digilibadmin.unismuh.ac.id · 2020. 6. 29. · Puasa Tasu‟a dan Asyura‟, Puasa bulan Sya‟ban, Puasa Arafah, Puasa 6 hari bulan Syawal dan Puasa Senin-Kamis.1 Puasa sendiri memiliki

RIWAYAT HIDUP PENULIS

Nama : Mutmainnah Dwi Saputri

Ayah : H. Muh. Nurdin, SH

Ibu : Hj. Andi Kurniati

Tempat, Tanggal Lahir : Sinjai, 28 Juni 1998

Agama : Islam

Alamat : Jl. Halimun No.15 Perumahan Bukit Baruga

Antang

Nomor Telepon/HP : 08991983911

Email : [email protected]

RIWAYAT PENDIDIKAN

TK Pertiwi X (2003-2004)

SDN 03 Kab. Sinjai (2004-2010)

SMP Negeri 1 Kab. Sinjai (2010-2013)

SMA Negeri1 Kab. Sinjai (2013-2016)

Universitas Muhammadiyah Makassar (2016-2020)

i

FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR

Skripsi, Februari 2020

Mutmainnah Dwi Saputri, dr. Ami Febriza, M.Kes 1Mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Makassar angkatan

2016/ email [email protected] 2Pembimbing

“HUBUNGAN EFEK PUASA SENIN KAMIS TERHADAP KADAR

GLUKOSA DARAH DAN STATUS GIZI (IMT) PADA MAHASISWA DI

MA’HAD AL-BIR UNIVESITAS MUHAMMADIYAH MAKASSAR”

(xv + 55 Halaman + 9 Tabel + 3 Gambar + 7 Lampiran)

ABSTRAK

LATAR BELAKANG : Puasa Senin Kamis merupakan salah satu puasa sunnah

yang dicontohkan oleh Nabi Muhammad SAW dan memiliki banyak keutamaan

dan manfaat terhadap kesehatan terutama pada pengaturan kadar glukosa darah

dan indeks massa tubuh.

TUJUAN : Untuk mengetahui adanya hubungan Puasa Senin-Kamis terhadap

kadar glukosa darah sewaktu (GDS) dan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada

mahasiswa Ma‟had Al-Bir Univesitas Muhammadiyah Makassar..

METODE : Desain penelitian ini adalah menggunakan metode Quasi

Eksperimen. Responden sebanyak 66 orang dengan menggunakan teknik

sampling berpasangan. Pengolahan data menggunakan program SPSS dengan uji

Wilcoxon Test .

HASIL : Dari 66 responden, terdapat 47 responden (71.2%) memiliki kadar

persentase rutin berpuasa, sebanyak 19 responden (28.8%) memiliki kadar

persentase tidak rutin berpuasa. Sebanyak 14 responden (21.2%) mengalami

gejala, sedangkan 52 responden (78.8%) tidak bergejala. Hasil uji Wilcoxon test

didapatkan hubungan antara puasa senin kamis terhadap glukosa darah sewaktu

dan indeks massa tubuh denganp-value = 0.000 (p < 0,05).

KESIMPULAN : Terdapat hubungan Kadar Glukosa Darah Sewaktu (GDS) dan

Indeks Massa Tubuh (IMT) pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas

Muhammadiyah Makassar

Kata Kunci : Puasa Senin Kamis, Glukosa Darah Sewaktu, Indeks Massa Tubuh

mailto:[email protected]

ii

FACULTY OF MEDICINE

MUHAMMADIYAH MAKASSAR UNIVERSITY

Skripsi, February 2020

Mutmainnah Dwi Saputri, dr. Ami Febriza, M.Kes 1Student of Medical Faculty of Muhammadiyah Makassar University

2016/ email [email protected] 2Mentor

“EFFECT OF MONDAY-THURSDAY FASTING ON THE BLOOD

GLUCOSE AND NUTRITIONAL STATUS (IMT) IN MA’HAD AL- BIRR

STUDENT’S OF MUHAMMADIYAH MAKASSA UNIVERSITY ”

(xv + 55 Pages + 9 Tables + 3 Picture + 7 Attachment)

ABSTRACT

BACKGROUND: Monday Thursday Fasting is one of the sunnah fasts which is

exemplified by the Prophet Muhammad and has many advantages and benefits to

health, especially in regulating blood glucose levels and body mass index.

OBJECTIVE: To find out the relationship between Monday-Thursday Fasting on

blood glucose levels (GDS) and Body Mass Index (BMI) on students of Ma'had

Al-Bir Muhammadiyah University of Makassar.

METHODS : The design of this study was to use the Quasi Experiment method.

Respondents were 66 people using paired sampling techniques. Data processing

using the SPSS program with the Wilcoxon Test.

RESULTS : Of the 66 respondents, there were 47 respondents (71.2%) has a

percentage of fasting routine, as many as 19 respondents (28.8%) Have a

percentage rate of not routine fasting. A total of 14 respondents (21.2%)

Symptoms, while 52 respondents (78.8%) Unsymptomatic. The Wilcoxon test

results were obtained between the fasting of Monday Thursday to blood glucose

and the body mass index with P-value = 0.000 (P < 0.05).

CONCLUSION: There is a relationship between Blood Glucose Levels (GDS)

and Body Mass Index (BMI) for students at Ma'had Al-Bir Muhammadiyah

University Makassar

Keywords : Monday Thursday Fasting, Blood Glucose Levels, Body Mass Index

mailto:[email protected]

iii

KATA PENGANTAR

Segala puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT yang telah

melimpahkan segala rahmat-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal

skripsi dengan judul “Hubungan Efek Puasa Senin-Kamis Terhadap Glukosa

Darah Dan Status Gizi (IMT) Pada Mahasiswa Ma’had Al Birr Universitas

Muhammadiyah Makassar” guna memenuhi sebagian persyaratan untuk

melanjutkan proses penelitian pada semester tujuh program studi Pendidikan

Dokter pada Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Makassar.

Penulis menyadari kelemahan serta keterbatasan yang ada sehingga dalam

menyelesaikan proposal ini memperoleh bantuan dari berbagai pihak, dalam

kesempatan ini penulis menyampaikan ucapan terimakasih kepada :

1. Rasulullah SAW yang telah menunjukkan jalan kebenaran bagi umat

Islam dan tak pernah berhenti memikirkan ummatnya hingga diakhir

hidupnya.

2. Kepada kedua orang tua saya, ayah saya H. Muh. Nurdin, SH dan ibu

saya Hj. Kurniati yang telah memberikan doa, dukungan, dan

semangatnya hingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan

tepat waktu.

3. dr. Ami Febriza, M.Kes selaku Pembimbing Skripsi yang telah

meluangkan banyak waktu dan wawasannya dalam membantu serta

memberikan bimbingan dan arahan demi tersusunnya skripsi ini.

iv

4. dr. Andi Weri Sompa, Sp.S selaku dosen Pembimbing Akademik yang

telah memberikan dorongan dan semangat dalam penulisan skripsi ini.

5. IbuJuliani Ibrahim, Ph.D selaku Koordinator Skripsi di FKIK Unismuh

yang telah memberikan ijin dalam penyusunan skripsi ini.

6. dr.Shelli Faradiana, Sp.A., M.Kes selaku Penguji dalam ujian proposal

yang juga memberikan masukkan dan saran terhadap kelanjutan

penelitian ini.

7. Dr. H. Darwis Muhdina, M.Ag selaku pembimbing dan penguji skripsi

yang telah meluangkan waktu dan wawasannya dalam membantu serta

memberikan bimbingan dan arahan demi tersusunnya skripsi ini.

8. Kepada Rauvolfia yang selalu memberikan semangat untuk bisa

menyelesaikan penyusunan skripsi ini agar bisa sama-sama selesai

katanya.

9. Kepada Egah Auviah Amri Mas‟ud dan Haeras Asapa yang sudah mau

saya repotkan untuk membantu saya melengkapi keperluan yang

dibutuhkan dalam penelitian ini.

10. Kepada Muh. Reza Hidayah dan Usamah bin Isman yang sudah sangat

membantu dalam pengambilan sampel penelitian ini.

11. Kepada Sri Ayu Lestari Wulandari yang selama dalam pembuatan

skripsi ini sudah menjadi professor saya dalam mengerjakan data

dalam penelitian ini.

v

12. Kepada „Gen Comel‟ (Muh. Fadly Abdullah, YusqadrianiYusbar dan

Sri Ayu Lestari Wulandari) yang selalu bisa diandalkan selama

pembuatan skripsi ini.

13. Seluruh dosen dan staf di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Makassar.

14. Kepada semua pihak yang terlibat baik secara langsung maupun tidak

langsung yang telah memberikan semangat dan dukungan.

Penulis menyadari bahwa proposal ini masih banyak kekurangan baik isi

maupun susunannya. Semoga skripsi ini dapat menjadi bahan acuan demi

kelanjutan proses penelitian selanjutnya.

Makassar, Februari 2020

Penulis

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ...............................................................................................

PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING............................................ i

PERNYATAAN PERSETUJUAN PENGUJI .................................................... ii

PERNYATAAN PENGESAHAN ...................................................................... iii

PENYATAAN TIDAK PLAGIAT ..................................................................... iv

RIWAYAT HIDUP .............................................................................................. v

ABSTRAK ............................................................................................................ vi

ABSTRACT ......................................................................................................... vii

KATA PENGANTAR ........................................................................................ viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL................................................................................................ xv

DAFTAR GAMBAR .......................................................................................... xvi

DAFTAR LAMPIRAN ..................................................................................... xvii

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

A. Latar Belakang ................................................................................................. 1

B. Rumusan Masalah ............................................................................................ 5

C. Tujuan Penelitian ............................................................................................. 5

1. Tujuan Umum .............................................................................................. 5

2. Tujuan Khusus ............................................................................................. 5

vii

D. Manfaat Penelitian ........................................................................................... 6

E. Hipotesis.............................................................................................................7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................... 8

A. Glukosa Darah .................................................................................................. 8

1. Defenisi Glukosa Darah ..................................................................................... 8

2. Metabolisme Glukosa ......................................................................................... 8

3. Pengaturan Kadar Glukosa Darah ..................................................................12

4. Toleransi Glukosa .............................................................................................14

5. Pengukuran kadar glukosa darah....................................................................14

B. Indeks Massa Tubuh (IMT) .......................................................................... 16

1. Definisi Indeks Massa Tubuh ...........................................................................16

2. Komponen Indeks Massa Tubuh .....................................................................17

3. Interpretasi Indeks Massa Tubuh ....................................................................18

4. Faktor-faktor yang berhubungan dengan Indeks Massa Tubuh...................19

C. Puasa Senin Kamis ........................................................................................ 20

1. Pengertian Puasa Sunah Senin Kamis .............................................................20

2. Keistimewaan Hari Senin dan Kamis ..............................................................22

3. Macam-macam Puasa .......................................................................................23

4. Beberapa Mamfaat Puasa.................................................................................26

C. Kerangka Teori .......................................................................................... 28

viii

BAB III KERANGKA KONSEP ....................................................................... 29

A. Konsep Pemikiran .................................................................................... 29

B. Definisi Operasional .................................................................................. 29

C. Hipotesis ..................................................................................................... 32

BAB IVMETODE PENELITIAN ..................................................................... 33

A. Desain Penelitian ....................................................................................... 33

B. Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................. 33

C. Populasi dan Sampel ................................................................................. 33

1. Populasi .............................................................................................. 33

2. Sampel ................................................................................................ 33

D. Besar Sampel .............................................................................................. 34

E. Jenis dan Alur Pengumpulan Data .......................................................... 34

F. Intsrumen Pengumpulan Data.................................................................. 36

G. Teknik Pengolahan Data ......................................................................... 37

H. Analisis Data .............................................................................................. 38

I. Aspek Etika Penelitian ............................................................................... 39

BAB VHASIL PENELITIAN ............................................................................ 40

A. Gambaran Umum Populasi/Sampel ........................................................ 40

B. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ....................................................... 40

ix

C. Analisis ....................................................................................................... 41

1. Analisis Univariat.............................................................................. 41

2. Analisis Bivariat ................................................................................ 44

BAB VI PEMBAHASAN .................................................................................... 47

BAB VII PENUTUP (KESIMPULAN DAN SARAN) .................................... 54

A. Kesimpulan ................................................................................................ 54

B. Saran ........................................................................................................... 55

DAFTAR PUSTAKA .......................................................................................... 56

LAMPIRAN

x

DAFTAR TABEL

Tabel 2.1.Klasifikasi IMT Menurut WHO 1998 ............................................. 18

Tabel 2.2 Klasifikasi IMT Menurut Asia Pasifik 2000 .................................... 19

Tabel 3.1 Klasifikasi IMT Menurut Asia Pasifik 2000 .................................... 31

Tabel 5.1 Distribusi Intensitas Puasa Senin Kamis .......................................... 40

Tabel 5.2 Distribusi Gejala saat Puasa ............................................................ 40

Tabel 5.3 Distribusi Karakteristik………………………………………….... 43

Tabel 5.4 Hasil Uji Normalitas Data Indeks Massa Tubuh ............................ 44

Tabel 5.5 Hasil Uji Normalitas Data Glukosa Darah Sewaktu ........................ 44

Tabel 5.6 Hasil Uji Hipotesis…………………. .............................................. 46

xi

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Konsep Teori …….……………...................………….....................28

Gambar 3.1 Konsep Pemikiran…….……………...........………….......................29

Gambar 4.1 Alur Pengumpulan Data ……...……...........…………......................36

xii

DAFTAR LAMPIRAN

1. Analisis Univariat

2. Analisis Bivariat

3. Validasi Kuesioner

4. Kuesioner

5. Data Responden

1

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Puasa adalah salah satu ibadah yang dilakukan umat Muslim.

Puasa merupakan salah satu dari lima rukun Islam dimana muslim dewasa

yang sehat harus berpuasa dari fajar hingga matahari terbenam. Lamanya

durasi puasa biasanya bervariasi tergantung pada musim dan lokasi

geografis negara tersebut, umumnya lama durasi 11 hingga 22 jam. Puasa

memiliki banyak keutamaan antara lain: Allah SWT menyediakan pahala

besar dan ampunan-nya, mendapatkan surga, menjauhkan seseorang dari

api neraka, dan puasa mampu menjadi pengendali hawa nafsu.1

Puasa ada yang bersifat wajib seperti puasa Ramadhan, ada pula

yang bersifat sunnah (jika dikerjakan mendapat pahala, jika ditinggalkan

tidak mendapat dosa) seperti puasa Nabi Dawud, Puasa Ayyamul Bidl,

Puasa Tasu‟a dan Asyura‟, Puasa bulan Sya‟ban, Puasa Arafah, Puasa 6

hari bulan Syawal dan Puasa Senin-Kamis.1

Puasa sendiri memiliki banyak manfaat baik dari perspektif agama

maupun kesehatan. Beberapa manfaat dari segi kesehatan antara lain :

dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh, mencegah terbentuknya batu

ginjal, mengobati penyakit akibat obesitas, arterosklerosis, hipertensi dan

diabetes.2,3

Melalui puasa berarti kita memberikan masa rehat fisiologis

bagi tubuh khususnya sistem pencernaan dengan cara, melalui tertahannya

2

makanan dan minuman yang cukup lama berkisar antara 9-11 jam setelah

fase absorpsi makanan. Sehingga kelenjar-kelenjar air liur, lambung, usus,

kelenjar pancreas dan kelenjar endokrin yang memiliki korelasi dengan

kerja metabolisme untuk melakukan fungsinya secara maksimal.3 Oleh

karena itu, dengan berpuasa secara rutin sama halnya kita memberikan

istirahat kepada tubuh kita sehingga orang yang berpuasa tidak akan

merasa cepat lelah dan letih. Sebagaimana telah disabdakan Rasulullah

SAW diriwayatkan oleh al-Thabrani dari Abu Hurairah bahwa “

Berpuasalah, niscaya kalian sehat !”. 4

Satu dari sekian banyaknya puasa sunah adalah puasa Senin-

Kamis. Puasa senin-kamis merupakan salah satu puasa sunnah yang

dicontohkan oleh Nabi Muhammad SAW dan memiliki banyak keutamaan

dan manfaat didalamnya. Puasa Senin-Kamis merupakan puasa kesukaan

Rasulullah Saw. dan para sahabatnya. Puasa ini menjadi ciri khas dari

umat Muhammad Saw. sebagai amalan puasa sunnat, dibandingkan umat-

umat yang lainnya. Salah satu keutamaan dari puasa Senin-Kamis adalah

diberikannya pengampunan, sesuai dijelaskan dalam hadits Abu Hurairah

berikut, Rasulullah shallallahu „alaihi wa sallam bersabda,

ِ تُْفتَُح أَْبَواُة اْنَجنَِّة يَْوَو ااِلْثنَْيِن َويَْوَو اْنَخِميِس فَيُْغفَُز نُِكمِّ َعْبٍد الَ يُْشِزُك بِبَّللَّ

َشْيئًب إِالَّ َرُجالً َكبنَْت بَيْنَهُ َوبَْيَن أَِخيِه َشْحنَبُء فَيُقَبُل أَْنِظُزوا َهَذْيِن َحتَّى

يَْصطَهَِحب أَْنِظُزوا َهَذْيِن َحتَّى يَْصطَهَِحب أَْنِظُزوا َهَذْينَحتَّى يَْصطَهَِحب

“Pintu surga dibuka pada hari Senin dan kamis. Setia hamba yang tidak

berbuat syirik pada Allah sedikit pun akan diampuni (pada hari tersebut)

3

kecuali seseorang yang memiliki percekcokan (permusuhan) antara

dirinya dan saudaranya. Nanti akan dikatakan pada mereka, akhirkan

urusan mereka sampai mereka berdua berdamai, akhirkan urusan mereka

sampai mereka berdua berdamai.” (HR. Muslim no. 2565).

Dalam sebuah penelitian, didapatkan terdapat perbedaan kadar

glukosa darah, tekanan darah dan Indeks Massa Tubuh (IMT) kelompok

kontrol dan kelompok yang berpuasa. Diapatkan hasil bahwa ada

penurunan kadar glukosa darah sebelum dan setelah dilakukan pemberian

intervensi beupa puasa senin-kamis. Hal ini disebabkan pada saat bepuasa

kadar glukosa darah akan mengalami penurunan sehingga menyebabkan

penurunan sekresi insulin dan peningkatan kerja dari hormon glukagon

dan katekolamin yang akan memecahkan glikogen pada tubuh.19

Tercatat

dalam beberapa penelitian dapat merujuk pada tingkat obesitas dari para

peserta. Sezen dan rekannya menyelidiki efek puasa Ramadhan pada

komposisi tubuh dan kekakuan arteri pada orang dewasa yang kelebihan

berat badan dan obesitas (usia rata-rata 37 ± 7 tahun). Mereka

menyimpulkan Ramadhan itu puasa dapat menurunkan parameter

komposisi tubuh termasuk Body Fat % dan tingkat Total Body Water.20

Dengan memperhatikan manfaat dan keutamaan puasa Senin-

Kamis terhadap kesehatan, maka rancangan penelitian yang akan

dilakukan yaitu untuk menguji adanya hubungan efek Puasa Senin-Kamis

terhadap kadar glukosa darah sewaktu dan Indeks Massa Tubuh. Dalam

4

penelitian kali ini, peneliti mengambil mahasiswa Ma‟had Al-Birr

Makassar sebagai sampel penelitian. Ma‟had Al-Birr Makassar

merupakan sebuah lembaga pendidikan yang bergerak di bidang

pengajaran bahasa Arab dan ilmu-ilmu keislaman. Lembaga pendidikan

tersebut menempati areal di dalam kampus Universitas Muhammadiyah

(Unismuh) Makassar. Ma‟had Al-Birr Makassar secara resmi didirikan

pada tahun 1996. Kehadiran Ma‟had Al-Birr di kota Makassar adalah

berkat kerja sama yang terjalin erat antara Pimpinan Pusat (PP)

Muhammadiyah Jakarta dengan Yayasan Dâr el-Birr yang berkedudukan

di Dubai, Uni Emirat Arab (UEA).

Ma‟had Al-Birr Makassar bertujuan menghasilkan alumni muslim

yang berkompeten dalam ilmu Islam, terampil menerjemahkan dan

berkomunikasi dalam bahasa Arab, ahli dalam menyebarkan nilai-nilai

keislaman dan bahasa Arab, serta mampu menjawab masalah keagamaan

kontemporer yang berkembang di tengah masyarakat. Menilik dari

latarbelakang mahasiswa Ma‟had Al-birr yang sebagian besar banyak

mengamalkan Puasa Senin-Kamis maka dari itu peniliti mengambil subjek

tesebut sebagai sampel.

Bedasarkan latar belakang yang telah disampaikan diatas maka

penulis melakukan pengujian adanya hubungan efek Puasa Senin-Kamis

terhadap Kadar Glukosa Darah dan Indeks Massa Tubuh dengan umusan

masalah sebagai berikut.

5

B. RUMUSAN MASALAH

Apakah terdapat hubungan antara Puasa Senin Kamis terhadap kadar

Glukosa Darah Sewaktu (GDS) dan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada

mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas Muhammadiyah Makassar.

C. TUJUAN PENELITIAN

1. Tujuan Umum

Yang menjadi tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui adanya

hubungan Puasa Senin-Kamis terhadap kadar glukosa darah sewaktu

(GDS) dan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada mahasiswa Ma‟had Al-Bir

Univesitas Muhammadiyah Makassar.

2. Tujuan Khusus

Yang menjadi tujuan dari penelitian ini adalah :

a. Untuk mengetahui Kadar Glukosa Darah Sewaktu pada Mahasiswa di

Mahad Al-Bir

b. Untuk mengetahui Kadar Indeks Massa Tubuh(IMT) pada Mahasiswa

di Mahad Al-Bir

c. Untuk mengetahui hubungan kadar glukosa darah sewaktu sebelum

dan setelah Puasa Senin-Kamispada Mahasiswa di Mahad Al-Bir.

d. Untuk mengetahui hubungan Indeks Massa Tubuh(IMT) sebelum dan

setelah Puasa Senin-Kamis pada Mahasiswa di Mahad Al-Bir.

D. MANFAAT PENELITIAN

Penelitian ini diharapkan dapat memberi manfaat, yakni :

1. Bagi Peneliti

6

1.1 Merupakan pengalaman yang berharga dalam memperluas wawasan

dan mengaplikasikan ilmu pengetahuan kadar glukosa darah sewaktu

dan indeks massa tubuh(IMT) baik sebelum dan setelah Puasa Senin-

Kamis

1.2 Dapat memberikan tambahan pengetahuan Puasa Senin-Kamis dari

segi ilmu kedokteran dan aspek al-Qur‟an & hadist sehingga lebih

meningkatkan ketaqwaan kepada Allah SWT.

2. Bagi Universitas

Menambah referensi penelitian tentang kadar glukosa darah dan

indeks massa tubuh(IMT) baik sewaktu sebelum dan setelah Puasa Senin-

Kamis di Fakultas Kedokteran Universitas Muhammadiyah Makassar

3. Bagi Sosial

3.1 Memberikan informasi dan memberi kesadaran kepada masyarakat

tentang keutamaan dan manfaat Puasa Senin-Kamis terkait kadar

glukosa darah dan Indeks Massa Tubuh(IMT)

3.2 Sebagai alternative pengobatan dan pencegahan sehingga mengurangi

resiko terjadinya diabetes dan obesitas

3.3 Dapat mengajak pembaca untuk mengamalkan puasa Senin-Kamis

E. HIPOTESIS

Hipotesis alternative (Ha) dari penelitian ini adalah terdapatnya efek

Puasa Senin-Kamis dalam menurunkan kadar glukosa darah sewaktu (GDS)

dan Indeks Massa Tubuh(IMT).

7

Hipotesis Null (No)dari penelitian ini adalah tidak adanya efek Puasa

Senin-Kamis dalam menurunkan kadar glukosa darah sewaktu (GDS) dan

Indeks Massa Tubuh(IMT).

8

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. GLUKOSA DARAH

1. Definisi Glukosa Darah

Glukosa adalah karbohidrat tepenting, kebanyakan karbohidrat

dalam makanan diserap ke dalam aliran darah sebagai glukosa, dan gula

lain diubah menjadi glukosa di hati. Glukosa adalah bahan bakar

metabolik utama pada mamalia (kecuali pemamah biak) dan bahan bakar

universal bagi janin. Glukosa adalah prekursor untuk sintesis semua

karbohidrat lain di tubuh, termasuk glikogen untuk penyimpanan, ribosa

dan deoksiribosa dalam asam nukleat, galaktosa dalam laktosa susu, dalam

glikolopid dan sebagi kombinasi dengan proein dalam glikoprotein dan

proteoglikan.5

Kadar glukosa darah normal pada seseorang yang tidak makan

dalam waktu tiga atau empa jam teakhi adalah sekitas 90mg/dL. Setelah

makan makanan yang mengandung banyak karbohidrat sekalipun, kadar

ini jarang melebihi 140mg/dL kecuali orang tersebut menderita diabetes

melitus.6 Konsentrasi glukosa darah secara nomal dipertahankan pada

jarak sangat sempit, biasanya antara 70 hingga 120 mg/dL.7

2. Metabolisme Glukosa

Kata metabolism merujuk kepada semua reaksi kimia yang terjadi

di dalam sel tubuh. Reaksi-reaksi yang melibatkan penguraian, sintesis,

9

dan transformasi ketiga kelas molekul organic kaya energi yaitu

karbohidrat, protein dan lemak secara kolektif dikenal sebagai metabolism

bahan bakar.8

Produk akhir pencernaan karbohidrat dalam saluran pencernaan

hamper selalu dalam bentuk glukosa, fruktosa dan galaktosa. Rata-rata

sekitar 80% dari produk-produk akhir tersebut adalah glukosa. Setelah

absorpsi saluran pencernaan, banyak fruktosa dan hamper semua galaktosa

diubah secara cepat menjadi glukosa di dalam hati. Di dalam sel hati

terdapat enzim yang sesuai untuk meningkatkan interkonversi antar

monosakarida (Glukosa, Fruktosa dan Galaktosa). Sebelum glukosa

dipakai oleh sel, harus terlebih dahulu diangkut melalui membrane sel ke

dalam sitoplasma sel.6

Pengangkutan glukosa antara darah dan sel dilaksanakan oleh suatu

pembawa/pengankut membrane plasma yang dikenal sebagai glucose

transporter atau GLUT (pengangkut glukosa). Tedapat enam bentuk

pengankutan glukosa yang telah diketahui dan dinamai sesuai urutan

penemuannya. Pengangkut glukosa yang bertanggungjawab atas sebagian

besar penyerapan glukosa oleh mayoritas sel tubuh adalah GLUT-4, yang

glukosa tisak dapat dengan mudah menembus membran jaingan

bergantung pada insulin yang menyerap glukosa dari darah dan

menggunakanya.8

Setelah di dalam sel, molekul glukosa ini mengalami reaksi-reaksi

kimia yang dikategorikan menjadi dua proses metabolik: anabolisme dan

10

katabolisme. Anabolisme mengacu pada pembentukan atau sintesis

makromolekul organik dari subunit-subunit molekul organik kecil,.

Katabolisme dipihak lain mengacu pada penguraian atau degradasi

molekul organik besar di dalam tubuh. Pada orang dewasa, laju

anabolisme dan katabolisme umumnya seimbang hingga tubuh orang

dewasa berada dalam keadaan stabil dinamis dan tampak tidak beubah

meskipun molekul-molekul organic yang menetukan struktu meskipun

molekul-molekul organic dalam keadaan stabil dinamis dan tampak tidak

beubah meskipun molekul organic yang menentukan stuktu dan fungsi

secara terus menerus dipebarui.8

a. Glikolisis dan Siklus Asam Sitrat

Glikolisis yaitu jalur utama metabolism glukosa, terjadi di sitosol

semua sel. Jalur ini unik karena dapat berfungsi baik dalam keadaan aerob

maupun anaerob, bergantung pada ketersediaan oksigen dan rantai

transport elektron.

Siklus asam sitrat (siklus krebs, siklus asam trikarboksilat) adalah

serangkaian reaksi di mitokondria yang mengoksidasi gugus asetil pada

asetil Ko-A dan mereduksi koenzim yang ter-reoksidasi melalui rantai

transport elektron yang berhubungan dengan pembentukan ATP. Siklus ini

adalah jalur bersama terakhir untuk oksidasi karbohidrat, lipid dan protein

karena glukosa, asam lemak dan sebagian besar asam amino

dimetabolisme menjadi asetil Ko-A atau zat-zat antara siklua ini. Siklus ini

juga berperan sentral dalam gluconeogenesis, lipogenesis dan

11

interkonversi asam-asam amino. Banyak proses ini terjadi di sebagian

besar jaringan, tetapi hati adalah satu-satunya jaringan tempat semuanya

berlangsung dari tingkat yang signifikan.5

b. Glikogenesis

Glikogenesis merupakan proses pembentukan glikogen. Glukosa 6-

fosfat pertama-tama diubah menjadi glukosa 1-fosfat, kemudian zat ini

diubah menjadi uridin difosfat glukosa, yang kemudian diubah menjadi

glikogen.6

c. Glikogenolisis

Glikogenolisis berarti pemecahan glikogen menjadi bentuk glukosa di

dalam sel. Glikogenolisis tidak terjadi dengan membalikkan reaksi kimia

yang sama untuk membentuk glikogen, sebagai gantinya, setiap molekul

glukosa yang berurutan pada setiap cabang polimer glikogendipisahkan

dengan proses fosforilasi, dikatalis oleh fosforilase.6

d. Glukoneogenesis

Glukoneogenesis adalah perubahan sumber-sumber nonkarbohidrat

(yaitu asam amino) menjadi karbohidrat di dalam hati (gluko artinya

glukosa‖ , neo artinya ―baru‖ , genesis artinya ―produksi‖).

Glukoneogenesis adalah faktor penting untuk mengganti simpanan

glikogen hati dan karenanya mempertahankan kadar glukosa darah tetap

normal di antara waktu makan. Hal ini penting karena otak hanya dapat

menggunakan glukosa sebagai bahan bakar metabolik, namun jaringan

saraf sama sekali tidak dapat menyimpan glikogen. Maka itu konsentrasi

12

glukosa darah harus dipertahankan pada tingkat yang sesuai agar otak

yang bergantung pada glukosa mendapat nutrient yang memadai.8

3. Pengaturan Kadar Glukosa Darah

Pengaturan besarnya kadar glukosa darah pada orang normal sangatlah

sempit, pada orang yang sedang berpuasa kadar glukosa darah ini hanya

diantar 80 dan 90 mg/dL (darah yang diukur pada waktu sebelum makan

pagi). Konsentrasi ini meningkat menjadi 120-140 mg/dL selama jam

pertama atau lebih setelah makan, namun ada suatu system umpan baik

yang mengatur kadar glukosa darah yang dengan cepat mengembalikan

konstentrasi glukosa ke nilai kontrolnya, biasanya ini terjadi pada waktu

dua jam sesudah absorpsi karbohidrat yang terakhir. Mekanisme yang

dipakai untuk mencapai pengaturan yang sangat bermakna yaitu :

a. Hati berfungsi sebagai suatu system penyangga darah-glukosa yang

sangat penting. Jadi, bila sesudah makan maka kadar glukosa darah

meningkat sampai konsentrasinya tinggi sekali, yang juga akan disertai

dengan meningkatnya sekresi insulin, yakni sebanyak dua pertiga dari

glukosa yang diabsorpsi dari usus itu dalam waktu yang singkat

disimpan di dalam hati dalam bentuk glikogen. Lalu, selama beberapa

jam berikutnya, bila konsentrasi glukosa darah dan kecepatan sekresi

insulin berkurang, maka hati melepaskan glukosa kembali ke dalam

darah. Dengan cara ini, hati mengurangi perubahan konsentrasi

glukosa darah sampai kira-kira tiga kali lipat. Ternyata, pada

penderita-penderita penyakit hati yang parah, kita hampir tidak

13

mungkin menjaga tetapnya konsentrasi glukosa darah dalam batas

yang sempit ini.

b. Fungsi insulin dan glukagon sangat penting dan fungsi ini terpisah dari

system pengatur umpan balik yang menjaga tetap normalnya

konsentrasi glukosa darah. Bila konsentrasi glukosa darah ini

meningkat sangat tinggi, maka timbul sekresi insulin, dimana

insulinnya sendiri sebaliknya mengurangi konsentrasi glukosa darah

itu agar kembali ke nilai normalnya. Sebaliknya, berkurangnya kadar

glukosa darah merangsang timbulnya sekresi glukagon, selanjutnya

glukagon ini akan berfungsi secara berlawanan yakni akan

meningkatkan kadar glukosa darah itu agar kembali ke nilai

normalnya. Pada sebagian besar kondisi yang normal, mekanisme

umpan balik insulin ini jauh lebih berguna daripada mekanisme

glukagon, namun pada keadaan dimana kelaparan atau pemakaian

insulin yang secara berlebihan selama aktivitas fisik dan keadaan stress

yang lain, mekanisme glucagon juga menjadi benilai.

c. Pada keadaan hipoglikemi berat, timbul suatu efek langsung dari

kadar glukosa darah dalam hipotalamus yang dapat merangsang

system saraf simpatis. Sebaliknya, hormon epinefrin yang disekresikan

oleh kelenjar adrenal menyebabkan tetap terlepasnya glukosa dari hati.

Jadi, epinefrin juga menjaga agar tidak timbul hipoglikemia yang

parah.

14

d. Sesudah beberapa jam dan beberapa hari, sebagai suatu proses respons

terhadap keadaan hipoglikemi yang lama, akan timbul sekresi hormone

pertumbuhan dan kortisol, dan kedua hormone ini nanti mengurangi

kecepatan pemakaian glukosa oleh sebagian besar sel tubuh. Keadaan

ini juga membantu mengembalikan konsentrasi glukosa darah ke nilai

normal.6

4. Toleransi Glukosa

Toleransi Glukosa adalah Kapasitas atau waktu yang dibutuhkan

oleh tubuh untuk mengembalikan kadar gula dalam darah untuk kembali

ke batas normal setelah seseorang yang berpuasa mengkonsumsi gula.

Toleran atau tidak, ditentukan oleh kesanggupan mekanisme untuk

menghilangkan kelebihan gula dalam darah.9

5. Pengukuran Kadar Glukosa Darah

Selama lebih dari 100 tahun berbagai metode digunakan untuk

mengukur kadar glukosa dalam darah. Dahulu, glukosa diperiksa dengan

memanfaatkan sifat mereduksi glukosa yang non-spesifik dalam suatu

reaksi dengan bahan indicator yang memperoleh atau berubah warna jika

tereduksi. Seiring perkembangan zaman dan teknologi, sekarang

pengukuran glukosa menggunakan metode enzimatika yang lebih spesifik,

sensitif dan sederhana. Metode ini umumnya menggunakan enzim glukosa

oksidase atau heksokinase, yang bekerja hanya pada glukosa dan tidak

pada gula lain dan bahan pereduksi lain. Perubahan enzimatika glukosa

menjadi produk dihitung berdasarkan reaksi perubahan warna

15

(kolorimetri) sebagai reaksi terakhir dari serangkaian Chemistry-reaction,

atau berdasarkan konsumsi oxygen pada suatu elektroda pendeteksi

oxygen. Chemistry-analyzer (mesin penganalisis kimiawi) modern dapat

menghitung konsentrasi glukosa hanya dalam beberapa menit. Di luar

laboratorium, sekarang banyak tersedia bebagai merek monitor glukosa

milik pribadi yang dapat digunakan untuk mengukur darah dari tusukan

diujung jari. Alat ini cukup bermanfaat untuk mengetahui kadar glukosa

darah dan untuk menyesuaikan terapi. Namun alat ini memiliki

kekurangan dimana hasil pengukuran terpengaruh oleh kadar hematokrit

dan juga protein serum, kadar hematocrit yang rendah dapat meningkatkan

secara semu kadar glukosa darah, dan sebaliknya (efek serupa juga berlaku

untuk protein serum yang rendah atau tinggi). Terdapat hasil pengukuran

yang berbeda tergantung dari tempat diambilnya sampel darah. Darah dari

vena dan kapiler akan memberikan hasil yang sama pada keadaan puasa,

tetapi pada keadaan tidak berpuasa darah kapiler memberikan hasil lebih

tinggi dibandingkan dengan darah vena.10

a. Hipoglikemia

Hipoglikemia secara harfiah berarti kadar glukosa darah dibawah batas

normal. Definisi hipoglikemia sampai tahap tertentu bersifat tidak

menentu, bergantung usia individu dan kondisi saat pengambilan sampel.

Anak biasanya memperlihatkan gejala hipoglikemia apabila kadar glukosa

darah plasma turun menjadi sekitar 40 mg/dL. Hipoglikemia akut

menunjukkan gejala gangguan system saraf otonomik seperti palpitasi,

16

tremor, atau berkeringat yang lebih menonjol dan biasanya mendahului

keluhan neuroglikopeni seperti gangguan konsentrasi. Sakit kepala dan

mual mungkin bukan merupakan keluhan malaise yang khas.11

b. Hiperglikemia

Hiperglikemia secara harfiah berarti kadar glukosa darah melebihi

batas normal, dimana kadar glukosa dalam darah lebih dari 110 mg/dL.

Gejalanya berupa lemah, poliuri, polidipsi dan polifagi.12

B. INDEKS MASSA TUBUH (IMT)

1. Definisi Indeks Massa Tubuh

Indeks Massa Tubuh (IMT) merupakan alat yang sederhana untuk

memantau status gizi orang dewasa khususnya yang berkaitan dengan

kekurangan dan kelebihan berat badan. Penggunaan IMT hanya berlaku

untuk orang dewasa berumur diatas 18 tahun. IMT tidak dapat diterapkan

pada bayi, anak, ibu hamil, dan olahragawan.

Indeks Massa Tubuh (IMT) adalah nilai yang diambil dari

perhitungan antara berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) seseorang.

IMT dipercayai dapat menjadi indikator atau menggambarkan kadar

adipositas dalam tubuh seseorang. IMT tidak mengukur lemak tubuh

secara langsung. IMT merupakan alternatif untuk tindakan pengukuran

lemak tubuh karena murah serta metode skrining kategori berat badan

yang mudah dilakukan.16

17

Indeks Massa Tubuh dihitung berdasarkan rumus berat badan

dalam kilogram (kg) dibagi dengan tinggi badan dalam meter yang

dikuadratkan (m2), sebagai berikut:

IMT = ( )

( )

2. Komponen Indeks Massa Tubuh

a. Berat Badan

Pengukuran berat badan dilakukan menggunakan timbangan beam-

balance yang diletakkan pada permukaan datar dan keras serta

dikalibrasi secara teratur. Apabila akan dilakukan pemantauan

terhadap penurunan berat badan, maka sebaiknya penimbangan

dilakukan pada waktu yang sama setiap harinya karena makanan,

minuman, kondisi kandung kemih, bahkan gerakan usus dapat

mempengaruhi hasil pembacaan. Apabila seseorang ditimbang

berulang kali setiap hari, maka dapat terjadi fluktuasi berat badan

sebesar ±10 kg. setelah dilakukan pengukuran berat badan, perlu

dinilai apakah individu tersebut termasuk dalam batas berat badan

normal atau apakah terlalu kurus/gemuk. Untuk mengetahui hal

tersebut, perlu dilakukan pembandingan antara berat badan dengan

tinggi badan.

b. Tinggi badan

Pengukuran tinggi badan lebih sulit dibandingkan pengukuran

berat badan. Untuk anak-anak dan dewasa haus berdiri pada lantai

yang datar serta dibutuhkan dinding yang rata. Subjek harus bediri

18

tegak dengan bagian belakang kepala, bahu, dan bokong

menyentuh dinding, tumit datar dan dirapatkan, bahu rileks, lengan

di samping tubuh. Kepala dalam posisi tegak dan pandangan lurus

ke depan serta batas mata sebelah bawha dalam posisi sejajar

dengan meatus akustikus eksterna ( The Frankfurt plane).

Pembacaan hasil sebaiknya dilakukan oleh dua orang untuk

memperoleh hasil yang akurat. Terdapat variasi sirkadian pada

tingg badan seseorang dimana pada pagi hari biasanya lebih tingg

1-2 cm sedangkan pada siang hari diskus intervertebral mengalami

kompresi.

3. Interpretasi Indeks Massa Tubuh (IMT)

Pengukuran IMT dilakukan dengan cara membandingkan berat

badan dengan tinggi badan subjel. Metode ini dianggap paling raktis

dalam menentukan apakah seseorang mengalami kekurangan atau

kelebihan berat badan karena hanya memerlukan dua parameter yaitu berat

badan(satuan kg) dan tinggi badan(satuan meter).

Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas pada Orang Dewasa

Berdasarkan IMT Menurut WHO 1998.11

Klasifikasi IMT (Kg / M2)

Berat Badan Kurang

19

Obesitas I 30-34,9

Obesitas II 35-39,9

Obesitas III >40

Tabel 2.1 Klasifikasi IMT Menurut WHO 1998

Klasifikasi Berat Badan Lebih dan Obesitas Berdasarkan IMT Menurut

Kriteria Asia Pasifik 2000.

Table 2.2 Klasifikasi Menurut Asia Pasifik 2000

4. Faktor-faktor yang berhubungan dengan Indeks Massa Tubuh

Ada beberapa faktor yang bisa mempengaruhi IMT, yaitu :

a) Usia, prevalensi obesitas meningkat secara terus menerus dari usia 20-

60 tahun. Setelah usia 60 tahun, angka obesitas mulai menurun.

b) Jenis Kelamin, Pria lebih banyak mengalami overweight dibandingkan

wanita. Distribusi lemak tubuh juga berbeda pada pria dan wanita, pria

cenderung mengalami obesitas visceral dibandingkan wanita.

Klasifikasi IMT

Berat Badan Kurang

20

c) Genetik, beberapa studi membuktikan bahwa faktor genetik dapat

memengaruhi berat badan seseorang. Penelitian menunjukkan bahwa

orangtua obesitas menghasilkan proporsi tertinggi anak-anak obesitas.

d) Pola Makan, makanan siap saji juga berkontribusi terhadap epidemi

obesitas. Banyak keluarga yang mengonsumsi makanan siap saji yang

mengandung tinggi lemak dan tinggi gula. Alasan lain yang

meningkatkan kejadian obesitas yaitu peningkatan porsi makan.

e) Aktivitas Fisik, saat ini level aktifitas fisik telah menurun secara

dramatis dalam 50 terakhir, seiring dengan pengalihan buruh manual

dengan mesin dan peningkatan penggunaan alat bantu rumah tangga,

transportasi dan rekreasi.17

C. PUASA SENIN KAMIS TERHADAP KESEHATAN

1. Pengertian Puasa Sunah Senin Kamis

Puasa dalam bahasa Arab adalah ṣaum ( صىو ) dan bentuk plural-

nya adalah ṣiyām ( صيبو ). Secara bahasa, ṣaum sering diartikan sebagai:

“Menahan diri dan meninggalkan dari melakukan sesuatu.”21

Puasa artinya: menahan, mengekang, diam, berhenti, atau menahan

diri dari sesuatu, baik dalam perkataan maupun perbuatan.22

Sedangkan

menurut istilah syariah, ṣaum itu adalah:

21

“Menahan diri pada siang hari dari hal-hal yang membatalkan puasa

dengan niat ibadah sejak terbit fajar hingga terbenam matahari.”23

Winarno dalam bukunya Hidup Sehat dengan Puasa menjelaskan

bahwa puasa menurut istilah (Syariat) adalah mencegah diri dari segala

perkara yang membatalkan, mulaiterbit fajar hingga terbenamnya matahari

dengan niat ibadahkepada Allah SWT.Sulaiman Rasjid mengartikan puasa

adalah menahan diri dari suatu yang membukakan, satu hari lamanya

mulai dari terbit fajar sampai terbenamnya matahari dengan niat dan

beberapa syarat, serta dalam rangka mendidik dan melatih nafsu, dalam

rangka menyiapkan diri untuk menjadi insan yang bertakwa.22

Jadi dapat disimpulkan bahwa puasa adalah menahan diri dari

sesuatu yang bisa membatalkan puasa dari terbitnya fajar sampai

terbenamnya matahari dengan niat karena Allah SWT.

Sedangkan puasa sunah Senin Kamis adalah puasa sunah yang

dilakukan pada hari Senin dan Kamis.23

Puasa sunah Senin Kamis adalah

suatu ibadah kepada Allah SWT dengan jalan menahan makan, minum,

hubungan seksual, dan meninggalkan hal-hal yang bisa membatalkan

puasa dari terbitnya fajar sampai terbenamnya matahari pada hari Senin

dan Kamis.

22

2. Keistimewaan Hari Senin dan Kamis

Dalam Islam kita mengenal ada hari-hari istimewa, malam-malam

istimewa dan bulan-bulan istimewa. Hari jum‟at diagungkan dan

diutamakan dari hari-hari lainnya, malam lailatul qadar diistimewakan atas

malam-malam lainnya. Bulan Ramadhan dipilih lebih istimewa dari bulan-

bulan lainnya.24

Hari Senin adalah hari kelahiran manusia yang paling sempurna

yang diutus oleh Allah SWT. untuk menyampaikan risalah-Nya. Ya,

dialah Nabi Muhammad SAW. beliau dilahirkan dari keluarga Bani

Hasyim. Beliau dilahirkan di Makkah pada hari Senin pagi tanggal 9

Rabiul awwal permulaan tahun dari peristiwa gajah. Bertepatan dengan

tanggal 20 April tahun 571 Masehi. Ada pula yang berpendapat tanggal

lahir beliau tanggal 12 Rabiul awwal, seperti yang dijadikan tanggal merah

di kalender kita.25

Tidak kalah agungnya dengan hari Senin, hari Kamis juga punya

predikat sebagai hari yang diberkahi. Ini tidak lain karena hari Kamis

mendapatkan keberkahan dari doanya Nabi Muhammad SAW. Rasulullah

SAW. telah berdoa untuk umat ini:

Ya Allah, Berkahilah umatku di waktu pagi mereka di hari Kamis.

Keberkahan untuk hari Kamis ini juga tidak hanya disebabkan oleh

doa Nabi SAW. Tapi juga ada historitas khusus yang terjadi di hari Kamis.

23

Dalam ḥadiṡ riwayat Thabrani selanjutnya disebutkan, setelah beliau

SAW. berdoa meminta keberkahan untuk umatnya – “pada hari Kamis itu

paraMalaikat yang mengatur urusan-urusan alam diciptakan.”24

Hari Kamis begitu istimewa bagi Nabi SAW. Karenanya, beliau

selalu membiasakan berpuasa. Bahkan, ketika hendak bepergian beliau

lebih sering memilih bepergian pada hari Kamis.25

Inilah di antara kemuliaan yang dimiliki hari Senin dan Kamis.

Berlainan dengan hari hari lainnya, pintu-pintu surga pada kedua hari

tersebut menjadi terbuka lebar. Siapa saja yang diberi kesempatan akan

dipersilahkan untuk memasukinya. Sungguh ini adalah karunia dan nikmat

yang luar biasa, ini adalah peluang yang besar.

Terbukanya pintu surga berarti terbukanya pintu rahmat dan

ampunan Allah SWT. Allah SWT telah memberi peluang dan kesempatan

kepada kita agar meraih ampunan dan rahmatnya pada hari itu.24

Oleh

karenanya, Rasulullah SAW. Selalu membiasakan berpuasa pada hari

Senin dan Kamis.

3. Macam-macam Puasa

Puasa dibagi menjadi dua bagian, yaitu puasa wajib dan puasa sunah.

a. Puasa Wajib

1) Puasa Ramadhan

Puasa Ramadhan adalah puasa yang dilakukan sebulan penuh di bulan

Ramadhan.23

Kewajiban puasa Ramadhan didasari oleh al-Qur‟an, as-

24

Sunah dan Ijma‟. Allah SWT. telah mewajibkan umat Islam untuk

berpuasa Ramadhan dalam al-Qur‟an.21

Hai orang-orang yang beriman, diwajibkan atas kamu berpuasa

sebagaimana diwajibkan atas orang-orang sebelum kamu agar kamu

bertakwa. (Q.S. al-Baqaraḫ/2: 183)

2) Puasa Nazar

Puasa Nazar adalah puasa yang dilakukan untuk memenuhi janji

karena menghendaki tujuan tertentu.23

Puasa Nazar hukumnya wajib

dikerjakan, karena pada hakikatnya nazar adalah mengubah ibadah

yang hukumnya sunah menjadi wajib, apabila apa yang menjadi

harapan dan doa terkabul. Di antara dalil-dalil yang mewajibkan

seseorang mengerjakan apa yang telah menjadi apa yang dinazarkan

adalah firman Allah SWT.:21

Dan hendaklah mereka menunaikan nazar-nazar mereka. (Q.S. al-

Hajj/22: 29).26

b. Puasa Sunah

Setelah mengetahui jenis-jenis puasa wajib, berikut ini akan dipaparkan

macam-macam puasa sunah.

25

1) Puasa sunah hari Senin dan Kamis

Puasa sunah hari Senin dan Kamis adalah puasa sunahyang dilakukan pada

hari Senin dan Kamis.

2) Puasa sunah enam hari pada bulan Syawal

Puasa ini merupakan puasa sunah yang dilakukan pada bulan Syawal

selama enam hari

3) Puasa sunah Arafah

Puasa sunah Arafah adalah puasa yang dilakukan pada tanggal 9 żulhijjah

(ketika wukuf di Arafah)

4) Puasa sunah Tasu‟a dan Asyura

Puasa sunah Tasu‟a dan Asyura adalah puasa yang dilakukan pada tanggal

9 dan 10 bulan Muharram.23

5) Puasa sunah pada bulan żulqa‟dah, żulhijjah, Muharram, dan Rajab.

6) Tiga hari dalam setiap bulan.

Puasa sunah yang dilakukan pada tanggal tiga belas, empat belas, dan lima

belas pada setiap bulan atau disebut dengan ayyāmu al-baiḍ.

7) Puasa Daud

Puasa sunah yang dilakukan oleh Nabi Daud AS. yaitu puasa sehari lalu

berbuka pada hari berikutnya.

8) Puasa sunah Nisfu Sya‟ban

Puasa sunah Nisfu Sya‟ban adalah puasa sunah yang dikerjakan pada

pertengahan bulan Sya‟ban.

26

4. Beberapa Manfaat Puasa

Puasa dapat menyembuhkan berbagai penyakit berbahaya, di antaranya

adalah sebagai berikut

a. Puasa dapat membuat system penyerapan dan pencernaan dalam

tubuh berfungsi secara sempurna disebabkan tidak adanya

makanan dan minuman yang masuk saat terjadinya kedua proses

tersebut. Puasa mengistirahatkan system pencernaan selama kurang

lebih Sembilan hingga sebelas jam setelah penyerapan makanan.

Sama halya dengan system penyerapan di dalam usus yang juga

beristirahat selama seseorang berpuasa.

b. Puasa yang dilakukan setiap hari dalam kurun waktu yang sama

atau berubah-ubah dapat membuat kelenja endokrin berfungsi

secara sempurna. Melalui puasa, kelenjar endokrin akan

menggiatkan system stimulasinya agar dapat mengatur dan

mengeluarkan hormone secara optimal. Dengan begitu, akan terjadi

keseimbangan antara dua hormone yang berlawanan tugas.

c. Puasa dapat menstimulsi system metabolism agar bekerja lebih

baik dalam membangun dan menguraikan berbagai zat di dalam

tubuh, seperti glukosa, protein, dan lemak.

d. Puasa melatih tubuh dari terputusnya asupan makanan secara tiba-

tiba dengan memfungsikan system penghancur zat tubuh sesuai

kapasitasnya.

e. Puasa dapat memperbaiki kesuburan laki-laki dan perempuan

27

f. Rasa haus saat berpuasa bermanfaat dalam membantu proses

penyediaan energy bagi tubuh, memperbaiki kemampuan belajar

dan mempekuat daya ingat.

g. Berpuasa dalam islam merupakan bentuk ketaatan dan

pengharapan pahala kepada allah swt karena dengan berpuasa,

seseorang telah melakukan perbuatan baik yang besar manfaatnya

bagi dirinya sendiri. Puasa menebarkan ketenangan didalam jiwa,

metabolism tubuh menjadi lancer sehingga menjadikan seseorang

bekerja lebih optimal.27

28

D. KERANGKA TEORI

Gambar 2.1 Konsep Teori

Puasa

Intake

makanan ↓

Glukosa

Darah ↓

Sel α Sel β

GLUKAGON ↑ INSULIN ↓

Pemecahan

GLIKOGEN

↓cadangan

tubuh ↓BB TUBUH

KESEIMBANGAN

GLUKOSA

29

BAB III

KERANGKA KONSEP

A. KONSEP PEMIKIRAN VARIABEL PENELITIAN

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui apakah terdapat hubungan puasa

senin-kamis terhadap kadar gula darah sewaktu, dan indeks massa tubuh pada

responden. Penelitian ini menggunakan kerangka konsep dengan variabel

kategorik yang terdiri dari variabel bebas dan terikat. Variabel bebas terdiri

dari Puasa Senin-Kamis. Sedangkan yang menjadi variabel terikat adalah

kadar gula darah sewaktu dan, IMT.

Keterangan :

: Variabel Independen (X)

: Variabel Dependen (Y)

Gambar 3.1 Konsep Pemikiran

B. DEFENISI OPERASIONAL

1. Gula Darah Sewaktu

a. Defenisi Gula Darah Sewaktu

PRETEST

- GDS

- IMT

POSTTEST

- GDS

- IMT

PUASASENIN

-KAMIS

1 BULAN

30

b. Alat Ukur : Glukometer

c. Cara Ukur : GDS

d. Hasil Ukur :

Normal = (200 mL/dl)

e. Skala Ukur : Numerik

2. Indeks Massa Tubuh

a. Defenisi Indeks Massa Tubuh

Indeks Massa Tubuh (IMT) adalah nilai yang diambil dari perhitungan

antara berat badan (BB) dan tinggi badan (TB) seseorang.

b. Alat Ukur :

Berat badan : timbangan

Tinggi Badan : microtoise

c. Cara Ukur :

Berat badan diukur dengan cara:

Menimbang berat badan diatas timbangan yang sudah dipastikan

dalam kondisi baik.

Tinggi badan diukur dengan cara :

Tempelkan dengan paku micotoise pada dinding yang lurus datar

setinggi tepat 2 meter. Angka 0 (nol) pada lantai yang datar rata.

Lepaskan sepatu atau sandal.

31

Anak haus berdiri tegak seperti sikap siap sempurna dalam baris

berbaris, kaki lurus, tumit,pantat, punggung dan kepala bagian

belakang harus menempel pada dinding dan muka menghadap

lurus dengan pandangan ke depan.

Turunkan mikrotoa sampai rapat pada kepala bagian atas, siku-siku

harus lurus menempel pada dinding.

Baca angka pada skala yang nampak pada lubang dalam gulung

mikrotoa. Anka tersebut menunjukkan tinggi anak yang diukur.

d. Hasil Ukur :

Table 3.1 Klasifikasi Menurut Asia Pasifik 2000

Normal =18,5-22,9

Menurun = 23

f. Skala ukur : Numerik

Klasifikasi IMT

Berat Badan Kurang

32

C. HIPOTESIS

Hipotesis yang diajukan sebagai jawaban sementara dari penelitian ini

adalah sebagai berikut:

H0 : tidak terdapat hubungan antara puasa senin-kamis terhadap kadar gula

darah sewaktu dan status gizi ( IMT) pada responden.

Ha : terdapat hubungan antara puasa senin-kamis terhadap kadar gula darah

sewaktu dan status gizi ( IMT) pada responden.

33

BAB IV

METODE PENELITIAN

A. DESAIN PENELITIAN

Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode Quasi Eksperimen

dengan pendekatan observasional pada sampling berpasangan.

B. TEMPAT DAN WAKTU PENELITIAN

1. Tempat Penelitian

Penelitian ini dilakukan di Ma‟had Al-Birr Univesitas

Muhammadiyah Makassar.

2. Waktu Penelitian

Waktu Penelitian pada bulan Desember– Januari 2019/2020

C. SUBYEK PENELITIAN

1. Populasi

Populasi dalam penelitian ini adalah Mahasiswa Ma‟had Al-Birr

Univesitas Muhammadiyah Makassar

2. Sampel

Penarikan sampel menggunakan sampling berpasangan,

Kriteria inklusi dalam penelitian ini yaitu:

a. Mahasiswa yang hadir dan bersedia menjadi responden.

b. Mahasiswa rutin melakukan puasa senin-kamis selama menjadi

responden

Kriteria ekslusi dalam penelitian ini adalah:

34

a. Mahasantri dengan kontraindikasi dilakukan pengambilan darah

(hemophilia), dan terdapat penyakit peyerta lainnya.

D. BESAR SAMPEL DAN RUMUS BESAR SAMPEL

Menggunakan rumus :

Kesalahan tipe I = 5%, hipotesis dua arah, Zα = 1,960 untuk α = 0,05

Kesalahan tipe II = 20%, maka Zβ = 0,842 untuk β = 0,20

P2 = Proporsi pajanan pada kelompok kasus sebesar 0,04

P1 = P2 + 0,2 = 0,04 + 0,20 = 0,24

Q2 = 1 – P2= (1-0,04) = 0, 96

Q1 = (1-P1) = (1- 0,24) = 0,76

P1-P2 = selisih proporsi pajanan yang dianggap bermakna, ditetapkan sebesar

0,24 – 0,04 = 0,20

P = Proporsi total = (P1 + P2)/2 = ( 0,24 + 0,04 )/2 = 0,14

Q = (1 – P ) = ( 1 – 0,14 ) = 0,86

n1=n2 = * √ √( ) ( )+

( )

= * √ √ +

( )

= * +

( )

= 1,8225/0,03 = 60,85= 61

E. JENIS DAN ALUR PENGUMPULAN DATA

1. Jenis Pengumpulan Data

Data yang dikumpulkan adalah data primer. Data primer yaitu data yang

diperoleh langsung dengan cara mengobservasi responden, dengan

35

langkah sebagai berikut:

a) Memberi informed consent kepada pasien untuk kesediaanya menjadi

responden penelitian.

b) Mengukur tinggi badan dan menimbang pasien / responden.

c) Mengukur kadar gula darah sewaktu pasien / responden

2. Alur Pengumpulan Data

a) Pengurusan surat izin pengambilan data pendahuluan

b) Memasukkan surat izin penelitian .

c) Sampel penelitian dengan teknik sampling bepasangan, yaitu

berdasarkan kriteria inklusi dan eksklusi peneliti saat penelitian.

d) Selanjutnya akan dilakukan untuk mendapatkan data primer variable

independen.

e) Untuk variabel dependen dilakukan pengukuran glukosa darah serta

pengukuran berat badan dan tinggi badan untuk mendapatkan data pre

test responden.

f) Setelah itu respoden diminta untuk berpuasa selama satu bulan pada

hari senin dan kamis.

g) Selanjutnya dilakukan pengukuran glukosa darah serta pengukuran

berat badan dan tinggi badan untuk mendapatkan data post-test

responden. Sekaligus meminta responden untuk mengisi kuisioner

penelitian terkait intensitas dan gejala yang dirasakan setelah

melakukan puasa.

36

h) Mencatat dan mengelolah seluruh data di computer untuk selanjutnya

dilakukan analisis.

Gambar 4.1 Alur Pengumpulan Data

F. INSTRUMEN PENGUMPULAN DATA

Instrumen yang digunakan dalam penelitian ini adalah timbangan,

meteran/microtoice, glukometer, lembar kuisioner dan informed consent.

G. TEKNIK PENGOLAHAN DATA

Pengolahan data dilakukan secara bertahap dengan langkah-langkah

Subjek Mengisi Form

Penelitian (N=66 Orang )

Cek GDS dan IMT

Pretest

Subjek Penelitian

Mengisi Kuisioner

Cek GDS dan IMT

Post test (n=47)

Puasa selama 1

bulan

Kriteria inklusi

Analisis Data

37

sebagai berikut:

1. Pemeriksaan Data (Editing Data)

Setelah dilakukan observasi dan pengisian lembar observasi diperiksa

kembali kelengkapan pengisian jawaban dan kejelasan hasil penelitian

tidak ada kesalahan dan kekurangan dalam pengumpulan data.

2. Pengkodean data (Coding)

Langkah ini merupakan kegiatan merubah data berbentuk huruf

menjadi data berbentuk angka atau bilangan. Kegunaan koding adalah

untuk mempermudah pada saat analisis data dan juga mempercepat

pada saat entry data. Kode yang diberikan digunakan untuk variabel:

a) Status Gizi (IMT)

Normal = 0

Tidak Normal = 1

b) Glukosa Darah

Normal = 1

Tidak Normal = 0

3. Data Entry

Memasukkan data yang telah dikumpulkan ke dalam program

komputer, kemudian memasukkan kode yang telah ditentukan ke

dalam master tabel.

4. Penyusunan Data (Tabulating)

Tabulating adalah membuat tabel-tabel data, sesuai dengan tujuan

penelitian atau yang diinginkan oleh peneliti.

38

5. Pembersihan Data (Cleaning)

Setelah selesai data di entri dilakukan pengecekkan kembali tidak ada

kesalahan kode dan ketidaklengkapan data, dan data dinyatakan sudah

lengkap dan benar.

H. ANALISIS DATA

1. Analisis Univariat

Analisis univariat dilakukan dengan memasukkan distribusi frekuensi

veriabel independen dan dependen yaitu puasa senin-kamis, status gizi

(IMT), dan glukosa darah, ke dalam program komputer.

2. Analisis Bivariat

Analisa bivariat digunakan untuk melihat hubungan antara variabel

independen (puasa senin-kamis) dan variabel dependen (glukosa darah &

IMT) dengan menggunakan uji Wilcoxon test dengan menggunakan

program komputerisasi. Untuk melihat kemungkinan perhitungan statistik

dengan batas kemaknaan α = 0,05 dan derajat kepercayaan 95%. Jika p

value ≤ 0,05 berarti Ho ditolak dan Ha diterima, ini berarti ada hubungan

yang bermakna antara variabel dependen dengan variable independen, tapi

jika p value > 0,05 berarti tidak ada hubungan yang bermakna antara

variabel dependen dan variabel independen.

I. ASPEK ETIKA PENELITIAN

Sebelum penelitian dimulai, peneliti harus mendapatkan persetujuan dari

subjek penelitian setelah yang bersangkutan mendapatkan penjelasan dari

peneliti dan menyetujui informed consent.

39

BAB V

HASIL PENELITIAN

A. Gambaran Umum Populasi/Sampel

Telah dilakukan penelitian tentang hubungan antara puasa senin kamis

terhadap kadar glukosa darah dan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada mahasiswa

di Ma‟had Al-Bir Univesitas Muhammadiyah Makassar. Pengambilan data

untuk penelitian ini telah dilakukan pada tanggal 18 Desember 2019 di

Asrama Putra Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar. Penelitian ini dilakukan

melalui observasi yaitu dengan membagikan kuesioner kepada mahasiswa

Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar sekaligus melakukan pengambilan sampel

berupa pengukuran berat badan, tinggi badan dan glukosa darah. Sebanyak

66mahasiswa di Asrama Putra Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar telah

bersedia menjadi responden.

Data yang telah terkumpul selanjutnya disusun dalam suatu tabel induk

(master table) dengan menggunakan program komputerisasi. Dari tabel induk

tersebutlah kemudian data dipindahkan dan diolah menggunakan program

statistik di perangkat komputer kemudian disajikan dalam bentuk tabel

frekuensi maupun tabel silang (cross table).

B. Gambaran Umum Lokasi Penelitian

Penelitian dilakukan di Asrama Putra-Putri Ma‟had Al-Birr Unismuh

Makassar. Secara demografi gambaran lokasi Asrama Putra-Putri Ma‟had Al-

40

Birr Unismuh Makassar terletak di Jl. Sultan Alauddin No.259, Gn. Sari, Kec.

Rappocini, Kota Makassar, Sulawesi Selatan 90221 turut dilengkapi dengan

tempat makan bersama untuk penghuni asrama, beserta dengan taman-taman

yang kerap kali digunakan oleh mahasiswa-mahasiswi untuk berdiskusi.

Asrama ini menjadi pilihan untuk penelitian karena lokasinya yang terletak

didalam Kampus Unismuh Makassar sehingga memudahkan penelitian ini

untuk dilakukan.

C. Analisis

1. Analisis Univariat

Analisis univariat berfungsi untuk mengetahui gambaran data yang

dikumpulkan dan disajikan dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.

a. Intensitas Puasa Senin Kamis

Berdasarkan hasil pengumpulan data dari 66 orang

responden yang dikumpulkan dengan kuesioner penilaian, maka

peneliti memperoleh gambaran mengenai intensitas puasa senin

kamis pada mahasiswa Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar.

41

Tabel 5.1 Distribusi Intensitas Puasa Senin Kamis

Sumber : Data Primer 2019

Berdasarkan hasil penelitian tabel 5.1 diatas menunjukkan

distribusi Intensitas Puasa Senin Kamis di Ma‟had Al-Birr Unismuh

Makassar dengan jumlah total 66 responden. Sebanyak 47 responden

(71.2%) memiliki kadar persentase rutin berpuasa , sebanyak 19

responden (28.8%) memiliki kadar persentase tidak rutin berpuasa.

b. Gejala yang dialami saat puasa

Berdasarkan hasil pengumpulan data dari 66 orang responden yang

dikumpulkan dengan kuesioner penilaian, maka peneliti memperoleh

gambaran mengenai Gejala yang dialami saat puasa pada mahasiswa

Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar.

Intensitas Puasa

Senin Kamis

Frekuensi Persentase (%)

Rutin 47 71.2

Tidak Rutin 19 28.8

Total 66 100.0

42

Tabel 5.2 Distribusi Gejala saat Puasa

Gejala saat Puasa Frekuensi Persentase (%)

Bergejala 14 21.2

Tidak Bergejala 52 78.8

Total 66 100.0

Sumber : Data Primer 2019

Berdasarkan hasil penelitian tabel 5.2 diatas menunjukkan

distribusi Gejala yang dialami saat puasa di Ma‟had Al-Birr

Unismuh Makassar dengan jumlah total 66 responden. Sebanyak

14 responden (21.2%) mengalami gejala , sedangkan 52 responden

(78.8%) tidak bergejala.

Karakteristik dari 66 sampel yang diambil dapat dilihat

dalam tabel disertai narasi sebagai penjelasan tabel sebagai berikut.

Tabel 5.3 Distribusi Karakteristik

VARIABEL N MEAN SD MAX MIN

UMUR 66 19.44 1.178 23 18

IMT PRE 47 20.11 2.62 29.09 15.86

IMT POST 47 19.61 2.67 28.34 13.21

GDS PRE 47 93.34 15.27 139.00 48.0

GDS POST 47 88.89 9.39 117.00 65.00

SKOR

INTENSITAS 66 37.0303 7.70408 3.00 1.00

43

PUASA

SKOR

GEJALA

SAAT

PUASA

66 22.0152 4.91307 26.00 13.00

2. Analisis Bivariat

Analisis bivariat dilakukan untuk melihat hubungan antara variabel

independen dengan variabel dependen

1) Uji Normalitas

Pengujian normalitas sebaran data pada penelitian ini

menggunakan metode Shapiro-Wilk. Uji normalitas data

dimaksudkan untuk mengetahui normalitas data penelitian. Hasil

perhitungan uji normalitas data secara ringkas dapat dilihat

sebagai berikut:

a. Data Uji Normalitas Indeks Massa Tubuh dan Glukosa Darah

Sewaktu

Tabel 5.4 Hasil Uji Normalitas Data Indeks Massa Tubuh dan Glukosa Darah

Sewaktu

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic Df Sig. Statistic df Sig.

pre_gds .124 47 .066 .944 47 .025

post_gds .074 47 .200* .975 47 .402

pre_imt .148 47 .012 .898 47 .001

post_imt .147 47 .012 .898 47 .001

44

Dari tabel diatas dapat dilketahui hasil uji normalitas data

diketahui bahwa keseluruhan p value < 0,05 yaitu pada data pretest

imt dengan p (0,001) < 0,05 dan posttest imt p (0,001) < 0,5

dinyatakan berdistribusi tidak normal. Sedangkan data pretest GDS

dengan p (0,025) > 0,05 dan posttest GDS p (0,402) > 0,5

dinyatakan berdistribusi tidak normal.

2) Hubungan Efek Puasa Senin Kamis Terhadap Glukosa Darah

Sewaktu dan Status Gizi (IMT) Pada Mahasiswa Ma‟had Al-

Birr Unismuh Makassar

Setelah dilakukan uji data normalitas sebelumnya,

selanjutnya dilakukan pengujian dengan uji Wilcoxon.

Pengujian hipotesis dalam penelitian ini yaitu hubungan efek

puasa senin kamis tehadap glukosa darah sewaktu dan indeks

massa tubuh. Pengujian hipotesis menyatakan ada pengaruh atau

tidak dari hasil analisis, maka didefinisikan sebagai berikut: H0:

tidak terdapat hubungan antara puasa senin-kamis terhadap

status gizi (IMT) dan kadar gula darah sewaktu pada

responden. , H1: tidak terdapat hubungan antara puasa senin-

kamis terhadap status gizi (IMT) dan kadar gula darah sewaktu

pada responden. Kriteria pengambilan keputusan uji hipotesis

dengan cara membandingkan nilai probabilitas (p) dengan α =

5%. Kriteria keputusannya adalah sebagai berikut: (1) apabila p

> 0,05 maka H0 diterima dan Ha ditolak; (2) apabila p < 0,05

45

maka H0 ditolak dan Ha diterima. Hasil uji hipotesis disajikan

pada Tabel sebagai berikut:

Tabel 5.6 Hasil Uji Hipotesis

Variabel Pretest

(mean±SD)

Posttest

(mean±SD)

P value

IMT 20.11± 2.62 19.61±2.67 0,000

GDS 93.34±15.27 88.89±9.39 0,000

Dari tabel hasil uji Wilcoxon diatas menunjukan bahwa nilai p (sig.)

yang didapat adalah sebesar 0.000. Nilai tersebut ternyata < 0.05, dengan

demikian H0 ditolak dan Ha diterima. Hal ini berarti ada hubungan antara

puasa senin-kamis terhadap status gizi (IMT) dan kadar gula darah

sewaktu(GDS) pada responden. Dalam hal ini diperlihatkan dengan adanya

perbedaan rata-rata pre-test dan post-test pada Indeks Massa Tubuh serta

adanya perbedaan rata-rata pre-test dan post-test pada Glukosa Darah Sewaktu

pada responden.

46

BAB VI

PEMBAHASAN PENELITIAN

Berdasarkan hasil pengumpulan dan pengolahan data yang telah

dilakukan pada Mahasiswa Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar, maka berikut

merupakan pembahasan tentang hasil penelitian yang didapatkan.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara puasa senin

kamis terhadap kadar glukosa darah sewaktu dan Indeks Massa Tubuh (IMT)

pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Universitas Muhammadiyah Makassar.

Dalam penelitian ini sampel yang digunakan adalah mahasiswa Ma‟had Al-Bir

Universitas Muhammadiyah Makassar sebanyak 66 orang.

Alat yang digunakan oleh peneliti untuk melaksanakan penelitian ini

adalah glukometer untuk mengukur kadar glukosa darah sewaktu dan

timbangan berat badan serta kuesioner dalam bentuk pertanyaan tertutup

(Closed Ended) dengan variasi pertanyaan berupa dikotomi (jawaban Ya atau

Tidak), yang mana dari beberapa jawaban yang disediakan responden hanya

memilih satu diantaranya yang sesuai dengan pendapatnya dan multiple choice

yang mana dari beberapa pertanyaan bisa memilih beberapa jawaban sesuai

dengan pendapatnya. Kemudian diuji validitas dengan menggunakan program

SPSS. Dari pertanyaan kuisioner ini dimaksudkan untuk melihat seberapa

rutinnya mahasiswa dalam melakukan puasa Senin Kamis beserta melihat

adanya gejala yang ditimbulkan selama berpuasa atau tidak.

47

Pada Mahasiswa Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar didapatkan hasil

dengan jumlah total 66 responden. Sebanyak 47 responden (71.2%) memiliki

kadar persentase rutin berpuasa , sebanyak 19 responden (28.8%) memiliki

kadar persentase tidak rutin berpuasa. Sehingga dapat disimpulkan bahwa rata-

rata Mahasiswa Ma‟had Al-Birr Unismuh Makassar rutin berpuasa. Namun

dari 66 responden hanya 14 responden (21.2%) mengalami gejala hipoglikemi

selama berpuasa sedangkan 52 responden (78.8%) tidak bergejala.

Berdasarkan tabel 5.6 didapatkan data bahwa ada penurunan kadar glukosa

darah sebelum dan setelah dilakukan pemberian intervensi puasa sunnah Senin

Kamis. Hal ini disebabkan karena pada saat puasa tersebut, kadar glukosa

darah akan turun sehingga menyebabkan penurunan sekresi insulin, yang

kemudian mengakibatkan peningkatan kerja dari hormon kontra insulin, yakni

glucagon dan katekolamin yang menghasilkan pemecahan glikogen. Setelah

beberapa jam berpuasa, cadangan glikogen akan mulai berkurang. Akibat dari

berkurangnya insulin dalam sirkulasi inilah akan menimbulkan pelepasan asam

lemak dari adiposit yang oksidasinya akan membentuk keton dan akan

digunakan sebagai energi oleh organ-organ tubuh.28

Selama puasa Ramadan seluruh muslim yang menjalankan ibadah puasa

dilarang untuk makan dan minum dari matahari terbit hingga matahari

terbenam. Hal ini menyebabkan terjadinya perubahan kebiasaan makan

umumnya dari tiga kali waktu makan utama menjadi dua kali waktu makan

utama dalam sehari, yaitu setelah matahari terbenam (waktu berbuka puasa)

48

dan sebelum matahari terbit (waktu sahur). Pembatasan waktu makan tersebut

dapat memengaruhi asupan energi dan zat gizi makro dalam sehari.

Menurunnya asupan selama puasa dapat menyebabkan tidak terpenuhinya

kebutuhan energi dan zat gizi individu. Oleh karena itu, dapat berdampak

terhadap antropometri, fisiologi, metabolik, dan endokrin pada tubuh manusia.

Hal ini ditunjukkan oleh hasil pengukuran indeks massa tubuh dimana

diadapatkan penurunan baik sebelum dan setelah puasa senin kamis.

Dari hasil yang telah dilakukan dapat dilihat hubungan puasa senin kamis

terhadap kadar glukosa darah sewaktu dan Indeks Massa Tubuh (IMT) pada

mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas Muhammadiyah Makassar dinyatakan

terdapatnya hubungan diantara kedua variabel tersebut. Hal ini dibuktikan

berdasarkan hasil uji statistik dalam penelitian dengan menggunakan uji

Wilcoxon test untuk Indeks Massa Tubuh(IMT) dan Glukosa Darah

Sewaktu(GDS) didapatkan nilai p-value = 0.000 (p< 0.05 ) . Hal ini

menyatakan bahwa hipotesis null (Ho) ditolak dan hipotesis alternative (Ha)

diterima, yaitu terdapat hubungan kadar glukosa darah sewaktu dan Indeks

Massa Tubuh (IMT) pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas

Muhammadiyah Makassar.

Seperti yang telah dibahas dalam bab sebelumnya bahwa puasa

merupakan salah satu amalan yang sering dilakukan seseorang muslim. Puasa

itu sendiri memeliki banyak manfaat dan kemukjzatan di dalamnya.

Diriwayatkan oleh al-Thabrani dari Abu Huairah bahwa rasullullah SAW

besabda :

49

ىا، َوَسبفُِسوا رَْسزَْغُُىا ىا، َوُصىُيىا رَِصحُّ ًُ اْغُزوا رَْغَُ

Artinya : “Berperanglah niscaya kalian akan mendapatkan harta rampasan,

berpuasalah maka kalian akan sehat, dan bersafarlah maka kalian akan

kaya”.

Ketika berpuasa, seseorang menghentikan aktivitas tertentu seperti makan

dan minum. Allah Swt, memerintahkan kepada kaum beriman untuk berpuasa

selama sebulan penuh di bulan ramadhan, seraya menetapkan puasa puasa

ramadhan sebagai salah satu fondasi Islam. Allah juga melalui rasul-nya

menetapkan ibadah puasa sunah, puasa kafarat, dan puasa nazar. Dalam Al-

Qur‟an puasa “shiyam” digunakan sebanyak delapan kali, yang kesemuanya itu

memiliki makna menahan diri untuk tidak berbicara. Allah Swt. Berfirman :

ٍِ صَ ًََٰ ْح ًَِّ َََرْزُد نِهسَّ ًٓ ئِ ٍَ ٱْنجََشِس أََحًدا فَقُىنِ ٍَّ ِي ب رََسيِ ي َعْيًُب ۖ فَاِيَّ ٍْ فَُكهًِ َوٱْشَسثًِ َوقَسِّ ْىًيب فَهَ

أَُكهَِّى ٱْنيَْىَو ئَِِسيًّب

Terjemahanya : “Sesungguhnya Aku telah bernazar berpuasa untuk tuhan yang

maha pemurah, maka aku tidak akan berbicara dengan seorang manapun pada

hari”(QS. Maryam:26)

Keutamaan dan kemulian berpuasa ialah menjadi kesempatan bagi seorang

muslim untuk mendekatkan diri kepada Allah juga kesempatan bagi Muslim

untuk mendulang pahala yang berlipat ganda dari Allah ta'ala, sesuai firman

Allah :

ِذ وَ ْإِيََُٰ ًُ ٍَ َوٱْن ْإِيُِي ًُ ِذ َوٱْن ًََٰ ْسهِ ًُ ٍَ َوٱْن ي ًِ ْسهِ ًُ ٌَّ ٱْن ِذ ئِِدقََٰ ٍَ َوٱنصََّٰ ِدقِي ِذ َوٱنصََّٰ ُِزََٰ ٍَ َوٱْنقََٰ ُِزِي ٱْنقََٰ

ٍَ ي ًِ ئِٓ ِذ َوٱنصََّٰ قََٰ زََصدِّ ًُ ٍَ َوٱْن قِي زََصدِّ ًُ ِذ َوٱْن ِشَعَٰ ٍَ َوٱْنَخَٰ ِشِعي ِد َوٱْنَخَٰ جَِسَٰ ٍَ َوٱنصََّٰ جِِسي َوٱنصََّٰ

50

ِكسِ ِذ َوٱنرََّٰ فِظََٰ ٍَ فُُسوَجهُْى َوٱْنَحَٰ فِِظي ِذ َوٱْنَحَٰ ًََٰ ئِ

ٓ ْغفَِسحً َوٱنصََّٰ ُ نَهُى يَّ ِد أََعدَّ ٱَّللَّ ِكَسََٰ َكثِيًسا َوٱنرََّٰ ٍَ ٱَّللَّ ي

ب ًً َوأَْجًسا َعِظي

Terjemahnya : “Sesungguhnya laki-laki dan perempuan yang muslim, laki-laki

dan perempuan yang mukmin, laki-laki dan perempuan yang tetap dalam

ketaatannya, laki-laki dan perempuan yang benar, laki-laki dan perempuan

yang sabar, laki-laki dan perempuan yang khusyu', laki-laki dan perempuan

yang bersedekah, laki-laki dan perempuan yang berpuasa, laki-laki dan

perempuan yang memelihara kehormatannya, laki-laki dan perempuan yang

banyak menyebut (nama) Allah, Allah telah menyediakan untuk mereka

ampunan dan pahala yang besar”.(QS. Al-Ahzab ayat 35)

Nabi SAW secara rutin menjalankan puasa sunnah dan menganjurkan

kepada ummatnya untuk mengikuti kebiasaanya itu. Salah satu diantara puasa

sunnah yang dianjurkan ialah puasa senin kamis. Pada hari Senin dan Kamis,

amal-amal diperlihatkan/dilaporkan kepada Allah Subhanahu wa Ta‟ala. Maka

betapa beruntungnya ketika saat itu seorang hamba sedang berpuasa.

هًِ َوأَََب َصبئِى ًَ ٌْ يُْعَسَض َع يِس فَأُِحتُّ أَ ًِ ٍِ َواْنَخ بُل يَْىَو ااِلْثَُْي ًَ ٌ رُْعَسُض األَْع

Artinya : “Diperlihatkan amal-amal pada setiap hari Kamis dan Senin. Maka

aku ingin amalku diperlihatkan saat aku berpuasa.” (HR. Tirmidzi; shahih

lighairihi)

Pada hari Senin dan Kamis pula, pintu surga dibuka. Ini menunjukkan

betapa mulianya hari itu dan betapa beruntungnya orang-orang yang berpuasa.

51

ِ َشْيئً يِس فَيُْغفَُس نُِكمِّ َعْجٍد الَ يُْشِسُك ثِبَّللَّ ًِ ٍِ َويَْىَو اْنَخ ب ئاِلَّ َزُجالً رُْفزَُح أَْثَىاُة اْنَجَُِّخ يَْىَو ااِلْثَُْي

ٍَ أَِخيِه َشْحَُبءُ َكبََْذ ثَْيَُهُ َوثَْي

Artinya: “Pintu-pintu surga dibuka pada hari Senin dan Kamis. Maka semua

hamba yang tidak menyekutukan Allah dengan sesuatu diampuni kecuali

seseorang yang antara dirinya dengan saudaranya terdapat permusuhan.” (HR.

Muslim)

Puasa menjaga dan menghindarkan diri dari berbagai penyakit, Allah SWT

mewajibkan umat islam dan umat sebelum Islam untu berpuasa agar dapat

memperoleh ketakwaan. Dengan ketakwaan, manusia dapat mencegah dirinya

dari perbuatan maksiat dan dosa. Puasa juga menghindarkan manusia dari

berbagai penyakit, baik fisik maupun mental, Allah SWT befirman :

ٍَ ِيٍ قَْجهُِكْى نََعهَُّكْى رَزَّقُ ب ُكزَِت َعهًَ ٱنَِّري ًَ يَبُو َك ٍَ َءاَيُُى۟ا ُكزَِت َعهَْيُكُى ٱنصِّ ٓأَيُّهَب ٱنَِّري ٌَ يََٰ ى

Terjemahnya : “Wahai orang-orang yang beriman diwajibkan atas kamu

berpuasa sebagaimana diwajibkan atas orang sebelum kamu agar kamu

bertakwa”(QS. Al Baqarah:183)

Rasulullah SAW bersabda ,

ٌْ َسبثَّهُ أََحد أَْو قَبرَهَ ِ ٌَ يَْىُو َصْىِو أََحِدُكْى فاََل يَْسفُْث َواَل يَْصَخْت فَا يَبُو ُجَُّخ َوئَِذا َكب هُ َوانصِّ

فَْهيَقُْم ئَِِّي اْيُسؤ َصبئِى

Artinya : “ Puasa adalah perisai, jika salah seorang dari kalian sedang berpuasa

janganlah berkata keji dan berteriak-teriak, jika ada orang yang mencercanya

atau memeranginya, maka ucapkanlah, „aku sedang berpuasa‟ ”(HR. Muslim)

Adapun keterbatasan yang dirasakan pada penelitian ini sabagai berikut:

52

1. Selama perlakuan peneliti tidak dapat sepenuhnya mengontrol hal-hal lain

seperti stress, aktivitas fisik, dan pola makan yang dapat mempengaruhi

glukosa darah dan berat badan responden.

2. Jumlah responden yang terbatas karena adanya kriteria tertentu untuk

menjadi responden.

3. Perbedaan dalam jam pengambilan data dikarenakan kesibukan responden

yang berbeda-beda.

53

BAB VII

PENUTUP

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan yang telah dilakukan tentang

hubungan puasa senin kamis terhadap kadar glukosa darah sewaktu dan Indeks

Massa Tubuh (IMT) pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas

Muhammadiyah Makassar, maka peneliti dapat menyimpulkan beberapa :

1. Puasa senin kamis dapat membuat penurunan pada kadar glukosa

darah sewaktu pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas

Muhammadiyah Makassar.

2. Puasa senin kamis dapat membuat penurunan indeks massa tubuh

(IMT) pada mahasiswa di Ma‟had Al-Bir Univesitas Muhammadiyah

Makassar.

3. Terdapat hubungan antara puasa senin kamis dengan Glukosa Darah

Sewaktu (GDS).

4. Terdapat hubungan antara puasa senin kamis dengan Indeks Massa

Tubuh.

B. Saran-saran

Berdasarkan beberapa kesimpulan di atas, terdapat beberapa saran yang

dapat disampaikan, diantaranya adalah sebagai berikut:

54

1. Bagi penelitian selanjutnya, disarankan untuk sebaiknya mengganti puasa

senin kamis dengan puasa ramadhan agar hasilnya lebih baik.

2. Bagi masyarakat diharapkan dengan adanya penelitian ini dapat

meningkatkan kesadaran masyarakat untuk bisa mengimplementasikan

puasa senin kamis yang ternyata bisa menurunkan kadar glukosa darah dan

berat badan sehingga dapat mewujudkan masyarakat yang lebih hidup sehat.

55

DAFTAR PUSTAKA

1. Munir Fadloli, Z. (2015). The Nine Golden Habits Langkah Awal Menjadi

Muslim Sejati (V). Pustaka At-Tanwir.

2. Thalbah, H. (2008). ENSIKLOPEDIA MUKJIZAT ALQURAN DAN

HADIS (cetakan pe; S. Hade Masyah, ed.). Sapta Sentosa

3. Kilmah, B. (2013). ENSIKLOPEDIA PENGETAHUAN AL-QUR‟AN &

HADITS (jilid II). Jakarta: Kamil Pustaka.

4. Raghib al-Najjar, P. dr. Z. (2010). BUKU INDUK MUKJIZAT ILMIAH

HADIS NABI Menyibak Fakta-Fakta Ilmiah dalam Sabda Rasulullah yang

Kebenarannya Baru Tersingkap di Era Kemajuan Sains dan Teknologi

(cetakan I). ZAMAN

5. Murray R.K. Biokimia Harper. Jakarta : EGC; 2009

6. Guyton, Arthur C. Hall, John E. Buku Ajar Fisiologi Kedokteran. Edisi 12.

Jakarta : EGC; 2014

7. Clare-salzler MJ, Crawford JM, Kumar V. Pankreas. Dalam: Hartanto H,

Darmaniah N, Wulandari N, editor (penyunting). Buku Ajar Patologi

Robbins. Edisi ke-7. Jakarta: EGC; 2007.

8. Sheerwood, Lauralee. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem, Edisi 8.

Jakarta : EGC ; 2014

9. Agarwal G.R. Textbook of Biochemistry. Indian: Krishna Prakarshan

Media ; 2007.

10. Davidson K.J. Clinical Diabetes Mellitus. New York: Medical; 2004

56

11. Sudoyo A, W. DKK. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam jild 3 edisi 5.

Jakarta: Interna Publishing; 2009

12. Price SA. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Jakarta:

EGC : 2005

13. Muttaqin A. Buku Ajar Gangguan Sistem Kardiaovaskular dan

Hematologi. Jakarta : Salemba Medika ; 2012

14. Pedoman Teknis Penemuan dan Tatalaksana Hipertensi, Kemenkes RI

2013

15. World Health Organization, 2014. Global Status Report On

Noncommunicable Disease. Geneva

16. Supariasa I, Bakri B, Fajar I, Penilaian Status Gizi. Jakarta: Buku

Kedokteran EGC, 2012.

17. Asil, E et al. Factors That Affect Body Mass Index of Adults. Pakistan

Journal of Nutrition 2014; 13 (5): 255-260.

18. https://quran.kemenag.go.id/index.php/tafsir/1/2/183

19. PERKENI.2015. Bukti-Bukti Kemukjizatan Puasa untuk Teapi

Diabetes.Yogyakarta: DIVA Press.

20. Sezen, Y., Altiparmak, I. H., Erkus, M. E., Kocarslan, A., Kaya, Z.,

Gunebakmaz, O., & Demirbag, R. (2016). Effects of Ramadan fasting on

body composition and arterial stiffness. Journal of the Pakistan Medical

Association, 66(12), 1522–1527.

21. E-book: Ahmad Sarwat, Seri Fiqih Kehidupan (5): Puasa, (Jakarta: DU

Publishing, 2011), hlm. 21.

https://quran.kemenag.go.id/index.php/tafsir/1/2/183

57

22. Winarno, Hidup Sehat dengan Puasa, Yogyakarta: Graha Ilmu, 2013.

23. Achmad, Herdiansyah, Meraih Surga dengan Puasa, Jakarta: Puspa

Swara, 2007.

24. Mustafa, Mahmud Ahmad, Puasa Senin-Kamis (Bikin Hidup Lebih

Mudah), Jakarta: Mutiara Media, 2009.

25. Ubaidurrahim el- Hamdy, The Miracle of Puasa Senin Kamis, (Jakarta: PT

Wahyu Qolbu, 2014), hlm. 5.

26. Departemen Agama RI, al-Hikmah al-Qur‟an dan Terjemahnya, Bandung:

CV Penerbit Diponegoro, 2013.

27. Ensiklopedia Kemukjizatan Ilmiah dalam Al-Qur‟an dan Sunah hal 167,

Jakata : PT. Kharisma IlmuPERKENI. 2015. Panduan Penatalaksanaan

DM Tipe 2 pada Individu Dewasa di Bulan Ramadhan.

LAMPIRAN 1

A. Analisis Univariat

Frequency Table untuk Distribusi Intensitas Puasa Senin Kamis

ket_pl

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid R 47 71.2 71.2 71.2

TR 19 28.8 28.8 100.0

Total 66 100.0 100.0

Frequency Table untuk Distribusi Gejala saat Berpuasa

ket_p

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid B 14 21.2 21.2 21.2

TB 52 78.8 78.8 100.0

Total 66 100.0 100.0

Descriptives

Descriptive Statistics

N Minimum Maximum Sum Mean Std. Deviation

umur 66 18 23 1283 19.44 1.178

pre_BB 66 41.00 85.50 3630.90 55.0136 9.11381

post_BB 66 40.40 85.50 3554.70 53.8591 9.38862

pre_IMT 66 15.86 29.41 1338.00 20.2727 2.86526

post_IMT 66 15.13 29.16 1309.85 19.8462 2.94825

TB 66 156.00 181.00 10860.00 164.5455 5.94120

pre_GDS 66 48.00 139.00 5952.00 90.1818 14.57069

post_GDS 66 65.00 117.00 5699.00 86.3485 10.18218

Valid N (listwise) 66

D