7/24/2019 Anamnesis SN
1/21
ANAMNESIS
&PEMERIKSAAN FISIK
ISK
7/24/2019 Anamnesis SN
2/21
ANAMNESIS
7/24/2019 Anamnesis SN
3/21
7/24/2019 Anamnesis SN
4/21
1. Keluhan utama Bengkak seluruh tubuh Tanyakan : sejak kapan bengkak dialami l!kasi bengkak
". #i$ayat penyakit sekarang Albumin urin %%%% &iper'h!lester!lemia &ip!albuminemia
Tanyakan mengenai kebiasaan dalam pembuangan urin dank!nsistensi urin :
( Apakah urin pasien terlihat mengandung darah yang nyata ( Ada kesulitan dalam pembuangan urin ( Ada rasa nyeri pada saat ken'ing
( Berapa kali buang air ke'ilnya sehari ( Berapa banyak air seni yang dikeluarkan
( Ada p!la perubahan dalam pembuangan urin )seperti mengejanatau tidak*+ dan bagaimana pan'aran urinnya
7/24/2019 Anamnesis SN
5/21
,. #i$ayat penyakit dahulu
Tanyakan :
Apakah sudah minum !bat sebelumnyaApakah sebelumnya pernah mengalami keluhan yang
sama
7/24/2019 Anamnesis SN
6/21
-. #i$ayat penyakit keluarga Tanyakan : apakah keluarga pernah menderita penyakit yangsama
. #i$ayat s!sial ek!n!mi Berhubungan dengan kebersihan lingkungan
/. #i$ayat kebiasaan Tanyakan : apakah suka menahan ken'ing
0. ejala penyerta
Tanyakan : adakah darah saat berkemih Adakahnyeri saat berkemih Adakah pan'aran urin yangmelemah
7/24/2019 Anamnesis SN
7/21
2. 3akt!r 4en'etus
5. 3akt!r yang memperberat
16. 3akt!r yang memperingan
7/24/2019 Anamnesis SN
8/21
S7MBE#
Sta8 4engajar IKA 3K 7I. Buku kuliah ilmu
kesehatan anak 3K7I. 9!l.". Edited by
r.#usepn! &asan dan r.&usein Alatas.In8!med ;akarta< "660.h."61=,6
7/24/2019 Anamnesis SN
9/21
4EME#IKSAAN 3ISIK
7/24/2019 Anamnesis SN
10/21
4rinsip 4emeriksaan 3isik
> 4emeriksaan umum atau penampilan 8isik
> 4emeriksaan abd!men+ khususnya ginjal
7/24/2019 Anamnesis SN
11/21
LANGKAH DASAR
PEMERIKSAAN FISIK:> Inspeksi
> 4alpasi
> 4erkusi
> Auskultasi
7/24/2019 Anamnesis SN
12/21
Inspeksi
> inding perut simetris atau tidak
> 4erut datar atau 'embung )asites*
> 4en!nj!lan di sisi perut )ginjal* atau supra pubi')97*
> Terlihat pulsasi a!rta abd!minalis atau tidak
> Eritem dan striae
> ;aringan parut akibat trauma atau luka bekas
!perasi di kanan kiri
7/24/2019 Anamnesis SN
13/21
4alpasi
> N!rmal : ginjal tidak teraba
4embesaranhidr!ne8r!sis+ kista+ dan
tum!r ginjal+ penyakit ginjal p!likistik)bilateral*
> Bila ada ball!tment ginjal uraikan bagaimana
ukuran+ bentuk+ adakah rasa nyeri tekan> ilakukan pada kedua ginjal
7/24/2019 Anamnesis SN
14/21
4alpasi pada ?esika urinaria:
> N!rmal : tidak teraba ke'uali ada distensi
sampai diatas simpisis pubis
> idapatkan: li'in dan bulat+ 'ari tanda nyeri
7/24/2019 Anamnesis SN
15/21
7/24/2019 Anamnesis SN
16/21
4erkusi
> 7ntuk menemukan rasa nyeri pada ginjal
> Ada atau tidaknya nyeri ket!k
> #asa nyeri yang timbul dapat disebabkan
!leh piel!ne8ritis atau hanya nyeri !t!t
7/24/2019 Anamnesis SN
17/21
7/24/2019 Anamnesis SN
18/21
4erkusi pada ?esika urinaria:
> @ari daerah pekak )dullness*
> Sampai berapa tinggi diatas simpisis pubis
7/24/2019 Anamnesis SN
19/21
Auskultasi
> Ada atau tidaknya suara murmurbruit pada
arteri renalis
7/24/2019 Anamnesis SN
20/21
7/24/2019 Anamnesis SN
21/21
TE#IMA KASI&