Top Banner
RAHASIA 8. LAIN-LAIN 9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2010 PEJABAT PENILAI, MUHAMAD SLAMET,S.Pd NIP. 195901281979111003 10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2011 PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI, RIYANTO DWI WINDU NIP. 196108171984051006 11. DITERIMA TANGGAL 6 JANUARI 2011 ATASAN PEJABAT PENILAI, Drs. SRIYONO NIP. 195808241987031002 R A H A S I A R A H A S I A DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIAN DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2010 1. 2. 3. YANG DINILAI a. N a m a RIYANTO DWI WINDU b. N I P 19610817 198405 1 006 c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D d. Jabatan/Pekerjaan Guru SD e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12 PEJABAT PENILAI a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd b. N I P. 19590128 197911 1 003 c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12 ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a Drs. SRIYONO b. N I P. 19580824 198703 1 002 c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan
19

Blanko dp3-ukuran-a3

Jul 25, 2015

Download

Economy & Finance

Paolo Piaget
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

8. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2010

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2011

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

RIYANTO DWI WINDUNIP. 196108171984051006

11. DITERIMA TANGGAL 6 JANUARI 2011

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2010

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a RIYANTO DWI WINDU

b. N I P 19610817 198405 1 006

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Guru SD

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 2: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 82 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 83 Baik

f. Kerjasama 83 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 588

j. NILAI RATA-RATA 84 Baik

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

6 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 3: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

9. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2012

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2013

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

RIYANTO DWI WINDUNIP. 196108171984051006

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2013

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2012

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a RIYANTO DWI WINDU

b. N I P 19610817 198405 1 006

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru SD

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 4: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 82 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 83 Baik

f. Kerjasama 83 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 588

j. NILAI RATA-RATA 84 Baik

8. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

7 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

9. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

10. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 5: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

10. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

RIYANTO DWI WINDUNIP. 196108171984051006

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a RIYANTO DWI WINDU

b. N I P 19610817 198405 1 006

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru SD

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 6: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 83 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 83 Baik

f. Kerjasama 83 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 589

j. NILAI RATA-RATA 84,14 Baik

11. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

8 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

12. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

13. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 7: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

11. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

NANIEK TRIMURNINIP. 19540823 197802 2 002

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a NANIEK TRIMURNI

b. N I P 19540823 197802 2 002

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru SD

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 8: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 83 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 84 Baik

f. Kerjasama 84 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 591

j. NILAI RATA-RATA 84,42 Baik

14. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

9 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

15. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

16. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 9: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

12. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

SRI HARTATI,BANIP. 19541222 197912 2 002

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a SRI HARTATI,BA

b. N I P 19541222 197912 2 002

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru Agama Islam

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 10: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 83 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 84 Baik

f. Kerjasama 84 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 591

j. NILAI RATA-RATA 84,42 Baik

17. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

10 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

18. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

19. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 11: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

13. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

SETYANINGTYAS UTAMINIP. 19720527 200501 2 005

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a SETYANINGTYAS UTAMI

b. N I P 19720527 200501 2 005

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Muda, III/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 12: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 81 Baik

c. Tanggung Jawab 81 Baik

d. Ketaatan 81 Baik

e. Kejujuran 82 Baik

f. Kerjasama 81 Baik

g. Prakarsa 81 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 578

j. NILAI RATA-RATA 82,57 Baik

20. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

11 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

21. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

22. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 13: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

14. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

SRI HARYANTINIP. 19600214 198712 2 001

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a SRI HARYANTI

b. N I P 19600214 198712 2 001

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 14: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 83 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 84 Baik

f. Kerjasama 84 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 591

j. NILAI RATA-RATA 84,42 Baik

23. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

12 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

24. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

25. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 15: Blanko dp3-ukuran-a3

RAHASIA

15. LAIN-LAIN

9. DIBUAT TANGGAL, 31 DESEMBER 2013

PEJABAT PENILAI,

MUHAMAD SLAMET,S.PdNIP. 195901281979111003

10. DITERIMA TANGGAL, 4 JANUARI 2014

PEGAWAI NEGERI SIPIL YANGDINILAI,

ELISABET SUTIYEMNIP. 19550607 198405 2 001

11. DITERIMA TANGGAL 7 JANUARI 2014

ATASAN PEJABAT PENILAI,

Drs. SRIYONONIP. 195808241987031002

R A H A S I A

R A H A S I A

DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAANPEGAWAI NEGERI SIPIL

PEMERINTAH KOTA SALATIGA JANGKA WAKTU PENILAIANDINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA

BULAN JANUARI s/d DESEMBER 2013

1.

2.

3.

YANG DINILAI

a. N a m a ELISABET SUTIYEM

b. N I P 19550607 198405 2 001

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Guru

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

PEJABAT PENILAI

a. N a m a MUHAMAD SLAMET, S.Pd

b. N I P. 19590128 197911 1 003

c. Pangkat, Golongan ruang Pembina IV/A

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala Sekolah

e. Unit Organisasi SD Negeri Kutowinangun 12

ATASAN PEJABAT PENILAI

a. N a m a Drs. SRIYONO

b. N I P. 19580824 198703 1 002

c. Pangkat, Golongan ruang Penata Tk.I, III/D

d. Jabatan/Pekerjaan Kepala UPT Dinas Pendidikan

e. Unit Organisasi UPT Disdikpora Kecamatan Tingkir

R A H A S I A

Page 16: Blanko dp3-ukuran-a3

R A H A S I A

4. P E N I L A I A N

UNSUR YANG DINILAI

N I L A IKETERANGA

NANGKA SEBUTAN

a. Kesetiaan 91 Amat baik

b. Prestasi Kerja 83 Baik

c. Tanggung Jawab 83 Baik

d. Ketaatan 83 Baik

e. Kejujuran 84 Baik

f. Kerjasama 84 Baik

g. Prakarsa 83 Baik

h. Kepemimpinan -

i. JUMLAH 591

j. NILAI RATA-RATA 84,42 Baik

26. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERISIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal …………………..……………

13 …………

R A H A S I A

R A H A S I A

27. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal …………...………………

28. KEPUTUSAN ATASAN PEJABATPENILAI ATAS KEBERATAN

Tanggal ………………..…………..

8 …………..

R A H A S I A

Page 17: Blanko dp3-ukuran-a3