Bahan Kuliah Sistim Endokrin

PENDAHULUHAN

SISTIM ENDOKRIN

OLEHDr.Nurul Qamariah, M.kes

Sistem endokrin adalah sistem kontrol kelenjar tanpa saluran (ductless) yang menghasilkan

hormon yang tersirkulasi di tubuh melalui aliran darah untuk mempengaruhi organ-organ lain. Hormon bertindak sebagai “pembawa pesan” dan dibawa oleh aliran darah ke berbagai sel dalam tubuh, yang selanjutnya akan menerjemahkan “pesan” tersebut menjadi suatu tindakan.

Sistem endokrin mempunyai 5 fungsi umum :

1. Membedakan sistem syaraf pusat dan sistem reproduktif pada janin yang sedang berkembang.

2. Menstimulasi urutan perkembangan.

3. Mengkoordinasi sistem reproduktif.

4. Memelihara lingkungan internal optimal.

5. Melakukan respons korektif dan adatif ketika terjadi situasi

darurat

Dua kelenjar endokrin yang utama adalah hipotalamus dan hipotise Aktifitas

endokrin dikontrol secara langsung dan tak langsung oleh hipotalamus, yang menghubungkan sistem persyarafan dengan sistem endokrin dalam berespon terhadap input dari area lain dalam otak dan dari hormone dalam darah, neuron dalam hipotalamus mensekresi beberapa hormone releasing dan inhibiting. Hormone ini bekerja pada sel-sel spesifik dalam kelenjar pitvitari yang mengatur pembentukan dan sekresi hormone hifofise.,

PENDAHULUHAN KONSEP KELENJAR

ENDOKRIN DAN EKSOKRIN

PENDAHULUHAN CARA KERJA

SISTIM ENDOKRIN

OLEH

Dr.Nurul Qamariah, M.kes

PENDAHULUHAN HORMON YANG

DIHASILKAN KELENJAR HYPOPISIS DAN

FUNGSINYAOLEH


Kelenjar Hipofisis (pituitary) disebut juga master of gland atau kelenjar

pengendali karena menghasilkan bermacam-macam hormon yang mengatur kegiatan kelenjar lainnya.

Kelenjar ini berbentuk bulat dan berukuran kecil, dengan diameter 1,3 cm.

Hipofisis dibagi menjadi hipofisis bagian anterior, bagian tengah (pars intermedia),

dan bagian posterior.

Gambar 2. hipofisis bagian

anterior dan posterio

Kelenjar hipotise ini disebut juga kelenjar pitvitari. Karena menghasilkan dan mengatur hormone-hormon pada bagian tubuh lainnya, sehingga disebut “ Master of bland “ kelenjar hipotise terletak di dasar tengkorak (pada bagian SelaTursika) Fossa pitvitary os spenoidal.

Berat kelenjar kurang lebih 0,5 gram dan bentuknya seperti kacang segi lima .

Kelenjar hipofise mempunyai 3 lobus, yaitu :

a. Lobus posterior hipofisis terutama dibentuk oleh ujung axon dari nuclei supraotikum dan para ventrikulasi hypothalamus.

b. Lobus anterior dibentuk oleh pita sel menjalin dan jaringan luas kapiler sinusoid.

c. Lobus intermedia dibentuk didalam sel embrio dari tengah dorsal kantong ratke (suatu evaginasi atau jantung).

Hormon-hormon yang dihasilkan oleh lobus anterior adalah :

a. Grwoth Hormon (GH)1) Merangsang pertumbuhan tulang →

bertambah panja2) Pertumbuhan dari masa kanak-kanak

sampai pubertas.3) Pada saat pubertas GH tidak mempunyai

efek pada tulang karena tulang tidak dapat bertambah panjang lagi.

4) Pertumbuhan dipengaruhi oleh factor interna (genetic, hormone) dan eksterna (makanan, keadaan sakit / sehat).

5) Hormon tiroid mempengaruhi pertumbuhan sejak janin

sampai anak-anak.6) Defisiensi GH sebelum pubertas

akan menyebabkan Doorfism (Dewasa terlambat).

7) Hipersekresi GH pada saat sebelum pubertas (Gigantism) dean sesudah pubertas (Akromegali).

8) Sekresi GH meningkat pada saat : stress, hipoglikemia, peningkatan asam amino, tidur.

b. Tirosomatotrofic hormone (TSH) / Tnyroid stimulating Hormone

1) Merangsang pertumbuhan kelenjar gondok.2) Berperan penting dalam pembentukan sintesis

protein.3) Dalam darah berikatan dengan gama globulin.

c. Adrenatorticotropi homon (ACTH)1) Mempengaruhi pertumbuhan maturitas dan

fungsi organ seks primer dan sekunder.2) Mempengaruhi / merangsang korteks adrenal.3) Mengontrol produksi kortisol.

d. Prolactin / Luteotrofic hormone (LTH)1) Merangsang pertumbuhan kelenjar mamae

(payudara).2) Sekresi air susu (laktasi).3) Pada wanita hamil meningkat.

e. Melanocyte-stimulating Hormone (MSH)1) Merangsang pertumbuhan steroid atau korteks

adrenal.2) Dapat merangsang korteks adrenal & dapat

mempengaruhi prigmentasi.Hormon-hormon yang dihasilkan oleh lobus posterior adalah :a. Antideuretik hormone (ADH)

1) Meningkatkan reabsorpsi air oleh tubulus distal dan tubulus kedodokus ginjal, sehingga menurunkan haluaran output urine.

2) merangsang vasokontriksi arteriol → TD meningkat.b. Oksitosin

1) Merangsang pengeluaran ASI dari alveoli payudara kedalam duktus.

2) Merangsang kontraksi uterus pada saat persalinan.

3) Terlibat dalam transport sperma dalam traktus reproduktif wanita

PENDAHULUHAN HORMON YANG

DIHASILKAN KELENJAR HYPOTALAMUS DAN

FUNGSINYAOLEH


PENDAHULUHAN STRUKTUR KELENJAR

TYROID DAN PARATYROIDOLEH


Kelenjar tiroid ialah organ endokrin yang terletak di

leher manusia. Fungsinya ialah mengeluarkan hormon tiroid. Antara hormon yang terpenting ialah Thyroxine (T4) dan Triiodothyronine (T3). Hormon-hormon ini mengawal metabolisma (pengeluaran tenaga) manusia

Kelenjar TiroidTerdiri atas 2 buah lobus yang terletak disebelah

kanan dari trakea diikat bersama oleh jaringan tiroid dan yang melintasi trakea disebelah depan. Merupakan kelenjar yang terdapat didalam leher bagian depan bawah melekat pada dinding laring. Kelenjar ini mempunyai dua lobus yaitu lobus kanan dan kiri. Antara kedua lobus dihubungkan dengan isthmus. Isthmus merupakan lapisan tipis dari tyroid. Pada kelenjar tyroid terdapat 2 sel yaitu sel follicular dan sel para follicular. Sel-sel ini menghasilkan hormone tiroksin (T4) & triodotironin (T3) sedangkan sel parafollicular menghasilkan kalsitonin.

Fungsi hormone-hormon tiroid antara lain adalah :a. Mengatur laju metabolisme tubuh

(meningkatkan konsumsi oksigen).b. Memegang peranan penting dalam

pertumbuhan fetus khususnya pertumbuhan syaraf.

c. Mempertahankan sekresi GH dan gonadotropin.d. Merangsang pembentukan sel darah merah.e. Efek kronotrofik terhadap jantung yaitu

menambah kekuatan kontraksi otot dan menambah frekuensi irama jantung.

f. Mempengaruhi kekuatan dan ritme pernapasan sebagai konpensasi irama jantung tubuh terhadap kebutuhan oksigen akibat metabolisme.

g. Bereaksi sebagai antagonis insulin.

Hormon tiroid terdapat dalam 2 bentuk:

1. Tiroksin (T4), merupakan bentuk yang dihasilkan oleh kelenjar tiroid, hanya memiliki efek yang ringan terhadap kecepatan metabolisme tubuh.2. Tiroksin dirubah di dalam hati dan organ lainnya ke dalam bentuk aktif, yaitu tri-iodo-tironin (T3).

Perubahan ini menghasilkan sekitar 80% bentuk hormon aktif, sedangkan 20% sisanya dihasilkan oleh kelenjar tiroid sendiri.

Agar kelenjar tiroid berfungsi secara normal, maka berbagai faktor

harus bekerjasama secara benar:- hipotalamus- kelenjar hipofisa- hormon tiroid (ikatannya

dengan protein dalam darah dan perubahan T4 menjadi T3 di dalam hati serta organ lainnya).

Hipertiroidisme

Tiroid mengeluarkan tiga hormon penting, yaitu:TriodotironinTiroksinKalsitonin

Triodotironin dan Tiroksin mengatur laju metabolisme dengan cara mengalir bersama darah dan memicu sel untuk mengubah lebih banyak glukosa.Jika Tiroid mengeluarkan terlalu sedikit Triodotironin dan Tiroksin, maka tubuh akan merasa kedinginan, letih, kulit mengering dan berat badan bertambah. Sebaliknya jika terlalu banyak, tubuh akan berkeringat, merasa gelisah, tidak bisa diam dan berat badan akan berkurang.

Hormon tiroid mempengaruhi kecepatan metabolisme tubuh melalui 2 cara:

Merangsang hampir setiap jaringan tubuh untuk menghasilkan protein

Meningkatkan jumlah oksigen yang digunakan oleh sel.

Untuk menghasilkan hormon tiroid, kelenjar tiroid memerlukan yodium, yaitu suatu eleman yang terdapat di dalam makanan dan air. Kelenjar tiroid menangkap yodium dan mengolahnya menjadi hormon tiroid. Setelah hormon tiroid digunakan, beberapa yodium di dalam hormon kembali ke kelenjar tiroid dan didaur-ulang untuk kembali menghasilkan hormon tiroid.

Kelenjar Paratiroid Kelenjar ini menempel pada bagian

anterior dan posterior kedua lobus kelenjar tiroid oleh karena itu kelenjar paratiroid berjumlah 4 buah (terletak dipermukaan belakang kelenjar tiroid). Ukuran masing-masing kira-kira 5 X 52 mm. Memiliki berat masing-masing 25 – 30 mg sehingga berat keseluruhan kira-kira 120 mg.Kelenjar ini terdiri dari 2 jenis sel yaitu chief cells dan oxyphill cells.Chief cells merupakan bagian terbesar dari kelenjar paratiroid, mensintesa dan mensekresi hormone paratiroid / parathormon (PTH).

MACAM-MACAM KELENJAR PARATIROID1. Hipoparatiroidisme

Terjadinya kekurangan didalam darah atau Hipokalsemia mengakibatkan keadaan yang disebut

telani. Dengan gejala khas kejang dan konvulsi, kususnya pada tangan dan kaki yang disebut karpopedal spasmus. Gejala—ini dapat diringankan dengan pemberian kalsium.

2. HiperparatiroidismeBiasanya ada sangkut pautnya dengan pembesaran (tumor) kelenjar. Keseimbangan distrusi kalium terganggu, kalsium dikeluarkan lagi dari tulang dan dimasukan kembali keserum darah akibatnya terjadi penyakit tulang dengan tanda-tanda yang khas beberapa bagian kropos, yang dikenal sebagai otatis fibrosc stistika parens dan terbentuk kristal pada tulang,

kalsiumnya diedarkan didalam ginjal dan dapat menyebabkan batu ginja

FISIOLOGI KELENJAR PARATIROID Diatur dan diawasi oleh kelenjar hipofise hormone paratiroksin (HPT) gell konsentrasi ion-ion kalsium yang terdapat dalam cairan extraseluler. Produksi HPT akan meningkat apabila kadar kalsium pada plasma menurun dalam keadaan psikologis kadar kalsium dalam plasma berada dalam pengawasan homeostatic. Dalam batas yang sangat sempit dipengaruhi oleh perubahan diet setiap hari dan pertukaran mineral antara tulang dan darah. Hambatan kerja paratiroid mengakibatkan penurunan kadar magnesium dalam darah, konsentrasi magnesium sangat diperlukan bagi fungsi kelenjar paratiroid agar menghasilkan hormone yang diperlukan tubuh.

FUNGSI KELENJAR PARATIROID1. Memelihara kosentrasi ion kalsium yang tetap dalam plasma2. Mengontrol ekskresi kalsium dan fosfat melalui ginjal.3. Mempercepat absorsi kalsium di intestine.4. Kalsium berkurang, hormone paratiroid menstimulasi reabsorsi tulang sehingga menambah kalsium dalam darah.5. Menstimulasi dan mentransportasi kalsium dan fosfat melalui membrane sel

Hormon paratiroid mempunyai dua efek pada tulang dalam menimbulkan absorpsi kalsium dan fosfat. Pertama merupakan suatu tahap cepat yang dimulai dalam waktu beberapa menit dan meningkat secara progresif dalam beberapa jam. Tahap ini diyakini disebabkan oleh aktivasi sel-sel tulang yang sudah ada (terutama osteosit) untuk meningkatkan absorpsi kalsium dan fosfat. Tahap yang kedua adalah tahap yang lebih lambat, dan membutuhkan waktu beberapa hari atau bahkan beberapa minggu untuk menjadi berkembang penuh; fase ini disebabkan oleh adanya proses proliferasi osteoklas, yang diikuti dengan sangat meningkatnya reabsorpsi osteoklastik pada tulang sendiri, jadi bukan hanya absorpsi garam fosfat kalsium dari tulang.


ADRENALOLEH


Kelenjar Adrenal/Suprarenal

Kelenjar ini terletak diatas ginjal dan berada dibelakang abdomen. Jumlahnya ada 2 bentuknya ceper dan lebih menonjol kebagian kutubnya. Berat masing-masing kelenjar ini kira-kira 5 - 9 gram.

Dan kadang juga di sebut sebagai kelenjar anak ginjal karena menempel pada ginjal.Kelenjar adrenal terdiri dari 2 lapis yaitu

bagian luar disebut korteks adrenal dan bagian dalam disebut medulla adrenal.

a. Korteks adrenal

Merupakan bagian terbesar dari berat keseluruhan kelenjar Adrenal + 90

% dari berat keseluruhan kelenjar adrenal.

Berat bagian ini kira-kira 5 – 7 gam. Korteks adrenal merupakan bagian

keluar dari kelenjar adrenal. Bagian ini terdiri dari sel-sel epitel

yang besar dan berisi Lipoid. Sel-sel itu Foam Cell.

Korteks adrenal esensial untuk bertahan hidup kehilangan hormone adrenokortikal dapat menyebabkan kematian.

Lapisan dari korteks Adrenal terbagi menjadi 3 bagian yang disebut dengan zona. Zona tersebut adalah :

1) Zona glomerul, yaitu lapisan yang paling luar.2) Zona fasiculata, yaitu lapisan bagian tengah3) Zona retikularis, yaitu lapisan paling dalam

dekat dengan medulla.Korteks adrenal mensintesa tiga kelas hormone steroid yaitu :1) Mineralokortikoid

Pada manusia adalah aldosteran dibentuk pada zona glomerulosa korteks adrenal. Hormon ini mengatur keseimbangan elektrolit dengan meningkatkan retensi natrium dan eksresi kalium. Aktifitas fisiologik ini selanjutnya membantu dalam

mempertahankan tekanan darah normal dan curah jantung.

2) Glukokortikoid

Dibentuk dalam zona fasikulata kortisol merupakan glukokortikoid uatama pada manusia.

Kortisal mempunyai efek pada tubuh antara lain dalam : metabolisme glukosa (glukosaneogenesis) yang meningkatkan kadar gula darah, metabolisme protein, keseimbangan cairan dan elektrolit, inflomasi dan imunitas dan terhadap stessor.

3

3) Gonadokortikoid (Hormon seks)

Korteks adrenal mensekresi sejumlah kecil steroid seks dari zona retikularis. Umumnya adrenal mensekresi sedikit androgen dan estrogen dibandingkan dengan sejumlah besar hormone seks yang disekresi oleh gonad. Namun kelebihan produksi hormone seks oleh kelenjar adrenal dapat menimbulkan gejala klinis. Misalnya, kelebihan pelepasan androgen menyebabkan virilisme, sementara kelebihan estrogen (missal : akibat karsinoma adrenal) menyebabkan ginekomastia dan retensi natrium dan air.

b. Korteks medulla (Medulla Adrenal)Terletak pada bagian dalam dari kelenjar adrenal sel-sel medulla Adrenal berbentuk lomjong serta tersusun dalam kelompok-kelompok dan sekitarnya terdapat pembuluh darah kapiler. Sel-sel medulla adrenal yang mengeluarkan hormone disebut “ Sel chromaffin”.

Medulla adrenal menghasilkan hormone :1) Adrenal : meningkatkan denyut nadi,

tekanan darah, denyut jantung dan lain-lain.2) Non Adrenalin : vasokontriksi arteri nadi dan

meningkatkan kecepatan metabolisme.


PANKREASOLEH


Kelenjar Pankreas

Pankreas terletak di retroperitoneal rongga abdomen bagian atas, dan terbentang horizontal dari cincin duodenial ke lien. Panjang sekitar 10 – 20 cm dan lebar 2,5 – 5 cm. Mandapat pasokan darah dari arteri mesenterika superior dan splenikus.Kelenjar pancreas berfungsi sebagai kelenjar eksorin dan kelenjar endokrin.

Sebagai kelenjar eksorin, pancreas menghasilkan enzim-enzim yang membantu proses pencernaan makanan. Sedangkan sebagai kelenjar endokrin, pancreas menghasilkan hormone yang disekresikan kedalam pembuluh darah.

Pulau-pulau langerhans pada pancreas menghasilkan 3 hormon yaitu :

a. Insulin (dihasilkan oleh sel betha)Fungsi : Meningkatkan metabolisme

karbohidrat, protein dan lemak sehingga menurunkan kadar glukosa darah.

b. Glukagon (dihasilkan oleh sel alpha)Fungsi : Memobilisasi simpanan

glikogen dengan demikian meningkatkan kadar glukosa darah.

c. Somastotatin (dihasilkan oleh sel darah)Fungsi : menurunkan sekresi insulin, glukogan,

pertumbuhan hormone, dan beberapa hormone gastrointesrinal.

Organ dan sasaran hormon-hormon tersebut adalah hepar, otot, dan jaringan lemak. Glukagon dan insulin memegang peranan penting dalam

metabolisme karbohidrat, protein dan lemak. Bahkan keseimbangan kadar gula darah sangat dipengaruhi oleh hormone-hormon tersebut.

Efek pada jaringan lemak :1) Meningkatkan sintesa trigliserida dari asam lemak bebas.2) Meningkatkan penyimpanan

trigliserida.3) Menurunkan lipolisis.

PENDAHULUHAN TERIMA KASIH

OLEHDr.Nurul Qamariah, M.kes

Bahan Kuliah Sistim Endokrin

Documents