Bronkitis Kronis – Bronkiektasis

7/24/2019 Bronkitis Kronis Bronkiektasis

1/32

Bronkitis Kronis

BronkiektasisAlya Putri Khairani 130112140678

Preseptor: Hari Soekersih !r" Sp"#a!


2/32

Bronkitis Kronis


3/32

$e%nisi

Kelainan saluran napas yan& !itan!ai oleh

pera!an&an pa!a 'ronki 'iasa ter(a!i se)ara 'ilateral

*en&hasilkan *u)us"

*en&aki'atkan kekuran&an airfow

Pen&e)ilan !an o'struksi (alan na+as sehin&&a *enye'a'kan 'atuk kro'er!ahak

*ini*al 3 'ulan

!ua tahun 'erturut , turut

ti!ak !ise'a'kan penyakit lainnya e-: .B kanker paru &a&al (ant


4/32

/aktor #isiko

Ke'iasaan *erokok

#iayat terpa(an polusi u!ara !i lin&kun&an !an te*ker(a

Hipereaktiitas 'ronkus

#iayat in+eksi saluran napas 'aah 'erulan& $e%siensi antitripsin ,1 u*u*nya (aran& ter!apat !

n!onesia


5/32

Pato&enesis Pato%siolo&i

Pera!an&an !an e!e*a pa!a 'ronkus hiperaskulapene'alan !in!in& 'ronkus

Hiperplasia !an hipertro% kelen(ar *u)us 'ronkus penyu*'atan *u)us intralu*inal

Sel,sel ra!an& kronis !i sekitar 'ronkus !an peri'ron .i!ak !itan&ani !en&an 'aik e*%se*a


6/32

/AK.# #SK

P#A$A5A5 $A5$A

P5BA9A5$5$5

B#5KS;

BS.#KSA9#A5 5A

S9 S9 #A$K#5S $B#5KS

/SA



7/32


8/32

e(ala Klinis

Batuk kronis

enin&katnya pro!uksi *ukus


9/32

a*'aran #a!iolo&i

3 kate&ori :

Ringan: )orakan paru *enin&kat !i!aerah 'asal

Sedang: )orakan paru *enin&kat !i'a&ian 'asal !isertaie*%se*a ka!an&,ka!an& !isertai 'ronkiektasis !i para)akanan !an kiri"

Berat: !ite*ukan e*%se*a 'ronkiektasis !an !isertai )opul*onale se'a&ai ko*plikasi"


10/32

a*'aran #a!iolo&i

Dirty chest coracan bronkovaskuler bertambah

Trains line, a*'aran 'ronkus yan& terpoton& se)ara lon&itu!inal

Penye*pitan trakea

Air'ronko&ra* >;

$ia+ra&*a letak ren!ah !an *en!atar

.an!a e*%se*a hiperlusensi paru 'ilateral;


11/32


12/32


13/32

?u@n& si&n$onut si&n

.rains line


14/32

Ko*plikasi

Bronkiektasis

*physe*a

?or pul*onale


15/32

Bronkiektasis


16/32

$e%nisi

Suatu penyakit yan& !itan!ai !en&an a!alnya !ilatasi ektasis; !an !is'ronkus yan& 'ersi+at patolo&is !an 'er(alan kronik persisten atau ire

Aki'at kehilan&an si+at elastisitas !in!in& otot 'ronkus yan& !ise'a'kao'struksi !an pera!an&an kronis atau !ise'a'kan keluhan lain

Hal yan& ter(a!i a!alah !estruksi !ari

o le*en,ele*en elastiso tot,otot polos 'ronkus

o .ulan& raan !an pe*'uluh !arah


17/32

tiolo&i !an /aktor #isiko

Ineksi organisme: Klebsiella spe)ies Staphylococcus spe)ies Mycobtuberculosis Mycoplasma pneumoniae nontu'er)ulosis *y)o'a)teriaMycobacterium avium-intracellullare complex, *easles pertussis inurespiratory syn)ytial irus herpes si*ple- irus !an tipe,tipe A!enoir

!bstruksi bronkial: tu*or en!o'rakial 'ronkolitiasis stenosis 'ronkualineu*

"#stic $brosis

%oung s#ndrome

&rimar# ciliar# d#skinesia

'llergic bronchopulmonar# aspergillosis

eadaan imunode$siensi: !e%siensi +un&si li*+osit B

elainan anatomi kongenital: ounier,Kuhn syn!ro*e


18/32

tiolo&i !an /aktor #isiko

De$siensi * antitr#psin

ransplantasi paru dan sumsum tulang

Rheumaoid arthritis dan S,orgen s#ndrome


19/32


Pato&enesis ter&antun& +aktor penye'a'nya

Per*ulaannya !i!ahului a!anya +aktor in+eksi 'a)terial

o n+eksi pa!a 'ronkus atau paru ina**atory response!estruksi !i'ronkus !aerah in+eksi 'ronkiektasis

o Bisa 'erupa ineksi primer: ke(a!iannya !i!ahului oleh in+eksi 'ronkus*aupun (arin&an paru pneu*onia; 'iasa 'erupa in+eksi 'akteri

o $apat pula 'erupa ineksi sekunder: tiap pasien 'ronkiektasis ti!ak se!isertai in+eksi sekun!er pa!a lesi" r&anis*e yan& serin& !ite*ukan *'ronkiektasis: Strep. neumoniae, !aemophilus infuen"a, Klebsiella o"a

Per*ulaannya !i!ahului a!anya o'struksi 'ronkus

ekanis*e ter(a!inya 'ronkiektasis !ise'a'kan oleh o'struksi 'ronkus *a!i(elaskan


20/32


Peru'ahan *or+olo&is 'ronkus yan& terkena :

$in!in& 'ronkus

en&ala*i kerusakan selain otot,otot polos 'ronkus (u&a ele*en elastis p!arah !an tulan& raan 'ronkus

ukosa 'ronkus

o Silia pa!a sel epitel *en&hilan& *etaplasia skua*osa ter!apat sel,sel o Saat eksaser'asi in+eksi akut akan ter(a!i pen&elupasan ulserasi !an pe

Carin&an paru peri'ronkial

Carin&an paru !istal 'ronkiektasis !i&anti oleh (arin&an %'roti) !en&an kistnanah" Arteri 'ronkialis !isekitar !apat *en&ala*i pele'aran aneurysma

#asmussen; atau *e*'entuk anya*ananasto*osis


21/32


22/32


23/32


Dariasi kelainan anato*is 'ronkiektasis:

Bentuk ta'un& Tubular, $ylin%rical, &usi'orm bronchi

Bentuk kanton& Saccular bronchiectasis;

(aricose bronchiectasis


24/32


25/32

e(ala Klinis

Batuk

He*optysis

9e*as penurunan 'erat 'a!an *yal&ia

$yspnea hee=in&

$e*a* nyeri !a!a pleuriti)

Kor pul*onal


26/32

a*'aran #a!iolo&i

?orakan 'ronkoaskuler kasar u*u*nya !aerah 'asal atau

a*'aran &aris translusen pan(an& *unu(u hilus !en&an 'ayan&an ko

Honey,)o*' appearan)e

Air ui! leel >;

Hiperinasi pa!a paru yan& ti!ak terpen&aruh

a*'aran 'ronkiektasis akan (elas pa!a 'ronko&ra*


27/32


28/32


29/32


30/32

Ko*plikasi

assie he*optysis

?or Pul*onale


31/32

Bron)hie)tasis s Bron)hitis

Bron)hie)tasis

#in& sha!o

.ra*,tra)k or tra*,line

n)rease! 'ron)hoas)ular

*arkin& Honey)o*' appearan)e

Air,ui! leel in+e)te!

Bron)hitis #in& sha!o ?u@n& si&n .ra*,tra)k or tra*,

n)rease!'ron)hoas)ular *a


32/32

.eri*a Kasih

Bronkitis Kronis – Bronkiektasis

Documents