ANAMNESIS PASIEN

TEHNIK ANAMNESISDJOKO WIBISONORSPAD GATOT SOEBROTO

PREDICAMENT

LANGKAH DASAR UTAMA DALAM PROSESDIAGNOSIS : ANAMNESIS ( 70-95% PROSESDIAGNOSTIK DAPAT DITEMUKAN)PENYAKITSAKIT : - GEJALA - TANDA DOKTER MULAI DISINIUNTUKMENEMUKANDX

FUNDAMENTAL FOURRIWAYAT PENYAKIT SEKARANGRIWAYAT PENYAKIT DAHULURIWAYAT KESEHATAN KELUARGARIWAYAT PRIBADI DAN SOSIAL

SACRED SEVENLOKASI, ATAU PENYEBARAN KELUHANKRONOLOGI DAN WAKTUNYAKUALITAS BERAT RINGANNYA KELUHAN (DER)KEADAAN WAKTU KELUHAN TERJADI(AWITAN)FAKTOR YANG MERUBAH KELUHAN(MEMBAIK ATAU MEMBURUK)GEJALA YANG MENYERTAI

CONTOH :Seorang 24 tahun dengan nyeri pinggang.

Riwayat penyakit sekarang :Masalah nyeri pinggang Lokasi : pertengahan daerah lumbal kadang menjalar ketungkai atas dan kaki kanan Kualitas : Rasa Tumpul Kronologi : lamanya 3 hr, memburuk waktu sore, membaik waktu pagi.Derajat : sedang, namun tidak dapat bekerja karena rasa kurang nyaman

Awitan : berangsur-angsur sejak bekerja di kebun besar Faktor pengubah : bertambah berat dengan gerakan, masuk kendaraan, batuk namun membaik bila terlentang diam. Obat tylenol sangat membantu.Gejala yang menyertai : Otot-otot pinggang kaku, demam (-)

Riwayat penyakit terdahulu :Ibu mempunyai keluhan punggungSaudara pernah operasi punggungRiwayat pribadi/ sosial yang relevanRiwayat sosial : pasien bertempat tinggal seorang diriPekerjaan : salesman selama sepekan akhir minggu kelola peternakan kecilRekreasi : bermain tenis, renangKeuangan : tidak punya askes

THE END