DIRECT PULP CAPPING Indikasi: Pulpa vital yg tereksponasi wkt preparasi kavitas → < 1,5 mm pd gigi tetap muda dg akar yg belum/ sudah terbentuk sempurna Pulpa vital perforasi krn karies Belum ada keluhan spontan Fraktur sebagian mahkota shg salah satu tanduk pulpa terbuka
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Syarat-syarat bahan untuk subbase: Tdk iritasi Merangsang pembentukan dentin sekunder Antiseptik dan sedatif Tdk mengalami kontraksi & ekspansi Bukan konduktor panas Dapat dilakukan tanpa tekanan
Macam-macam subase u/ direct PC:• Ca(OH)2• ZOE• Subbase of Grossman• Kortikosteroid• Obat Prinz (ZnO-thymol)
Kegagalan PC: Indikasi yg salah Sterilisasi tdk sempurna Pemakaian obat yg tdk sesuai Proses karies yg tersembunyi Tumpatan yg tdk tertutup scr HERMETIS (sealnya
jelek)
A. Ca(OH)2
Nicholls 1977→ pH 11-13, sifat alkali dpt menyebabkan nekrose pd lapisan sel-sel permukaan & merangsang sel-sel lapisan bag. Bawah untuk mengadakan proses kalsifikasi
Lado et al 1986 → Ca(OH)2 tdk akan efektif if tdk kontak langsung dg jar. Pulpa. Apabila perforasinya disertai perdarahan maka perdarahannya dihentikan dulu
Lado et al 1985 & Furd 1986 → Ca(OH)2 mrpk pilihan untuk perawatan PC oleh karena dpt merangsang pembentukan dentin sekunder
B. ZOEseng oksida eugenol if kontak langsung dg jar.
Pulpa → keradangan kronis → nekrosis (pulpa mati) → ok itu untuk indirect PC
Glass & Zander 1949Pengaruh ZOE & Ca(OH)2 thd waktu penyembuhan pd perawatan PC
Waktu ZOE Ca(OH)2
24 jam Keradangan & Pdarahan Tdp jar. Nekrotik
2 minggu Keradangan kronis Mulai ada penyembuhan
4 minggu Keradangan kronis sembuh
8 minggu Ada tanda penyembuhan -
Ca(OH)2 → dapat untuk indirect pulp capping tetapi
hasilnya kurang efektif, oleh karena obat tidak kontak langsung dengan jaringan pulpa yang terbuka
ZOE
→ efektif untuk indirect pulp capping bila ZOE kontak langsung dengan jaringan pulpa yang terbuka, sehingga terjadi keradangan kronis (Grossman et al 1988)
C. KortisteroidDumsha & Houland 1985
→ Khasiat: mengurangi rasa sakit & menyembuhkan keradangan pulpa