Top Banner
13

programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Aug 13, 2019

Download

Documents

doque
Welcome message from author
This document is posted to help you gain knowledge. Please leave a comment to let me know what you think about it! Share it to your friends and learn new things together.
Transcript
Page 1: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1
Page 2: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1
Page 3: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1
Page 4: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1
Page 5: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

1 PARTAI AMANAT NASIONAL (PAN) SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

Diisi dengan persentase

Diisi dengan persentase

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

MEMENUHI SYARAT/TIDAK MEMENUHI SYARAT*)

2 PARTAI BULAN BINTANG (PBB)

3 PARTAI DEMOKRASI INDONESIA PERJUANGAN (PDIP)

4 PARTAI DEMOKRASI PEMBARUAN (PDP)

5 PARTAI DEMOKRAT

6 PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)

7 PARTAI GOLONGAN KARYA (GOLKAR)

8 PARTAI HATI NURANI RAKYAT (HANURA)

9 PARTAI KEADILAN DAN PERSATUAN INDONESIA (PKPI)

10 PARTAI KEADILAN SEJAHTERA (PKS)

11 PARTAI KEBANGKITAN BANGSA (PKB)

12 PARTAI KEDAULATAN BANGSA INDONESIA (PKBIB)

13 PARTAI NASDEM

14 PARTAI PEDULI RAKYAT NASIONAL (PPRN)

15 PARTAI PERSATUAN NASIONAL (PPN)

16 PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN (PPP)

1 KETUA ..................................................

2 ANGGOTA ..................................................

3 ANGGOTA ..................................................

4 ANGGOTA ..................................................

5 ANGGOTA ..................................................

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI ..................................................

PERSENTASE KETERWAKILAN PEREMPUAN

Lampiran 2 Model F6-Parpol

NO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT PROVINSI

KESIMPULANKEPEMILIKAN KANTOR

PENGURUS

..................................................

..................................................

..................................................

..................................................

PROVINSI .....

.................................................., .................................................. 2012

KETUA SEKRETARIS BENDAHARA

..................................................

Page 6: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

BERITA ACARA REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI PENGURUS DAN ANGGOTA PARTAI POLITIK

TINGKAT KABUPATEN/KOTA

NOMOR : …………………………. Pada hari ini ………………. tanggal ………………. bulan ………………. Tahun ……………………

Komisi Pemilihan Umum Provinsi .............................. telah melakukan rekapitulasi hasil verifikasi

faktual pengurus dan anggota partai politik tingkat kabupaten/kota.

NO PARTAI POLITIK

KABUPATEN/KOTA PENGURUS KETERWAKILAN

PEREMPUAN

DOMISILI

ANGGOTA KETERANGAN

1. Partai A Kabupaten ... MS/TMS MS/TMS MS/TMS MS/TMS Kabupaten/kota yang memenuhi syarat: Jumlah: ... Persentase: ...

Kabupaten ... MS/TMS MS/TMS MS/TMS MS/TMS Kabupaten/kota yang tidak memenuhi syarat: Jumlah: ... Persentase: ...

dst 2. Partai B Kabupaten ... MS/TMS MS/TMS MS/TMS MS/TMS Kabupaten/kota yang

memenuhi syarat: Jumlah: ... Persentase: ...

Kabupaten ... MS/TMS MS/TMS MS/TMS MS/TMS Kabupaten/kota yang tidak memenuhi syarat: Jumlah: ... Persentase: ...

dst dst

Demikian Berita Acara ini dibuat dalam 4 (empat) rangkap disampaikan kepada:

1. Satu rangkap untuk partai politik calon Peserta Pemilu;

2. Satu rangkap untuk KPU;

3. Satu rangkap untuk KPU Provinsi; dan

4. Satu rangkap untuk Bawaslu Provinsi.

Dibuat di …………………………. Pada tanggal …………………….

KOMISI PEMILIHAN UMUM PROVINSI …………………….

1. …………………………………………….. (Ketua) ………………………… 2. …………………………………………….. (Anggota) ………………………… 3. …………………………………………….. (Anggota) ………………………… 4. …………………………………………….. (Anggota) ………………………… 5. …………………………………………….. (Anggota) …………………………

Model F7-Parpol

Page 7: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

1 PARTAI AMANAT NASIONAL (PAN) SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

Diisi dengan persentase

Diisi dengan persentase

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

SESUAI/TIDAK SESUAI*)

Diisi dengan angka

Diisi dengan angka

MEMENUHI SYARAT/TIDAK MEMENUHI SYARAT*)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

2 PARTAI BULAN BINTANG (PBB)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

3 PARTAI DEMOKRASI INDONESIA PERJUANGAN (PDIP)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAAN

Lampiran 6 Model F8-Parpol

NO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

Page 8: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAANNO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

4 PARTAI DEMOKRASI PEMBARUAN (PDP)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

5 PARTAI DEMOKRAT

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

6 PARTAI GERAKAN INDONESIA RAYA (GERINDRA)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

Page 9: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAANNO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

7 PARTAI GOLONGAN KARYA (GOLKAR)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

8 PARTAI HATI NURANI RAKYAT (HANURA)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

9 PARTAI KEADILAN DAN PERSATUAN INDONESIA (PKPI)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

Page 10: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAANNO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

10 PARTAI KEADILAN SEJAHTERA (PKS)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

11 PARTAI KEBANGKITAN BANGSA (PKB)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

12 PARTAI KEDAULATAN BANGSA INDONESIA (PKBIB)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

Page 11: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAANNO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

13 PARTAI NASDEM

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

14 PARTAI PEDULI RAKYAT NASIONAL (PPRN)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

15 PARTAI PERSATUAN NASIONAL (PPN)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

Page 12: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

Keterangan *) Coret yang tidak diperlukan

TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II

PENGURUSKESIMPULAN

KABUPATEN/KOTA*) .....

KETUA SEKRETARIS BENDAHARAPERSENTASE KETERWAKILAN

PEREMPUAN KEPEMILIKAN KANTOR KEANGGOTAANNO. NAMA PARTAI

REKAPITULASI HASIL VERIFIKASI FAKTUAL PARTAI POLITIK TINGKAT KABUPATEN/KOTA

PROVINSI .....

16 PARTAI PERSATUAN PEMBANGUNAN (PPP)

Jumlah populasi

Jumlah sampel

Hasil verifikasi

Memenuhi syarat

Tidak memenuhi syarat

Hasil proyeksi

1 KETUA

2 ANGGOTA

3 ANGGOTA

4 ANGGOTA

5 ANGGOTA

..................................................

..................................................

..................................................

..................................................

KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN/KOTA*) ..................................................

..................................................

..................................................

.................................................., .................................................. 2012

..................................................

..................................................

..................................................

..................................................

Page 13: programkpukalteng.files.wordpress.com · Keterangan *)Coret yang tidak diperlukan TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II TAHAP I TAHAP II 1

PERNYATAAN KEBERATAN HASIL VERIFIKASI PARTAI POLITIK CALON PESERTA PEMILU ANGGOTA DPR,

DPRD PROVINSI, DAN DPRD KABUPATEN/KOTA TINGKAT PUSAT/PROVINSI/KABUPATEN/KOTA*)

Kabupaten/Kota*) : ................................................................................................... Provinsi*) : ...................................................................................................

Catatan pernyataan keberatan oleh Partai ..................../Bawaslu/Bawaslu Provinsi ..................../Panwaslu Kabupaten/Kota ....................*) sebagai berikut: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................... ..............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

Yang mengajukan keberatan**)

(.............................................................)

.............................., .............................. KPU/KPU PROVINSI/KPU

KABUPATEN/KOTA*) KETUA,

(.............................................................) Keterangan: *) Coret yang tidak diperlukan **) Diisi dengan Partai .................... atau Bawaslu atau Bawaslu Provinsi .................... atau Panwaslu

Kabupaten/Kota .................... dan jabatannya