Abnormal Behavior

Abnormal Behavior

Akademi Perawat Panti Waluya9 Januari 2010

Definisi

• American Psychiatric Association mendefinisikan perilaku sebagai abnormal apabila menyebabkan kondisi distress, disability atau beresiko tinggi menyebabkan bahaya

• Susah untuk membedakan antara normal dan abnormal

• Tergantung pada budaya

Abnormalitas dari sudut budaya

• Setiap budaya memiliki contoh mengenai perilaku normal dan juga perilaku abnormal

• Koro di Cina ketakutan bahwa penis akan masuk ke dalam tubuh dan menyebabkan kematian

• Karoshi di Jepang individu yang dipermalukan di depan umum akan mengalami serangan jantung

Abnormalitas dari sudut budaya

• Running Amok di Asia Tenggara seorang pemuda yang berlari berkeliling dan melakukan kekerasan dianggap normal sebagai reaksi terhadap stres psikologis

DSM – IV - R

• The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition (Revised)

• Membagi gangguan ke dalam 5 aksis– Aksis 1 dan 2 gangguan psikologis– Aksis 3 gangguan fisik yang mempengaruhi

perilaku– Aksis 4 dan 5 evaluasi kemampuan fungsional

individu

Aksis

• Aksis 1 di antaranya gangguan kecemasan, penyalahgunaan obat terlarang dan depresi

• Aksis 2 retardasi mental dan gangguan kepribadian

Gangguan Kepribadian

• Karakteristik yang bersifat stabil dan menyebabkan gangguan pada efektivitas atau kemampuan individu untuk berhubungan dengan orang lain

• Paranoid curiga berlebihan dan menginterpretasikan perilaku orang lain sbg membahayakan dirinya

• Antisosial menyakiti orang lain tanpa rasa bersalah, tidak menunjukkan ekspresi emosi pada banyak situasi

Gangguan Kepribadian

• Histrionic emosi yang berlebihan dan mencari perhatian

• Obsesif Kompulsif terobsesi dengan kerapian dan perfeksionis

• Dependent tidak memiliki inisiatif dan kesadaran diri, meminta orang lain utk ambil keputusan

Schizophrenia

• Gangguan psikologis yang paling mematikan • Tidak diketahui penyebabnya diduga adalah

kombinasi banyak aspek : biologi, sosial dan pola komunikasi di dalam keluarga (double – binding)

• Halusinasi• Delusi• Pikiran yang tidak terorganisir

Psikoterapi

• Psikoterapi adalah terapi pada berbagai gangguan psikologis dengan metode yang melibatkan hubungan personal antara klien dan terapis

• Tidak akan bermanfaat apabila klien tidak bersedia bekerja sama beda dengan terapi obat dari dokter

Psikoanalisa

• Terapi yang mendasarkan pada pentingnya mengenali pikiran dan emosi di bawah sadar, untuk kemudian membawanya ke dalam kesadaran individu sadar akan dorongan tersebut

• Asosiasi bebas, analisa mimpi dan transference

Terapi Behavior/Perilaku

• Terapis menyusun tujuan yang akan dicapai untuk mengubah perilaku yang tidak diinginkan

• Menggunakan teknik belajar untuk membantu klien membantu mencapai tujuan tersebut

• Potty Pager diletakkan dalam celana anak, akan bergetar ketika menjadi lembab membangunkan anak untuk ke toilet

Terapi Kognitif

• Terapis membantu klien untuk meninggalkan pikiran yang bersifat tidak rasional dan digantikan dengan pola pikir yang lebih rasional ttg dirinya dan dunia sekitarnya

• Umumnya digabungkan dengan terapi perilaku dimana perilaku akan berubah ketika pola pikir individu berubah

Terapi Humanistik

• Termasuk client-centered therapy• Klien yang mampu menerima dirinya adalah

individu yang mampu menyelesaikan masalahnya

• Terapis mendengarkan dengan penerimaan positif tanpa syarat dan sedapat mungkin menghindari pemberian saran atau menginterpretasi maksud klien

Terapi Sistem Keluarga

• Sebagian besar kasus yang dialami oleh klien merupakan bagian dari permasalahan yang dialami di dalam keluarga komunikasi dan harapan

• Terapi dilakukan bersama seluruh anggota keluarga

• Anak yang suka mencuri karena menyaksikan ibunya disiksa oleh ayahnya

Eclectic Therapy

• Terapi yang mengkombinasikan berbagai metode psikoterapi sesuai dengan situasi dan kebutuhan klien

• Dapat menggunakan kombinasi beberapa terapi pada satu klien atau menggunakan terapi yang berbeda pada setiap klien, sesuai dengan kebutuhan

Brief Therapy

• Adanya batasan waktu dalam melakukan terapi sesuai kesepakatan klien dan terapis

• Sama efektifnya dengan terapi dalam jangka waktu lama

• Membantu klien untuk tidak merasa tertolak ketika sesi pertemuan berakhir krn telah disepakati sejak semula

Group therapy and Self-help group

• Group therapy terdiri atas sekumpulan individu yang memiliki masalah yang sama dan dipandu oleh seorang terapis

• Contoh : AA – alcoholic anonymous• Self-help group sama seperti group therapy,

namun tanpa adanya terapis

Psikoterapi

• Perbedaan antara masing-masing pendekatan terapi tidak terlalu besar– Relasi antara klien dan terapis– Mempromosikan pemahaman akan diri sendiri– Meningkatkan kondisi klien– Membutuhkan komitmen dari klien untuk berubah

• Tingkat efektivitasnya 80% bila dibandingkan dengan individu yang tidak menjalani terapi

Para penderita …..

• Banyak yang tinggal di RSJ dalam jangka waktu lama

• Apabila dikeluarkan dari RSJ siapa yang bertanggung jawab??

• Kurangnya pembinaan bagi penderita gangguan jiwa di Indonesia

Tindak Kriminal

• Banyak pelaku kejahatan kemudian mendapatkan keputusan bebas dari tahanan dan dirawat di RSJ

• Masih kontroversial dalam menetapkan diagnosis waras VS tidak waras

Tindakan Pencegahan

• Dapat dicegah dengan adanya kooperasi dari setiap anggota masyarakat promote better life style

• Ban toxins pada byk mainan anak• Memberikan pendidikan pada ibu hamil

mengenai perawatan selama kehamilan efek obat dan alkohol

• Larangan merokok

Tindakan Pencegahan

• Membantu anggota masy mendapatkan pekerjaan

• Menyediakan jasa child care• Meningkatkan kesempatan menempuh

pendidikan menekan angka kriminalitas