B3 LIMBAH MEDIS

8/17/2019 B3 LIMBAH MEDIS

http://slidepdf.com/reader/full/b3-limbah-medis 1/33

EBIJA AN PENGELOLAAN

LIMBAH RUMAH SA IT

Oleh :Oleh :

W budiarsa suyasa



Defnisi Limbah B3

Limbah Bahan Berbahaya dan Beracun, disingkat Limbah B3 adalah sisasuatu usaha dan/atau kegiatan yang mengandung bahan berbahaya dan/atau

beracun yang karena sifat dan/atau konsentrasinya dan/atau jumlahnya, baiksecara langsung maupun tidak langsung dapat mencemarkan dan/ataumerusakkan lingkungan hidup, dan/atau dapat membahayakan lingkunganhidup, kesehatan, kelangsungan hidup manusia serta makhluk hidup lain.

PP No. 18/1999 Jo. PP No. 8/1999 !Pengelolaan Limbah B3"PP No. 18/1999 Jo. PP No. 8/1999 !Pengelolaan Limbah B3"

1. Sumber Tidak Spesifk (berdasarkan lampiran I, tabel 1, PP ! tahun

1"""#

$. Sumber Spesifk (berdasarkan lampiran I, tabel $, PP ! tahun 1"""#

3. Bahan kimia kadaluarsa% Tumpahan% sisa kemasan% buan&anpr'duk yan& tidak memenuhi spesifkasi

udah meledakudah terbakar)eakti*

Bera+un#enyebabkan in$eksiBersi*at k'r'si*

Berdasarkan arakteristik Limbah B3

Berdasarkan Pen&u-ian t'ksik'l'&i untuk menentukan si*atakut danatau kr'nik

Limbah B3 menurut sumbernya /

Identifkasi Limbah B3



%ode Limbah Bahan Pencemar

D1001a

D100$a

D1001b

D100$b

D1001+

D100$+

D1001d

D100$d

Pelarut &erhalogenasi

Tetrakl'r'etilen

Trikl'r'etilen

Pelarut yang tidak terhalogenasi

Dimetilben2ena

set'n

'sam/Basa

m'nium 4idr'ksida

sam 4idr'br'mat

(ang tidak s)esi*k lainnya

P5B6s

Lead s+rap

Lampiran I Tabel 1. 5'nt'h Da*tar Limbah B3 dari Sumber yan& tidakSpesifk



Lampiran I Tabel $. 5'nt'h Da*tar Limbah B3 dari Sumber Spesifk

%odeLimba

h

Jenis+ndustri/

%egiatan

%ode%egiata

n

umberPencemaran

'sal/-raian Limbah Pencemaran-tama

D$$7 8armasi $9$3 : 8DP pr'duk*armasi

: IPL yan&men&'lahe;uen pr'sesmanu*akturdan pr'duksi*armasi

: Slud&e dari *asilitas pr'duksi

: Pelarut Bekas

: Pr'duk '< = spe+, kadaluarsa dansisa

: Slud&e IPL

: Peralatan dan kemasan bekas

: )esidu pr'ses pr'duksi dan

*'rmulasi

: bs'rban dan flter (karb'n akti*#

: )esidu pr'ses destilasi, e>ap'rasi,dan reaksi

: Limbah lab'rat'rium

: )esidu dari pr'ses insinerasi

: Bahan 'r&anik

: 4idr'karb'nterhal'&enasi

: Pelarut mudahmeledak

: L'&am berat(terutama s#

: Bahan kti*

D$$? )umah

Sakit

?!11

"30"

: Seluruh )S

danlab'rat'riumklinis

: Limbah klinis

: Pr'duk *armasi kadaluarsa

: Peralatan lab'rat'riumterk'ntaminasi

: emasan pr'duk *armasi

: Limbah lab'rat'rium

: )esidu dari pr'ses insinerasi

: Limbah

terin*eksi: )esidu pr'duk

*armasi

: Bahan:bahankimia

D$$ Lab )iset

@'mersial/

?310

?9$$

: Seluruh -enis

lab'rat'riumke+uali yan&termasuk

: Pelarut

: Bahan kimia kadaluarsa: )esidu sampel

: Bahan kimia

(murni atauterk'nsentrasi#dan larutan



Pen&el'laan Limbah B3

Prinsi)

Minimisasi limbah pada sumbernyaPengolahan dan Penimbunan

(landfill) limbah B3 dekat dengan

sumber



Pen&el'laan Limbah B31. AA '. $31""? CPen&el'laan Lin&kun&an 4idup,

$. PP '. 11""" E'. PP '. !1""" CPen&el'laan Limbah B3a. epdal 01 tahun 1""! tentan& CTata 5ara dan Persyaratan Teknis Penyimpanan dan Pen&umpulan Limbah B3

b. epdal 0$ tahun 1""! tentan& CD'kumen Limbah B3

+. epdal 03 tahun 1""! tentan& CPersyaratan Teknis

Pen&'lahan Limbah B3d. epdal 09 tahun 1""! tentan& CTata 5ara PersyaratanPenimbunan

e. epdal 0! tahun 1""! tentan& CSimb'l dan Label Limbah B3

*. epdal 7 tahun 1""9 tentan& CTata 5ara emper'leh I2inPenyimpanan, Pen&umpulan, Pen&'perasian lat,

Pen&'lahan Limbah B3

3. PP '. $?1""" tentan& Cnalisis en&enai DampakLin&kun&an

9. Permenkes '. "$1""! tentan& CPelaksanaan DL di sekt'rkesehatan

!. Permenkes '. "71""$ tentan& CPersyaratan esehatanlin kun an )S



4irarki Pen&el'laan Limbah

Preenti$

eduksi )ada sumber

3 0

ecoeryecycling

euse

Pengolahan

Limbah B3

Penimbunan

Limbah B3

In+enerat'r d& ener&ire+'>ery

In+enerat'r tanpa ener&i

re+'>ery



Pen&el'laan Limbah B3)umah Sakit

!'2L &45'6"

Pen&umpul

PenghasilLimbah B3()umah Sakit#

Peman$aatLimbah B3

(Faste eG+han&e#

Pengolah 7 PenimbunLimbah B3

(Treatment @ Disp'sal#P&. PPL+

Di'lah sendiridi dalam )umah Sakit

Sistem

ani*est

Berapa

-umlah yan&dihasilkan

Berapa -umlahyan& telah

di'lah,diman*aatkan,dan ditimbun



-#':'%+&

'ir Limbah +P'L

PP 1 E' ! tahun1"""

(epdal '. 3"!#

BL5epmen!1""!

Limbah airB3

LimbahPadat

Limbah B3

Limbah2omestik

&P' 5'lle+ti'n

Disp'sal

Limbah 5asBH

epmen131""!

Eenis dan Pen&el'laan Limbah )umah Sakit



Persyaratan Pen&'lahan Limbah

B3 Di dalam Lokasi

Di Luar Lokasi

Pesyaratan Penanganan

Limbah B3 sebelum diolah Pengolahan Limbah B3 :

: 8isika dan imia: StabilisasiS'lidifkasi: Insinerasi /

: Data Spesifkasi lat: A-i 5'ba Pembakaran (trial burn test#



Pen&el'laan Limbah edis

Limbah d'mestik (padat#

Limbah +air

Limbah &as

Limbah B3 (baik +airmaupun padat# diba&i

men-adi /: In*e+ti'us Faste

: Path'l'&i+al Faste

: edi+al ha2ard'us Faste

ertas% art'n% Plastik%&elas% metal% sampahdapur

en&andun& bakteripat'&en seperti /biakan kultur%lab'rat'rium% limbahdari ruan& is'lasi% -arin&an (sFab#%bahan atau

perlen&kapanyan&bersentuhan den&anpasienpenyakitmenular% k't'ranmanusia



el'mp'k limbah

in*ekti'us Biakan dan persediaan a&en in*eksius hasil ke&iatanlab'rat'rium

Limbah 'perasi bedah dan 't'psi pasien pen&idap penyaitmenular (sisa -arin&an dan perlen&kapan yan&terk'ntaminasi#

Limbahdari pasien diruan& is'lasi (*eses, perban bekasluka, pakaian, perlen&kapan yan& terkena darah+airantubuh lainnya#

Limbah berupa perlen&kapanperalatan yan&bersentuhan den&an pasien yan& harus men&alami terapihemodialisis (peralatan dialisis seperti pipa dan -arin&an#

4eFan lab'rat'rium yan& terin*eksi Peralatan atau bahan lain yan& berhubun&an den&an manusiaatau heFan terin*eksi

Benda Ta-amBenda yan& dapat menyebabkan lukasayat atau tindik seperti -arum, -arumhip'dermik, pisau bedah dan pisau lainnya,

peralatan in*us, &er&a-i, p't'n&an ka+a,dan paku



el'mp'k Limbah

Pat'l'&is Sisa -arin&an dan 'r&an tubuh

Eanin manusia

Ban&kai heFan per+'baan

Darah

5airan tubuh yan& berasal darikamar 'perasi, kamar mayat,kamar 't'psi, ruan& pat'l'&i, dll.



Limbah radi'akti*

Limbah &en't'ksik

Limbah kimiaFi

Limbah *armasi

Limbah den&ankandun&an l'&amberat tin&&i

el'mp'k Limbah edisBerbahaya

Limbah hasil )enanganan khusus,laboratorium, $armasi antara lain ;

5airan sisa radi'terapi%penelitian lab% peralatan &elas

terk'ntaminasi% sisa +airantubuh (urine, ekskresi, dll# yan&diu-i den&an radi'nuklida

Limbah inidihasilkan dari

berba&ai pr'sedurseperti analisis in>itr' -arin&an, +airantubuh, pen+itraan'r&an,l'kalisasitum'r, danberba&ai praktekin>esti&asi* dan

terapetik

San&at berbahaya danbersi*at muta&enik,

terat'&enik, bahkankarsin'&enik

Bahan dan peralatan terk'ntaminasi pada saat preparasi(-arum suntik, alat pen&ukur, >ial 'bat danpembun&kusnya#% 'bat kadaluarsa% urine, *eses, danmuntahan pasien yan& men&andun& kadar 'bat sit'statikyan& +ukup berbahaya atau men&andun& metab'lit yan&harus dian&&ap seba&ai &en't'ksik dalam Faktu 9 -am

= 1 min&&u pas+a pemberian 'bat.



LimbahimiaFiDihasilkan dari ke&iatan dia&n'sa, eksperimen, dan

pr'sedur pembersihan rumah tan&&a dan disin*eksi

8'rmaldehidaDipakai untuk ke&iatan pembersihan dan disin*eksiperlen&kapan (+'nt'h / perlen&kapan term'dialisis

atau bedah#, untuk pen&aFetan spe+imen,disin*eksi limbah in*eksius +air, pat'l'&i, 't'psi,dan unit peraFat lainnya.Larutan imia

8't'&rafLarutan 8iGerLarutan De>el'per

Limbah 8armasiLimbah den&an kandun&an l'&am berat





Pengelolaan Limbah B3 umah akit

Pilihan 1 /+nsenerasi

Pilihan $ /Penimbunan

Pilihan 3 / Autoclave

Pilihan 9/Microwaves

aluasi Pilihan

spek Hk'n'mi

spek teknis

spek Lin&kun&an

spek S'sial

Partisipasi pihak sFasta

ekomendasi

Pilihan 1 /

Insenerasi



In+enerasi limbah medis

: Antuk yan& tidak dapat didaurulan&

: Tidak dapat dipakai kembali

: San&at t'Gi+

:In+enerat'r berbilik $

: Ber'perasi den&an tekanantin&&i



Pen&umpul harus merupakansuatu badan usaha

endapatkan i-in pen&umpulanlimbah B3 dari L4

emiliki +atatan penerimaandan pen&iriman limbah B3

enyimpan limbah B3maksimal "0 hari.

elap'rkan ke&iatan

pen&umpulan limbah B3 Teknis penyimpanan danpen&umpulan limbah B3 sesuaiden&an ketentuan yan& berlakuseba&aimana epdal '.

1BPHDL0"1""!.

Persyaratan Pen&umpul danPen&umpulan Limbah B3

-#':'%+&

Penghasil Limbah B3misal ; industri

PN5-#P-L

-#':'%+&L'+N



Penyimpan harus merupakan suatu badan usaha

endapatkan i-in penyimpanan limbah B3 dari L4

emiliki +atatan penyimpanan limbah B3

enyimpan limbah B3 maksimal "0 hari

elap'rkan ke&iatan penyimpanan limbah B34anya melakukan penyimpanan sementara di l'kasike&iatannya sebelum diserahkan pada pen&umpuldanatau pen&'lah peman*aat penimbun limbah B3.

Teknis penyimpanan dan pen&umpulan limbah B3 sesuai

den&an ketentuan yan& berlaku seba&aimana epdal '.1BPHDL0"1""!.

Persyaratan Penyimpan danPenyimpanan Limbah B3



Pen&an&kut harus merupakansuatu badan usaha

4arus mendapat rek'mendasidari L4 dan i-in dari

Departemen Perhubun&an. 4arus memiliki d'kumen

limbah B3

Pen&an&kutan limbah B3 harusmen&&unakan alat an&kutkhusus yan& diran+an&sedemikian rupa yan& dapatmen-amin keamanan dankeselamatan pr'sespen&an&kutan

elap'rkan ke&iatan

Persyaratan Pen&an&kut danPen&an&kutan Limbah B3

-#':

'%+&

PN5-#P-L

PN5'N5%-&



Pen&'lah limbah B3harus merupakansuatu badan usaha

endapatkan i-inpen&'lahan dari L4.

elap'rkan ke&iatanpen&'lahan limbah

B3

Persyaratan Pen&'lah danPen&'lahan Limbah B3

-#':'%+&

PN54L':<

+ncinerator

PN5-#P-L

PN+#B-N< Land*ll klas

1



Penimbunan limbah medis

: 5ileun&si, EaFa Barat

: resik, EaFa Timur

: Semb'-a, alimantan Timur

Landfll kelas 1

Dimana sa-a, -ika permeabilitastanah minimal 10:? +mdet

Landfll kelas $

L'kasi berupa lempun&clay Landfll kelas 3



iLandfll



Pen&el'laan Limbah )umah

Sakit '

B

PerusahaanCJ

yan& telahmendapatkan i2in dari L4

'B-

Land*ll

%elas +

Pen&hasil

Pen&hasil

Pen&hasil

Pen&'lahanden&an In+inerat'r

#odel +

PT. PPLI



B

2

umah akit

!'"Penghasil=Pengolah

Pen&hasil

Pen&hasilPen&hasil

Pen&hasil

Pen&el'laan Limbah )umah

Sakit

#odel ++

'B-

Land*ll%elas +

PT. PPLI



D'kumentasi

1

>

3

? @oto limbah umah akit



D'kumentasi

1

>

3

?

ambar 1 'bilPen&an&kutLimbahambar $ dan 3adalahIn+enerat'rambar 9adalah +er'b'n&asapin+enerat'r



incenerator

Pengolahan Limbah B3 dengan

menggunakan incenerator



Lan&kah Tindak Pen&el'laanLimbah )umah Sakit

1. inimisasi Limbah edis

$. Se&ra&asi limbah pada sumbernya

: Perubahan

mana-emen: Perubahan perilaku

K 'difkasi pr'sedur

K Pen&endalian in>ent'ri

K Pen&uran&an pembuan&anLB3

: Eenis limbah: Benda ta-am

: Limbah in*eksius n'n ta-am

: n'n B3 (limbah d'mestik#



3. Pen&an&kutan -arak -auh limbah medis

9. Penan&anan limbah medis

: Dipisah di sumbernya yaitu pada / sarana peraFatan

kesehatan% di'lah den&an pr'ses thermalkimiaFi: Perlu die>aluasi dari se&i kapasitas dan kemampuanmen&'lah limbah tersebut

: danya sarana @ tekn'l'&i tambahan

: L'kasi layak perlu diidentifkasi

: Sesuai tuntutan situasi

Pem't'n&an atau pelepasan -arum suntik

Hnkapsulasi benda ta-am (thermal, mi+r'Fa>e, dan

kimiaFi#



5'nt'h Peri2inan yan& telah dikeluarkan L4 men&enai latPen&'lahan Limbah Padat Berbahaya dan Bera+un (Insinerat'r)umah Sakit# kepada )umah Sakit PT. 5alteG, )iau, berisimen&enai /

A.Karakteristik limbah yang dibakar

B.Jumlah Limbah yang Dibakar

C.Penanganan dan Penyimpanan TimbulanLimbah

D.Penguian Limbah!Laboratorium

".Pengoperasian Peralatan #nsinerator $umah%akit suhu &'( ) *(((oC

+.Baku ,utu "misi -as Buang dan Kinera

Peralatan #nsinerator Kepdal o. (3 thn *//'-.Pemantauan

0.Pelaporan

#. Pengelolaan Timbulan $esidu Abu Land1illKelas #



B3 LIMBAH MEDIS

Documents