Home >Documents >Anamnesis Tht

Anamnesis Tht

Date post:14-Dec-2014
Category:
View:331 times
Download:38 times
Share this document with a friend
Transcript:

PENYAKIT ATAU KELAINAN TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROK

dr. Susilaningrum Sp.THT DEPARTEMEN THT RSPAD GATOT SOEBROTO JAKARTA

TELINGA KELUHAN UTAMA 1. 1. Gangguan pendengaran / pekak ( tuli ) 2. 2. Suara berdenging / berdengung ( tinitus ) 3. 3. Rasa pusing yang berputar ( vertigo ) 4. 4. Rasa nyeri di dalam telinga ( otalgia ) 5. 5. Keluar cairan dari telinga ( otore )

Gangguan pendengaran Satu telinga/dua telinga Timbul tiba-tiba/bertambah berat secara bertahap dan

sudah lama diderita Riwayat trauma kepala, telinga tertampar, trauma akustik, terpajan bising Obat ototoksik Infeksi virus Gangguan pendengaran sejak bayi Dewasa tua ditempat bising/tenang

Telinga berbunyi ( tinitus) Suara berdengung /berdenging Dirasakan di kepala atau di telinga Disertai gangguan pendengaran Pusing berputar

Rasa pusing berputar (vertigo) Gangguan keseimbangan dan rasa ingin jatuh Rasa mual Muntah Rasa penuh di telinga Telinga berdenging ( labirin ) Keluhan neurologis: disartri, gangguan penglihatan Posisi kepala DM, hipertensi, arteriosklerosis, kel jantung, anemia,

kanker, sifilis

Otalgia Satu/dua telinga Sudah berapa lama Nyeri alih ke telinga (referred pain) gigi M atas,

sendi mulut, dasar mulut, tonsil, tulang servikal

Otore Sekret yang keluar dari liang telinga disebut otore Apakah sekret keluar dari satu/dua telinga Disertai rasa nyeri atau tidak dan sudah berapa lama? Sekret sedikit telinga luar Sekret banyak +mukoid telinga tengah Bau busuk kolesteatom Barcampur darah infeksi akut yg berat / tumor Cairan seperti air jernih LCS

HIDUNG Keluhan utama 1. Sumbatan hidung 2. Sekret di hidung dan tenggorok 3. Bersin 4. Rasa nyeri di muka dan kepala 5. Perdarahan dari hidung 6. Gangguan penciuman

Sumbatan hidung Terus menerus atau hilang timbul Satu / kedua lubang hidung / bergantian Riwayat kontak alergen : debu, tepung sari, bulu

binatang Trauma hidung Pemakaian obat tetes hidung dekongestan lama Perokok / peminum alkohol Mulut / tenggorok terasa kering

Sekret di hidung Satu / kedua rongga hidung Konsistensi sekret : encer, bening seperti air, kental,

nanah, bercampur darah Sekret keluar pagi hari, waktu tertentu musim hujan Infeksi bilateral, jernih sp purulen Jernih seperti air dan banyak alergi Kuning kehijauan sinusitis Bercampur darah tumor hidung Post nasal drip (dari hidung turun ke tenggorok ) sinusitis

Bersin Beulang-ulang alergi hidung Apakah bersin timbul akibat menghirup sesuatu Disertai keluar sekret encer Gatal di tenggorok, mata dan telinga

Rasa nyeri di muka & kepala Nyeri di daerah dahi, pangkal hidung, pipi, tengah

kepala sinusitis Rasa nyeri dan berat menunduk kepala/sujud Nyeri berlangsung beberapa jam sampai beberapa hari

Perdarahan hidung Epistaksis Asal dari anterior / posterior Satu / kedua lubang hidung Sudah berapa kali, banyak / sedikit Mudah berhenti memencet hidung saja Riwayat trauma hidung/muka Penyakit kelaianan darah Hipertensi darah banyak sp ke mulut Pemakaian obat anti koagulansia

Gangguan penghidu Hilang penciuman ( anosmia ) Berkurang penciuman (hiposmia ) Riwayat infeksi hidung, sinusitis Trauma kepala Keluhan sudah berapa lama

FARING DAN RONGGA MULUT KELUHAN UTAMA 1. Nyeri tenggorok 2. Nyeri menelan ( odinofagia ) 3. Rasa banyak dahak di tenggorok 4. Sulit menelan ( disfagia ) 5. Rasa ada yang menyumbat atau mengganjal

Nyeri tenggorok Hilang timbul / menetap Disertai demam, batuk, serak, tenggorok terasa kering Merokok, berapa jumlahnya perhari ?

Nyeri menelan ( Odinofagia ) Nyeri di tenggorok waktu gerakan menelan Apakah rasa nyeri dirasakan sampai ke telinga

Dahak di tenggorok Reaksi inflamasi di hidung dan faring Lendir Pus atau bercampur darah Dahak dapat turun dan keluar bila dibatukkan Dahak terasa turun di tenggorok

Sulit menelan Sudah berapa lama Untuk jenis makanan cair atau padat Apakah disertai muntah Berat badan menurun dengan cepat

Rasa Sumbatan di leherSudah berapa lamaTempatnya dimana

HIPOFARING DAN LARING Keluhan utama 1. Suara serak 2. Batuk 3. Disfagia 4. Rasa ada sesuatu di leher

KARSINOMA NASOFARING Pendengaran berkurang, suara berdenging di telinga Riwayat keluar darah dari hidung Hidung tersumbat Benjolan dileher Pandangan mata menjadi dua Hipestesia wajah satu sisi Riwayat makan ikan asin berlebihan / makanan

diawetkan

of 21/21
PENYAKIT ATAU KELAINAN TELINGA, HIDUNG DAN TENGGOROK dr. Susilaningrum Sp.THT DEPARTEMEN THT RSPAD GATOT SOEBROTO JAKARTA
Embed Size (px)
Recommended