Top Banner
2013, No.1258 11 A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA MARKAS BESAR KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Nomor: Kep/ / /2013 tentang KENAIKAN GAJI BERKALA KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia; 2. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia; 3. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak- Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia; 4. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia; 5. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia; www.djpp.kemenkumham.go.id
51

A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Nov 11, 2020

Download

Documents

dariahiddleston
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 11

A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

MARKAS BESAR

KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak-Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

5. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia;

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 2: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 12

6. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Satuan Organisasi pada Tingkat Markas Besar Kepolisian Negara Republik Indonesia;

7. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor …… Tahun 2013 tentang Kenaikan Gaji Berkala Bagi Pegawai Negeri Pada Kepolisian Negara Republik Indonesia.

Memperhatikan: saran dan pertimbangan staf Mabes Polri.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA TENTANG KENAIKAN GAJI BERKALA.

para anggota Polri yang nama-namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini mulai tanggal ........., ........., ......... diberikan Kenaikan Gaji Berkala yang ditetapkan dalam ruang 6 dan 7 lampiran keputusan ini, serta penghasilan-penghasilan lainnya yang sah dan yang bertalian dengan pangkatnya dengan catatan:

bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. SALINAN keputusan ini disampaikan kepada: 1. Irwasum Polri, di Jakarta; 2. Kapuskeu Polri, di Jakarta; 3. Kadiv TI Polri, di Jakarta; 4. Para Kasatker, di tempat. PETIKAN keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta pada tanggal : 2013 a.n. KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

AS SDM

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 3: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 13

A.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

KE

PUTU

SAN

KE

NA

IKA

N G

AJI

BE

RK

ALA

AN

GG

OTA

PO

LRI

PAN

GK

AT

KO

MB

ES

PO

L K

E A

TAS

K

EPO

LISI

AN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IND

ON

ES

IA

MA

RK

AS

BE

SA

R

LA

MPI

RA

N K

EPU

TUSA

N K

APO

LRI

NO

MO

R

: KE

P/

/

/20

13

TAN

GG

AL

:

2

013

LA

MA

B

AR

U

KE

TER

AN

GA

N

N

O

NA

MA

TG

L LA

HIR

PA

NG

KA

T/N

RP

Jaba

tan

Kes

atu

an

Gol

/Ru

ang

TMT

Lalu

G

aji P

okok

Pa

da T

gl

Mas

a K

erja

G

aji P

okok

D

enga

n H

uru

f a.

D

enga

n K

ep K

apol

ri

b.

Saat

KG

B B

erik

ut

1

2 3

4 5

6 7

8

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Jak

arta

pa

da t

angg

al :

201

3 a.

n. K

EPA

LA K

EPO

LISI

AN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IND

ON

ES

IA

AS

SDM

NA

MA

PA

NG

KA

T

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 4: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 14

A.3. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA PATI POLRI

MARKAS BESAR

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

STAF SUMBER DAYA MANUSIA

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tanggal lahir : 3. NRP : 4. pangkat : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep pangkat oleh :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 5: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 15

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

Keterangan:

1. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta

pada tanggal : 2013

a.n. ASISTEN KAPOLRI BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA

KAROWATPERS

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 6: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 16

A.4. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL

MARKAS BESAR

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

STAF SUMBER DAYA MANUSIA

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tanggal lahir : 3. NRP : 4. pangkat : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep pangkat oleh :

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 7: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 17

Keterangan:

1. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta

pada tanggal : 2013

a.n. ASISTEN KAPOLRI BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA

KAROWATPERS

u.b.

KABAGYANHAK

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 8: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 18

B.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP KE BAWAH DI LINGKUNGAN SATKER/SATFUNG MABES POLRI

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

MARKAS BESAR

KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan.

Mengingat : 8. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

9. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

10. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak-Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

11. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

12. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 9: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 19

Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia;

13. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor 21 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Satuan Organisasi pada Tingkat Markas Besar Kepolisian Negara Republik Indonesia;

14. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor …… Tahun 2013 tentang Kenaikan Gaji Berkala Bagi Pegawai Negeri Pada Kepolisian Negara Republik Indonesia.

Memperhatikan : saran dan pertimbangan staf Mabes Polri.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA TENTANG KENAIKAN GAJI BERKALA.

para anggota Polri yang nama-namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini mulai tanggal ........., ........., ......... diberikan Kenaikan Gaji Berkala yang ditetapkan dalam ruang 6 dan 7 lampiran keputusan ini, serta penghasilan-penghasilan lainnya yang sah dan yang bertalian dengan pangkatnya dengan catatan:

bahwa …..

2

KEPUTUSAN KAPOLRI NOMOR : KEP/ / /2013 TANGGAL : 2013

bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

SALINAN keputusan ini disampaikan kepada:

5. Irwasum Polri, di Jakarta; 6. As SDM Kapolri, di Jakarta; 7. Kapuskeu Polri, di Jakarta; 8. Kadiv TI Polri, di Jakarta; 9. Para Karo, di tempat. PETIKAN keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 10: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 20

Ditetapkan di : Jakarta pada tanggal : 2013 a.n. KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

KASATKER/KASATFUNG

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 11: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 21

B.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

KE

PUTU

SAN

KE

NA

IKA

N G

AJI

BE

RK

ALA

AN

GG

OTA

PO

LRI

PAN

GK

AT

AK

BP

KE

BA

WA

H

D

I LI

NG

KU

NG

AN

SA

TKE

R/S

ATF

UN

G M

AB

ES

PO

LRI

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

M

AR

KA

S B

ESA

R

LA

MPI

RA

N K

EPU

TUSA

N K

APO

LRI

NO

MO

R

: KE

P/

/

/20

13

TAN

GG

AL :

2

013

LA

MA

B

AR

U

KE

TER

AN

GA

N

N

O

NA

MA

TG

L LA

HIR

PA

NG

KA

T/N

RP

Jaba

tan

Kes

atu

an

Gol

/Ru

ang

TMT

Lalu

G

aji

Poko

k

Pada

Tgl

M

asa

Ker

ja

Gaj

i Pok

ok

Den

gan

Hu

ruf

a.

Den

gan

Kep

K

apol

ri

b.

Saat

K

GB

B

erik

ut

1

2 3

4 5

6 7

8

1.

2.

3.

Dite

tapk

an d

i : J

akar

ta

pada

tan

ggal

:

2013

a.

n.

KE

PALA

K

EPO

LISI

AN

N

EG

ARA

R

EPU

BLI

K IN

DO

NE

SIA

K

ASA

TKE

R/K

ASA

TFU

NG

NA

MA

PA

NG

KA

T

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 12: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 22

B.3. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP KE BAWAH DI LINGKUNGAN SATKER/ SATFUNG MABES POLRI

KOPSTUK

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

13. nama : 14. tanggal lahir : 15. NRP : 16. pangkat : 17. kesatuan : 18. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

19. gaji pokok baru : 20. masa kerja golongan gaji : 21. pangkat/golongan ruang : 22. TMT : 23. Kep pangkat oleh :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 13: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 23

d. nomor/tanggal : e. TMT : f. masa kerja golongan :

24. KGB berikutnya :

Keterangan:

3. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

4. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA SATUAN KERJA/FUNGSI

KARO/KABAGRENMIN

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 14: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 24

C.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLDA

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ……………………………………

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

KEPALA KEPOLISIAN DAERAH …………………

Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan.

Mengingat : 15. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

16. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

17. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak-Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

18. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

19. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 15: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 25

Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia;

20. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja pada Tingkat Kepolisian Daerah;

21. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor …… Tahun 2013 tentang Kenaikan Gaji Berkala Bagi Pegawai Negeri Pada Kepolisian Negara Republik Indonesia.

Memperhatikan : saran dan pertimbangan staf.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN DAERAH .................................. TENTANG KENAIKAN GAJI BERKALA.

para anggota Polri yang nama-namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini mulai tanggal ........., ........., ......... diberikan Kenaikan Gaji Berkala yang ditetapkan dalam ruang 6 dan 7 lampiran keputusan ini, serta penghasilan-penghasilan lainnya yang sah dan yang bertalian dengan pangkatnya dengan catatan:

bahwa …..

2

KEPUTUSAN KAPOLDA NOMOR : KEP/ / /2013 TANGGAL : 2013

bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

SALINAN keputusan ini disampaikan kepada:

10. Irwasda, di tempat; 11. Karo SDM, di tempat; 12. Kabidkeu, di tempat; 13. Kabid TI, di tempat; 14. Para Kasatker, di tempat. PETIKAN keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 16: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 26

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi pada tanggal : 2013 KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ...........................................

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 17: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 27

C.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

KE

PUTU

SA

N K

EN

AIK

AN

GA

JI B

ER

KA

LA A

NG

GO

TA P

OLR

I PA

NG

KA

T A

KB

P K

E B

AW

AH

DI

LIN

GK

UN

GA

N P

OLD

A

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

D

AE

RA

H …

……

……

……

……

……

….

LA

MPI

RA

N K

EPU

TUS

AN

KA

POLD

A

NO

MO

R

: KE

P/

/

/20

13

TAN

GG

AL

:

2013

LA

MA

B

AR

U

KE

TER

AN

GA

N

N

O

NA

MA

TG

L LA

HIR

PA

NG

KA

T/N

RP

Jaba

tan

Kes

atu

an

Gol

/Ru

ang

TMT

Lalu

G

aji

Poko

k

Pada

Tgl

M

asa

Ker

ja

Gaj

i Po

kok

Den

gan

H

uru

f

a.

Den

gan

K

ep

Kap

olda

b.

S

aat

KG

B

Ber

iku

t

1

2 3

4 5

6 7

8

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Ibu

Kot

a Pr

ovin

si

pada

tan

ggal

:

2013

K

EPA

LA

KE

POLI

SIA

N

DA

ER

AH

……

……

……

……

……

……

..

NA

MA

PA

NG

KA

T

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 18: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 28

C.3. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP DAN KOMPOL DI LINGKUNGAN POLDA

KOPSTUK

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

25. nama : 26. tanggal lahir : 27. NRP : 28. pangkat : 29. kesatuan : 30. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

31. gaji pokok baru : 32. masa kerja golongan gaji : 33. pangkat/golongan ruang : 34. TMT : 35. Kep pangkat oleh :

g. nomor/tanggal :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 19: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 29

h. TMT : i. masa kerja golongan :

36. KGB berikutnya :

Keterangan:

5. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

6. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ……………

KARO SDM

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 20: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 30

C.4. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKP KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLDA

KOPSTUK

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tanggal lahir : 3. NRP : 4. pangkat : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep pangkat oleh :

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 21: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 31

Keterangan:

1. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ……………

KARO SDM

u.b.

KABAGWATPERS

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 22: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 32

D.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP DAN KOMPOL DI LINGKUNGAN POLRES

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ……………………………………

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

KEPALA KEPOLISIAN DAERAH …………………

Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak-Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

5. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia;

6. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja pada Tingkat Kepolisian Daerah;

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 23: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 33

7. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor …… Tahun 2013 tentang Kenaikan Gaji Berkala Bagi Pegawai Negeri Pada Kepolisian Negara Republik Indonesia.

Memperhatikan : saran dan pertimbangan staf.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN DAERAH .................................. TENTANG KENAIKAN GAJI BERKALA. para anggota Polri yang nama-namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini mulai tanggal ........., ........., ......... diberikan Kenaikan Gaji Berkala yang ditetapkan dalam ruang 6 dan 7 lampiran keputusan ini, serta penghasilan-penghasilan lainnya yang sah dan yang bertalian dengan pangkatnya dengan catatan:

bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. SALINAN keputusan ini disampaikan kepada:

1. Irwasda, di tempat; 2. Karo SDM, di tempat; 3. Kabidkeu, di tempat; 4. Kabid TI, di tempat; 5. Para Kasatker, di tempat. PETIKAN keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi pada tanggal : 2013 KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ...........................................

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 24: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 34

D.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

KE

PUTU

SA

N K

EN

AIK

AN

GAJ

I B

ER

KA

LA A

NG

GO

TA P

OLR

I PA

NG

KA

T A

KB

P D

AN

KO

MPO

L

DI

LIN

GK

UN

GA

N P

OLR

ES

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

D

AE

RA

H …

……

……

……

……

……

….

LA

MPI

RA

N K

EPU

TUS

AN

KA

POLD

A

NO

MO

R

: KE

P/

/

/20

13

TAN

GG

AL :

2

013

LA

MA

B

AR

U

KE

TER

AN

GA

N

N

O

NA

MA

TG

L LA

HIR

PA

NG

KA

T/N

RP

Jaba

tan

Kes

atu

an

Gol

/Ru

ang

TMT

Lalu

G

aji

Poko

k

Pada

Tgl

M

asa

Ker

ja

Gaj

i Po

kok

Den

gan

H

uru

f

a.

Den

gan

K

ep

Kap

olda

b.

S

aat

KG

B

Ber

iku

t

1

2 3

4 5

6 7

8

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Ibu

Kot

a Pr

ovin

si

pada

tan

ggal

:

2013

K

EPA

LA

KE

POLI

SIA

N

DA

ER

AH

……

……

……

……

……

……

..

NA

MA

PA

NG

KA

T

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 25: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 35

D.3. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKBP DAN KOMPOL DI LINGKUNGAN POLRES

KOPSTUK

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tanggal lahir : 3. NRP : 4. pangkat : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep pangkat oleh : nomor/tanggal : TMT : masa kerja golongan : 12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 26: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 36

Keterangan:

1. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ……………

KARO SDM

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 27: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 37

E.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKP KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLRES

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ……………………………………

RESORT ……………………………………

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

KEPALA KEPOLISIAN RESORT …………………

Menimbang : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala Anggota Polri dipandang perlu menetapkan keputusan.

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2002 tentang Kepolisian Negara Republik Indonesia;

2. Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

3. Peraturan Pemerintah Nomor 42 Tahun 2010 tentang Hak-Hak Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

4. Peraturan Pemerintah Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;

5. Peraturan Presiden Nomor 52 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja Kepolisian Negara Republik Indonesia;

6. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 2010 tentang Susunan Organisasi dan Tata Kerja pada Tingkat Kepolisian Resort dan Kepolisian Sektor;

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 28: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 38

7. Peraturan Kepala Kepolisian Negara Republik Indonesia Nomor …… Tahun 2013 tentang Kenaikan Gaji Berkala Bagi Pegawai Negeri Pada Kepolisian Negara Republik Indonesia.

Memperhatikan : saran dan pertimbangan staf.

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA KEPOLISIAN RESORT .................................... TENTANG KENAIKAN GAJI BERKALA. para anggota Polri yang nama-namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini mulai tanggal ........., ........., ......... diberikan Kenaikan Gaji Berkala yang ditetapkan dalam ruang 6 dan 7 lampiran keputusan ini, serta penghasilan-penghasilan lainnya yang sah dan yang bertalian dengan pangkatnya dengan catatan:

bahwa apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan keputusan ini akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

SALINAN keputusan ini disampaikan kepada: 1. Irwasda, di tempat; 2. Karo SDM, di tempat; 3. Kabidkeu, di tempat; 4. Kabid TI, di tempat; 5. Para Kasat, di tempat.

PETIKAN keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kabupaten/Kota pada tanggal : 2013 KEPALA KEPOLISIAN RESORT ...........................................

NAMA PANGKAT/NRP

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 29: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 39

E.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

KE

PUTU

SA

N K

EN

AIK

AN

GA

JI B

ER

KA

LA A

NG

GO

TA P

OLR

I PA

NG

KA

T A

KP

KE

BA

WA

H

DI

LIN

GK

UN

GA

N P

OLR

ES

KE

POLI

SIA

N N

EG

AR

A R

EPU

BLI

K

IND

ON

ES

IA

DA

ER

AH

……

……

……

……

……

……

. R

ES

OR

T …

……

……

……

……

……

….

LA

MPI

RA

N K

EPU

TUS

AN

KA

POLR

ES

N

OM

OR

: K

EP/

/

/201

3 TA

NG

GA

L :

2

013

LA

MA

B

AR

U

KE

TER

AN

GA

N

N

O

NA

MA

TG

L LA

HIR

PA

NG

KA

T/N

RP

Jaba

tan

Kes

atu

an

Gol

/Ru

ang

TMT

Lalu

G

aji

Poko

k

Pada

Tgl

M

asa

Ker

ja

Gaj

i Po

kok

Den

gan

H

uru

f

a.

Den

gan

K

ep

Kap

olre

s b.

S

aat

KG

B

Ber

iku

t

1

2 3

4 5

6 7

8

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Kab

upa

ten

/Kot

a pa

da t

angg

al :

2013

K

EPA

LA

KE

POLI

SIA

N

RE

SO

RT

.……

……

……

……

……

……

…..

N

AM

A

PAN

GK

AT/

NR

P

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 30: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 40

E.3. CONTOH FORMAT PETIKAN KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT AKP KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLRES

KOPSTUK

PETIKAN

KEPUTUSAN

Nomor: Kep/ / /2013

Tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2013 tentang Perubahan Kesembilan atas Peraturan Pemerintah Nomor 29 Tahun 2001 tentang Peraturan Gaji Pokok Anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tanggal lahir : 3. NRP : 4. pangkat : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep pangkat oleh :

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 31: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 41

Keterangan:

1. surat keputusan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kabupaten/Kota

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESORT ……………

KABAGSUMDA

NAMA PANGKAT/NRP

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 32: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 42

F.1. CONTOH FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN IV KE ATAS

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

MARKAS BESAR

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Pertimbangan : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala bagi PNS Polri yang telah mencapai masa kerja golongan yang ditentukan, dipandang perlu mengeluarkan surat pemberitahuan.

Dasar : Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil.

DIBERITAHUKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, GOL, NIP, KESATUAN SESUAI YANG TERCANTUM DALAM LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN INI.

Untuk : diberikan kenaikan gaji berkala sesuai dengan masa kerja golongan yang telah ditentukan.

Dengan catatan:

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat pemberitahuan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 33: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 43

PETIKAN surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Jakarta pada tanggal : 2013 a.n. KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

AS SDM

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 34: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 44

F.2.

C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

EN

AIK

AN

G

AJI

B

ER

KA

LA

PNS

PO

LRI

GO

LON

GA

N I

V K

E A

TAS

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

M

AR

KA

S B

ES

AR

LA

MPI

RA

N

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

APO

LRI

NO

MO

R

: SPE

MB

/

/

/20

13

TAN

GG

AL :

20

13

N

O

NA

MA

PA

NG

KA

T G

OL

NIP

K

ES

ATU

AN

TM

T

1

2 3

4 5

6 7

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Jak

arta

pa

da t

angg

al :

20

13

a.n

. K

EPA

LA

KE

POLI

SIA

N

NE

GA

RA

R

EPU

BLI

K I

ND

ON

ES

IA

AS

SD

M

N

AM

A

PAN

GK

AT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 35: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 45

F.3. CONTOH FORMAT PETIKAN SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN IV KE ATAS

MARKAS BESAR

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

STAF SUMBER DAYA MANUSIA

PETIKAN

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tempat/tanggal lahir : 3. NIP : 4. pangkat/golongan ruang : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep Pangkat/Spemb oleh :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 36: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 46

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

Keterangan:

1. surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta

pada tanggal : 2013

a.n. ASISTEN KAPOLRI BIDANG SUMBER DAYA MANUSIA

KAROWATPERS

u.b.

KABAGYANHAK

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 37: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 47

G.1. CONTOH FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN III KE BAWAH DI LINGKUNGAN SATKER/SATFUNG MABES POLRI

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

MARKAS BESAR

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Pertimbangan : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala bagi PNS Polri yang telah mencapai masa kerja golongan yang ditentukan, dipandang perlu mengeluarkan surat pemberitahuan.

Dasar : Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil.

DIBERITAHUKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, GOL, NIP, KESATUAN SESUAI YANG TERCANTUM DALAM LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN INI.

Untuk : diberikan kenaikan gaji berkala sesuai dengan masa kerja golongan yang telah ditentukan.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 38: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 48

Dengan catatan:

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat pemberitahuan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

PETIKAN surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Jakarta pada tanggal : 2013 a.n. KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

KASATKER/KASATFUNG

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 39: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 49

G.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

S

UR

AT

PEM

BE

RIT

AH

UA

N

KE

NA

IKA

N

GA

JI

BE

RK

ALA

PN

S

POLR

I G

OLO

NG

AN

III

KE

BA

WA

H

D

I LI

NG

KU

NG

AN

SA

TKE

R/S

ATF

UN

G M

AB

ES

POLR

I

KE

POLI

SIA

N N

EG

AR

A R

EPU

BLI

K

IND

ON

ES

IA

MA

RK

AS

BE

SA

R

LA

MPI

RA

N S

UR

AT

PEM

BE

RIT

AH

UA

N K

APO

LRI

NO

MO

R

: SPE

MB

/

/

/2

013

TAN

GG

AL

:

20

13

N

O

NA

MA

PA

NG

KA

T G

OL

NIP

K

ES

ATU

AN

TM

T

1

2 3

4 5

6 7

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Jak

arta

pa

da t

angg

al :

2013

a.

n.

KE

PALA

KE

POLI

SIA

N N

EG

AR

A R

EPU

BLI

K

IND

ON

ES

IA KA

SA

TKE

R/K

AS

ATF

UN

G

N

AM

A

PAN

GK

AT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 40: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 50

G.3. CONTOH FORMAT PETIKAN SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN III KE BAWAH DI LINGKUNGAN SATKER/ SATFUNG MABES POLRI

KOPSTUK

PETIKAN

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tempat/tanggal lahir : 3. NIP : 4. pangkat/golongan ruang : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep Pangkat/Spemb oleh :

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 41: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 51

Keterangan:

3. surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

4. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Jakarta

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA SATUAN KERJA/ FUNGSI

PEJABAT PENGEMBAN FUNGSI PERSONEL

NAMA

PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 42: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 52

H.1. CONTOH FORMAT SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN III KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLDA

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ……………………………..

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Pertimbangan : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala bagi PNS Polri yang telah mencapai masa kerja golongan yang ditentukan, dipandang perlu mengeluarkan surat pemberitahuan.

Dasar : Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil.

DIBERITAHUKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, GOL, NIP, KESATUAN SESUAI YANG TERCANTUM DALAM LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN INI.

Untuk : diberikan kenaikan gaji berkala sesuai dengan masa kerja golongan yang telah ditentukan.

Dengan catatan:

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat pemberitahuan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 43: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 53

PETIKAN surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi pada tanggal : 2013 KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ...........................................

NAMA PANGKAT

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 44: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 54

H.2

. C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

EN

AIK

AN

G

AJI

B

ER

KA

LA

PNS

PO

LRI

GO

LON

GA

N II

I K

E B

AW

AH

DI

LIN

GK

UN

GA

N P

OLD

A

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

D

AE

RA

H …

……

……

……

……

……

….

LA

MPI

RA

N

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

APO

LDA

N

OM

OR

: S

PEM

B/

/

/

2013

TA

NG

GA

L :

2

013

N

O

NA

MA

PA

NG

KA

T G

OL

NIP

K

ES

ATU

AN

TM

T

1

2 3

4 5

6 7

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Ibu

Kot

a Pr

ovin

si

pada

tan

ggal

:

2013

K

EPA

LA

KE

POLI

SIA

N

DA

ER

AH

……

……

……

……

……

……

..

NA

MA

PA

NG

KA

T

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 45: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 55

H.3. CONTOH FORMAT PETIKAN SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN III KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLDA

KOPSTUK

PETIKAN

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tempat/tanggal lahir : 3. NIP : 4. pangkat/golongan ruang : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep Pangkat/Spemb oleh :

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 46: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 56

Keterangan:

5. surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

6. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Ibu Kota Provinsi

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN DAERAH ………….

KARO SDM

u.b.

KABAGWATPERS

NAMA

PANGKAT/NRP

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 47: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 57

KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

DAERAH ……………………………..

RESORT ……………………………..

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Pertimbangan : bahwa dalam rangka kenaikan gaji berkala bagi PNS Polri yang telah mencapai masa kerja golongan yang ditentukan, dipandang perlu mengeluarkan surat pemberitahuan.

Dasar : Peraturan Pemerintah Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil.

DIBERITAHUKAN

Kepada : NAMA, PANGKAT, GOL, NIP, KESATUAN SESUAI YANG TERCANTUM DALAM LAMPIRAN SURAT PEMBERITAHUAN INI.

Untuk : diberikan kenaikan gaji berkala sesuai dengan masa kerja golongan yang telah ditentukan.

Dengan catatan:

apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat pemberitahuan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 48: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 58

PETIKAN surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Ditetapkan di : Kabupaten/Kota pada tanggal : 2013 KEPALA KEPOLISIAN RESORT ...........................................

NAMA PANGKAT/NRP

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 49: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 59

I.2.

C

ON

TOH

FO

RM

AT

LAM

PIR

AN

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

EN

AIK

AN

G

AJI

B

ER

KA

LA

PNS

PO

LRI

GO

LON

GA

N II

KE

BA

WA

H

D

I LI

NG

KU

NG

AN

PO

LRE

S

K

EPO

LIS

IAN

NE

GA

RA

RE

PUB

LIK

IN

DO

NE

SIA

D

AE

RA

H …

……

……

……

……

……

….

RE

SO

RT

……

……

……

……

……

……

LA

MPI

RA

N

SU

RA

T PE

MB

ER

ITA

HU

AN

K

APO

LRE

S

NO

MO

R

: SPE

MB

/

/

/20

13

TAN

GG

AL

:

2

013

N

O

NA

MA

PA

NG

KA

T G

OL

NIP

K

ES

ATU

AN

TM

T

1

2 3

4 5

6 7

1.

2.

3.

Dit

etap

kan

di :

Kab

upa

ten

/Kot

a pa

da t

angg

al :

20

13

KE

PALA

K

EPO

LIS

IAN

R

ES

OR

T.…

……

……

……

……

……

……

..

NA

MA

PA

NG

KA

T/N

RP

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 50: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 60

I.3. CONTOH FORMAT PETIKAN SURAT PEMBERITAHUAN KENAIKAN GAJI BERKALA PNS POLRI GOLONGAN II KE BAWAH DI LINGKUNGAN POLRES

KOPSTUK

PETIKAN

SURAT PEMBERITAHUAN

Nomor: Spemb/ / /2013

tentang

KENAIKAN GAJI BERKALA

Berdasarkan Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2013 tentang Perubahan Kelima Belas atas Peraturan Pemerintah Nomor 7 Tahun 1977 tentang Peraturan Gaji Pegawai Negeri Sipil dan dengan telah dipenuhinya masa kerja dan syarat-syarat lain, bersama ini diberitahukan kepada:

1. nama : 2. tempat/tanggal lahir : 3. NIP : 4. pangkat/golongan ruang : 5. kesatuan : 6. gaji pokok lama :

Diberikan Kenaikan Gaji Berkala hingga memperoleh:

7. gaji pokok baru : 8. masa kerja golongan gaji : 9. pangkat/golongan ruang : 10. TMT : 11. Kep Pangkat/Spemb oleh :

www.djpp.kemenkumham.go.id

Page 51: A.1. CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA …€¦ · CONTOH FORMAT KEPUTUSAN KENAIKAN GAJI BERKALA ANGGOTA POLRI PANGKAT KOMBES POL KE ATAS KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA

2013, No.1258 61

a. nomor/tanggal : b. TMT : c. masa kerja golongan :

12. KGB berikutnya :

Keterangan:

1. surat pemberitahuan ini disampaikan kepada yang bersangkutan untuk dapat dipergunakan seperlunya;

2. apabila di kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Kabupaten/Kota

pada tanggal : 2013

a.n. KEPALA KEPOLISIAN RESORT .………….

KABAGSUMDA

NAMA

PANGKAT/NRP

KEPALA KEPOLISIAN NEGARA REPUBLIK INDONESIA, TIMUR PRADOPO

www.djpp.kemenkumham.go.id