Melakukan penelitian ini peneliti terlebih dahulu mengajukan

permohonan pada bagian pendidikan Fakultas Keperawatan Universitas

Sumatera Utara untuk melakukan studi pendahuluan dalam penyusunan

proposal ini. Kemudian dengan pengantar tersebut peneliti akan

memberikan kuesioner kepada responden yang akan diteliti dengan

terlebih dahulu menjelaskan maksud dan tujuan penelitian kepada

responden dengan menekankan pada masalah yang meliputi:

1. Informed Consent (Lembar Persetujuan)

Informed Consent merupakan bentuk persetujuan antara peneliti

dengan responden penelitian dengan memberikan lembar

persetujuan. Lembar persetujuan diberikan sebelum penelitian


dilakukan dengan memberikan lembar persetujuan untuk menjadi

responden. Jika subjek bersedia, maka mereka harus

menandatangani lembar persetujuan. Jika responden tidak bersedia,

maka peneliti harus menghormati hak mereka.

2. Anonimity (Tanpa Nama)

Masalah etika keperawatan merupakan masalah yang memberikan

jaminan dalam penggunaan subjek penelitian dengan cara tidak

memberikan atau mencantumkan nama responden pada lembar alat

ukur dan hanya menuliskan kode pada lembar pengumpulan data

atau hasil penelitian yang akan disajikan.

3. Confidentiality (Kerahasiaan)

Semua informasi yang telah dikumpulkan dijamin kerahasiaannya

oleh peneliti, hanya kelompok data tertentu yang akan dilaporkan

pada hasil riset (Hidayat, 2007).

5. Instrumen Penelitian

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuesioner

yang disusun oleh peneliti dengan berpedoman pada konsep dan tinjauan

pustaka. Instrumen pada penelitian ini terdiri dari 3 bagian, yaitu kuisioner

data demografi responden, kuesioner faktor perilaku merokok, kuesioner

faktor resiko perilaku merokok pada remaja: faktor psikologis, dan

kuesioner faktor resiko perilaku merokok pada remaja: faktor lingkungan.


Kuesioner data demografi berisi: inisial, tanggal, usia, kelas,

pertama sekali merokok, dan pertanyaan apakah ada anggota keluarga di

dalam keluarga yang merokok.

Kuesioner perilaku merokok terdiri dari 10 pernyataan, perokok

berat 2 pernyataan (nomor 1 dan 10), merokok di tempat umum 3

pernyataan (nomor 2, 3, dan 4), merokok di tempat pribadi 1 pernyataan

(nomor 5), merokok di toilet 1 pernyataan (nomor 6), perilaku merokok

adiktif 1 pernyataan (nomor 7), perokok ringan 1 pernyataan (nomor 8),

dan perokok sedang 1 pernyataan (nomor 9).

Kuesioner faktor resiko perilaku merokok: faktor psikologis terdiri

dari 10 pernyataan, yaitu merokok supaya menunjukkan gambaran diri 2

pernyataan (nomor 1 dan 10), merokok untuk relaksasi ataupun

ketenangan 2 pernyataan (nomor 2 dan 4), merokok supaya muncul ide-ide

ataupun inspirasi 1 pernyataan (nomor 3), merokok dalam keadaan stres

dan dalam tekanan 3 pernyataan (nomor 5, 6 dan 7), merokok dalam

keadaan bosan 1 pernyataan (nomor 8), merokok supaya kelihatan gagah 1

pernyataan (nomor 9).

Kuesioner faktor resiko perilaku merokok: faktor lingkungan

terdiri dari 8 pernyataan, yaitu merokok karena orang tua ataupun saudara

kandung 1 pernyataan (nomor 1), merokok karena lingkungan tempat

tinggal 2 pernyataan (nomor 5 dan 6), merokok karena teman 4 pernyataan

(nomor 2, 3, 7 dan 8), merokok karena iklan atau reklame di media 1

pernyataan (nomor 4).


Penilaian menggunakan skala Guttman dan skala Likert. Skala

Guttman dengan jawaban ya bernilai 1 atau tidak bernilai 0 dengan

total skor terendah pada kuesioner faktor resiko perilaku merokok: faktor

psikologis dengan total skor terendah 0 serta total skor tertinggi 10,

dimana 0 4 adalah rendah, 5 7 adalah sedang, dan 8 10 adalah tinggi.

Serta pada kuesioner faktor resiko perilaku merokok; faktor lingkungan

dengan total skor terendah 0 serta total skor tertinggi 8, dimana 0 3

adalah rendah, 4 6 adalah sedang, dan 7 8 adalah tinggi. Skala Likert

dengan pilihan jawaban jarang (J) bernilai 1, kadang-kadang (K) bernilai

2, sering (SR) bernilai 3, selalu (SSL) bernilai 4. Total skor terendah

adalah 10, sedangkan skor yang tertinggi adalah 40. Dimana 10 20

adalah ringan, 21 30 adalah sedang, dan 31 40 adalah berat.

6. Validitas dan Reliabilitas

6.1 Uji Validitas

Validitas adalah suatu indeks yang menunujukkan alat ukur itu

benar-benar mengukur apa yang diukur (Notoadmodjo, 2010). Suatu

instrumen yang valid atau sahih mempunyai validitas tinggi, sebaliknya

instrumen yang kurang valid berarti memiliki validitas rendah.

Instrumen dalam penelitian ini dibuat sendiri oleh peneliti. Untuk

instrumen baru perlu dilakukan uji validitas dan reliabilitas untuk

mengetahui seberapa besar derajat kemampuan alat ukur dalam mengukur

secara konsisten sasaran yang akan diukur.


Uji validitas instrumen dilakukan oleh dua orang dosen yang ahli

dalam keperwatan jiwa dan keperawatan komunitas di Fakultas

Keperawatan Universitas Sumatera Utara Medan yaitu Sri Eka Wahyuni,

S.Kep, Ns, M.Kep dan Lufthiani S.Kep, Ns, M.Kes.

6.2 Uji Reliabilitas

Reliabilitas ialah indeks yang menunjukkan sejauh mana suatu alat

pengukur dapat dipercaya atau dapat diandalkan. Hal ini berarti

menunjukan sejauh mana hasil pengukuran itu tetap konsisten atau tetap

asas (ajeg) bila dilakukan pengukuran dua kali atau lebih terhadap gejala

yang sama, dengan menggunakan alat ukur yang sama (Notoatmodjo,

2010) yang mana lokasinya di SMP PGRI-9 Kecamatan Percut Sei Tuan

sebanyak 50 sampel.

7. Prosedur Pengumpulan Data

Pengumpulan data dalam penelitian deskriptif ini dilaksanakan

dengan langkah-langkah sebagai berikut:

1. Mengajukan permohonan izin pelaksanaan penelitian pada

institusi pendidikan (Fakultas Keperawatan USU) serta ke Kantor

Dinas Pendidikan Pemuda dan Olah Raga.

2. Mengirimkan permohonan izin yang diperoleh ke tempat

penelitian (SMP Negeri di Kecamatan Percut Sei Tuan).

3. Setelah mendapatkan izin penelitian, peneliti menentukan

responden sampel penelitian.


4. Menjelaskan pada calon responden tentang prosedur, manfaat

penelitian, dan cara mengisi kuisioner.

5. Peneliti meminta kesediaan responden untuk mengikuti

penelitian.

6. Calon responden yang bersedia, diminta menandatangani

informed consent (surat persetujuan) dan pengumpulan data

dimulai.

7. Peneliti melakukan pengumpulan data

8. Analisa Data

Setelah semua data terkumpul maka peneliti akan mengadakan

analisa data melalui beberapa tahap, yaitu sebagai berikut:

1. Editing

Editing adalah upaya untuk memeriksa kembali kebenaran data

yang diperoleh atau dikumpulkan yang dapat dilakukan pada tahap

pengumpulan data atau setelah data terkumpul

2. Coding

Coding merupakan kegiatan pemberian kode numerik (angka)

terhadap data yang terdiri atas beberapa kategori. Pemberian kode ini

sangat penting bila pengolahan dan analisis data menggunakan

komputer. Biasanya dalam pemberian kode dibuat juga daftar kode

dan artinya dalam satu buku (code book) untuk memudahkan kembali

melihat lokasi dan arti suatu kode dari suatu variabel.


3. Data Entry

Data entry adalah kegiatan memasukkan data yang telah

dikumpulkan ke dalam master tabel atau database komputer, kemudian

membuat distribusi frekuensi sederhana atau dengan membuat tabel

kontigensi.

4. Melakukan Teknik Analisis

Analisa dilakukan secara univariat dan bivariat. Analisa univariat

yaitu melihat distribusi frekuensi dan persentase untuk faktor

psikologis, lingkungan, dan derajat perilaku merokok remaja. Analisa

bivariat yaitu menguji hipotesa antara hubungan faktor psikologis

dengan derajat perilaku merokok remaja, dan hubungan faktor

lingkungan dengan derajat perilaku merokok remaja dengan

menggunakan Product Moment Pearson atau biasa disebut Pearsons

r. Nilai r berkisar antara -1 sampai +1 untuk menunjukkan derajat

hubungan antara 2 variabel. Nilai 0 menunjukkan tidak ada hubungan

linear.

Untuk menafsirkan hasil pengujian statistik tersebut lebih lanjut

digunakan kriteria penafsiran korelasi menurut Burns dan Grove

(2001).


Tabel 4.1. Kriteria penafsiran korelasi

Nilai r Penafsiran -0,1 sampai -0,3 Korelasi negatif rendah: hubungan negatif

dengan interpretasi lemah. -0,3 sampai -0,5 Korelasi negatif sedang: hubungan negatif

dengan interpretasi memadai. Di atas -0,5 Korelasi negatif tinggi: hubungan negatif

dengan interpretasi kuat. 0,1 sampai 0,3 Korelasi positif rendah: hubungan positif

dengan interpretasi lemah. 0,3 sampai 0,5 Korelasi positif sedang: hubungan positif

dengan interpretasi memadai. Di atas 0,5 Korelasi positif tinggi: hubungan positif

dengan interpretasi kuat.


BAB 5

HASIL DAN PEMBAHASAN

1. Hasil Penelitian

Pada bagian ini diuraikan tentang hasil penelitian berdasarkan

pengumpulan data pada tanggal 7 s/d 13 November 2013 di SMP Negeri

Kecamatan Percut Sei Tuan terhadap 196 responden. Penyajian data

meliputi karakteristik responden, perilaku merokok remaja, faktor

psikologis, faktor lingkungan, dan hubungan faktor psikologis dan faktor

lingkungan dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan.

1.1 Karakteristik Responden

Pada penelitian ini diperoleh hasil bahwa sebagian besar responden

berusia 15 tahun (62,24%) dan merupakan siswa kelas 3 SMP (62,24%).

Sebagian besar responden (79,08%) pertama sekali merokok awal masuk

SMP. Sementara itu anggota keluarga responden sebagian besar (62,24%)

didalam keluarga tidak ada anggota keluarga yang merokok.


Tabel 5.1. Distribusi frekuensi dan persentase berdasarkan karakteristik

responden SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan (N = 196)

Karakteristik Responden Frekuensi %

Usia 13 tahun 21 10,72 14 tahun 53 27,04 15 tahun 122 62,24

Kelas Kelas 1 SMP 21 10,72 Kelas 2 SMP 53 27,04 Kelas 3 SMP 122 62,24

Pertama sekali merokok Sekolah Dasar (SD) 41 20,92 Awal masuk SMP 155 79,08

Anggota keluarga dalam keluarga ada yang merokok

Ada 74 37,76 Tidak ada 122 62,24

1.2 Perilaku Merokok Remaja

Data yang diperoleh dari hasil penelitian bahwa dari semua

responden yang memiliki perilaku merokok aktif, sebagian besar

responden (87,25%) dimasukkan pada kategori perilaku merokok ringan.

Tabel 5.2. Distribusi frekuensi dan persentase perilaku merokok responden

SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan (N = 196)

Perilaku Merokok Frekuensi %

Ringan 171 87,25 Sedang 23 11,73 Berat 2 1,02


1.3 Faktor Psikologis

Dari penelitian diperoleh data bahwa sebagian besar responden

(53,06%) menilai faktor psikologis yang menyebabkan perilaku merokok

termasuk dalam kategori bernilai sedang.

Tabel 5.3. Distribusi frekuensi dan persentase faktor psikologis responden


Faktor Psikologis Frekuensi %


1.4 Faktor Lingkungan

Dari penelitian diperoleh data bahwa sebagian besar responden

(68,37%) menilai faktor lingkungan yang menyebabkan perilaku merokok

termasuk kategori sedang.

Tabel 5.4. Distribusi frekuensi dan persentase faktor lingkungan responden


Faktor Lingkungan Frekuensi %



1.5 Hubungan Faktor Psikologis dan Faktor Lingkungan dengan

Perilaku Merokok remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan

Dalam penelitian ini, analisa dilakukan pada hubungan antara

faktor psikologis dan faktor lingkungan dengan prilaku merokok remaja.

Dari hasil analisa pada hubungan antara variabel faktor psikologis dengan

perilaku merokok remaja tersebut didapatkan nilai koefisien korelasi

Pearson atau r sebesar 0,30 dimana nilai dapat dibaca berdasarkan tabel

kriteria penafsiran korelasi menurut Burns dan Groove (2001) memiliki

hubungan positif dengan interpretasi memadai (0,3 < r 0,5 ). Uji hipotesa

null antara hubungan antara variabel faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja tersebut diterima karena p-value 0.07 (p > 0,05) sehingga

bermakna tidak ada hubungan yang signifikan antara faktor lingkungan

dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan.

Sedangkan antara variabel faktor lingkungan dengan perilaku

merokok remaja tersebut didapatkan nilai koefisien korelasi Pearson atau r

sebesar 0,96 , dimana nilai tersebut berdasarkan tabel kriteria penafsiran

korelasi menurut Burns dan Groove (2001) memiliki hubungan positif

dengan interpretasi kuat (r > 0,5). Uji hipotesa null antara variabel faktor

lingkungan dengan perilaku merokok remaja tersebut ditolak karena p-

value 0.003 (p < 0.05) sehingga bermakna ada hubungan yang signifikan

antara faktor lingkungan dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri

Kecamatan Percut Sei Tuan.


Tabel 5.5. Hasil analisa hubungan antara faktor psikologis dan faktor

lingkungan dengan perilaku merokok responden SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan

Variabel 1 Variabel 2 r p-value Keterangan

Faktor Psikologis Perilaku Merokok 0,30 0,07 hubungan Remaja positif dengan interpretasi memadai.

Faktor Lingkungan Perilaku Merokok 0,96 0,003 hubungan Remaja positif dengan interpretasi kuat.

2. Pembahasan

Berdasarkan hasil yang telah diperoleh, pembahasan dilakukan

untuk menjawab pertanyaan penelitian tentang hubungan faktor psikologis

dan faktor lingkungan dengan perilaku merokok remaja di SMP Negeri

Kecamatan Percut Sei Tuan.

2.1 Perilaku Merokok Remaja

Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar responden

(87,25%) termasuk kategori perilaku merokok ringan yang mana alasan

seperti dikemukakan Tomkins (1988 dalam Basyir, 2005) dikarenakan

perilaku merokok remaja dipengaruhi oleh bertambahnya rasa yang

positif, remaja merokok dipengaruhi perasaan negatif (seperti cemas,

gelisah, dan marah), perilaku merokok yang adiktif, dan perilaku merokok


yang sudah menjadi kebiasaan. Perilaku merokok remaja dalam penelitian

ini diukur berdasarkan frekuensi merokok responden berdasarkan

pendapat Mutadin (2002 dalam Kasfi, 2004), tempat dimana responden

menghisap rokok berdasarkan pendapat Basyir (2005), pengaruh stimulus

eksternal responden terhadap perilaku merokok, ketergantungan, serta

kebutuhan psikologis yang menyertai konsumsi rokok berdasarkan

pendapat Tomkins (1988 dalam Basyir, 2005) untuk dikategorikan atas

perilaku merokok yang ringan, sedang dan berat.

Dari hasil penelitian ini juga diperoleh bahwa sebagian besar

responden (79,08%) mencoba merokok pertama sekali pada waktu yang

belum lama atau sejak masuk SMP. Perilaku merokok responden dengan

mencoba rokok pertama sekali belum terlalu lama atau sejak masuk SMP,

akan berada pada derajat perilaku merokok ringan karena penelitian

Moolchan dkk (2000 dalam Kasfi, 2004) menunjukkan bahwa tiga fase

klinikal penting yang mendahului tingkat ketergantungan individu

terhadap rokok secara positif adalah trial (coba-coba), occasional use

(sesekali merokok), dan daily use (perokok harian).

Kemudian sebanyak 20,92% responden mulai merokok pertama

sekali saat SD dan 79,08% nya lagi sejak awal masuk SMP mulai

merokok. Hal tersebut sesuai dengan survei yang dilakukan Departemen

Kesehatan RI di Jakarta (1990 dalam Sitepoe, 2000) dimana laki-laki

mulai merokok pada usia remaja 12 sampai 15 tahun dan juga sesuai


pendapat Sitepoe (2000) bahwa di Medan banyak dijumpai anak-anak usia

Sekolah Menengah Pertama (SMP) yang sudah merokok.

2.2 Faktor Psikologis

Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa sebagian besar

responden (53,06%) menilai faktor psikologis yang menyebabkan perilaku

merokok termasuk dalam kategori bernilai sedang. Soetjiningsih (2004)

mengatakan tentang faktor psikologis yang meliputi rasa ingin tahu untuk

mencoba sesuatu yang dianggap baru, untuk relaksasi ataupun ketenangan,

berhubungan dengan gambaran diri, dalam stres ataupun tekanan, rasa

bosan, ingin terlihat gagah, dan sifat suka menantang akan didapati pada

setiap remaja. Sementara itu Gunarsa dan Gunarsa (2003), berpendapat

seorang remaja bisa memperlihatkan perilaku merokok yang tampil

sebagai pelarian-pelarian karena mengalami kesulitan dalam mengikuti

pelajaran-pelajaran di sekolah dan kesulitan bersumber pada kemampuan

dasar yang kurang baik, taraf kemampuan terletak dibawah rata-rata dan

seorang remaja bisa memperlihatkan perilaku yang tampil sebagai sikap

menentang, sikap tidak mudah menerima nasihat-nasihat orang lain, serta

sikap kompensatoris.

Ditinjau dari aspek periode perkembangan remaja (middle

adolescence), Hidayat (2009) mengemukakan remaja penuh konflik

karena remaja bingung di satu pihak masih anak-anak, tetapi di pihak lain

harus bertingkah laku seperti orang dewasa dan penuh dengan kesukaran,


bukan masa-masa yang indah serta penuh romantika seperti orang-orang

lain tanggapi. Adams dan Galotta (1983 dalam Sarwono, 1997) juga

berpendapat tentang cara menghadapi remaja bukanlah pekerjaan yang

mudah dalam membantu menyelesaikan masalah mereka.

2.3 Faktor Lingkungan

Dari hasil penelitian ini didapatkan bahwa sebagian besar

responden (68,37%) menilai faktor lingkungan yang menyebabkan

perilaku merokok termasuk dalam kategori bernilai sedang. Dariyo (2002)

menyatakan usia remaja merupakan masa dimana remaja berupaya untuk

mencari dan membentuk persahabatan dengan teman kelompok sebayanya

serta menomorsatukan hubungan dengan temannya dibandingkan dengan

keluarganya.

Sebagaimana Soetjiningsih (2004) juga mengatakan bahwa

lingkungan berkaitan erat dengan remaja serta penggunaan tembakau

antara tiap individu maupun melihat reklame tembakau. Dapat

diasumsikan juga bahwa faktor lingkungan ini mengambil faktor resiko

supaya responden menjadi merokok.

Dari hasil penelitian juga diperoleh data bahwa sebagian besar

responden (62,24%) memiliki anggota keluarga dalam keluarga yang tidak

merokok. Hal ini sesuai dengan pernyataan Ali dan Asrori (2004) bahwa

bukan di lingkungan keluarga saja yang menyebabkan remaja hidup dalam

kesehariannya dan menjadi terpengaruh merokok, akan tetapi lingkungan


sekolah serta lingkungan masyarakat juga menjadi lingkungan hidup

keseharian remaja yang dapat mempengaruhi perilaku remaja tersebut.

2.4 Hubungan Faktor Psikologis dan Faktor Lingkungan dengan

Prilaku Merokok Remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei

Tuan

2.4.1 Hubungan Faktor Psikologis dengan Prilaku Merokok Remaja di

SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan

Hasil analisa statistik dalam penelitian ini adalah bahwa faktor

psikologis yang terdiri dari situasi kondisi yang mengakibatkan remaja

menghadapi stres, tekanan, ingin kelihatan gagah, saat bosan, tenang,

memicu inspirasi, serta gambaran diri dan faktor lingkungan yang terdiri

dari situasi kondisi dari orang tua, saudara kandung, teman, serta

iklan/reklame di media yang menyebabkan remaja merokok.

Hubungan antara variabel faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja tersebut didapatkan nilai p-value 0,07 sehingga dapat

disimpulkan hipotesa null diterima, dimana p > 0,05 artinya bahwa

pernyataan tidak ada hubungan antara faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan diterima.

Hasil penelitian ini tidak sejalan dengan yang dikemukakan Soetjiningsih

(2004) yang menyatakan remaja akan merokok dikarenakan rasa ingin

tahu untuk mencoba yang dianggap baru, untuk relaksasi ataupun


ketenangan, berhubungan dengan gambaran diri, dalam stres ataupun

tekanan, rasa bosan, ingin terlihat gagah, dan sifat suka menantang.

Hasil penelitian ini juga tidak sejalan dengan yang dikemukakan

Mausner dan Platt (1971 dalam Oskamp, 1984) menyatakan motif

seseorang merokok adalah: a). Kebiasaan, yang mana perilaku merokok

menjadi sebuah perilaku yang harus tetap dilakukan tanpa adanya motif

yang bersifat negatif atau pun positif. Seseorang merokok hanya untuk

meneruskan perilakunya tanpa tujuan tertentu. b). Reaksi emosi positif

dimana merokok digunakan untuk menghasilkan emosi yang positif,

misalnya rasa senang, relaksasi, dan kenikmatan rasa. c). Reaksi untuk

penurunan emosi, yang mana merokok ditujukan untuk mengurangi rasa

tegang, cemas biasa, ataupun kecemasan yang timbul karena adanya

interaksi dengan orang lain. d). Alasan sosial, maksudnya merokok

ditujukan untuk mengikuti kebiasaan kelompok (umumnya pada remaja

dan anak-anak), identifikasi dengan perokok lain, dan untuk menentukan

gambaran diri seseorang. Merokok pada anak-anak juga dapat disebabkan

adanya paksaan dari teman-temannya.

2.4.2 Hubungan Faktor Lingkungan dengan Prilaku Merokok Remaja

di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan

Kemudian antara variabel faktor lingkungan dengan perilaku

merokok remaja tersebut didapatkan nilai p-value sebesar 0,003 dimana

dapat disimpulkan hipotesa null ditolak, yang mana p < 0,05 artinya


bahwa pernyataan tidak ada hubungan antara faktor lingkungan dengan

perilaku merokok remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan tidak

dapat diterima. Hasil penelitian ini sejalan yang dikemukakan Ali dan

Asrori (2004) menyebutkan lingkungan menjadi tempat proses remaja

bersosialisasi, dengan begitu remaja akan dipengaruhi lebih besar oleh

lingkungan sekitar untuk merokok dan sejalan juga dengan survey yang

diadakan oleh Yayasan Jantung Indonesia (1990 dalam Sitepoe, 2000)

yang menunjukkan angka perokok usia

menjadi faktor resiko perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan yang cukup tinggi.

3. Keterbatasan Penelitian

Penelitian ini mempunyai keterbatasan dalam pelaksanaan di

lapangan diantaranya jumlah sampel tidak mencukupi dari yang sudah

ditentukan sebelumnya sehingga kurang representatif, pada saat pengisian

kuesioner responden masih ada yang ragu dan takut mengisinya

dikarenakan responden mengira mempengaruhi situasi kondisi mereka di

lingkungan sekolah serta lingkungan sosial, dan lokasi penelitian jauh dari

tempat tinggal peneliti sehingga membutuhkan waktu yang cukup lama

untuk sampai ke lokasi penelitian.


BAB 6

KESIMPULAN DAN REKOMENDASI

Berdasarkan hasil analisa dan pembahasan dapat diambil

kesimpulan dan saran mengenai hubungan faktor psikologis dan faktor

lingkungan dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan.

1. Kesimpulan

Pada distribusi frekuensi karakteristik responden sebagian besar

berusia 15 tahun (62,24%), mulai merokok pertama sekali awal masuk

SMP (79,08%), serta sebesar 62,24% anggota keluarga responden dalam

keluarga tidak ada yang merokok.

Hubungan antara variabel faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja tersebut didapatkan nilai p-value 0,07 sehingga dapat

disimpulkan bahwa hipotesa ditolak, dimana p > 0,05 artinya bahwa

pernyataan adanya hubungan antara faktor psikologis dengan perilaku

merokok remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei Tuan tidak dapat

diterima, atau dengan kata lain tidak ada hubungan antara faktor

psikologis dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan.

Sementara itu antara variabel faktor lingkungan dengan perilaku

merokok remaja tersebut didapatkan nilai p-value sebesar 0,003 dimana


dapat disimpulkan bahwa hipotesa dapat diterima, yang mana p < 0,05

artinya bahwa pernyataan adanya hubungan antara faktor lingkungan

dengan perilaku merokok remaja di SMP Negeri Kecamatan Percut Sei

Tuan dapat diterima atau dengan kata lain ada hubungan antara faktor

psikologis dengan perilaku merokok remaja SMP Negeri Kecamatan

Percut Sei Tuan.

2. Rekomendasi

2.1 Untuk Pendidikan

Dalam pemberian ceramah maupun diskusi dalam mata kuliah

Keperawatan Jiwa dan Komunitas diharapkan hasil penelitian ini dapat

menjadi data dasar bagi mahasiswa dan dosen, sehingga perlu ditelaah

usaha-usaha penanganan perilaku merokok pada remaja secara

komprehensif.

2.2 Untuk Penelitian

Kesenjangan antara hasil penelitian (variabel faktor psikologis

dengan perilaku merokok) yang diperoleh dengan tinjauan pustaka yang

didapatkan dapat dijadikan sebagai data masukan yang menarik bagi

penelitian lanjutan tentang masalah merokok pada remaja dan faktor-

faktor yang dapat mempengaruhinya.

Kemudian juga perlu dilakukan penelitian lanjutan untuk

mengidentifikasi tentang masalah merokok remaja ini dengan jumlah


responden yang lebih representatif di semua sekolah di Kecamatan Percut

Sei Tuan dengan menggunakan tehnik sampling yang lebih tepat.

2.3 Untuk Pelayanan

Dalam praktik Keperawatan Jiwa-Komunitas perlu

mempertimbangkan dilakukannya penyuluhan yang berfokus pada remaja

untuk mengurangi prevalensi perokok. Hal yang harus dipertimbangkan

adalah kemungkinan adanya faktor-faktor lain yang mempengaruhi

perilaku merokok remaja selain faktor psikologis dan faktor lingkungan,

seperti kepribadian remaja, pola komunikasi keluarga, pengaruh kegiatan

yang disponsori perusahaan rokok dan lain sebagainya.


Chapter Lll Vl

Documents