Analisa Resep/Order/Permintaan Obat INSTALASI FARMASI RS DR. HASAN SADIKIN BANDUNG
Pendahuluan
Definisi Resep adalah order dokter, dokter gigi dan dokter
hewan kepada apoteker Tujuan analisis
Mengidentifikasi Mencegah Menentukan prioritas Menentukan tindak lanjut
Masalah aktual dan potensial
CONTOH PEMBAGIAN WAKTU
CP PEDIATRIC
Waktu pelayanan 7.30 – 17.00 senin sampai jumat
1. 7.30 – 9.00a. Cek ulang administrasi
b. Up date form monitoring
c. Follow up obat spesifik, menyelesaikan masalah hasil ronde dan tes laboratorium
d. Ronde dg dokter
9.00-12.00a. Ronde dg hematologi/onkologi
b. Pelayanan/penyiapan obat
12.00-13.00
13.00-14.00c. Pelayanan obat
d. Farmakokinetik monitoring
e. F up hasil lab
f. KIE
14.00-16.00g. F up DRP’S
h. Bimbingan mahasiswa
Selanjutnya on call
Dasar pemikiran
Pemantauan dan analisis resep merupakan suatu proses berkesinambungan
Medication Error dapat terjadi pada setiap tahap Proses Penggunaan Obat (PPO)
Proses penggunaan obat
1. Identifikasi masalah penderita
2. Sejarah penggunaan obat
3. Penulisan resep
4. Seleksi sediaan obat
5. Pembuatan profil pengobatan penderita
6. Dispensing + informasi
7. Konsumsi
8. Monitoring obat
9. Drug use review
10. Edukasi farmakologi untuk prof. kesehatan
KEMAMPUAN APOTEKER Pengetahuan tentang standar terapi, deskripsi obat Pharmacotherapy Pathophysiology Farmakokinetik - Farmakodinamik Keterampilan menilai kualitas sediaan Perilaku dan keterampilan dalam komunikasi efektif
Dokter Perawat Pasien
PROSES PEMBERIAN OBAT
Penerimaan dan validasi resep Analisis dan interpretasi resep Penyiapan obat Penyerahan obat disertai informasi Pencatatan
Tahap interpretasi & analisa resep
1. Menerima & Validasi resep
2. Penilaian resep untuk penggunaan obat yg optimal
3. Intervensi farmasi
4. Penilaian mengacu pada sumber informasi
PENERIMAAN & VALIDASI RESEP Nama, No. Ijin, alamat dokter Tempat dan tanggal resep dibuat Nama, umur pasien Identifikasi : nama obat, kekuatan, bentuk
sediaan, jumlah obat Instruksi pemberian obat Tanda tangan/paraf dokter Untuk R/ narkotika
Tidak boleh iter Tidak boleh up R/ Luar kota
ANALISIS & INTERPRETASI RESEP
1. Aspek terapetik & farmakologi : Tepat dalam membaca & mengartikan nama
obat (generik/nama dagang) Memperhatikan singkatan yang berlaku Melakukan penghitungan ulang dosis (usia,
jenis kelamin, kondisi pasien, BB) Interaksi obat, duplikasi Menghubungi dokter untuk instruksi yang
tidak jelas Membantu pasien jika tidak dapat membeli
obat
Analisis & interpretasi resep2. Terapi individual sesuai dengan resep
rasionala. Tepat pasien
b. Tepat obat
c. Tepat informasi
d. dll
3. Aspek legal, sosial dan ekonomi
Intervensi farmasi
Harus dilakukan komunikasi jika diketemukan masalah dg :1. Dokter sbg penulis resep
2. Perawat
3. Keluarga pasien
Penilaian dg menggunakan sumber informasi
Pustaka yg tersedia Pusat pelayanan PIO Standar diagnosis & terapi
Pendekatan sistematik
Metoda PAM : problem, assesment, Monitoring SOAP : subyektif, obyektif, analisi
PENCATATAN
Setiap langkah pemberian obat harus selalu dicatat Nomor panggil Nomor rekam medik Nama &alamat pasien Petugas : meracik, mengisi obat,pemeriksaan
dan penyerahan Setiap pengeluaran obat harus tertulis di
kartu stok dan kartu obat pasien
CARA PENYERAHAN OBAT UNTUK MENINGKATKAN PENGGUNAAN OBAT RASIONAL
Penggunaan obat rasional jika : Pasien mendapat obat sesuai dengan penyakitnya Dosis sesuai kondisi individu Lama terapi cukup Harga terjangkau
Faktor penyebab penggunaan obat tidak rasional : Prescriber Dispenser Jaminan Mutu
CONTOH OBAT TIDAK RASIONAL
Polifarmasi Penggunaan obat yang salah/tidak efektif Lama terapi tidak tepat
JAMINAN MUTU PENYERAHAN OBAT
Kondisi ruangan Cara penyiapan obat Ketepatan obat Waktu penyiapan obat Waktu tunggu pasien Adanya keluhan pelayanan dari pasien
JENIS KESALAHAN
Salah identifikasi resep : Nama, jumlah, kekuatan, bentuk sediaan, aturan
pakai, dosis obat Nama dan umur pasien
Salah mengambil obat dari persediaan obat Salah menghitung jumlah obat Salah penulisan etiket dan pemberian label Salah dalam peracikan Salah pasien
Contoh Formulir Racikan
No Nama Obat Kekuatan Perhitungan Jumlah yang disiapkan
1
2
TT Petugas ygMenghitung
Petugas yg menyiapkan
Petugas yg meracik
Petugas pemeriksa