ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGANeprints.ums.ac.id/25846/1/2._HALAMAN_DEPAN.pdf · Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGAN PERUBAHAN PERSEPSI

i

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGAN

PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI PENDENGARAN

DI RUANG SUMBODRO RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-tugas dan memenuhi

Syarat-syarat Untuk Menyelesikan Program Diploma III Keperawatan

Di susun Oleh:

Mukharomah Roni Ekawati

J200100034

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

ii

LEMBAR PERSETUJUAN

Telah disetujui oleh pembimbing untuk dipertahankan di depan Tim Penguji

Karya Tulis Ilmiah dengan judul “ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn.

S DENGAN PERUBAHAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI DI RUANG

SUMBODRO RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA” Program Studi

Diploma III Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

Pembimbing

Wachidah Yuniartika, S. Kep,. Ns.

iii

HALAMAN PENGESAHAN

Dipertahankan di depan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah Mahasiswa Program

Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta

dan diterima untuk melengkapi tugas-tugas dan memenuhi persyaratan untuk

menyelesaikan program pendidikan Diploma III Keperawatan.

Hari : Jumat

Tanggal : 12 Juli 2013

Tim Penguji Karya Tulis Ilmiah

Nama Terang Tanda Tangan

Penguji I : Wachidah Yuniartika, S.Kep,.Ns (………………….)

Penguji II : Arif Widodo, A.Kep, M.Kes (………………….)

Disahkan Oleh

Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta

(Arif Widodo, A.Kep, M.Kes)

NIK. 630

iv

MOTTO

“Sesulit apapun persoalan pasti akan menjadi mudah dengan senyuman

orang – orang yang percaya diri”

Teman yang paling setia, hanyalah keberanian dan keyakinan yang teguh

Jika orang berpegang pada keyakinan,

maka hilanglah kesangsian.

Tetapi, jika orang sudah mulai berpegang pada kesangsian,

maka hilanglah keyakinan

Dibalik kebencian orang terhadap kita, sebenarnya terdapat kekaguman

atas yang tidak mereka mampu atau miliki pada diri kita.

Semua yang kuperoleh ini adalah karunia dari Allah, untuk menguji diriku

apakah aku bersyukur atau kufur”

(QS. An-Naml: 40)

v

PERSEMBAHAN

Dengan segala kerendahan hati ku persembahan karya tulis ini untuk :

Allah SWT yang selalu melimpahkan rahmat dan barokahnya

pada ku, dan yang tidak pernah berhenti menyayangiku.

Bapak dan Ibu yang tercinta, Terima kasih atas doanya selama

ini, sehingga ananda bisa menyelesaikan sekolah hamba sampai

selesai.

Adikku terimakasih dukungan dan telah banyak memberikan

do’a.

Untuk seseorang yang selama ini menemaniku baik suka maupun

duka terima kasih telah setia bersamaku, yang selalu memberi

dorongan dan semangat untukku sehingga dapat menyelesaikan

tugas akhir ini.

Sahabat-sahabatku Linda, mumu, mifa, putri, denoq

terimakasih banyak telah banyak memberikan dukungan selama

ini.

Teman-teman AKPER UMS yang tidak bisa saya sebutkan satu

persatu yang telah banyak memberikan do’a dan dukungannya

kepada saya

Almamaterku

vi

KATA PENGANTAR

Asslmu’alaikum Wr. Wb

Alhamdulillahirobil’alamin, segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah

SWT yang senantiasa melimpahkan rahmat serta hidayah-Nya kepada penulis

sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul

“ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGAN GANGGUAN

PERSEPSI SENSORI HALUSINASI DI RUANG SUMBODRO RUMAH SAKIT

JIWA DAERAH SURAKARTA”. Menyadari bahwa banyak pihak yang terkait dan

terlibat dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, maka penulis pada kesempatan ini,

dengan segala kerendahan dan ketulusan hati penulis ingin menyampaikan terimaksih

kepada :

1. Prof. Dr. Bambang Setiadji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah

Surakarta.

2. Arief Widodo, A.Kep M. Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu kesehatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep, Ns, ETN, M.Kep selaku Kaprodi Keperawatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

vii

4. Arina Maliya, SsiT., Msi. Med selaku Sekprodi Keperawatan Universitas

Muhammadiyah Surakarta.

5. Wachidah Yuniartika, S.Kep, Ns selaku pembimbing. Terima kasih atas

bimbingan, pengarahan, saran dan nasehatnya. Terima kasih atas kesabarannya

dalam membimbing penulis selama ini.

6. Kepala ruang dan segenap perawat bangsal Sumbodro terima kasih atas ilmu

yang telah diberikan.

7. Segenap dosen keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan.

8. Kedua orang tuaku dan adik tercinta serta keluarga besarku terimakasih atas do’a

dan dukungannya.

9. Sahabat-sahabat AKPER UMS 2010 terimakasih atas indahnya persahabatan.

10. Semua pihak yang telah membantu dalam memberikan dorongan moril yang

tidak dapat menyebutkan satu persatu.

Atas bantuan yang telah diberikan, penulis mengucapkan terimakasih, semoga

mendapatkan ridho dan balasan dari Allah SWT dan semoga karya sederhana ini

dapat bermanfaat.

Wassalamu’alaikum Wr. Wb.

Surakarta, 26 Juni 2013

Mukharomah Roni Ekawati

J200100034

viii

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA Nn. S DENGAN

GANGGUAN PERSEPSI SENSORI HALUSINASI

DI RUANG SUMBADRA RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA

(Mukharomah Roni Ekawati, 2013, 68 halaman)

ABSTRAK

Kesehatan jiwa bukan hanya tidak ada gangguan jiwa, melainkan

mengandung berbagai karakteristik yang positif yang menggambarkan

keselarasan dan keseimbangan kejiwaan yang mencerminkan kedewasaan

kepribadiannya. Pada tahun 2012, 450 juta orang diseluruh dunia menderita

gangguan mental, dan sepertiganya tinggal di negara berkembang, sebanyak 8

dari 10 penderita gangguan mental itu tidak mendapatkan perawatan.

Memperoleh gambaran nyata tentang penerapan asuhan keperawatan pada pasien

gangguan jiwa dengan masalah utama halusinasi. Setelah dilakukan asuhan

keperawatan pada klien didapatkan hasil klien mampu berinteraksi dengan orang

lain sehingga tidak terjadi perilaku kekerasan. Klien mampu membina hubungan

saling percaya, klien mampu menyebutkan penyebab halusinasi, klien mampu

menerapkan apa yang diajarkan perawat untuk mengusir halusinasi.

Kesimpulan : Kerjasama antara tim kesehatan pada klien sangat diperlukan

untuk keberhasilan asuhan keperawatan pada klien, komunikasi terapeutik dapat

mendorong klien untuk lebih kooperatif, klien lebih memilih melakukan kegiatan

yang positif untuk mengatasi halusinasi yang dialaminya.

Kata Kunci : Halusinasi, gangguan jiwa.

ix

MENTAL NURSING CARE OF MS. S WITH PERCEPTIVE DISTURBANCE OF HALLUCINATION IN SUMBADRA REGIONAL MENTAL HOSPITAL

OF SURAKARTA

(Mukharomah Roni Ekawati, 2013, 68 pages)

ABSTRACT

Background: Psychological health is not only having no mental disturbance, but it contains positive characteristics presenting psychological harmony and balance that is reflecting personality maturity. In 2012, 450 million people around the world had mental disorders, and one third of them lived in developing countries. About 8 of 10 mental disorder patients were not reached by any treatment.

Purpose: The research aims to obtain real picture about implementation of nursing care of mental disorder patients with hallucination as main problem.

Results: After the nursing care had been administered to client, it was found that client was able to interact with other so that violent behavior was not occurring. The client was able to develop mutual trust relationship. The client was able to name causes of her hallucination; the client was able to practice what nurse had taught to her in attempts of driving out her hallucination.

Conclusion: Collaboration between health team and client is very important for successful nursing care of the client. Therapeutic communication can encourage client to be more cooperative. The client preferred to do positive activities in attempts of overcoming her hallucination.

Key words: Hallucination, mental disorder.

x

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ......................................................................................... i

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................ ii

HALAMAN PENGESAHAN .......................................................................... iii

MOTTO ............................................................................................................. iv

PERSEMBAHAN ............................................................................................. v

KATA PENGANTAR ..................................................................................... vi

ABSTRAK ........................................................................................................ viii

DAFTAR ISI .................................................................................................... x

DAFTAR TABEL ............................................................................................ xii

DAFTAR GAMBAR ……………………………………………………. ... xiii

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ..................................................................................... 1 B. Perumusan Masalah ............................................................................. 3 C. Tujuan Laporan Kasus ......................................................................... 4 D. Manfaat Laporan Kasus ....................................................................... 5

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Tinjauan Teori ...................................................................................... 7 B. Tinjauan Keperawatan ......................................................................... 18

BAB III TINJAUAN KASUS

A. Pengkajian Keperawatan ..................................................................... 30 B. Analisa Data ......................................................................................... 38 C. Diagnosa Keperawatan ………………………………………… ..... 40 D. Intervensi Keperawatan ....................................................................... 40 E. Implementasi ........................................................................................ 49

xi

F. Evaluasi ................................................................................................ 51

BAB IV PEMBAHASAN

A. Pengkajian Keperawatan ..................................................................... 53

B. Diagnosa Keperawatan ………………………………………........... 56 C. Penatalaksanaan Keperawatan ............................................................... 59 D. Hasil Evaluasi .......................................................................................... 64

BAB V SIMPULAN DAN SARAN

A. Simpulan .................................................................................................. 67 B. Saran ........................................................................................................ 68

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Table 1.1 Pemeriksaan Penunjang ………………………………………… 38 Tabel 1.2 Analisa Data …………………………………………………….. 39 Tabel 1.3 Intervensi Keperawatan ………………………………………..... 41 Tabel 1.4 Implementasi …………………………………………………..... 46 Tabel 1.5 Evaluasi …………………………………………………............. 48

xiii

DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1 Gambar rentang respon dengan masalah halusinasi ................. 10

Gambar 1.2 Gambar Pohon Masalah Halusinasi. ......................................... 17

Gambar 1.3 Gambar genogram ....................................................................... 33

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Pengkajian Status Klinis Lampiran 2. Lembar Persetujuan (Inform Consent) Lampiran 3. Lembar Konsultasi Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup