Anatomi Dan Kinesiologi Pergelangan Kaki Dan Kaki (1)

PERGELANGAN KAKI DAN KAKI

Fungsi

Struktur paling dinamis pada tubuh manusia

Membantu melakukan kontak fisik dengan lingkungan,

terutama bertanggung jawab terhadap regulasi initial and

final contact antara tubuh dengan tanah

Membantu mendukung tubuh pada karakteristik pekerjaan

manusia untuk memanipulasi lingkungan atau

sederhananya berdiri pada garis

Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.

Komponen Tulang

Fibula: bersendi dengan tibia, corpus merupakan tempat melekatnya otot, margo interossea di medial, malleolus lateral

Tibia: berbentuk segitiga dengan sisi anterior dan medial terletak superfisial, margo interossea di lateral, malleolus medial


Komponen Tulang

Sendi pergelangan kaki dibentuk oleh distal fibula, tibia, dan talus kaki

Tibia menghantarkan seluruh beban tubuh ke kaki, dan sebaliknya. Fibula tidak mencapai sendi lutut bukan penghantar beban tubuh yang baik

Tibia dan fibula adalah stabilizer sendi pergelangan kaki


Neumann DA. Kinesiology of The Musculoskeletal System: Foundations for Physical Rehabilitation. Mosby.

Tulang Kaki

Kaki terbentuk dari 26 tulang:

7 tulang tarsal

5 metatarsal

14 phalanges

yang dibagi menjadi:

a) Posterior: calcaneus dan talus

b) Tengah: cuneiform, cuboid, dan naviculare

c) Anterior: 5 metatarsal dan 14 phalanges (3 untuk tiap jari, kecuali jari I hanya 2)

Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st

ed. Manila: UST Printing, 1978.

Talus

Kunci mekanik pada apeks kaki

Permukaan superior (cembung) dan kedua sisi corpus menyokong dan mempersendikan dengan tibia dan fibula

Permukaan superior talus yang cembung dan berbentuk saddle bergerak di bawah tibia selama pergerakan


Calcaneus

Permukaan atas bersendi dengan talus dan terdapat sustentacukum tali di bagian medial

Permukaan posterior menyokong beban tubuh

Ujung anterior bersendi dengan cuboid

Ujung posterior: insersi M. Triceps surae

Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The

Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST

Printing, 1978.

Navicular

Bersendi dengan:

Proximal: talus

Distal: cuneiform

Cuboid

Bersendi dengan:

Proksimal: calcaneus

Distal: 2 metatarsal lateral

Medial: cuneiform lateral


Sendi Pergelangan

Kaki dan Kaki

1. Ankle mortise

Sendi utama

Terdiri dari: tibia, fibula,dan talus di antara malleolus

Gerakan: dorsofleksi 200 dan plantarfleksi 500, dengan aksis pada corpus talus secara transversal



Ankle Mortise

Kedua sisi corpus dan permukaan superior talus dilindungi oleh kartilago artikular dan dipisahkan antara malleolus medial-lateral

Talus = sendi engsel

Berada pada sudut lateral karena malleolus medial berada di anterior malleolus lateral pada bidang transversal

Corpus talus berbentuk baji dengan bagian anterior lebih lebar



Ankle Mortise

Dorsofleksi: bagian anterior yang lebih lebar terdesak di antara kedua malleolus membatasi gerakan

Plantarfleksi: bagian posterior yang lebih sempit di antara kedua malleolus gerakan lateral

Mobilitas tersebut dan struktur malleolus medial (lebih pendek) menambah beban ligamen untuk stabilisasi sendi pergelangan kaki terutama bagian lateral

Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST

Printing, 1978.

Sendi Pergelangan Kaki dan Kaki

2. Sendi subtalar = talocalcaneal Terbagi menjadi 2 ruangan

sinovial:

kanal oblique (melalui sulcus talus dan sulcus calcaneus)

kanal tarsal (berbentuk corong dengan posterior lateral lebar sinus tarsal)

Bagian posterior dibentuk: Permukaan superior cembung

calcaneus

Permukaan inferior cekung dari talus




2. Sendi subtalar = talocalcaneal Facet anterior dibentuk oleh: Sisi inferior cembung corpus

dan collum talus

Sisi superior cekung calcaneus Gerakan: inversi dan eversi

dengan penggerak terbesar

calcaneus (talus terkunci pada

ankle mortise)

Pemeriksaan: dorsofleksi dan menahan calcaneus terjadi gerakan lateral dan medial



2. Sendi subtalar = talocalcaneal Aksis subtalar dengan rotasi calcaneus pada talus mempunyai sudut 45

pada lantai dan sudut 16 pada sisi medial garis yang sejajar dengan

metatarsal kedua

Gerakan aksis subtalar: Inversi-eversi pada aksis longitudinal Adduksi-abduksi yang berotasi pada aksis vertikal Dorso-plantarfleksi pada aksis transversal

Reyes TM, Reyes

OBL. Kinesiology:

Volume Four of The

Philippine Physical

Therapy. 1st ed.

Manila: UST

Printing, 1978.


2. Sendi subtalar =

talocalcaneal

Gerakan simultan: Supinasi: kombinasi

inversi, adduksi,

plantarfleksi

Pronasi: kombinasi eversi, abduksi, dorsofleksi

Sendi tarsal sampai subtalar bertanggung jawab untuk

elastisitas kaki akomodasi saat berjalan




3. Sendi tarsal transversal =

surgeon tarsal joint = sendi

midtarsal = Choparts joint Dibentuk oleh: talonavicular dan

calcaneocuboid

Sendi talonavicular inversi-eversi; Calcaneocuboid abduksi-adduksi

Tempat tersering amputasi (dahulu) ketidakstabilan pada puntung yang tersisa sulit mempertahankan integritas puntung dan menempatkan

prostesis yang akan diberikan




3. Sendi tarsal transversal

Aksis talonavicular dan calcaneocuboid sejajar:

bebas bergerak, kaki tidak stabil

saat pronasi atau kaki yang datar

Aksis talonavicular dan calcaneocuboid divergen:

gerakan terbatas, kaki stabil saat supinasi kaki

Ligamentum interosseus membuat posisi supinasi kaki stabil




4. Sendi metatarsophalangeal Dibentuk antara caput metatarsal dan

basis phalang

Gerakan: fleksi-ekstensi

Metatarsal

Metatarsal I paling tipis dan pendek Di bawah caput metatarsal I: 2 sesamoid

(fulcrum tendon fleksor hallucis brevis)

Proyeksi panjang metatarsal ke depan: 2-3-1-4-5




5. Sendi interphalangeal Gerakan: gliding Jari I memiliki 2 phalang proyeksi

panjang phalang ke depan: 1-2-3-4-5

Berjalan 1 mil: jari I dorsofleksi 900 kali Ketidaktepatan kesegarisan atau

kelenturan jari trauma Perlekatan tendon pada jari kaki

fleksi sendi distal terhadap tanah atau

gripping action

Jari I hanya mempunyai 2 sendi menekan lantai > grip



Arkus pada Kaki

Arkus longitudinal

Longitudinal medial: melalui

calcaneotalus, navicular, kedua

cuneiform medial, metatarsal I

dan II

Longitudinal lateral: melalui

calcaneus, cuboid, cuneiform

lateral dan ketiga jari-jari

lateral

Reyes TM, Reyes OBL. Kinesiology: Volume Four of The Philippine

Physical Therapy. 1st ed. Manila: UST Printing, 1978.

Arkus pada Kaki

Arkus transversal 1. melalui baris distal tarsal (sangat

cekung)

2. melalui posterior metatarsal

(kurang cekung dibandingkan

arkus pertama)

3. melalui anterior metatarsal (datar

atau hampir datar)

Arkus ini dipertahankan oleh ligamen

dan sebagian oleh otot kaki dan

bentuk dari tulang-tulang persendian


TERIMA KASIH

Anatomi Dan Kinesiologi Pergelangan Kaki Dan Kaki (1)

Documents