BURN Tutorial 1

Fiska RahmawatiFiska Rahmawati

Coass Bedah Coass Bedah

RSUD Tugurejo SemarangRSUD Tugurejo Semarang

Luka Luka BakarBakar

DefinisiDefinisi Luka bakar adalah kerusakan atau Luka bakar adalah kerusakan atau

kehilangan jaringan yang dapat kehilangan jaringan yang dapat disebabkan oleh : disebabkan oleh :

Panas (misal api, air panas, uap panas) Panas (misal api, air panas, uap panas) Radiasi Radiasi Listrik Listrik Kimia Kimia LaserLaser

DeDerajat Kedalaman (Grade) rajat Kedalaman (Grade) Luka BakarLuka Bakar::

Derajat kedalaman (Grade)

Struktur yg terkena Gejala dan Keluhan

Grade I(Superficial Burns)

Hanya mengenai lapisan atas kulit (epidermis)

-Hiperemi- Nyeri +- Bullae -

Grade II(Partial Thickness Burns)

Mengenai epidermis dan sebagian dermis

--lembab, mottled, kulit merah – memutih-- Nyeri ++--Bullae +

Grade III(Full Thickness Burns)

Mengenai seluruh lapisan kulit

--- kering--- putih/coklat tua/hitam---charred--- tdk nyeri

Derajat 1 Luka Bakar Derajat 1 Luka Bakar

Derajat II luka Derajat II luka bakarbakar

Luka Bakar Derajat IIILuka Bakar Derajat III

Luas Luka BakarLuas Luka Bakar Ditentukan olehDitentukan oleh percentagepercentage (%) (%)

dari dari body areabody area yang terbakar yang terbakar

Rule of Nines

(Wallace)

SeveritySeverity Luka Bakar, Luka Bakar, dibagi menjadi:dibagi menjadi: major burnsmajor burns moderatemoderate burns burns minorminor burns burns

DewasaDewasaMajor Burns Moderate Burns Minor Burns

LB gr II>25%LB gr II>25% LB gr II 15-25% LB gr II < 15%

LB gr III>10% LB gr III 2-10% (*) LB gr III < 2%

LB mengenai mata, telinga, wajah, tangan, kaki atau perineum yang mengakibatkan gangguan kosmetik atau fungsi

Electrical burns

LB disertai trauma inhalasi

LB disertai ‘underlying diseases’

Chemical burns

LB disertai trauma penyerta lain

* Tanpa resiko ggn fungsi atau kosmetik pada mata, telinga, wajah, tangan, kaki atau perineum

Usia <10 th dan > Usia <10 th dan > 50th50th

Major Burns Moderate Burns Minor Burns

LB gr II > 20% LB gr II 10-20% LB gr II < 10%

LB gr III > 10% LB gr III 2-10% (*) LB gr III < 2%

Lainnya 4 dewasa

* Tanpa resiko ggn fungsi atau kosmetik pada mata, telinga, wajah, tangan, kaki atau perineum

Indikasi Rawat Inap Indikasi Rawat Inap Luka BakarLuka Bakar

LB II dan III > 10% luas permukaan tubuh usia 10 th atau >50 LB II dan III > 10% luas permukaan tubuh usia 10 th atau >50 thth

LB II dan III > 20%diluar usia diatasLB II dan III > 20%diluar usia diatas LB III > 5% luas permukaan tubuh pada semua umurLB III > 5% luas permukaan tubuh pada semua umur LB II dan III yang mengenai wajah, mata, telinga, tangan, LB II dan III yang mengenai wajah, mata, telinga, tangan,

kaki, genitalia, atau perineum, atau yang mengenai kulit kaki, genitalia, atau perineum, atau yang mengenai kulit sendi utamasendi utama

LLuka bakar listrikuka bakar listrik LLuka bakar kimiauka bakar kimia TTrauma inhalasirauma inhalasi LLuka bakar dengan penyakit yang lainuka bakar dengan penyakit yang lain

Pertolongan Pertama & Pertolongan Pertama & PerawatanPerawatan

Luka Bakar KimiaLuka Bakar Kimia

Disebabkan karena adanya Disebabkan karena adanya kontak kulit dengan bahan toksikkontak kulit dengan bahan toksik

Luka Bakar kimiaLuka Bakar kimia Sikat zat kimia yang berupa serbu/kering Sikat zat kimia yang berupa serbu/kering

dari kulitdari kulit Siram dengan banyak air minimal 20 Siram dengan banyak air minimal 20

menitmenit Lepaskan pakaian dan perhiasan yang Lepaskan pakaian dan perhiasan yang

terkontaminasi sambil menyiram dengan terkontaminasi sambil menyiram dengan airair

Tutup area luka dengan kassa Tutup area luka dengan kassa steril/bersih yang keringsteril/bersih yang kering

Cari pertolongan medisCari pertolongan medis

Luka Bakar ListrikLuka Bakar Listrik Disebabkan oleh kontak langsung Disebabkan oleh kontak langsung

aliran listrik dengan badan aliran listrik dengan badan Luka lebih serius dari apa yang terlihat Luka lebih serius dari apa yang terlihat

dipermukaandipermukaan

Electrical InjuriesElectrical Injuries

Entry wound on headEntry wound on head Exit wound on footExit wound on foot

Luka Masuk Luka Keluar