Home >Health & Medicine >(1) Keseimbangan cairan dan elektrolit

(1) Keseimbangan cairan dan elektrolit

Date post:20-Jan-2017
Category:
View:464 times
Download:3 times
Share this document with a friend
Transcript:
  • KESEIMBANGANCAIRAN DANELEKTROLIT

    Oleh : Moh. Wildan, SST, MPd, MM.(Kes.)

  • Pendahuluan

    Cairan tubuh manusia terdiri dari air dan zat yang terlarut seperti elektrolit, yang berperan penting dalam fungsi tubuh kita

    Fungsi cairan tubuh :

    - Berperan dalam termoregulasi

    - Sebagai pelindung dan lubrikan

    - Berperan dalam termoregulasi

    - Sebagai pelindung dan lubrikan

    - Sebagai pelarut

    - Sebagai media transport

    - Sebagai reactan

    17/10/20142 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • KOMPARTEMEN CAIRAN

    Seluruh cairan tubuh didistribusikandiantara dua kompartemen utama, yaitu :

    1. Cairan intraselular (CIS)

    2. Cairan ekstra selular (CES)2. Cairan ekstra selular (CES)

    3. Pada orang dewasa 60% dari berat badanadalah air (cairan dan elektrolit).

    17/10/20143 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • VOLUME CAIRAN TUBUH

    Body fluid60% water

    Intracelluler2/3(40%)

    extracelluler1/3(20%)2/3(40%)

    (28 lt in 70 kg young adult)

    Plasma5% (3.5 lt in

    70 kg young adult)

    Transcelluler1-3%

    (Cerebrospinal)(aqueous humor)

    Interstitial15% (10.5 lt in 70 kg

    young adult)

    1/3(20%)(14 lt in 70 kgyoung adult)

    17/10/20144 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Massa Tubuh Total

    45%Solids

    40%Solids

    ICF = Intra cellular fluid = CIS = cairan intra selularECF = extra cellular fluid = CES = cairan ekstra selular

    Perempuan Laki-laki

    55%Fluids

    60%Fluids

    2/3 ICF

    1/3 ECF80%

    20%

    Cairan interstisialPlasma

    17/10/20145 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • PORSI CAIRAN TUBUH ORANG DEWASA ( 70 kg )

    Total Body Water 49 L 70 % X BB

    Ekstra sel 14 L 16-23 % X BB

    1. Intravaskuler 3 L 4 5 % X BB1. Intravaskuler 3 L 4 5 % X BB

    2. Ekstravaskuler 11 L 12 18% X BB

    Intra sel 35 L 50 % X BB17/10/20146 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Fungsi :

    Kehidupan sel

    Melarutkan makanan, ion ( Na K )

    Metabolisme

    Distribusi cairan tubuh dipengaruhi oleh :

    Sist sal Limfe

    Tekanan darah

    Permeabilitas kapiler

    Protein plasma

    Retensi air dan garam17/10/20147 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Eksresi cairan dalam tubuh melalui :

    Urin Paru

    Keringat Feces

    Rata kehilangan cairan / hari :

    Kulit/paru

    (insensible water loss) : 800 - 1200 cc

    Urine : 1500 cc

    Feces : 100 1200 cc

    17/10/20148 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • CES: - Plasma

    - Cairan interstisial :

    - Cairan limfe - Aqueous humor & vitreous body

    - Cairan serebrospinal - Endolimfe, Perilimfe

    - Cairan synovial - Cairan pleura, pericardium,

    SUMBER-SUMBER CAIRAN TUBUH

    - Cairan synovial - Cairan pleura, pericardium,

    peritoneum

    17/10/20149 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • SUMBER-SUMBER CAIRAN (INPUT & OUTPUT)2500

    2000

    1500

    Metabolik 200 ml

    Makanan700 ml Kulit 600 ml

    Paru 300 mlGIT 100 ml

    1000

    500

    0

    Minum1600 ml

    Ginjal1500 ml

    Metabolik respirasi seluler aerobik (produksi ATP) sintesis dehidrasi

    (glukosa + fruktosa sukrosa + H2O)

    Input

    Output

    17/10/201410 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • PROSENTASE TOTAL CAIRAN TUBUH DIBANDINGKAN BERAT BADAN

    UmurUmur Total Total cairancairan tubuhtubuh (%) (%) terhadapterhadap BBBB

    Bayi BLBayi BL 7777

    6 Bulan6 Bulan 7272

    2 Tahun2 Tahun 6060

    16 Tahun16 Tahun 6060

    2020--39 Tahun:39 Tahun:

    Pria/WanitaPria/Wanita 60/5060/50

    4040--59 Tahun:59 Tahun:

    Pria/WanitaPria/Wanita 55/4755/4717/10/201411 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Electrolyte Composition of Body Fluid

    ElectolyteElectolyte Plasma(Plasma(mEqmEq//LL

    InterstetielInterstetiel(mEq/KgH(mEq/KgH22o)o)

    IntracellulerIntracelluler(mEq/KgH(mEq/KgH22o)o)

    CationCation::

    NaNa++ 142142 145145 1010

    KK++ 44 44 159159

    CaCa2+2+ 55 33 11

    MgMg2+2+ 22 22 4040

    TotalTotal 153153 154154 210210

    Anion:Anion:

    ClCl-- 103103 117117 33

    HCO3HCO3-- 2525 2828 77

    ProteinProtein 1717 -- 4545

    OthersOthers 88 99 155155

    TotalTotal 153153 154154 21021017/10/201412 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • KOMPOSISI CAIRANTUBUH

    Semua cairan tubuh adalah airlarutan pelarut, substansi terlarut (zatterlarut):

    1. Air adalah senyawa utama dari1. Air adalah senyawa utama daritubuh manusia. Rata-rata priaDewasa hampir 60% dari beratbadannya adalah air danrata-rata wanita mengandung55% air dari berat badannya.

    17/10/201413 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • 2. Solut (terlarut)

    Selain air, cairan tubuh mengandungdua jenis substansi terlarut (zatterlarut): elektrolit dan non-elektrolit.

    (a) Elektrolit :Substansi yang berdiasosiasi (terpisah) di dalamlarutan dan akan menghantarkanarus listrik. larutan dan akan menghantarkanarus listrik. Kation : ion-ion yang mambentukmuatan positif dalam larutan.Kation ekstraselular utama adalahnatrium (Na+), sedangkan kationintraselular utama adalah kalium(K+).

    17/10/201414 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Anion : ion-ion yang membentukmuatan negatif dalam larutan.

    Anion ekstraselular utama adalahklorida ( Cl ), sedangkan anionintraselular utama adalah ion fosfat(PO4-).

    (b).Non-elektrolit : Substansi sepertiglokusa dan urea yang tidakglokusa dan urea yang tidakberdisosiasi dalam larutan. Non-elektrolit lainnya yang secaraklinis penting mencakup kreatinindan bilirubin.

    17/10/201415 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • FUNGSI CAIRAN TUBUH

    Sarana untuk mengangkut zat-zat makananke sel-sel

    Mengeluarkan buangan-buangan sel

    Mmbentu dalam metabolisme sel

    Sebagai pelarut untuk elektrolit dan nonelektrolitSebagai pelarut untuk elektrolit dan nonelektrolit

    Membantu memelihara suhu tubuh

    Membantu pencernaan

    Mempemudah eliminasi

    Mengangkut zat-zat seperti (hormon, enzim,SDP, SDM)

    17/10/201416 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • INTAKE DAN OUTPUT RATA-RATA HARIAN

    DARI UNSUR TUBUH YANG UTAMA

    Intake (Range) Output (range)

    AIR (ml)

    Air minum = 1400 1800

    Air dalam makanan = 700 1000

    Air hasil oksidasi = 300 - 400

    1.Urine = 1400 1800

    2.Faeces = 100

    3.Kulit = 300 - 500

    4.Paru-paru = 600 - 800Air hasil oksidasi = 300 - 400 4.Paru-paru = 600 - 800

    TOTAL = 2400 -3200 TOTAL = 2400 3200

    17/10/201417 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Intake (range) Output (range)

    Natrium (mEq)=70 (50-100) q Urine = 65 (50-100)

    q Faeces = 5 (2-20)

    Kalium (mEq) = 100 (50-120) Urine = 90 (50-120)

    Faeces = 10 (2-40)

    Magnesium (mEq) = 30 (5-60) q Urine = 10 (2-20)

    INTAKE DAN OUTPUT RATA-RATA HARIAN DARI UNSUR ELEKTROLIT

    Magnesium (mEq) = 30 (5-60) q Urine = 10 (2-20)

    q Faeces = 20 (2-50)

    Kalsium (mEq) = 15 (2-50) q Urine = 3(0-10)

    q Faeces = 12 (2-30)

    Protein (g) = 55 (30-80)

    Nitrogen (g) = 8 (4-12)

    Kalori = 1800-300017/10/201418 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Insensible Loss (IWL)

    Merupakan Kehilangan cairan melalui kulit(difusi) & paru

    Untuk mengetahui Insensible Loss (IWL) dapat menggunakan penghitungan sebagaiberikut :

    o DEWASA= 15 cc/kg BB/hario DEWASA= 15 cc/kg BB/hari

    o ANAK = (30 usia (th)) cc/kg BB/hari

    Jika ada kenaikan suhu :

    o IWL = 200 (suhu badan sekarang 36.8C)

    17/10/201419 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Faktor-faktor yang mempengaruhi kebutuhan cairan dan elektrolit

    1. Usia

    2. Jenis kelamin

    3. Sel-sel lemak

    4. Stres

    5. Sakit

    6. Temperatur lingkungan

    7. Diet

    17/10/201420 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

  • Pertukaran cairan dan elektrolit dalam TUBUH :

    Difusi

    Filtrasi

    Reabsorbsi Reabsorbsi

    Osmosis

    17/10/2014Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan21

  • PROSES PERGERAKAN / TRANSPOR CAIRAN TUBUH

    1. Difusi

    Difusi adalah proses dimana partikel yangterdapat dalam cairan bergerak darikonsentrasi tinggi ke konsentrasi rendahsampai terjadi keseimbangan.konsentrasi tinggi ke konsentrasi rendahsampai terjadi keseimbangan.

    Faktor-faktor yang meningkatkan difusi

    1. Peningkatan suhu

    2. Peningkatan konsentrasi partikel

    17/10/201422 Kulian Anatomi & Fisiologi Stikes dr. Soebandi Jember Oleh : Moh. Wildan

Click here to load reader

Reader Image
Embed Size (px)
Recommended